全部研究

診斷數上升與社會影響

性別不安轉介數急遽增加、向青少年女性群體轉變的趨勢,以及同儕和社交媒體的作用。

研究顯示了什麼

診斷的上升以及就診人群的變化是這裡記錄最充分的發現,來自若干國家基於大型紀錄的研究。在英格蘭全科醫師紀錄中,19歲以下有性別困擾診斷紀錄的比例在2011至2021年間上升逾50倍,達到每10,000人8.3例,在17和18歲族群中達到每10,000人42例;到2021年,女孩的比例約為男孩的兩倍(Jarvis et al., 2025)。德國約1,400萬年輕人的保險數據顯示,從2013年到2022年確診診斷上升八倍,以15–19歲女孩為最高(Bachmann et al., 2024)。更早的診所數據記錄了這一轉變的開端:在多倫多和阿姆斯特丹,青少年轉介在2006年後從男性占多數翻轉為女性占多數,而其他精神衛生轉介的性別比幾乎沒有變化(Aitken et al., 2015)。共病問題一貫常見:英格蘭全科醫師紀錄中52.7%有焦慮、憂鬱或自傷的紀錄(Jarvis et al., 2025),德國72.4%有另一種精神衛生診斷,而2017年確診者中僅36.4%在五年後仍帶有該診斷(Bachmann et al., 2024)。

上升的原因則遠未定論。「快速發作的性別困擾」假說源於一項對256名家長的調查,這些家長從對青少年過渡持懷疑態度的網站招募,他們描述了先前的精神衛生診斷以及結伴公開的朋友群體(Littman, 2018)。一項對加拿大診所173名16歲以下青少年的研究發現,那些最近才意識到自己性別身分的人並沒有更多精神衛生問題,也沒有更依賴線上或跨性別同儕(Bauer et al., 2022),但批評者認為它測量的是從意識到起的時間,而非相對於青春期的發作,且只有約24名青少年落入「最近」一組。一篇敘述性回顧認為該假說未經證實,但值得認真研究(Leonhardt et al., 2025)。

證據的局限

基於紀錄的研究統計的是編碼和轉介,而非真實盛行率,也無法將真實的增加與意識增強、汙名減少、重新編碼或服務變化區分開來;一個被刪除的編碼未必是緩解。沒有任何研究以前瞻性、人口層面的數據直接檢驗同儕或社群媒體的影響,而社會影響問題兩側的證據都建立在小型、自選或僅來自診所的樣本之上。