Qué muestran los estudios
Esta colección pequeña y heterogénea abarca tres cuestiones: cómo se define el sexo, si la identidad trans tiene una base medible en la estructura cerebral y cómo se relacionan las diferencias sexuales con la equidad en el deporte. Sobre la definición, un ensayo sostiene que en las especies con dos tipos de gametos hay exactamente dos sexos, macho y hembra, definidos por cuerpos organizados para producir espermatozoides u óvulos, y que los trastornos del desarrollo sexual no constituyen un tercer sexo (Wright, 2025). Presenta un argumento, no datos nuevos, y una crítica publicada sostiene que la definición presupone su conclusión.
La evidencia del «sexo cerebral» es escasa. El hallazgo más conocido, que una pequeña región cerebral (BSTc) tenía un tamaño típicamente femenino en seis mujeres trans, procedía de tejido post mortem de personas que habían tomado estrógeno y antiandrógenos durante años, en su mayoría tras la castración (Zhou et al., 1995). Un trabajo posterior contó neuronas en los mismos seis cerebros, no en casos nuevos (Kruijver et al., 2000), y el mismo equipo informó después de que la diferencia sexual en esa región solo aparece en la edad adulta. Ningún equipo independiente ha replicado el hallazgo. Una reanálisis de 2026 de cifras publicadas de un estudio de imagen de 2022 en 24 mujeres trans no tratadas sugiere que la diferencia notificada respecto a los hombres podría no sobrevivir a las correcciones estadísticas estándar, mientras que la diferencia respecto a las mujeres sí (Wright et al., 2026). Por separado, estudios de clasificación tempranos de una clínica de Toronto informaron de excitación sexual relacionada con la feminización en el 66–88 % de los pacientes de hombre a mujer no atraídos exclusivamente por hombres, frente al 15 % de los que sí lo estaban (Blanchard, 1985), y acuñaron el término autoginefilia (Blanchard, 1989); estas ideas siguen siendo muy discutidas.
Deporte y límites de la evidencia
En el deporte, la única aportación es un documento de posición de medicina deportiva de 2022 que sostiene que la testosterona en niveles masculinos es el principal motor de las diferencias sexuales en masa muscular y rendimiento, y prefiere límites de testosterona al marco del COI, que no presupone ventaja (Pigozzi et al., 2022). No revisa ningún dato directo de rendimiento en deportistas trans tras la supresión de testosterona. En toda la categoría, la evidencia consta de ensayos, muestras post mortem muy pequeñas confundidas por el tratamiento hormonal y estudios autoinformados de una sola clínica sin grupos de comparación. Varios autores principales tienen vínculos profesionales o de defensa con un lado del debate, y la categoría no contiene actualmente ningún estudio experimental de rendimiento deportivo.