Akademiske Studier og Forskning
Kønsmedicin er et eksperimentelt felt med et svagt evidensgrundlag. Uafhængige systematiske reviews har vurderet evidensen for pubertetsblokkere, krydskønshormoner og kirurgi som havende lav eller meget lav sikkerhed, mens mange studier finder en høj forekomst af samtidige tilstande som depression, angst, autisme og traumer blandt personer med kønsdysfori.
Denne side giver en neutral analyse af alle væsentlige studier og reviews på området med hvert studies vigtigste fund og begrænsninger, grupperet efter emne og forskningsmetode.
Efter emne
Detransition & fortrydelse
Hvor mange personer stopper eller vender en kønsskiftebehandling, hvorfor de gør det, og hvad de rapporterer om oplevelsen.
36 studierOmsorg og støtte til detransitionerede
De medicinske, psykologiske og sociale behov hos personer, der detransitionerer, og hullerne i de tilgængelige serviceydelser til dem.
11 studierOphør i barndommen
Opfølgningsstudier af børn med kønsdysfori, hvor mange ikke længere oplever dysfori efter puberteten.
10 studierPubertetsblokkere
Evidens for undertrykkelse af puberteten hos unge med kønsdysfori, herunder mentalt helbred, knogle- og fertilitetsudfald.
13 studierKønshormoner
Resultater, fortsættelsesrater og bivirkninger af testosteron- og østrogenbehandling.
25 studierKirurgi
Resultater og komplikationer ved kønsrelaterede indgreb som mastektomi og kønsorgankirurgi.
13 studierMentalt helbred & selvmord
Psykiatriske udfald, selvmordstanker og dødelighed før og efter medicinsk kønsskifte.
28 studierAutisme, trauma & samtidige tilstande
Hvordan autisme, trauma og andre mentale helbredstilstande overlapper med kønsdysfori og former udfaldene.
10 studierStigende diagnoser & social indflydelse
Den kraftige stigning i henvisninger for kønsdysfori, skiftet mod unge piger, og rollen for jævnaldrende og sociale medier.
10 studierUdredende terapi
Psykologiske tilgange, der udreder årsagerne til kønslidelse før, eller i stedet for, medicinsk intervention.
6 studierRetningslinjer & politik
Nationale evidensgennemgange, kliniske retningslinjer og politiske ændringer inden for unges kønsmedicin.
11 studierMedicinsk etik & samtykke
Informeredt samtykke, autonomi og risikoen for skade fra medicinske indgreb i kønsmedicin.
5 studierKøn, biologi & sport
Forskning i biologisk køn, kønsforskelle i krop og hjerne, og retfærdighed i sport.
7 studierEfter metode
Systematiske & evidensgennemgange
Systematiske oversigter, meta-analyser og officielle evidensgennemgange, der samler og vurderer al tilgængelig forskning på et spørgsmål. Den stærkeste form for evidens, når det udføres korrekt.
16 studierKohorte- & registerstudier
Studier der følger grupper af patienter over tid, ofte ved hjælp af kliniske journaler eller nationale sundhedsregistre.
52 studierSpørgeskemaundersøgelser
Spørgeskemaer udfyldt af detransitionerede, patienter, forældre eller klinikere.
18 studierInterview & kvalitativ forskning
Dybdinterview og førstehåndsberetninger, analyseret for fælles temaer.
4 studierKasusrapporter
Detaljerede beskrivelser af individuelle patienter eller små kliniske serier.
6 studierKommentarer & analyser
Ekspertudtalelser, etiske analyser, teoretiske artikler og kritik af eksisterende forskning.
25 studierAlle studier
Uafhængig vurdering: WPATH's retningslinjer for unge lavt i stringens; kun 2 af 8 vurderere ville godkende dem uændret
Kvaliteten af World Professional Association for Transgender Healths Standards of Care 8: En vurdering med AGREE II-instrumentet
Yuan Zhang, Dominika Januś, Riittakerttu Kaltiala, Milla Karvonen, Jeffrey J. Ptak, Juan Jose Yepes-Nuñez · Archives of Sexual Behavior· 2026
Otte trænede bedømmere gav WPATH's ungerelaterede retningslinjekapitler lave karakterer for rigorøsitet og uafhængighed; kun to ville støtte dem uændret.
Hovedresultater
- Omhu i vurderingen af dokumentationen scorede kun 39–47%
- Den samlede kvalitet blev vurderet til omkring 3,5 til 4 ud af 7
- To bedømmere ville støtte kapitlerne som de er, tre med ændringer, tre slet ikke
Australien: Personer ordineret krydskønshormoner havde 4–9 gange befolkningens dødelighed, inklusive selvmord
Dødelighed af alle årsager og årsagsspecifik dødelighed blandt transkønnede og kønsdiverse personer: en landsdækkende kohortestudie i Australien
Karinna Saxby, Sasha Bailey, Dennis Petrie, Brendan J. Nolan · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2026
Australske registre over 29.000 personer ordineret krydskønshormoner viser 4 til 9 gange flere dødsfald end befolkningen generelt, inklusive selvmord, men hvem der tæller som trans var løst defineret.
Hovedresultater
- Dødsfald 9 gange højere (registreret som kvinde) og omkring 4 gange højere (registreret som mand)
- Selvmord var omkring 12 og 4 gange højere end hos personer, der ser en praktiserende læge
- Personer talt som trans ud fra én recept; kun alder blev taget i betragtning
Svensk register: Personer diagnosticeret med kønsdysfori havde næsten dobbelt så høj dødelighed som matchede kontroller
Landsdækkende estimater af samlet og årsagsspecifik dødelighed blandt personer med kønsdysfori i Sverige, 2001–2023: et registerbaseret kohortestudie
Kristen D. Clark, Richard A. White, Sarah S. Jackson, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · EClinicalMedicine· 2026
Blandt 9.038 svenskere diagnosticeret med kønsdysfori var dødsfaldene næsten dobbelt så mange som hos personer i samme alder fra samme område; intet andet blev taget i betragtning.
Hovedresultater
- Dødelighed omkring dobbelt så høj som sammenligningsgrupperne (211 dødsfald)
- Ulykker, vold og selvmord udgjorde 36 % af dødsfaldene; selvmord er ikke talt alene
- Der er ikke taget højde for psykisk sygdom eller medicinsk behandling
Statslige forbud mod kønsinterventioner viser ingen stigning i unges selvmord
Effekten af statslige forbud mod kønsindgreb for mindreårige på unges selvmordsrater
Jay Greene, Ian Kingsbury · Do No Harm (report)· 2026
En interesseorganisations rapport fandt ingen stigning i teenageselvmordsrater i amerikanske delstater efter forbud mod kønsbehandlinger af unge, men den kan overse en stigning blandt de få berørte teenagere.
Hovedresultater
- Tre metoder fandt ingen ændring i teenageselvmordsrater efter delstaters forbud
- Kun 1–3 års data efter forbuddene indtil videre
- Dækker alle teenagere, så en stigning blandt transteenagere kan overses
Peer review finder, at påstande om ‘hjernekøn’ hviler på fejlbehæftet statistik
Fejlbehæftede metoder og overdragne konklusioner om ‘hjernekøn’: en peer review af Kurth et al. (2022)
Colin M. Wright, Adam M. Rochussen, Samuel G. Stagg · Theory and Society· 2026
Kritikere hævder, at en meget citeret undersøgelse fra 2022, der påstår at transkvinders hjerner er forskudt mod kvinders, hviler på svag statistik og ignorerer seksuel orientering.
Hovedresultater
- Kun 24 personer pr. gruppe, med ét usædvanligt resultat, der aldrig blev kontrolleret
- Med standardkontroller kan forskellen fra mænd være tilfældig
- Seksuel orientering, der hænger sammen med hjernens struktur, blev aldrig analyseret
Utahs evidensgennemgang opfyldte ikke grundlæggende standarder for systematiske reviews
'Utah-gennemgangen' af hormonbehandlinger til mindreårige med kønsdysfori: En metodologisk vurdering
Society for Evidence-Based Gender Medicine · Society for Evidence-Based Gender Medicine (report)· 2026
En interesseorganisations kritik siger, at Utahs 1.051 sider lange gennemgang, der støtter hormonbehandling af unge, sprang nøgletrin over og så på færre end 40 % af de egnede studier.
Hovedresultater
- Utahs gennemgang analyserede under 40 % af de studier, den selv anså for egnede
- Fertilitet, fortrydelse, detransition og død var ikke prioriterede resultater
- Kritikken kommer fra en interesseorganisation og blev ikke fagfællebedømt
Psykiatriske behov stiger efter kønsskifte
Psykiatrisk sygelighed blandt unge og unge voksne, der kontaktede specialiserede kønsidentitetstjenester i Finland i 1996–2019: Et registerstudie
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · Acta Paediatrica· 2026
Et finsk landsdækkende studie af 2.083 unge fandt, at deres behov for specialiseret psykisk sundhedspleje forblev højt eller steg efter medicinsk transition.
