研究顯示了什麼
對人們停止或逆轉過渡的頻率估計從遠低於1%到約30%不等,主要是因為這些研究衡量的東西各不相同。統計正式逆轉的診所與登記研究報告的數字最低:阿姆斯特丹世代中0.6%的跨性別女性和0.3%的跨性別男性在切除性腺後重新使用出生性別荷爾蒙(Wiepjes et al., 2018),681名瑞典成年人中有2.2%申請逆轉法定性別變更(Dhejne et al., 2014),2,467名瑞典人中有21人後來逆轉了法定變更(Clark et al., 2025)。一項對27項手術研究的統合分析將後悔定在約1%(Bustos et al., 2021)。處方數據差異懸殊:720名荷蘭青少年中98%在典型年齡19–20歲時仍有荷爾蒙處方(van der Loos et al., 2022),但在美國軍方健康紀錄中,估計有30%在四年內停止續藥,使用睪固酮的女性停止的可能性約為2.4倍(Roberts et al., 2022)。一項對15項研究的系統性回顧將整個證據基礎評為極低品質(Feigerlova, 2025)。
對去過渡者的調查(其中多為女性,占69%至92%)描述了各種原因:對出生性別感到自在(60%)、擔心醫療併發症(49%),以及將性別困擾重新解讀為源於創傷或精神疾病(38%)(Littman, 2021)。許多人報告需求未得到滿足,僅18%感到獲得了充分支持(Vandenbussche, 2022)。相比之下,一項僅限於仍認同為跨性別者的調查發現有13%曾去過渡,且大多歸因於外部壓力(Turban et al., 2021)。
證據的局限
在阿姆斯特丹,後悔平均在開始使用荷爾蒙約11年後出現(Wiepjes et al., 2018),在瑞典,法定變更後約8年出現(Dhejne et al., 2014),而許多研究只追蹤患者2–4年。失訪率相當高(阿姆斯特丹為36%),且受調查的去過渡者中只有24%告知了其臨床醫師(Littman, 2021),因此診所紀錄很可能低估。定義從90天的處方空檔到正式法定逆轉不等。大多數低後悔數據來自按更舊、更嚴格方案治療的成年人,而非當今以青少年和女性為主的患者(Cohn, 2023)。去過渡者調查則從線上社群招募自選的志願者,無法核實答案,且缺乏對照組。這兩類證據都尚未確立可靠的去過渡率或後悔率。