Kaj kažejo raziskave

V klinikah na Finskem, v Avstraliji, Italiji in na Tajvanu se najbolj dosledno ponavlja ugotovitev, da imajo ljudje, ki se javijo zaradi spolne disforije, veliko breme drugih psihiatričnih težav in neugodnih izkušenj. V Tampereju je 75 % od 47 mladostnikov že pred tem potrebovalo specializirano duševnozdravstveno obravnavo iz razlogov, ki niso bili povezani s spolom, 26 % jih je bilo avtističnih, 64 % pa se ni spominjalo spolne stiske v otroštvu (Kaltiala-Heino et al., 2015). V službi v Sydneyju je imelo 88 % od 57 otrok druge diagnoze, v povprečju so imeli 5,5 neugodnih izkušenj v otroštvu proti 1,7 pri kontrolah iz skupnosti, njihovi vzorci navezanosti pa se niso razlikovali od otrok, napotenih zaradi drugih duševnih težav (Kozlowska et al., 2021). Med 118 odraslimi Italijani je 29,6 % izpolnjevalo merila za disociativno motnjo, 45,8 % pa jih je poročalo o travmi v otroštvu (Colizzi et al., 2015). Serije primerov in posamezni primeri oseb, ki so detranzicionirale, opisujejo podobne zgodovine, z motnjami razpoloženja pri 8 od 9 finskih oseb, ki so detranzicionirale, in spolno zlorabo pri 6 (Kettula et al., 2025).

Dve nacionalni registrski raziskavi kažejo, da sopojavljajoče duševne bolezni pojasnijo velik del povišanega tveganja za samomor. Na Finskem je bila stopnja samomorov pri mladih, napotenih zaradi spola, približno štirikrat višja kot pri vrstnikih, a je po prilagoditvi za specializirano psihiatrično obravnavo razlika padla pod dvakrat in bi lahko bila naključje; ocena temelji na 7 samomorih med 2.083 ljudmi (Ruuska et al., 2024). Na Tajvanu je bila stopnja samomorov približno štirikrat višja kot pri ujemajočih se kontrolah in 2,6-krat višja kot pri sorojencih, prilagoditev za depresijo pa je povezavo oslabila najbolj (Hsu et al., 2025). Obe raziskavi ugotavljata, da je duševna bolezen morda na poti od spolne stiske in ne deluje kot neodvisen vzrok.

Omejitve dokazov

Skoraj vse raziskave tukaj so presečni posnetki ali posnetki iz klinik, pogosto brez primerjalnih skupin, zato ne morejo ugotoviti, ali travma, avtizem ali psihiatrična bolezen spolni disforiji sledijo, k njej prispevajo ali ji sledijo. Več prispevkov istih raziskovalnih skupin vključuje iste bolnike in jih ne gre šteti kot neodvisne dokaze. Poročila o primerih in majhne serije oseb, ki so detranzicionirale, ponujajo klinične podrobnosti, a se opirajo na retrospektivne pripovedi, ki jih razlaga terapevt, več avtorjev pa ima javno izražena stališča o afirmativni oskrbi. Registrske ugotovitve temeljijo na malo smrtih in nimajo podatkov o zdravljenju (Tajvan) ali zanesljivih primerjav zdravljenja (Finska).