การศึกษาทั้งหมด

การเปลี่ยนกลับและความเสียใจ

จำนวนผู้ที่หยุดหรือย้อนกลับการเปลี่ยนเพศ สาเหตุ และประสบการณ์ที่พวกเขารายงาน

สิ่งที่การศึกษาพบ

ค่าประมาณว่าผู้คนหยุดหรือย้อนการเปลี่ยนเพศบ่อยเพียงใดนั้นมีตั้งแต่ต่ำกว่า 1% มากไปจนถึงประมาณ 30% ส่วนใหญ่เป็นเพราะการศึกษาแต่ละชิ้นวัดสิ่งต่างกัน การศึกษาในคลินิกและทะเบียนที่นับการย้อนกลับอย่างเป็นทางการรายงานตัวเลขต่ำสุด: 0.6% ของสตรีข้ามเพศและ 0.3% ของชายข้ามเพศกลับมาใช้ฮอร์โมนของเพศกำเนิดหลังการตัดอวัยวะเพศในกลุ่มติดตามอัมสเตอร์ดัม (Wiepjes et al., 2018) 2.2% ของผู้ใหญ่สวีเดน 681 คนยื่นคำขอเปลี่ยนการเปลี่ยนเพศทางกฎหมายกลับ (Dhejne et al., 2014) และ 21 จาก 2,467 คนสวีเดนเปลี่ยนการเปลี่ยนแปลงทางกฎหมายกลับในภายหลัง (Clark et al., 2025) การวิเคราะห์อภิมาน 27 การศึกษาด้านการผ่าตัดประเมินความเสียใจไว้ที่ประมาณ 1% (Bustos et al., 2021) ข้อมูลการสั่งยาแตกต่างกันอย่างชัดเจน: 98% ของวัยรุ่นดัตช์ 720 คนยังมีใบสั่งฮอร์โมนเมื่ออายุโดยทั่วไป 19–20 ปี (van der Loos et al., 2022) แต่ในบันทึกสุขภาพทหารสหรัฐ มีการประมาณว่า 30% หยุดรับยาเติมภายในสี่ปี โดยเพศหญิงที่ใช้เทสโทสเทอโรนมีโอกาสหยุดประมาณ 2.4 เท่า (Roberts et al., 2022) การทบทวนอย่างเป็นระบบ 15 การศึกษาจัดลำดับฐานหลักฐานทั้งหมดเป็นคุณภาพต่ำมาก (Feigerlova, 2025)

แบบสำรวจของผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (69% ถึง 92%) บรรยายเหตุผลที่หลากหลาย: รู้สึกสบายใจกับเพศกำเนิดของตน (60%) ความกังวลเรื่องภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ (49%) และการตีความความทุกข์เรื่องเพศสภาพใหม่ว่ามีรากในความบอบช้ำหรือการเจ็บป่วยทางจิต (38%) (Littman, 2021) หลายคนรายงานความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนอง โดยมีเพียง 18% ที่รู้สึกว่าได้รับการสนับสนุนอย่างเพียงพอ (Vandenbussche, 2022) ตรงกันข้าม แบบสำรวจที่จำกัดเฉพาะผู้ที่ยังคงระบุว่าตนเป็นคนข้ามเพศพบว่า 13% เคยเลิกเปลี่ยนเพศ โดยส่วนใหญ่อ้างแรงกดดันจากภายนอก (Turban et al., 2021)

ข้อจำกัดของหลักฐาน

ความเสียใจปรากฏโดยเฉลี่ยประมาณ 11 ปีหลังเริ่มใช้ฮอร์โมนในอัมสเตอร์ดัม (Wiepjes et al., 2018) และประมาณ 8 ปีหลังการเปลี่ยนทางกฎหมายในสวีเดน (Dhejne et al., 2014) ขณะที่การศึกษาเป็นจำนวนมากติดตามผู้ป่วยเพียง 2–4 ปี การหลุดจากการติดตามมีนัยสำคัญ (36% ในอัมสเตอร์ดัม) และมีเพียง 24% ของผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศที่ตอบแบบสำรวจที่บอกแพทย์ของตน (Littman, 2021) ดังนั้นบันทึกของคลินิกจึงน่าจะนับต่ำกว่าความเป็นจริง คำนิยามมีตั้งแต่ช่องว่างการรับยา 90 วันไปจนถึงการย้อนกลับทางกฎหมายอย่างเป็นทางการ ข้อมูลความเสียใจต่ำส่วนใหญ่มาจากผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาภายใต้แนวปฏิบัติที่เก่ากว่าและเข้มงวดกว่า มากกว่าผู้ป่วยในปัจจุบันซึ่งส่วนใหญ่เป็นวัยรุ่นและเพศหญิง (Cohn, 2023) แบบสำรวจผู้ที่เลิกเปลี่ยนเพศ ในทางกลับกัน รับสมัครอาสาสมัครที่เลือกตอบเองจากชุมชนออนไลน์ ไม่สามารถตรวจสอบคำตอบได้ และขาดกลุ่มเปรียบเทียบ หลักฐานทั้งสองชุดยังไม่สามารถกำหนดอัตราการเลิกเปลี่ยนเพศหรือความเสียใจที่เชื่อถือได้