สิ่งที่การศึกษาพบ
ในคลินิกต่าง ๆ ในฟินแลนด์ ออสเตรเลีย อิตาลี และไต้หวัน ข้อค้นพบที่ถูกทำซ้ำอย่างสม่ำเสมอที่สุดคือ ผู้ที่มารับบริการด้วยความทุกข์เรื่องเพศสภาพนั้นแบกภาระหนักของปัญหาทางจิตเวชอื่นและประสบการณ์เลวร้าย ในตาเปเร 75% ของวัยรุ่น 47 คนเคยต้องการการดูแลสุขภาพจิตเฉพาะทางด้วยเหตุผลอื่นที่ไม่ใช่เพศสภาพ 26% มีภาวะออทิสติก และ 64% ไม่มีความทรงจำถึงความทุกข์เรื่องเพศสภาพในวัยเด็ก (Kaltiala-Heino et al., 2015) ในบริการที่ซิดนีย์ 88% ของเด็ก 57 คนมีการวินิจฉัยอื่น พวกเขาเฉลี่ยประสบการณ์เลวร้ายในวัยเด็ก 5.5 อย่าง เทียบกับ 1.7 ในกลุ่มควบคุมชุมชน และรูปแบบความผูกพันของพวกเขาแยกไม่ออกจากเด็กที่ถูกส่งตัวด้วยปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ (Kozlowska et al., 2021) ในผู้ใหญ่ชาวอิตาลี 118 คน 29.6% เข้าเงื่อนไขการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวกับการแตกแยกของจิต และ 45.8% รายงานความบอบช้ำในวัยเด็ก (Colizzi et al., 2015) ชุดกรณีผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศและรายงานกรณีเดี่ยวบรรยายประวัติคล้ายกัน โดยมีความผิดปกติทางอารมณ์ใน 8 จาก 9 ของผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศชาวฟินแลนด์ และการถูกล่วงละเมิดทางเพศใน 6 คน (Kettula et al., 2025)
การศึกษาทะเบียนระดับชาติสองชิ้นชี้ว่าการเจ็บป่วยทางจิตที่เกิดร่วมกันอธิบายความเสี่ยงการฆ่าตัวตายที่สูงขึ้นได้มาก ในฟินแลนด์ เยาวชนที่ถูกส่งตัวด้วยเหตุผลเรื่องเพศมีอัตราการฆ่าตัวตายประมาณสี่เท่าของวัยเดียวกัน แต่หลังจากปรับค่าสำหรับการดูแลทางจิตเวชเฉพาะทาง ความแตกต่างลดลงต่ำกว่าสองเท่าและอาจเป็นความบังเอิญ; ค่าประมาณนี้อิงอยู่บนการฆ่าตัวตาย 7 ครั้งใน 2,083 คน (Ruuska et al., 2024) ในไต้หวัน การฆ่าตัวตายสูงกว่ากลุ่มควบคุมที่จับคู่ไว้ประมาณสี่เท่า และสูงกว่าพี่น้อง 2.6 เท่า และการปรับค่าสำหรับภาวะซึมเศร้าลดความสัมพันธ์ลงมากที่สุด (Hsu et al., 2025) ทั้งสองการศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าการเจ็บป่วยทางจิตอาจอยู่บนเส้นทางจากความทุกข์เรื่องเพศสภาพ มากกว่าจะเป็นสาเหตุอิสระ
ข้อจำกัดของหลักฐาน
การศึกษาเกือบทั้งหมดที่นี่เป็นภาพตัดขวางหรือภาพ ณ ขณะหนึ่งจากคลินิก มักไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ จึงไม่สามารถยืนยันได้ว่าความบอบช้ำ ภาวะออทิสติก หรือการเจ็บป่วยทางจิตเกิดก่อน มีส่วนทำให้เกิด หรือเกิดตามหลังความทุกข์เรื่องเพศสภาพ บทความหลายชิ้นจากทีมเดียวกันใช้ผู้ป่วยร่วมกันและไม่ควรนับเป็นหลักฐานอิสระ รายงานกรณีและชุดกรณีผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศขนาดเล็กให้รายละเอียดทางคลินิก แต่พึ่งพาบันทึกย้อนหลังที่แพทย์เป็นผู้ตีความ และผู้เขียนหลายคนมีจุดยืนที่ประกาศต่อสาธารณะเกี่ยวกับการดูแลแบบยืนยัน ข้อค้นพบจากทะเบียนอิงอยู่บนการเสียชีวิตเพียงไม่กี่ราย และขาดข้อมูลการรักษา (ไต้หวัน) หรือการเปรียบเทียบการรักษาที่เชื่อถือได้ (ฟินแลนด์)