รายงานผู้ป่วยในคอลเลกชันนี้เป็นบันทึกโดยละเอียดของผู้ป่วยรายบุคคลหรือกลุ่มผู้ป่วยทางคลินิกขนาดเล็ก ส่วนใหญ่บรรยายถึงผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศ หรือผู้ที่คำขอรับการรักษาทางการแพทย์เปลี่ยนแปลงไป คุณูปการหลักของรายงานเหล่านี้คือความลึก: พวกมันบันทึกเส้นทาง ผลกระทบเชิงลบ และการพบปะทางคลินิกที่ชุดข้อมูลขนาดใหญ่แทบไม่เคยจับได้ รายงานชิ้นใหญ่ที่สุดคือชุดผู้ป่วยชาวฟินแลนด์ซึ่งครอบคลุมผู้ใหญ่ทั้งเก้าคนที่กลับมาเลิกเปลี่ยนเพศที่คลินิกเพศสภาพในเฮลซิงกิในปี 2018–2019; ความเสียใจใช้เวลาโดยเฉลี่ยเจ็ดปีกว่าจะปรากฏ แปดคนเคยผ่านการผ่าตัดเต้านม และโรคทางอารมณ์ (89%) โรคความวิตกกังวล (78%) และโรคบุคลิกภาพแปรปรวนแบบเส้นแบ่ง (56%) พบได้บ่อย (Kettula et al., 2025) ชุดผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรพบว่า 12 จาก 128 วัยรุ่น (9.4%) หยุดขอรับการรักษาทางการแพทย์ระหว่างการประเมินแบบขยายเวลา ส่วนใหญ่เป็นเด็กหญิง และเจ็ดคนได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะออทิสติก (Churcher Clarke & Spiliadis, 2019) รายงานผู้ป่วยเดี่ยวบรรยายถึงผลกระทบเชิงลบที่โดยปกติไม่ถูกวัด เช่น ความโศกเศร้าที่ไม่สามารถให้นมบุตรได้หลังการตัดเต้านมเมื่ออายุ 20 ปี โดยไม่มีความทรงจำถึงการพูดคุยเรื่องนี้ก่อนการผ่าตัด (Gribble et al., 2023) หรือการสั่งเทสโทสเทอโรนเมื่ออายุ 18 ปีหลังการนัดหมาย 30 นาที ตามด้วยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชสองครั้ง (Marchiano, 2021)

ประเด็นที่ปรากฏซ้ำคือความทุกข์เรื่องเพศสภาพกลายเป็นสิ่งที่เข้าใจได้ เมื่อมองย้อนหลังหรือในการบำบัด ควบคู่ไปกับความบอบช้ำ ความโศกเศร้า ความขัดแย้งในครอบครัว หรือความยากลำบากในการเติบโตเป็นผู้หญิง (D'Angelo, 2020; D'Angelo, 2025; Kettula et al., 2025) รายงานเหล่านี้ยังนำไปสู่ข้อเสนอแนะเชิงปฏิบัติ รวมถึงการให้คำปรึกษาเรื่องการให้นมบุตรก่อนการตัดเต้านม และเส้นทางที่ง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศในการกลับมาที่คลินิก

ข้อจำกัดของหลักฐาน

วิธีการนี้ไม่สามารถยืนยันได้ว่าประสบการณ์เหล่านี้พบได้บ่อยเพียงใด หรืออะไรเป็นสาเหตุ กลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็กมาก ไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ และค่าร้อยละในชุดผู้ป่วยฟินแลนด์อิงอยู่บนจำนวนที่นับได้ต่ำกว่าสิบ โดยตัวเลขบางค่าที่ปรากฏในบทอภิปรายไม่สอดคล้องกับตารางของตัวเอง บันทึกเหล่านี้มักถูกสร้างขึ้นใหม่หลังความเสียใจ จากความทรงจำหรือบันทึกทางคลินิก และตีความโดยแพทย์ผู้รักษาโดยไม่มีมาตรวัดที่ผ่านการตรวจสอบหรือการทบทวนอย่างอิสระ รายละเอียดมักถูกแก้ไขเพื่อปกปิดตัวตน และผู้เขียนหลายคนมีจุดยืนที่ประกาศไว้ชัดเจนเกี่ยวกับเวชศาสตร์เพศสภาพ รายงานผู้ป่วยควรอ่านในฐานะสัญญาณที่ก่อให้เกิดสมมติฐาน ซึ่งชี้ไปยังคำถามสำหรับการศึกษาขนาดใหญ่และแบบไปข้างหน้า