Apa yang ditunjukkan penelitian

Di klinik-klinik di Finlandia, Australia, Italia, dan Taiwan, temuan yang paling konsisten terulang adalah bahwa orang yang datang dengan disforia gender membawa beban berat masalah psikiatri lain dan pengalaman yang merugikan. Di Tampere, 75% dari 47 remaja sebelumnya membutuhkan perawatan kesehatan jiwa spesialis karena alasan selain gender, 26% autistik, dan 64% tidak mengingat penderitaan gender di masa kanak (Kaltiala-Heino et al., 2015). Di sebuah layanan di Sydney, 88% dari 57 anak memiliki diagnosis lain, rata-rata mereka mengalami 5,5 pengalaman masa kanak yang merugikan dibanding 1,7 pada kontrol komunitas, dan pola keterikatan mereka tidak dapat dibedakan dari anak yang dirujuk karena masalah kesehatan jiwa lain (Kozlowska et al., 2021). Di antara 118 orang dewasa Italia, 29,6% memenuhi kriteria gangguan disosiatif dan 45,8% melaporkan trauma masa kanak (Colizzi et al., 2015). Seri kasus dan laporan kasus tunggal orang yang detransisi menggambarkan riwayat serupa, dengan gangguan suasana hati pada 8 dari 9 orang yang detransisi di Finlandia dan pelecehan seksual pada 6 orang (Kettula et al., 2025).

Dua studi registri nasional menunjukkan bahwa penyakit jiwa yang menyertai menjelaskan sebagian besar risiko bunuh diri yang meningkat. Di Finlandia, kaum muda yang dirujuk karena gender memiliki angka bunuh diri sekitar empat kali lipat dibanding teman sebaya, tetapi setelah disesuaikan dengan perawatan psikiatri spesialis, perbedaannya turun di bawah dua kali lipat dan bisa jadi kebetulan; perkiraan ini bertumpu pada 7 kasus bunuh diri di antara 2.083 orang (Ruuska et al., 2024). Di Taiwan, bunuh diri sekitar empat kali lebih tinggi daripada kontrol yang dicocokkan dan 2,6 kali lebih tinggi daripada saudara kandung, dan penyesuaian untuk depresi paling melemahkan kaitan tersebut (Hsu et al., 2025). Kedua studi mencatat bahwa penyakit jiwa mungkin berada di jalur yang berasal dari penderitaan terkait gender, bukan bertindak sebagai sebab yang mandiri.

Keterbatasan bukti

Hampir semua studi di sini adalah potret potong lintang atau berbasis klinik, sering tanpa kelompok pembanding, sehingga tidak dapat menetapkan apakah trauma, autisme, atau penyakit psikiatri mendahului, berkontribusi pada, atau mengikuti disforia gender. Beberapa makalah dari tim yang sama berbagi pasien dan tidak boleh dihitung sebagai bukti yang mandiri. Laporan kasus dan seri kecil orang yang detransisi menawarkan rincian klinis, tetapi bersandar pada laporan retrospektif yang ditafsirkan terapis, dan beberapa penulis memiliki sikap yang dinyatakan secara terbuka tentang perawatan afirmatif. Temuan registri bertumpu pada sedikit kematian dan tidak memiliki data pengobatan (Taiwan) atau perbandingan pengobatan yang andal (Finlandia).