Hovedresultater
- 45,7 % havde brug for specialiseret psykisk sundhedspleje før henvisning, mod 15 % af jævnaldrende
- Blandt dem, der transitionerede, steg brugen af pleje fra 10-22 % til 55-61 %
- Viser sammenhænge i brug af pleje, ikke bevis for, at transition forårsagede skade
18 % af transmænd og ikke-binære voksne rapporterede kronisk bækkensmerte; nogle fik ny smerte efter testosteron
Kroniske bækkensmerter blandt transmænd og kønsdiverse voksne registreret som kvinder ved fødslen
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Annesa Flentje, Diana Atashroo, Bertha Chen, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · Andrology· 2025
En undersøgelse af 2.579 transmænd og ikke-binære voksne fandt, at 18 % havde langvarige bækkensmerter; nuværende testosteronbrugere havde lidt lavere rater, men nogle fik ny smerte efter start.
Hovedresultater
- 18 % havde bækkensmerter, der varede 3 måneder eller mere
- 16 % af testosteronbrugere havde det, mod 19 % af dem, der aldrig havde brugt det
- Omkring 1 ud af 10 udviklede nye bækkensmerter efter start på testosteron
43 % af detransitionister: behandlere virkede aldrig vidende om detransition (nordamerikansk undersøgelse)
»Behandlerne havde ingen idé om, hvad de skulle gøre med mig«: en mixed-methods-analyse af behov for støtte, pleje og information ved detransition/retransition blandt seksuelle og kønsmæssige minoriteter
Kirsty Rackliff, Pablo Expósito-Campos, Wren Ariel Gould, David J. Kinitz, Madeline Rosen, S. Rudd, June S. H. Lam, Annie Pullen Sansfaçon, Kinnon Ross MacKinnon · International Journal of Transgender Health· 2025
Undersøgelse af 957 nordamerikanere, der stoppede eller omgjorde transition: mange følte, at behandlere intet vidste om detransition, og mange undgik sundhedspleje.
Hovedresultater
- 43 % sagde, at behandlere aldrig virkede til at vide noget om detransition
- 58 % undgik pleje; 46 % klarede sig uden pleje, de havde brug for
- Vigtigste behov: peer-støtte, informerede klinikere, hormonrådgivning
NIH-finansieret blokkerstudie: ingen forbedring af mental sundhed over 2 år; ingen kontrolgruppe, 37 % manglede
Mental og følelsesmæssig sundhed hos unge efter 24 måneders kønsbekræftende medicinsk behandling startet med pubertetsundertrykkelse
Johanna Olson-Kennedy, Ramon Durazo-Arvizu, Liyuan Wang, Carolyn F. Wong, Diane Chen, Diane Ehrensaft, Marco A. Hidalgo, Yee-Ming Chan, Robert Garofalo, Asa E. Radix, Stephen M. Rosenthal · medRxiv (preprint)· 2025
Et amerikansk studie af 94 unge på pubertetsblokkere fandt ingen målbar ændring i mental sundhed over 2 år, uden sammenligningsgruppe og med 37 % manglende data.
Hovedresultater
- Ingen målbar ændring i depression eller følelsesmæssig sundhed efter 2 år
- Ingen sammenligningsgruppe; 37 % manglende depressionsdata efter 2 år
- Resultaterne blev forsinket i årevis; kun udgivet som en ikke-fagfællebedømt preprint
Østrigske klinikere gennemgår 'hurtigt indsættende'-teorien: Ubevist, men for vigtig til at afvise
Kønsdysfori i ungdommen: en undersøgelse af hypotesen om hurtigt indsættende dysfori
André Leonhardt, Martin Fuchs, Manuela Gander, Kathrin Sevecke · neuropsychiatrie· 2025
En gennemgang finder, at ideen om 'hurtigt indsættende kønsdysfori' er ubevist, men plausibel nok til at fortjene seriøs forskning med inddragelse af teenagere, forældre og klinikere.
Hovedresultater
- Forfatterne siger, at ideen hverken bør accepteres eller afvises endnu
- Det vigtigste studie, der ikke fandt støtte, har måske ikke målt det rigtige
- Opfordrer til langtidsstudier, der spørger teenagere, forældre og klinikere
Taiwan: Risiko for selvmordsdød 4 gange højere hos transkønnede – og stadig 2,6 gange højere end hos deres egne søskende
Dødelighed blandt transkønnede: en taiwansk kohortestudie med matchet befolkning og søskendesammenligning
Chih-Wei Hsu, Yang-Chieh Brian Chen, Liang-Jen Wang, Mu-Hong Chen, Yao-Hsu Yang, Chih-Sung Liang, Po-Yen Chen, Edward Chia-Cheng Lai · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2025
Blandt 3.906 transpersoner i Taiwan var selvmordsdødsfald 4 gange så mange som hos matchede personer og 2,6 gange så mange som hos deres egne søskende; samlet dødelighed var ikke højere end søskendes.
Hovedresultater
- Selvmordsdødsfald 4 gange befolkningens og 2,6 gange søskendes
- Samlet dødelighed 40 % højere end befolkningens, men ikke højere end søskendes
- Depression hos 41 % mod 6 %; kun 35 selvmord i alt
Amerikansk regeringsgennemgang: meget lav sikkerhed i belægget for medicinsk transition hos unge; omstridt
Behandling af kønsdysfori hos børn: gennemgang af belæg og bedste praksis
U.S. Department of Health and Human Services (contributors: Evgenia Abbruzzese, Alex Byrne, Farr Curlin, Moti Gorin, Kristopher Kaliebe, Michael K. Laidlaw, Kathleen McDeavitt, Leor Sapir, Yuan Zhang) · U.S. Department of Health and Human Services (government report)· 2025
En amerikansk regeringsgennemgang af 17 evidensgennemgange finder, at belægget for kønstransition hos unge er meget svagt; hvem der skrev den, dens uafhængighed og dens fagfællebedømmelse er omstridt.
Hovedresultater
- 17 evidensgennemgange; belæg for fordel meget svagt for enhver behandling
- Forfatterne var unavngivne indtil november 2025; 5 havde betalt juridisk arbejde
- To store amerikanske lægeorganisationer afslog at gennemgå den
Kun 21 af 2.467 svenskere omgjorde en juridisk kønsændring – men det fanger kun en brøkdel af detransition
Stabilitet efter juridisk kønsændring blandt voksne med kønsdysfori
Kristen D. Clark, Richard A. White, Georgios Karamanis, Malin Indremo, Fatih Özel, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · JAMA Network Open· 2025
Af 2.467 svenskere, der ændrede juridisk køn i 2013–2023, ændrede kun 21 det tilbage, men det fanger kun en lille del af detransition.
Hovedresultater
- Dækkede alle 7.293 personer diagnosticeret med kønsdysfori i Sverige
- 21 af 2.467 juridiske ændringer blev omgjort; omkring 98 % beholdt dem i 10 år
- Overser detransition uden papirarbejde; opfølgningen var kort
93 % var stadig på hormoner ved sidste klinikkontakt – men 1 ud af 5 var tabt ved opfølgning
Et retrospektivt kohortestudie om ophør af kønsbekræftende hormonbehandling hos transkønnede unge
Elizabeth R. Boskey, Kathryn L. Scheffey, Sarah Pilcher, Ellis P. Barerra, Kerry McGregor, Jeremi M. Carswell, Jessica D. Kant, Jessica Kremen · Journal of Adolescent Health· 2025
Af 1.050 teenagere i Boston på hormoner blev 93 % registreret som stadig tagende dem, men 1 ud af 5 var ikke set i over et år, og opfølgningen var kort.
Hovedresultater
- 4 % stoppede uden at genstarte; 2 % holdt pause og genstartede
- 210 personer (20 %), der ikke var set i over et år, blev talt som stadig på hormoner
- Opfølgningen var i gennemsnit kun omkring 2,7 år efter start
Hvorfor der præcis er to køn
Hvorfor der findes præcis to køn
Colin M. Wright · Archives of Sexual Behavior· 2025
En biolog hævder, at der er præcis to køn, defineret ved om kroppen er bygget til at danne sæd eller æg, ikke ved kromosomer eller hormoner.
Hovedresultater
- Køn defineres ved sæd eller æg, ikke ved kromosomer eller hormoner
- Forskelle i kønsudvikling er variationer inden for to køn, ikke et tredje
- Et argument, ikke nye data; dens kernedefinition bestrides af nogle
Ukendte rater for detransition: Systematisk gennemgang afslører kritiske huller i langtidsdata
Forekomst af detransition hos personer, der søger kønsspecifik hormonbehandling: en systematisk gennemgang
Eva Feigerlova · Journal of Sexual Medicine· 2025
En gennemgang af 15 studier fandt 1 % til 10 % detransition i de fleste klinikdata, men et amerikansk studie fandt, at omkring 30 % stoppede hormoner; belægget er meget svagt.
