Какво показват изследванията

В клиники във Финландия, Австралия, Италия и Тайван най-последователно възпроизвежданата находка е, че хората, явяващи се с полов дистрес, носят тежко бреме от други психиатрични проблеми и неблагоприятни преживявания. В Тампере 75% от 47 юноши преди това бяха се нуждали от специализирана психична грижа по причини, различни от пола, 26% бяха с аутизъм, а 64% не си спомняха полов дистрес в детството (Kaltiala-Heino et al., 2015). В служба в Сидни 88% от 57 деца имаха други диагнози, средно имаха 5.5 неблагоприятни преживявания в детството срещу 1.7 при контролите от общността, а моделите им на привързаност бяха неразличими от тези на децата, насочени заради други психични проблеми (Kozlowska et al., 2021). Сред 118 италиански възрастни 29.6% отговаряха на критериите за дисоциативно разстройство, а 45.8% съобщиха за травма в детството (Colizzi et al., 2015). Серии от случаи на прекратили прехода и описания на отделни случаи описват подобни истории, с разстройства на настроението при 8 от 9 финландци, прекратили прехода, и сексуално насилие при 6 (Kettula et al., 2025).

Две национални регистърни изследвания предполагат, че съпътстващото психично заболяване обяснява голяма част от повишения риск от самоубийство. Във Финландия младежите, насочени заради пола, имаха около четири пъти по-висока честота на самоубийства от връстниците си, но след коригиране за специализирана психиатрична грижа разликата падна под два пъти и можеше да е случайна; оценката се основава на 7 самоубийства сред 2083 души (Ruuska et al., 2024). В Тайван самоубийствата бяха около четири пъти по-чести от съпоставените контроли и 2.6 пъти по-чести от братята и сестрите, а коригирането за депресия отслаби най-много връзката (Hsu et al., 2025). И двете изследвания отбелязват, че психичното заболяване може да лежи на пътя от половия дистрес, а не да действа като независима причина.

Граници на доказателствата

Почти всички изследвания тук са напречни или клинични снимки, често без контролни групи, така че не могат да установят дали травмата, аутизмът или психичното заболяване предхождат, допринасят за или следват половия дистрес. Няколко статии от едни и същи екипи споделят пациенти и не бива да се броят като независими доказателства. Описанията на случаи и малките серии на прекратили прехода предлагат клинична подробност, но разчитат на ретроспективни разкази, тълкувани от терапевта, а няколко автори имат публично заявени позиции относно утвърждаващата грижа. Регистърните находки се основават на малко смъртни случаи и им липсват данни за лечението (Тайван) или надеждни сравнения на лечението (Финландия).