Tất cả nghiên cứu

Liệu pháp thăm dò

Các phương pháp tiếp cận tâm lý khám phá nguyên nhân gây ra phiền giới trước, hoặc thay vì, can thiệp y tế.

Tài liệu về trị liệu thăm dò gần như hoàn toàn gồm các tiểu luận lâm sàng, báo cáo ca đơn lẻ và một chuỗi ca nhỏ, được viết chủ yếu bởi chính các nhà trị liệu thực hành phương pháp này. Những con số duy nhất đến từ một tổng quan về 128 thanh thiếu niên được đánh giá tại dịch vụ giới trẻ quốc gia trước đây của Anh: 12 người (9,4%) có nỗi khó chịu bắt đầu từ tuổi vị thành niên đã ngừng tìm kiếm điều trị y tế trong một quá trình đánh giá kéo dài trung bình 6,6 buổi trong 9,6 tháng (Churcher Clarke & Spiliadis, 2019). Chín trong số 12 là trẻ em gái và bảy em có chẩn đoán tự kỷ; bảy em trở nên thoải mái với giới tính khi sinh, trong khi năm em vẫn nhận mình là người chuyển giới nhưng không còn muốn dùng hormone. Các ca riêng lẻ mô tả nỗi khó chịu về giới được hiểu cùng với đau buồn, xung đột gia đình hoặc lạm dụng, chẳng hạn một tiền sử bị mẹ lạm dụng chỉ xuất hiện sau 18 tháng trị liệu (D'Angelo, 2025), hoặc một em 17 tuổi quyết định không chuyển giới sau năm năm trị liệu (Lemma, 2018). Kết quả không đồng nhất: bệnh nhân của D'Angelo vẫn bắt đầu dùng estrogen ở tuổi 18, và một em 15 tuổi dần nhận mình là người đồng tính và giới tính linh hoạt đã tạm hoãn việc chuyển tuyến dùng hormone thay vì chấm dứt nó (Spiliadis, 2019).

Những người ủng hộ mô tả phương pháp này là mở và không định hướng. Lemma công khai bác bỏ trị liệu nhắm vào việc thay đổi bản dạng, và Spiliadis mô tả nó như một con đường trung dung giữa việc khẳng định đơn thuần và các nỗ lực chuyển đổi. Những người chỉ trích lập luận ngược lại: một tiểu luận đặt 16 câu hỏi mà tác giả tự mô tả là dẫn dắt so sánh ngôn ngữ của phương pháp này với các chương trình "cựu đồng tính" trong quá khứ và kết luận rằng nó "có thể là phi đạo đức", dù bài đó không trình bày dữ liệu nào và chính nó dựa vào bằng chứng về chăm sóc khẳng định sau này bị xếp hạng chất lượng thấp (Ashley, 2023).

Giới hạn của bằng chứng

Không có nghiên cứu nào so sánh trị liệu thăm dò với các phương pháp khác, sử dụng các thước đo đã được thẩm định về nỗi khó chịu về giới hay sức khỏe tâm thần, hoặc theo dõi bệnh nhân trong dài hạn. Chuỗi ca chỉ báo cáo 12 ca có kết quả đang quan tâm, không nói gì về 116 ca còn lại, và theo dõi kết quả trong khoảng 9 đến 10 tháng. Các báo cáo ca được lựa chọn, ẩn danh và diễn giải bởi bác sĩ điều trị, thường là một tác giả có quan điểm công khai về y học giới cho thanh thiếu niên, và bệnh nhân trong phân tâm dài hạn tư nhân là một nhóm khác thường. Bằng chứng cho thấy một số người trẻ đã thay đổi yêu cầu điều trị y tế trong quá trình khám phá kéo dài, nhưng không cho biết tần suất, cho ai, hay liệu chính trị liệu có gây ra sự thay đổi đó hay không.