Hovedresultater
- 1 % til 7,6 % stoppede blokkere og 1,6 % til 9,8 % hormoner
- Ét amerikansk militærstudie fandt, at omkring 30 % stoppede hormoner inden for 4 år
- Meget svagt belæg: kort opfølgning og forskellige definitioner
Meget lav sikkerhed: Stort review sår tvivl om fordele for mental sundhed ved krydskønshormoner for under 26-årige
Kønsbekræftende hormonbehandling for personer med kønsdysfori under 26 år: en systematisk gennemgang og metaanalyse
Anna Miroshnychenko, Sara Ibrahim, Yetiani Roldan, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
En gennemgang af 24 studier af krydskønshormoner til under 26-årige fandt for det meste meget svagt belæg for mental sundhed, så fordele og skader er stadig uklare.
Hovedresultater
- Belægget for depression og kønslidelse var for det meste meget svagt
- Ét studie knyttede hormoner til mindre depression, men belægget var svagt
- Omkring 4 % af kvinder på testosteron fik en hjerte- eller karhændelse
'Betydelig usikkerhed': Systematisk gennemgang finder ingen pålidelig evidens for fordelene ved pubertetsblokkere
Pubertetsblokkere for kønsdysfori hos unge: En systematisk gennemgang og metaanalyse
Anna Miroshnychenko, Yetiani Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
En gennemgang af 10 studier af pubertetsblokkere til unge fandt kun meget svagt belæg, så det er uklart, om de hjælper eller skader mental sundhed eller knogler.
Hovedresultater
- 10 studier, ingen fair direkte sammenligninger; alt belæg vurderet som meget svagt
- Knogletætheden kom bagud i forhold til jævnaldrende efter blokkere
- Betalt af SEGM; søgningen sluttede i september 2023
'Vil vi vide det?' Psykoanalytiker afslører svage beviser og opfordrer til udforskning før medicinsk indgreb
Vil vi vide det?
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2025
En terapeuts beretning om én teenager, hvis traume dukkede op efter 18 måneders terapi, hævder, at politik blokerer for ærlig udforskning før transition.
Hovedresultater
- Overgrebsminder dukkede først op efter 18 måneders terapi
- Nationale gennemgange i 4 lande fandt svagt belæg for kønsmedicin til unge
- Baseret på ét tilfælde, af lederen af en gruppe, der opfordrer til forsigtighed
Barndomstraumer, ikke ægte kønsdysfori: Finske detransitionærer afslører de virkelige årsager til transition
Kønsdysfori og detransition hos voksne: En analyse af ni patienter fra en kønsidentitetsklinik i Finland
Kaisa Kettula, Niina Puustinen, Lotta Tynkkynen, Liisa Lempinen, Katinka Tuisku · Archives of Sexual Behavior· 2025
Ni finske voksne, der detransitionerede, sagde, da de så tilbage, at deres transition var drevet af barndomstraume og psykiske problemer snarere end kønsidentitet.
Hovedresultater
- Alle 9 voksne, der søgte detransition på en klinik i Helsinki, 2018 til 2019
- Alle 7 kvinder havde stor fortrydelse, i gennemsnit 7 år efter diagnosen
- Meget høj forekomst af traume og psykisk sygdom; ingen sammenligningsgruppe
Kvinder, der er gået i detransition, rapporterer uopfyldte behov: Medicinsk transition løste ikke dysfori
Fortællinger fra voksne registreret som kvinder ved fødslen, der startede en medicinsk transition og senere gik i detransition
Jane Lomax, Catherine Butler · Archives of Sexual Behavior· 2025
Seks britiske kvinder, der medicinsk transitionerede og senere detransitionerede, sagde, at hormoner og operation ikke løste deres lidelse, og at deres behov for støtte for det meste ikke blev opfyldt.
Hovedresultater
- Hormoner og operation løste ikke deres lidelse og ændrede ikke deres køn
- Bekymringer om testosterons langsigtede helbredseffekter drev detransitionen
- Kun seks lignende personer, fundet gennem detransitionsnetværk
Tilbagetrukket: Norsk studie rapporterede 18 tilbagetrækninger efter testosteronbehandling og 22% udskrevet uden medicinsk behandling
Behandlingsforløb blandt børn og unge henvist til det norske nationale center for kønsinkongruens
Cecilie Bjertness Nyquist, Leila Torgersen, Linda W. David, Trond Haaken Diseth, Kjersti Gulbrandsen, Anne Waehre · Acta Paediatrica· 2025
Tilbagetrukket på grund af etiske brud: En norsk undersøgelse af 1.258 henviste unge rapporterede, at 62 % startede hormoner, 97 % gik fra blokkere til hormoner, og 18 detransitionerede.
Hovedresultater
- Tilbagetrukket i juli 2026: ingen etisk godkendelse eller patientsamtykke
- 97 % af dem på pubertetsblokkere gik videre til krydskønshormoner
- 18 af 783 på hormoner (2,3 %) detransitionerede, sandsynligvis undertalt
50-dobling af kønsdysfori/inkongruens hos engelsk ungdom (2011-2021)
Epidemiologi af kønsdysfori og kønsinkongruens hos børn og unge, der besøger almen praksis i England: retrospektiv kohortestudie
Stuart William Jarvis, Lorna K. Fraser, Trilby Langton, Catherine Elizabeth Hewitt, Tim Doran · Archives of Disease in Childhood· 2025
Journaler fra praktiserende læger i England viser, at diagnoser med kønsdysfori hos unge under 19 steg omkring 50 gange fra 2011 til 2021, mest blandt piger efter 2014, og over halvdelen havde også angst, depression eller selvskade.
Hovedresultater
- Registrerede tilfælde steg omkring 50 gange, fra 0,16 til 8,3 pr. 10.000 unge
- Over halvdelen (52,7 %) havde også registreret angst, depression eller selvskade
- Tæller det, de praktiserende læger registrerede, ikke de sande tal, og overser specialistbehandling
Testosteron: Livmoderslimhinde mest atrofisk eller proliferativ, 2,3 % hyperplasi; 35 % polycystisk-udseende æggestokke
Histopatologi af livmoder og æggestokke efter testosteron til kønsbekræftelse: et systematisk review
Maris K. Toland, Kyra Bonasia, Jessica Bentz, Regina M. DelBaugh, Elaina J. Vitale, Paige N. Scudder, Ella A. Damiano · Transgender Health· 2024
En gennemgang af 17 små studier fandt, at livmoderslimhinder var halvt inaktive og halvt stadig voksende efter testosteron; 2,3 % havde forstadier til kræft, én havde kræft, og ingen havde æggestokkræft.
Hovedresultater
- Af 522 livmoderslimhinder var 49 % tynde og inaktive og 47 % stadig voksende
- 2,3 % havde forstadie til kræft i form af fortykkelse; én person havde en lille kræft
- Omkring 1 ud af 3 havde æggestokke, der så polycystiske ud
Cass-vurdering: De fleste kønsretningslinjer for unge mangler stringens; WPATH og Endocrine Society former resten
Kliniske retningslinjer for børn og unge med kønsdysfori eller kønsinkongruens: et systematisk review af retningslinjers kvalitet (del 1)
Jo Taylor, Ruth Hall, Claire Heathcote, Catherine Elizabeth Hewitt, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
En Cass-rapportens gennemgang af 23 kønsretningslinjer for unge fandt, at de fleste ikke var udarbejdet omhyggeligt eller uafhængigt, hvor WPATH og Endocrine Society formede resten.
Hovedresultater
- 23 retningslinjer vurderet med en standard kvalitetstjekliste
- Få byggede på en omhyggelig gennemgang af belægget
- Kun Sveriges og Finlands retningslinjer blev fuldt anbefalet
Finland: Højere selvmordsrate hos kønshenviste unge forklares af psykiatrisk sygelighed, hævder registerstudie
Dødelighed af alle årsager og selvmord blandt unge og unge voksne, der kontaktede specialiserede kønsidentitetstjenester i Finland 1996–2019: et registerstudie
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · BMJ Mental Health· 2024
Finske registre over 2.083 kønshenviste unge: selvmord var sjældent (0,3 %) og højere end hos jævnaldrende, men ikke tydeligt, når der blev taget højde for psykiatrisk pleje.
Hovedresultater
- 7 selvmord blandt 2.083 unge (0,3 %) mod 0,1 % af jævnaldrende
- Omkring 4 gange højere, men uklart efter hensyn til psykiatrisk pleje
- Få dødsfald; at tage højde for psykiatrisk pleje på denne måde er omstridt
39 % af transmænd og ikke-binære rapporterede fortrydelse over fertilitetsvalg efter fjernelse af reproduktive organer
Valg af fertilitetsbevarelse og beslutningsfortrydelse efter kønsbekræftende operation hos transmænd eller kønsligt ikke-binære personer
Austin Johnson, Asha B. McClurg, Janine Baldino, Rajeshree Das, Erin T. Carey · F&S Reports· 2024
I en undersøgelse af 57 transmænd og ikke-binære efter fjernelse af livmoder eller æggestokke fortrød 39 % deres fertilitetsvalg; ingen havde nedfrosset æg.
