Kaikki tutkimukset

Detransitio & katumus

Kuinka moni ihminen keskeyttää tai peruuttaa sukupuolenkorjausprosessin, miksi he tekevät niin ja mitä he raportoivat kokemuksistaan.

Mitä tutkimukset osoittavat

Arviot siitä, kuinka usein ihmiset lopettavat transition tai peruuttavat sen, vaihtelevat reilusti alle 1 prosentista noin 30 prosenttiin, pääasiassa siksi, että tutkimukset mittaavat eri asioita. Kliiniset ja rekisteripohjaiset tutkimukset, jotka laskevat muodollisia peruutuksia, raportoivat alimmat luvut: 0,6 % transnaisista ja 0,3 % transmiehistä aloitti uudelleen syntymäsukupuolensa hormonit sukusolurauhasten poiston jälkeen amsterdamilaisessa kohortissa (Wiepjes ym., 2018), 2,2 % 681:stä ruotsalaisesta aikuisesta haki laillisen sukupuolenmuutoksen peruuttamista (Dhejne ym., 2014), ja 21:ä 2 467:stä ruotsalaisesta peruutti myöhemmin laillisen muutoksen (Clark ym., 2025). Meta-analyysi 27 kirurgisesta tutkimuksesta asetti katumuksen noin 1 prosenttiin (Bustos ym., 2021). Reseptitiedot poikkeavat jyrkästi: 98 %:lla 720:stä hollantilaisesta nuoresta oli edelleen hormoniresepti tyypillisessä 19–20 vuoden iässä (van der Loos ym., 2022), mutta Yhdysvaltain sotilaallisissa terveystiedoissa arviolta 30 % oli lopettanut uusimisen neljän vuoden kuluessa, ja testosteronia käyttävillä naisilla lopettamisen todennäköisyys oli noin 2,4-kertainen (Roberts ym., 2022). Systemaattinen katsaus 15 tutkimuksesta arvioi koko näyttöpohjan hyvin matalalaatuiseksi (Feigerlova, 2025).

Detransitioijien kyselyt, joissa suurin osa on naisia (69–92 %), kuvaavat vaihtelevia syitä: mukautuminen syntymäsukupuoleensa (60 %), huoli lääketieteellisistä komplikaatioista (49 %) ja sukupuoliahdistuksen uudelleentulkinta traumasta tai mielisairaudesta johtuvaksi (38 %) (Littman, 2021). Monet raportoivat tyydyttämättömistä tarpeista; vain 18 % koki saaneensa riittävää tukea (Vandenbussche, 2022). Sitä vastoin kysely, joka rajattiin henkilöihin, jotka samaistuivat edelleen trans-identiteettiin, havaitsi 13 %:n koskaan detransitioituneen, useimmiten vedoten ulkoisiin paineisiin (Turban ym., 2021).

Näytön rajoitukset

Katumus ilmaantui Amsterdamissa keskimäärin noin 11 vuotta hormonien aloittamisen jälkeen (Wiepjes ym., 2018) ja Ruotsissa noin 8 vuotta laillisen muutoksen jälkeen (Dhejne ym., 2014), kun taas monet tutkimukset seuraavat potilaita 2–4 vuotta. Seurantakato on huomattava (36 % Amsterdamissa), ja vain 24 % kyselyyn vastanneista detransitioijista oli kertonut kliinikoilleen (Littman, 2021), joten klinikkatiedot todennäköisesti aliarvioivat. Määritelmät vaihtelevat 90 päivän reseptiaukosta muodolliseen lailliseen peruuttamiseen. Useimmat matalan katumuksen tiedot tulevat aikuisilta, joita hoidettiin vanhemmilla, tiukemmilla protokollilla eivätkä nykyisiltä pääosin nuorilta, naispuolisilta potilailta (Cohn, 2023). Detransitioijakyselyt puolestaan rekrytoivat itsevalittuja vapaaehtoisia verkkoyhteisöistä, eivät voi vahvistaa vastauksia ja niistä puuttuvat vertailuryhmät. Kumpikaan näyttöpohja ei vielä vahvista luotettavaa detransitio- tai katumusmäärää.