Що показують дослідження

У клініках Фінляндії, Австралії, Італії та Тайваню найпослідовніше відтворюваний висновок такий: люди, які звертаються з гендерним дистресом, несуть важкий тягар інших психіатричних проблем і несприятливого досвіду. У Тампере 75% із 47 підлітків раніше потребували спеціалізованої психіатричної допомоги з причин, не пов'язаних зі статтю, 26% мали аутизм, а 64% не пам'ятали гендерного дистресу в дитинстві (Kaltiala-Heino et al., 2015). В одній службі в Сіднеї 88% із 57 дітей мали інші діагнози, у середньому повідомляли про 5,5 несприятливих дитячих досвідів (проти 1,7 у контролів із громади), а їхні моделі прив'язаності не відрізнялися від моделей дітей, направлених з іншими проблемами психічного здоров'я (Kozlowska et al., 2021). Серед 118 дорослих італійців 29,6% відповідали критеріям дисоціативного розладу, а 45,8% повідомляли про дитячу травму (Colizzi et al., 2015). Серії випадків відмови від переходу та окремі звіти описують подібні історії: розлади настрою у 8 із 9 фінських осіб, які відмовилися від переходу, і сексуальне насильство в 6 із них (Kettula et al., 2025).

Два національні реєстрові дослідження припускають, що супутня психічна хвороба пояснює більшу частину підвищеного ризику самогубства. У Фінляндії підлітки, направлені через стать, мали приблизно вчетверо вищий рівень самогубств, ніж однолітки, але після поправки на спеціалізовану психіатричну допомогу різниця впала нижче двократної й могла бути випадковою; оцінка спирається на 7 самогубств серед 2 083 осіб (Ruuska et al., 2024). На Тайвані самогубства були приблизно вчетверо частішими, ніж у зіставлених контролів, і в 2,6 раза частішими, ніж у рідних братів і сестер, а поправка на депресію найбільше послабила зв'язок (Hsu et al., 2025). Обидва дослідження зазначають, що психічна хвороба може лежати на шляху від гендерного дистресу, а не бути незалежною причиною.

Межі доказів

Майже всі дослідження тут — поперечні або одномоментні клінічні знімки без груп порівняння, тому не можуть встановити, чи травма, аутизм або психічна хвороба передували гендерному дистресу, сприяли йому чи слідували за ним. Кілька статей одних і тих самих колективів використовують спільних пацієнтів і не повинні вважатися незалежними доказами. Звіти про випадки та невеликі серії відмови від переходу дають клінічні деталі, але спираються на ретроспективні розповіді, витлумачені терапевтом, а багато авторів мають публічні позиції щодо підтверджувального лікування. Висновки реєстрів спираються на жменьку смертей і бракують даних про лікування (Тайвань) або надійних порівнянь лікування (Фінляндія).