Hovedresultater
- 39 % havde en vis fortrydelse over deres fertilitetsvalg
- Alle fik fertilitetsrådgivning ifølge journalerne, men kun 30 % huskede den
- Kun halvdelen svarede; operationen lå i gennemsnit omkring 2,5 år tilbage
Ingen mentale sundhedsforskelle fundet for socialt transitionerede børn
Effekten af social transition i relation til køn for børn og unge: et systematisk review
Ruth Hall, Jo Taylor, Catherine Elizabeth Hewitt, Claire Heathcote, Stuart William Jarvis, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
En gennemgang af 11 for det meste lavkvalitetsstudier fandt ingen tydelig forskel i mental sundhed hos børn, der socialt transitionerede, med blandede resultater for teenagere.
Hovedresultater
- Kun 11 studier fundet, de fleste af lav kvalitet og fra USA
- Ingen tydelig forskel i mental sundhed hos børn, der socialt transitionerede
- To studier knyttede transition i barndommen til længerevarende dysfori
Ingen nye pubertetsblokkerstudier opfyldte kvalitetskriterier siden NICE
Beyond NICE: Opdateret systematisk review om det nuværende bevisgrundlag for brug af pubertetsblokerende farmakologiske midler og kønscrossede hormoner hos mindreårige med kønsdysfori
Florian D. Zepf, Laura König, Anna Kaiser, Carolin Ligges, Marc Ligges, Veit Roessner, Tobias Banaschewski, Martin Holtmann · Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie· 2024
En tysk opdatering af Englands NICE-gennemgange fandt ingen nye studier af pubertetsblokkere, der var gode nok til at tælle, og kun to små, lavkvalitets hormonstudier.
Hovedresultater
- Ingen nye studier af pubertetsblokkere siden 2020 opfyldte NICE's kvalitetsstandarder
- Kun 2 små, lavkvalitets hormonstudier kvalificerede sig, begge hjernescanninger
- Forfatterne fandt ingen tegn på, at dysfori eller mental sundhed tydeligt forbedres
Mastektomi under 26 år: høj sikkerhed kun for fysiske komplikationer
Mastektomi for personer med kønsdysfori yngre end 26 år: et systematisk review og metaanalyse
Anna Miroshnychenko, Yetiani M. Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Kristen Dahlin, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Plastic and Reconstructive Surgery· 2024
En gennemgang af 39 studier af brystfjernelse hos under 26-årige fandt kun godt belæg for kirurgiske komplikationer; belægget for mental sundhed var svagt.
Hovedresultater
- Stærkt belæg kun for komplikationer: ingen dødsfald, omkring 5 % tykt ar
- Belægget for mental sundhed, selvmord og fortrydelse var svagt eller meget svagt
- Kun 3 af 39 studier sammenlignede opererede med andre
Kønsidentitetsforstyrrelser blandt unge i Tyskland: forekomst og tendenser, 2013–2022
Christian J. Bachmann, Yulia Golub, Jakob Holstiege, Falk Hoffmann · Deutsches Ärzteblatt International· 2024
Tyske forsikringsregistre viser, at diagnoser med kønsidentitet hos unge steg otte gange på 10 år, men kun omkring en tredjedel havde stadig diagnosen 5 år senere.
Hovedresultater
- Diagnoser steg omkring otte gange fra 2013 til 2022
- Højest hos piger på 15 til 19 år, omkring 1 ud af 220
- Kun 36,4 % havde stadig diagnosen fem år senere
Efter kønsoperation 4–12 gange flere selvmordsforsøg end kontroller – men tidligere mental sundhed var ikke kontrolleret
Risiko for selvmord og selvskade efter kønsbekræftende operation
John J. Straub, Krishna K. Paul, Lauren G. Bothwell, Sterling J. Deshazo, Georgiy Golovko, Michael S. Miller, Dietrich V. Jehle · Cureus· 2024
Amerikanske sundhedsjournaler viser, at voksne med tidligere kønsoperation havde 5 til 12 gange flere registrerede selvmordsforsøg end andre patienter, men studiet kan ikke vise, at operationen forårsagede det.
Hovedresultater
- 3,47 % havde et registreret selvmordsforsøg inden for 5 år, mod 0,29 % af andre patienter
- Stadig næsten 5 gange højere end matchede steriliseringspatienter
- Ingen trans-sammenligningsgruppe, og tidligere mental sundhed blev ikke taget i betragtning
Rapid-Onset Gender Dysphoria og Detransition: En undersøgelse af 78 unge voksne
Detransition og opgivelse blandt tidligere transidentificerede unge voksne
Lisa Littman, Stella O'Malley, Helena Kerschner, J. Michael Bailey · Archives of Sexual Behavior· 2024
En undersøgelse af 78 amerikanske unge voksne, der holdt op med at identificere sig som trans, fandt, at de fleste var født som piger og følte sig meget bedre efter detransition.
Hovedresultater
- 91 % var født som piger, og 68 % havde taget medicinske skridt
- Selvskade faldt fra 64 % som transidentificeret til 23 % efter
- Frivillige fundet online, der husker fortiden; ingen sammenligningsgruppe
Bioetiker advarer: 'Autonomi-baserede' begrundelser for pædiatrisk kønsmedicin sætter patienter i fare
Hvad er målet med PÆDIATRISK 'kønsbekræftende' pleje?
Moti Gorin · Hastings Center Report· 2024
En etiker hævder, at en ung persons ønske om kropslige ændringer ikke er nok til at retfærdiggøre risikable kønsbehandlinger uden gode beviser for, at de forbedrer helbredet.
Hovedresultater
- England, Sverige og Finland trak sig tilbage, efter gennemgange fandt svagt belæg
- De oprindelige hollandske studier havde ingen sammenligningsgruppe og meget forskellige patienter
- Retten til at vælge betyder at vælge blandt berettigede muligheder, ikke enhver behandling
Mayo Clinic-preprint rapporterer testikelatrofi hos unge på pubertetsblokkere og sår tvivl om fuld reversibilitet
Påvirkning af pubertetsblokkere og aldring på testikulære celletilstande og funktion
Varshini Murugesh, Megan Ritting, Salem Salem, Syed Mohammed Musheer Aalam, Joaquin Garcia, Asma J Chattha, Yulian Zhao, David JHF Knapp, Guruprasad Kalthur, Candace F Granberg, Nagarajan Kannan · bioRxiv (preprint, not peer reviewed)· 2024
En ikke-fagfællebedømt laboratoriestudie fra Mayo Clinic fandt skrumpet testikelvæv hos drenge på pubertetsblokkere og barnlignende væv efter 52 måneders behandling, hvilket rejser tvivl om reversibilitet.
Hovedresultater
- Alle 16 fødselsmandlige patienter med kønsdysfori havde taget pubertetsblokkere
- Efter 52 måneder på blokkere sad over 90 % af de sædproducerende celler fast
- Ikke fagfællebedømt; kun én patient blev testet i detaljer; ingen opfølgning efter stop
NHS-gennemgang: 'bemærkelsesværdigt svagt' belæg for kønsmedicin til unge; opfordrer til forsigtig pleje
Cass-gennemgangen
Hilary Cass · The Cass Review· 2024
En NHS-gennemgang fandt, at belægget for pubertetsblokkere og hormoner til kønsspørgende unge er 'bemærkelsesværdigt svagt', og opfordrede til helhedsorienteret pleje og stor forsigtighed med medicinsk behandling.
Hovedresultater
- Kun 1 af 50 studier om blokkere og 1 af 53 om hormoner var af høj kvalitet
- Pubertetsblokkere bør kun gives inden for et forskningsforsøg
- Dens metoder bestrides af kritikere og forsvares af andre
72 % af testosteronbrugere rapporterede bækkensmerter, men næsten alle havde haft bækkensmerter før start
Bækkensmerter hos transkønnede, der bruger testosteronbehandling
Sav Zwickl, Laura Burchill, Alex Fang Qi Wong, Shalem Y. Leemaqz, Teddy Cook, Lachlan M. Angus, Kalen Eshin, Charlotte V. Elder, Sonia R. Grover, Jeffrey D. Zajac, Ada S. Cheung · LGBT Health· 2023
En australsk undersøgelse af 486 testosteronbrugere fandt, at 72 % havde haft bækkensmerter siden start, men 98 % af dem havde også haft bækkensmerter før testosteron.
Hovedresultater
- Onlineundersøgelse af 486 personer, der tager testosteron
- 72 % rapporterede bækkensmerter siden start på testosteron
- 98 % af dem med smerter havde også haft bækkensmerter før start
Mænd, der fik pubertetsblokkere, havde stadig lave Z-scorer for rygsøjlens knogletæthed efter 11+ år på østrogen
Knoglemineraltæthed hos transkønnede unge behandlet med pubertetsundertrykkelse og efterfølgende kønsbekræftende hormoner
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Mariska Caroline Vlot, Daniel Tatting Klink, Sabine Elisabeth Hannema, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · JAMA Pediatrics· 2023
Amsterdam-opfølgning af 75 personer, der fik blokkere som teenagere: knogletætheden kom sig hos kvinder på testosteron, men mænds rygsøjletæthed forblev lav efter mere end 11 år.
