สิ่งที่การศึกษาพบ

การเพิ่มขึ้นของการวินิจฉัยและการเปลี่ยนแปลงว่าใครมารับบริการเป็นข้อค้นพบที่ถูกบันทึกไว้ดีที่สุดที่นี่ มาจากการศึกษาเชิงบันทึกขนาดใหญ่ในหลายประเทศ ในบันทึกของแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปในอังกฤษ สัดส่วนผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปีที่มีบันทึกการวินิจฉัยความทุกข์เรื่องเพศสภาพเพิ่มขึ้นมากกว่า 50 เท่าระหว่างปี 2011 ถึง 2021 เป็น 8.3 ต่อ 10,000 และเป็น 42 ต่อ 10,000 ในกลุ่มอายุ 17 และ 18 ปี; ภายในปี 2021 อัตราในเด็กหญิงสูงกว่าประมาณสองเท่าของเด็กชาย (Jarvis et al., 2025) ข้อมูลประกันสุขภาพเยอรมนีในเยาวชนประมาณ 14 ล้านคนแสดงการเพิ่มขึ้นแปดเท่าของการวินิจฉัยที่ยืนยันแล้วตั้งแต่ปี 2013 ถึง 2022 สูงสุดในเด็กหญิงอายุ 15–19 ปี (Bachmann et al., 2024) ข้อมูลคลินิกในอดีตจับจุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนนี้: ในโทรอนโตและอัมสเตอร์ดัม การส่งตัววัยรุ่นพลิกจากส่วนใหญ่เป็นเพศชายเป็นส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงหลังปี 2006 ขณะที่อัตราส่วนเพศของการส่งตัวสุขภาพจิตอื่นแทบไม่เคลื่อนไหว (Aitken et al., 2015) ปัญหาที่เกิดร่วมกันพบได้บ่อยอย่างสม่ำเสมอ: 52.7% ในบันทึกแพทย์เวชปฏิบัติอังกฤษมีบันทึกความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า หรือการทำร้ายตัวเอง (Jarvis et al., 2025) 72.4% ในเยอรมนีมีการวินิจฉัยสุขภาพจิตอื่น และมีเพียง 36.4% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในปี 2017 ที่ยังคงมีการวินิจฉัยนี้อยู่ห้าปีต่อมา (Bachmann et al., 2024)

เหตุใดการเพิ่มขึ้นนี้จึงเกิดขึ้นนั้นยังไม่เป็นที่ยุติ สมมติฐาน “ความทุกข์เรื่องเพศสภาพที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว” มีต้นกำเนิดจากแบบสำรวจผู้ปกครอง 256 คนที่รับสมัครจากเว็บไซต์ที่ตั้งข้อสงสัยต่อการเปลี่ยนเพศในเยาวชน ซึ่งบรรยายถึงการวินิจฉัยสุขภาพจิตก่อนหน้าและกลุ่มเพื่อนที่เปิดเผยตัวพร้อมกัน (Littman, 2018) การศึกษาวัยรุ่น 173 คนอายุต่ำกว่า 16 ปีที่คลินิกแคนาดาพบว่าผู้ที่เพิ่งตระหนักถึงอัตลักษณ์ทางเพศของตนไม่มีความปัญหาสุขภาพจิตมากกว่า หรือพึ่งพาเพื่อนออนไลน์หรือเพื่อนข้ามเพศมากกว่า (Bauer et al., 2022) แต่นักวิจารณ์โต้แย้งว่ามันวัดเวลาตั้งแต่ตระหนัก มากกว่าเวลาที่เริ่มเมื่อเทียบกับวัยแรกรุ่น และมีเพียงประมาณ 24 วัยรุ่นที่อยู่ในกลุ่ม “เพิ่งเริ่ม” การทบทวนเชิงบรรยายตัดสินว่าสมมติฐานนี้ยังไม่ถูกพิสูจน์แต่ควรค่าแก่การศึกษาอย่างจริงจัง (Leonhardt et al., 2025)

ข้อจำกัดของหลักฐาน

การศึกษาเชิงบันทึกนับรหัสและการส่งตัว ไม่ใช่ความชุกที่แท้จริง และไม่สามารถแยกการเพิ่มขึ้นจริงออกจากการตระหนักรู้ที่มากขึ้น การลดลงของการตีตรา การเข้ารหัสใหม่ หรือการเปลี่ยนแปลงของบริการ; รหัสที่หายไปไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงการเลิก ไม่มีการศึกษาใดทดสอบอิทธิพลของเพื่อนหรือโซเชียลมีเดียโดยตรงด้วยข้อมูลไปข้างหน้าสู่ระดับประชากร และหลักฐานทั้งสองฝ่ายของคำถามเรื่องอิทธิพลทางสังคมอิงอยู่บนกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก เลือกตอบเอง หรือเฉพาะคลินิก