Ce qu'ont apporté les enquêtes

Les enquêtes sont la principale source primaire sur l'interruption de transition, que les registres cliniques passent largement sous silence : seulement 24 % des 100 personnes ayant interrompu l'ont dit aux médecins ayant réalisé leur transition (Littman, 2021), et 27,1 % dans un échantillon ultérieur (Littman et al., 2024). Les répondants ayant interrompu sont majoritairement des femmes, et les thèmes se répètent : beaucoup voient désormais leur dysphorie de genre liée à un traumatisme ou à d'autres problèmes psychologiques (38 % chez Littman, 2021; 70 % chez Vandenbussche, 2022), beaucoup se sont sentis insuffisamment évalués ou informés des risques, et peu se sont sentis soutenus par la suite : 18 % (Vandenbussche, 2022). Une enquête nord-américaine auprès de 957 personnes a constaté que 43 % déclaraient que les soignants ne semblaient jamais au courant de l'interruption (Rackliff et al., 2025). Les résultats dépendent fortement de qui est inclus. Parmi 2242 répondants qui s'identifient aujourd'hui comme transgenres et ont interrompu à un moment donné, 83 % ont mentionné au moins une pression externe et 16 % une raison interne (Turban et al., 2021), mais cette enquête excluait quiconque ne s'identifiait plus comme transgenre. Les enquêtes sur le regret sont également partagées : les chirurgiens se souvenaient de 62 cas de regret parmi environ 18 125 à 27 325 patients estimés (Narayan et al., 2021), une enquête sur la mastectomie dans un hôpital rapportait un score de regret moyen nul (Bruce et al., 2023), tandis que 39 % des patients rapportaient un certain regret concernant les choix de fertilité après une chirurgie génitale (Johnson et al., 2024). Les enquêtes ont aussi documenté des douleurs pelviennes et génitales chez les utilisateurs de testostérone (Zwickl et al., 2023; Tordoff et al., 2023) et produit des hypothèses contestées, de la classification de Blanchard (Blanchard, 1985; Blanchard, 1989) à la « dysphorie de genre d'apparition rapide » (Littman, 2018).

Forces et limites

Les enquêtes saisissent des raisons, des besoins et des perceptions que les cliniques ne voient pas, mais leurs faiblesses sont constantes. Presque tous les échantillons sont auto-sélectionnés, recueillis via des communautés en ligne, des groupes militants ou des sites partisans, et ne peuvent donc pas estimer la fréquence d'une expérience. La plupart sont ponctuels, rétrospectifs et non vérifiés par rapport à des dossiers, utilisent souvent des questionnaires non testés et manquent de groupes de comparaison, montrant ainsi des associations, non des causes. Parmi les exemples figurent l'usage du prénom choisi et la dépression chez 74 jeunes (Russell et al., 2018) et l'acceptation familiale mémorisée chez 245 adultes de la communauté LGBTQ, dont seulement une vingtaine étaient trans (Ryan et al., 2010). Le biais de réponse peut jouer dans les deux sens : 41 % des patients de mastectomie n'ont pas répondu et 13 réponses de regret élevé ont été exclues (Bruce et al., 2023), tandis que les enquêtes auprès des personnes ayant interrompu peuvent surreprésenter celles ayant vécu des expériences négatives. Les définitions de l'interruption varient largement, et les positions des chercheurs des deux camps du débat façonnent à la fois la conception des questions et l'interprétation.