Hovedresultater
- 75 voksne fulgt efter omkring 12 års krydskønshormoner
- Hos mænd forblev rygsøjlens knogletæthed bag det, den var før blokkere
- Kun omkring halvdelen af de egnede deltog; ingen sammenligningsgruppe
De fleste transmænd og ikke-binære i studiet havde genital smerte under sex; testosteron knyttet til mere vaginal smerte
Testosteronbrug og seksuel funktion blandt transmænd og kønsdiverse personer registreret som kvinder ved fødslen
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Bertha Chen, Annesa Flentje, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · American Journal of Obstetrics and Gynecology· 2023
En undersøgelse af 1.219 transmænd og ikke-binære fandt, at 65 % havde genital smerte under sex; testosteron var knyttet til mere lyst, men også mere vaginal smerte.
Hovedresultater
- 65 % havde genital smerte under sex den seneste måned
- Testosteron var knyttet til mere lyst og lidt mere vaginal smerte
- Personer på testosteron var ikke mere tilfredse med deres sexliv
64 % af 61 behandlere af transpersoner havde set unge stoppe transition; de fleste noterede tidligere psykiske problemer
Forståelse af erfaringer hos unge, der er stoppet med kønstransition: behandlerperspektiver
Annie Pullen Sansfaçon, Tommly Planchat, Morgane A. Gelly, Alexandre Baril, Françoise Susset, Mélanie Millette · Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity· 2023
Undersøgelse af 61 klinikere for transunge: de fleste havde set mindst én ung stoppe transition, ofte med tidligere psykiske problemer og noget fortrydelse.
Hovedresultater
- 64 % af behandlerne havde (eller kan have) set en ung stoppe transition
- 59 % sagde, at den unge havde psykiske problemer før transition
- 41 % noterede noget fortrydelse; 40 % sagde, at den unge vendte tilbage til fødselskøn
Canadiske detransitionister følte sig underinformerede før behandling og ønsker individuel pleje med mental støtte
Udforskning af kønsplejeoplevelser og perspektiver hos personer, der stoppede deres transition eller detransitionerede i Canada
Kinnon R. MacKinnon, W. Ariel Gould, Gabriel Enxuga, Hannah Kia, Alex Abramovich, June S. H. Lam, Lori E. Ross · PLOS ONE· 2023
Interviews med 28 canadiere, der stoppede eller omgjorde transition: de med fortrydelse følte sig ofte underinformerede, og de fleste ønskede skræddersyet pleje med støtte til mental sundhed.
Hovedresultater
- 60 % gik fra en mandlig eller kvindelig transidentitet til ikke-binær
- Omkring 1 ud af 3 udtrykte fortrydelse eller blandede følelser
- Begge personer, der startede hormoner som 15-årige, fortrød det
Dansk register: Selvmordsforsøg 7,7 gange og selvmord 3,5 gange hyppigere blandt transkønnede over 42 år
Transkønnet identitet og selvmordsforsøg og dødelighed i Danmark
Annette Erlangsen, Anna Lund Jacobsen, Anne Ranning, Alex Lauridsen Delamare, Merete Nordentoft, Morten Frisch · JAMA· 2023
I Danmark, 1980–2021, havde transkønnede 7,7 gange så høj rate af selvmordsforsøg og 3,5 gange så høj selvmordsrate som andre, uden hensyn til psykisk sygdom.
Hovedresultater
- Selvmordsforsøg omkring 7,7 gange så hyppige som hos andre
- Selvmord 3,5 gange så hyppige, baseret på kun 12 dødsfald
- Psykisk sygdom og medicinsk behandling er ikke taget i betragtning
Næsten ingen fortrydelse rapporteret efter mastektomi – men 41 % svarede ikke, og 13 svar med stor fortrydelse udeladt
Langsigtet fortrydelse og tilfredshed med beslutningen efter kønsbekræftende mastektomi
Lauren Bruce, Alexander N. Khouri, Andrew Bolze, Maria Ibarra, Blair Richards, Shokoufeh Khalatbari, Gaines Blasdel, Jennifer B. Hamill, Jessica J. Hsu, Edwin G. Wilkins, Shane D. Morrison, Megan Lane · JAMA Surgery· 2023
En undersøgelse i Michigan af 139 voksne efter kønsrelateret brystfjernelse fandt næsten ingen fortrydelse, men 41 % svarede ikke, og 13 svar med stor fortrydelse blev udeladt.
Hovedresultater
- Typisk svar: fuld tilfredshed og ingen fortrydelse blandt 139, der svarede
- 41 % svarede ikke, og de lå længere tilbage fra operation
- 13 svar med stor fortrydelse udeladt; typisk opfølgning kun 3,6 år
Juridisk forsker sammenligner 'kønsudforskende terapi' med konverteringspraksis – et argumentationsindlæg uden nye data
At udfordre kønsudforskende terapi
Florence Ashley · Perspectives on Psychological Science· 2023
Et argumentationsessay uden data af en juridisk forsker hævder, at kønsudforskende terapi ligner konverteringsterapi og kan være uetisk.
Hovedresultater
- Et argumentationsessay uden nye data
- Stiller 16 spørgsmål, som forfatteren åbent kalder ledende
- Forfatteren er mangeårig fortaler for bekræftende behandling
Kønsmæssige forløb for unge, der afbrød transition
En retrospektiv analyse af kønsbaner hos unge, der har afbrudt en transition
Annie Pullen Sansfaçon, Élio Gravel, Morgane Gelly, Tommly Planchat, August Paradis, Denise Medico · International Journal of Transgender Health· 2023
Interviews med 20 unge, der stoppede transition, afslørede varierede forløb formet af seksuel orientering, kropsligt ubehag og skiftende syn på deres køn.
Hovedresultater
- Kønsidentitet blev ofte ved med at ændre sig og vendte sjældent blot tilbage til fødselskøn
- Mange knyttede deres transition til tiltrækning til samme køn eller skam over den
- Nogle følte ny lidelse over permanente ændringer efter ophør
Forskere opfordrer til at stoppe politiseringen – personer, der fortryder kønsskifte, har uopfyldte sundhedsbehov
Detransition har brug for større forståelse, ikke kontrovers
Kinnon Ross MacKinnon, Pablo Expósito-Campos, W Ariel Gould · BMJ· 2023
En BMJ-artikel hævder, at detransitionister er underundersøgte og dårligt betjent, og opfordrer til 5 til 10 års opfølgning og støttende, ikke-dømmende pleje.
Hovedresultater
- Holdning og forskningsplan, ikke nye data
- Opfordrer til at følge patienter i kønspleje i 5 til 10 år
- Siger, at folk, der falder fra studier, ikke bør antages at have det fint
Kommentar hævder, at stigende detransition blandt unge er tegn på iatrogen skade i kønsbekræftende behandling
Iatrogen skade i kønmedicin
Sarah C. J. Jorgensen · Journal of Sex & Marital Therapy· 2023
En holdningsartikel hævder, at stigende detransition blandt unge er et tegn på skade fra kønsbekræftende behandling, og at detransitionister har brug for anerkendelse og støtte.
Hovedresultater
- Henviser til studier, hvor 10–30 % stoppede medicinsk transition inden for 1 til 4 år
- Siger, at mental sundhed og autisme ofte ikke vurderes før transition
- Holdningsartikel uden nye data; at stoppe behandling er ikke det samme som fortrydelse
Permanent tab: Kvinde, der er vendt tilbage til sit oprindelige køn, sørger over manglende evne til at amme efter mastektomi
Sorg over manglende evne til at amme efter brystmasculiniserende mastektomi og detransition
Karleen D. Gribble, Susan Bewley, Hannah G. Dahlen · Frontiers in Global Women's Health· 2023
En kvinde, der fik fjernet brysterne under transition og siden detransitionerede, sørgede over ikke at kunne amme og følte sig svigtet af fødselspersonalet.
Hovedresultater
- Typen af brystfjernelse, hun fik, udelukker næsten helt sikkert amning
- De vigtigste retningslinjer for transpleje nævner ikke amning før operation
- Dette er én kvindes beretning, genkaldt år senere
BMJ-undersøgelse: Amerikanske påstande om konsensus om kønspleje til unge strider mod svagt belæg og europæisk varsomhed
Kønsdysfori hos unge mennesker stiger – og det samme gør professionel uenighed
Jennifer Block · The BMJ· 2023
En BMJ-undersøgelse fandt, at amerikanske lægeorganisationer støtter kønstransition for unge på grundlag af belæg af lav eller meget lav kvalitet, mens europæiske sundhedsmyndigheder valgte at begrænse den.
Hovedresultater
- Gennemgangene bag amerikanske retningslinjer vurderede belægget som lav eller meget lav kvalitet
- Sverige, Finland og England begrænsede medicinsk behandling af mindreårige
- Journalistik, ikke forskning; journalisten valgte kilderne
Påstande om 'lav fortrydelse' afsløret som fejlbehæftede—sandt antal af detransitioner forbliver ukendt
Detransitionsraten er ukendt
J. Cohn · Archives of Sexual Behavior· 2023
En holdningsartikel argumenterer for, at de ofte citerede fortrydelsesrater på 0,3–0,6 % er upålidelige på grund af kort opfølgning, mange tabte undervejs og forskelle fra patienterne, så de sande detransitionsrater er ukendte.
Hovedresultater
- Fortrydelse viser sig ofte år senere, typisk 7,5 til 8 år i svenske data
- Studierne bag fortrydelsestallene på 0,3–0,6 % har kort opfølgning og tabte patienter
- En holdningsartikel uden nye data; forfatteren arbejder med en forsigtig gruppe
29% af unge på kønsidentitetsklinikker ændrer mening om medicinsk kønsskifte
Skift i kønsrelaterede medicinske ønsker hos transkønnede og kønsdiverse unge
Ariel Cohen, Veronica Gomez-Lobo, Laura Willing, David Call, Lauren F. Damle, Lawrence J. D'Angelo, Amber Song, John F. Strang · Journal of Adolescent Health· 2023
Af 68 teenagere på en amerikansk kønsklinik, som bad om hormoner eller operation, ændrede 29 % deres ønske, mest før nogen behandling; ikke-binære unge ændrede oftere.
Hovedresultater
- 29 % af 68 teenagere ændrede deres ønske om hormoner eller operation
- De fleste ændringer (85 %) kom før behandling; mange bad om det igen senere
- Årsagerne kom fra klinikere og notater, ikke fra teenagerne selv
98 % af hollandske unge, der tog blokkere, havde stadig hormonrecepter – men opfølgningen sluttede omkring 20-årsalderen
Fortsættelse af kønsbekræftende hormoner hos transkønnede, der startede pubertetsundertrykkelse i ungdommen: et kohortestudie i Holland
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Sabine Elisabeth Hannema, Daniel Tatting Klink, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · The Lancet Child & Adolescent Health· 2022
98 % af 720 hollandske unge, der tog pubertetsblokkere og derefter hormoner, havde stadig hormonrecepter, men de fleste var kun omkring 20, og deres trivsel blev ikke målt.
Hovedresultater
- 704 af 720 (98 %) havde stadig en hormonrecept ved udgangen af 2018
- Den typiske person var kun omkring 19 eller 20 år ved kontrollen
- Kun recepter blev talt, ikke trivsel eller årsager til at stoppe
Brystfjernelser hos teenagere steg 13 gange hos Kaiser; 0,95 % fortrydelse, men kun fra journalnotater over ~2 år
Tendenser i kønsbekræftende mastektomi og kirurgiske resultater hos unge
Annie Tang, J. Carlo Hojilla, Jordan E. Jackson, Kara A. Rothenberg, Rebecca C. Gologorsky, Douglas A. Stram, Colin M. Mooney, Stephanie L. Hernandez, Karen M. Yokoo · Annals of Plastic Surgery· 2022
Brystfjernelsesoperationer hos teenagere hos Kaiser steg 13 gange fra 2013 til 2020; kirurgiske problemer var få, men fortrydelse blev kun søgt i lægers notater over omkring to år.
Hovedresultater
- 209 teenagere fik operation; raten af disse operationer steg 13 gange
- 7,3 % havde kirurgiske problemer og 10,9 % behøvede en gentagen operation
- Fortrydelse noteret hos 2 personer, kun fundet i lægers notater efter omkring 2 år
94 % identificerede sig stadig som trans 5 år efter tidlig social transition – men der var ingen sammenligningsgruppe
Kønsidentitet 5 år efter social transition
Kristina R. Olson, Lily Durwood, Rachel Horton, Natalie M. Gallagher, Aaron Devor · Pediatrics· 2022
5 år efter tidlig social transition identificerede 94 % af 317 børn sig stadig som trans, men uden en sammenligningsgruppe er det uklart, om selve transitionen spillede en rolle.
Hovedresultater
- 317 børn transitionerede socialt mellem 3 og 12 år
- Efter omkring 5 år identificerede 94 % sig som trans, 2,5 % med fødselskøn
- Ingen sammenligningsgruppe; omkring 60 % gik videre til blokkere eller hormoner
Cyproteron knyttet til 7–19 gange højere risiko for meningeom i dansk register; transkvinder nu de fleste nye brugere
Cyproteronacetat og risiko for meningeom: en landsdækkende kohortestudie
Anders Pretzmann Mikkelsen, Iben Katinka Greiber, Nikolai Madrid Scheller, Malene Hilden, Øjvind Lidegaard · Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry· 2022
Danske registre: cyproteron, en testosteronblokker brugt af transkvinder, blev knyttet til 7 til 19 gange højere risiko for en hjernetumor, stigende med dosis (16 tilfælde).
Hovedresultater
- Omkring 7 gange risikoen ved lavere doser, 19 gange ved højere
- Transpersoner udgjorde 68 % af nye brugere i 2019
- Kun 16 tilfælde blandt brugere, hvoraf de fleste ikke var trans
Detransitionister stopper ofte hormoner 'brat' uden medicinsk støtte, finder canadisk interviewstudie
Sundhedsoplevelser hos patienter, der afbryder eller omgør tidligere kønsbekræftende behandlinger
Kinnon R. MacKinnon, Hannah Kia, Travis Salway, Florence Ashley, Ashley Lacombe-Duncan, Alex Abramovich, Gabriel Enxuga, Lori E. Ross · JAMA Network Open· 2022
Interviews med 28 canadiere, der stoppede eller omgjorde transition, afslørede pludselig, ikke-overvåget ophør med hormoner, stigma og klinikere, der ikke var forberedt på at hjælpe.
Hovedresultater
- 28 personer interviewet; 27 havde transitioneret medicinsk
- Mange stoppede hormoner pludseligt, uden medicinsk støtte
- 18 uden fortrydelse, 6 med fortrydelse og 3 med blandede følelser; ikke en sand rate
Endokrinolog: Ældre lave fortrydelsesrater gælder måske ikke, når detransition stiger ved pleje med informeret samtykke
Detransition blandt transkønnede og kønsdiverse – et stigende og stadig mere komplekst fænomen
Michael S. Irwig · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
En hormonlæge hævder, at flere, der stopper hormoner, og ændringer i behandlingen betyder, at gamle lave fortrydelsesrater måske ikke gælder, og at detransition sandsynligvis stiger.
Hovedresultater
- Militærstudie: 70 % stadig på hormoner efter 4 år
- Hollandske lave fortrydelsesrater svækkes af 36 % tabt ved opfølgning
- Forudsiger mere detransition, efterhånden som hormoner bliver lettere at få
Ingen moden sæd hos transkvinder, der startede blokkere tidligt i puberteten; kun 4,7 % af 214 havde sæd ved operation
Histologisk studie af påvirkningen af pubertetsundertrykkelse og hormonbehandling på udviklende kønsceller hos transkvinder
Iris de Nie, Callista L. Mulder, Andreas Meißner, Yvonne Schut, Elise M. Holleman, Wouter B. van der Sluis, Sabine E. Hannema, Martin den Heijer, et al. · Human Reproduction· 2022
Af 214 transkvinder havde kun 4,7 % moden sæd ved operation, og ingen af dem, der startede pubertetsblokkere tidligt i puberteten, havde.
Hovedresultater
- Moden sæd hos kun 4,7 %, alle startede sent i puberteten eller senere
- Ingen af de 29, der startede blokkere tidligt i puberteten, havde sæd
- 88 % havde kun umodne celler, der ville kræve eksperimentelle metoder
WPATH's SOC-8: Indflydelsesrig retningslinje vurderet som lav kvalitet, aldersgrænser droppet under politisk pres
Standarder for pleje af sundheden hos transkønnede og kønsdiverse personer, version 8
Eli Coleman, Asa E. Radix, Walter P. Bouman, George R. Brown, Annelou L. C. de Vries, Madeline B. Deutsch, Randi Ettner, Lin Fraser, et al. · International Journal of Transgender Health· 2022
WPATHs retningslinje for transpleje fra 2022 byggede på ekspertenighed, droppede aldersgrænser under pres udefra og blev vurderet som lav kvalitet af uafhængige kontroller.
Hovedresultater
- 18 kapitler af 119 forfattere, vedtaget ved ekspertafstemning
- Ingen fuld gennemgang af belæg for teenagere; belæggets styrke er ikke angivet
- Aldersgrænser fjernet efter pres fra amerikanske børnelæger og embedsfolk
Britisk kønsklinik: 4 selvmord blandt 15.000 unge patienter – sjældent, men omkring 5,5 gange teenageraten
Selvmord blandt klinikhenviste transkønnede unge i Storbritannien
Michael Biggs · Archives of Sexual Behavior· 2022
Fire formodede selvmord blandt omkring 15.000 unge på britiske kønsklinikker (0,03 %): omkring 5,5 gange den sædvanlige teenagerate, men langt sjældnere, end tal for »forsøg« fra spørgeundersøgelser antyder.
Hovedresultater
- 4 selvmord blandt omkring 15.000 patienter (0,03 %) i 2010–2020
- Omkring 5,5 gange den sædvanlige rate for teenagere med lignende kønsblanding
- Baseret på kun 4 dødsfald, uden data om andre tilstande eller behandling
Canadiske klinikdata finder ingen støtte for 'hurtigt indsættende' dysfori, men kritikere siger, den målte det forkerte
Understøtter kliniske data fra transkønnede unge fænomenet 'hurtigt indsættende kønsdysfori'?
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team · The Journal of Pediatrics· 2022
Blandt 173 canadiske klinikteenagere under 16 hang en nylig erkendelse af en transidentitet ikke sammen med de problemer, som 'hurtigt indsættende'-ideen forudsiger, men kritikere bestrider målet.
Hovedresultater
- 173 teenagere under 16 år på 10 canadiske kønsklinikker
- De nylige erkendere havde ikke flere psykiske diagnoser
- Kritikere siger, at målet ikke var knyttet til puberteten, så det missede pointen
70 % indså, at deres dysfori ikke var kønsrelateret: Den største undersøgelse af detransitionister viser udbredte uopfyldte behov
Behov og støtte i forbindelse med detransition: En tværsnitsbaseret onlineundersøgelse
Elie Vandenbussche · Journal of Homosexuality· 2022
I en onlineundersøgelse af 237 detransitionister kom 70 % til at se deres kønslidelse som forbundet med andre problemer, og kun 18 % følte sig ordentligt støttet.
Hovedresultater
- 70 % sagde, at deres kønslidelse var forbundet med andre problemer
- Kun 18 % følte, at de fik tilstrækkelig støtte under detransitionen
- 92 % af de frivillige var kvinder fra online detransitionsgrupper
Sportsmedicinske organer siger, at IOC's rammer fra 2021 for trans og DSD sidestiller testosteronvidenskaben
Fælles holdningserklæring fra Den Internationale Sportsmedicinske Føderation (FIMS) og Den Europæiske Føderation af Sportsmedicinske Foreninger (EFSMA) om IOC's rammer for retfærdighed, inklusion og ikke-diskrimination på grundlag af kønsidentitet og kønsvariationer
Fabio Pigozzi, Xavier Bigard, Juergen Steinacker, Bernd Wolfarth, Victoriya Badtieva, Christian Schneider, Jeroen Swart, James Lee John Bilzon, et al. · BMJ Open Sport & Exercise Medicine· 2022
Sportsmedicinske forbund hævder, at IOC's regler fra 2021 for trans- og DSD-atleter tilsidesætter videnskaben om testosteron og overlader det til hver sportsgren selv at fastsætte regler for deltagelse.
Hovedresultater
- Siger, at testosteron på mandligt niveau er den største drivkraft bag kønsforskelle i sport
- Støtter at bevare testosterongrænser i mindst 12 måneder
- Kun ekspertudtalelse; gennemgår ingen data om trans-atleters præstationer
20% stopper hormoner: Britisk audit finder, at over halvdelen nævner detransition eller fortrydelse
Pleje af transkønnede patienter: En generel praksis tilgang til kvalitetsforbedring
Isabel Boyd, Thomas Hackett, Susan Bewley · Healthcare· 2022
En gennemgang af journaler for 68 transpatienter hos én engelsk praktiserende læge fandt, at 1 ud af 5, der startede hormoner, stoppede, over halvdelen af dem med notater om fortrydelse eller detransition, og at retningslinjerne for pleje var modstridende.
Hovedresultater
- 8 af 41, der startede hormoner, stoppede; 5 af dem havde notater om fortrydelse eller detransition
- 76 % havde angst eller depression og 54 % havde selvskadet
- Meget små tal fra én almen praksis, kun baseret på notater
30% afbrydelsesrate: Over 1 ud af 4 trans-identificerede unge stopper med hormoner inden for 4 år
Fortsat brug af kønsbekræftende hormoner blandt transkønnede unge og voksne
Christina M. Roberts, David A. Klein, Terry A. Adirim, Natasha A. Schvey, Elizabeth Hisle-Gorman · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
Recepter fra det amerikanske militærs apoteker for 952 transidentificerede unge og voksne viser, at omkring 3 ud af 10 stoppede med hormoner inden for 4 år, oftere kvinder på testosteron og dem, der startede som voksne.
Hovedresultater
- Omkring 70 % hentede stadig hormonrecepter efter 4 år
- Kvinder på testosteron stoppede omkring 2,4 gange så ofte som mænd
- Kun genudstedelser blev talt; årsager til at stoppe og fortrydelse er ukendte
82 % af transidentificerede detransitionister nævnte eksternt pres – men dem, der ikke længere er trans, blev udelukket
Faktorer, der fører til »detransition« blandt transkønnede og kønsdiverse i USA: en mixed-methods-analyse
Jack L. Turban, Stephanie S. Loo, Anthony N. Almazan, Alex S. Keuroghlian · LGBT Health· 2021
En undersøgelse fra 2015 af transidentificerede amerikanske voksne fandt, at 13 % nogensinde havde detransitioneret, mest med henvisning til familiepres eller stigma, men personer, der ikke længere identificerer sig som trans, blev ikke spurgt.
Hovedresultater
- 13 % af dem, der transitionerede, var nogensinde gået tilbage, selv kortvarigt
- 83 % angav ydre pres som årsag; 16 % angav indre årsager
- Detransitionister, der ikke længere identificerer sig som trans, blev udeladt
Kirurgundersøgelse sætter fortrydelse efter kønsoperation til 0,2–0,3 % – baseret på 30 % svar og kirurgers erindring
At guide samtalen – typer af fortrydelse efter kønsbekræftende operation og de tilknyttede årsager
Sasha Karan Narayan, Rayisa Hontscharuk, Sara Danker, Jess Guerriero, Angela Carter, Gaines Blasdel, Rachel Bluebond-Langner, Randi Ettner, Asa Radix, Loren Schechter, Jens Urs Berli · Annals of Translational Medicine· 2021
En undersøgelse af kønskirurger (30 % svarede) huskede 62 fortrydende patienter ud af omkring 18.000 til 27.000 opererede, et tal der sandsynligvis overser mange tilfælde.
Hovedresultater
- Kun 46 af 154 kirurger svarede (30 %)
- Kirurgerne huskede 62 tilfælde af fortrydelse, kaldt »0,2–0,3 %«
- 42 % af de kendte årsager: identiteten ændrede sig, eller diagnosen var forkert
Testosteron øgede røde blodlegemer hos transmænd: 38 % krydsede den mandlige erytrocytosetærskel inden for 10 år
Erytrocytose i en stor kohorte af transmænd, der bruger testosteron: et langtidsopfølgningsstudie af forekomst, determinanter og eksponeringsår
Milou Cecilia Madsen, Dennis van Dijk, Chantal M. Wiepjes, Elfi B. Conemans, Abel Thijs, Martin den Heijer · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2021
Amsterdam-studie af 1.073 transmænd på testosteron: 11 % udviklede for tykt blod, og chancen nåede 38 % efter 10 år, så livslange blodprøver anbefales.
Hovedresultater
- 11 % havde for tykt blod ved to prøver, efter mandlige grænser
- Chancen nåede 38 % efter 10 år og 50 % efter 14
- Langtidsvirkende injektioner og rygning øgede risikoen
Børn på kønstjeneste i Sydney havde høje rater af angst, depression, familiekonflikt og mishandling
Australske børn og unge med kønsdysfori: kliniske præsentationer og udfordringer for et tværfagligt team og en kønstjeneste
Kasia Kozlowska, Georgia McClure, Catherine Chudleigh, Ann M. Maguire, Danielle Gessler, Stephen Scher, Geoffrey R. Ambler · Human Systems: Therapy, Culture and Attachments· 2021
En kønstjeneste på et hospital i Sydney fandt høje rater af selvmordstanker, angst, depression, autisme og svære barndomme blandt sine første 79 unge patienter.
Hovedresultater
- 79 børn på 8 til 15 år; 42 % havde tænkt på selvmord
- Angst hos 63 %, depression hos 62 %, autisme hos 14 %
- 39 % var blevet misbrugt eller forsømt; 66 % havde familiekonflikt
Børn med kønsdysfori viste for det meste højrisikotilknytning – ligesom børn med andre psykiatriske lidelser
Tilknytningsmønstre hos børn og unge med kønsdysfori
Kasia Kozlowska, Catherine Chudleigh, Georgia McClure, Ann M. Maguire, Geoffrey R. Ambler · Frontiers in Psychology· 2021
De fleste af 57 børn i en kønstjeneste i Sydney viste højrisikotilknytning og uløst traume, i modsætning til børn fra befolkningen, men ligesom andre psykiatriske patienter.
Hovedresultater
- 57 kønshenviste børn mod 57 fra befolkningen og 51 psykiatriske patienter
- Langt mere højrisikotilknytning end børn fra befolkningen; ligesom den psykiatriske gruppe
- 88 % havde andre diagnoser; 5,5 mod 1,7 svære barndomsoplevelser
Tavistocks studie af pubertetsblokkere fandt ingen psykologisk fordel – alligevel gik 98 % videre til krydskønshormoner
Kortsigtede resultater af pubertetsundertrykkelse i en udvalgt kohorte af 12- til 15-årige unge med vedvarende kønsdysfori i Storbritannien
Polly Carmichael, Gary Butler, Una Masic, Tim J. Cole, Bianca L. De Stavola, Sarah Davidson, Elin M. Skageberg, Sophie Khadr, Russell M. Viner · PLOS ONE· 2021
Tavistocks studie af pubertetsblokkere hos 44 børn på 12–15 år fandt ingen ændring i lidelse, selvskade eller kønslidelse, og 98 % gik videre til krydskønshormoner.
Hovedresultater
- Ingen forbedring af mental sundhed efter 1 til 3 år
- Knogletætheden kom bagud i forhold til andre teenagere; bivirkninger var almindelige
- 43 af 44 (98 %) gik videre til krydskønshormoner
Metaanalyse: 1 % fortrydelse efter kønsoperation, men de inkluderede studier havde kort opfølgning og stort frafald
Fortrydelse efter kønsbekræftende operation: Et systematisk review og metaanalyse af forekomst
Valeria P. Bustos, Samyd S. Bustos, Andres Mascaro, Gabriel Del Corral, Antonio J. Forte, Pedro Ciudad, Esther A. Kim, Howard N. Langstein, Oscar J. Manrique · Plastic and Reconstructive Surgery Global Open· 2021
En gennemgang af 27 studier (7.928 personer) anslog 1 % fortrydelse efter kønsoperation, men kort opfølgning og mange tabte personer gør det sandsynligvis til en undervurdering.
Hovedresultater
- Omkring 1 % fortrydelse på tværs af 27 studier med næsten 8.000 personer
- Opfølgning fra under 1 til 9 år; det største studie mistede kontakten til 36 %
- Der blev udsendt en rettelse, og kritikere anfægtede, hvordan tallene blev udtaget
Op til en tredjedel af unge på pubertetsblokkere havde unormalt lav knogletæthed efter to år
Fornyet vurdering af effekten af GnRH-analogbehandling på knoglemineraltæthed hos unge teenagere med kønsdysfori
Michael Biggs · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism· 2021
En genanalyse af britiske data om pubertetsblokkere fandt, at omkring en tredjedel af 24 teenagere efter to år havde unormalt lav knogletæthed i hoften.
Hovedresultater
- 24 britiske teenagere på pubertetsblokkere i 2 år
- Omkring 1 ud af 3 havde unormalt lav knogletæthed i hoften
- 4 var ekstremt lave; ingen data om knoglebrud
Johns Hopkins-gennemgang for WPATH: Hormoner 'kan' forbedre humør og livskvalitet, men alt belæg var af lav styrke
Hormonbehandling, mental sundhed og livskvalitet blandt transkønnede: Et systematisk review
Kellan E. Baker, Lisa M. Wilson, Ritu Sharma, Vadim Dukhanin, Kristen McArthur, Karen A. Robinson · Journal of the Endocrine Society· 2021
En WPATH-finansieret Johns Hopkins-gennemgang knyttede hormoner til bedre humør og livskvalitet, men vurderede alt belæg som lav kvalitet og fandt intet fast om selvmord.
Hovedresultater
- 20 små klinikstudier, ingen sammenlignede med ubehandlede personer
- Enhver fordel blev vurderet som belæg af lav kvalitet
- WPATH, finansiereren, søgte kontrol over, hvad der blev udgivet
En opfølgende undersøgelse af drenge med kønsidentitetsforstyrrelse
Devita Singh, Susan J. Bradley, Kenneth J. Zucker · Frontiers in Psychiatry· 2021
Af 139 drenge set for kønslidelse i barndommen og fulgt til omkring 21-årsalderen havde 87,8 % den ikke længere, mens 12,2 % stadig havde den.
Hovedresultater
- 87,8 % (122 af 139) havde ikke længere kønslidelse i tidlig voksenalder
- De fleste voksede op med tiltrækning til mænd eller begge køn
- Set i en tid, hvor social transition i barndommen næsten var uhørt
Realitetstjek nødvendigt: Detransitioner-vidnesbyrd afslører misinformation om medicinske indgreb
Debat: Reality check – detransitionisters vidnesbyrd kræver, at vi gentænker kønsdysfori
Kirsty Entwistle · Child and Adolescent Mental Health· 2021
En tidligere psykolog fra en NHS-kønsklinik hævder, at detransitionisters historier viser behovet for langtidsopfølgning og ikke-medicinske behandlinger.
Hovedresultater
- Opfordrer til langtidsopfølgning af alle behandlede unge
- Siger, at beslutninger byggede på vildledende oplysninger om fordelene
- Holdning baseret på personlige historier, uden nye data
Case: Kvinde detransitionerer efter 2 år på testosteron – hendes analytiker forbinder dysforien med sorg og traume
Kønsdetransition: En casestudie
Lisa Marchiano · Journal of Analytical Psychology· 2021
Case-rapport om en ung kvinde, der detransitionerede efter næsten to år på testosteron. Hendes terapeut forbinder hendes kønslidelse med uforløst sorg og familietraume.
Hovedresultater
- Bekræftet af en skolepsykolog; fik testosteron efter et besøg på 30 minutter
- Hendes mentale helbred blev værre på testosteron, og hun stoppede
- Ét tilfælde, fortolket af en kritiker af bekræftende behandling
60 % blev komfortable med deres fødselskøn: Undersøgelse af 100 personer, der stoppede deres transition, afslører hvorfor de stoppede
Personer behandlet for kønsdysfori med medicinsk og/eller kirurgisk overgang, som derefter stoppede deres overgang: En undersøgelse af 100 personer
Lisa Littman · Archives of Sexual Behavior· 2021
I en onlineundersøgelse af 100 detransitionister var 60 % blevet trygge ved deres fødselskøn, og kun 24 % fortalte deres klinikere, at de var stoppet med at transitionere.
Hovedresultater
- 55 % følte, at de ikke var blevet ordentligt vurderet før transition
- 49 % stoppede delvis af bekymring for medicinske komplikationer
- Frivillige fundet mest via detransitionssider; svarene blev ikke kontrolleret
Første typologi: Detransitionerede har brug for specialiseret sundhedsstøtte
En typologi af kønlig detransition og dens implikationer for sundhedsudbydere
Pablo Expósito-Campos · Journal of Sex & Marital Therapy· 2021
Et idéoplæg foreslår to typer detransition: at holde op med at identificere sig som trans ('kerne'), eller at stoppe transition, mens man stadig identificerer sig som trans ('ikke-kerne').
Hovedresultater
- Kerne: ikke længere trans; ikke-kerne: stopper transition, men stadig trans
- Bygget på historier og onlinekilder; typerne er ikke testet
- Opfordrer til kliniske retningslinjer og langtidsopfølgning
Kun 56 % fuldfører behandlingen: Britisk klinikundersøgelse viser høj frafald og dårlige resultater
Adgang til pleje og hyppighed af detransition blandt en kohort udskrevet fra en britisk national klinik for voksens kønsidentitet: retrospektiv gennemgang af sagsnotater
R. Hall, L. Mitchell, J. Sachdeva · BJPsych Open· 2021
Af 175 voksne udskrevet fra en engelsk kønsklinik gennemførte 56 % behandlingen, 22 % holdt op med at møde op, og 6,9 % detransitionerede inden for en kort opfølgning.
Hovedresultater
- 94 % af dem, der ønskede hormoner, fik dem, men kun 48 % af dem, der ønskede operation
- 12 personer (6,9 %) detransitionerede, langt over et tidligere britisk tal på 0,3 %
- Kort opfølgning og kun notater, så detransition er sandsynligvis undertalt
Zucker: Social transition af små børn er en behandling, der sandsynligvis øger persistens og kan være iatrogen
Debat: Forskellige strategier til forskellige mennesker
Kenneth J. Zucker · Child and Adolescent Mental Health· 2020
Zucker hævder, at social transition af små børn er en behandling, der sandsynligvis får kønslidelse til at vare ved, muligvis forårsaget af selve transitionen, og at forældres synspunkter fortjener respekt.
Hovedresultater
- Social transition beskrives som en behandling, ikke et neutralt skridt
- Forudsiger, at kønslidelse vil vare ved langt oftere efter social transition
- En eksperts holdningsartikel uden nye data
Amsterdam-klinik, 1972–2017: Selvmordsrate 3–4 gange befolkningsniveauet, med dødsfald på alle stadier af transition
Tendenser i risikoen for selvmordsdød hos transkønnede: resultater fra Amsterdam-kohorten i kønsdysforiundersøgelsen (1972–2017)
C.M. Wiepjes, M. den Heijer, M.A. Bremmer, N.M. Nota, C.J.M. de Blok, B.J.G. Coumou, T.D. Steensma · Acta Psychiatrica Scandinavica· 2020
Registre fra Amsterdams kønsklinik fra 1972 til 2017: 49 af 8.263 patienter døde ved selvmord, 3 til 4 gange den nationale rate, med selvmord før, under og efter transition.
Hovedresultater
- 49 af 8.263 patienter døde ved selvmord (0,6 %)
- I 2013–2017 var selvmordsraten omkring 4 gange den hollandske rate
- 16 selvmord skete, efter at operationen var afsluttet
Sociolog hævder, at detransitionsforskning bør hjælpe detransitionister, ikke bare tælle fortrydelsesrater
Mere end 'kanariefugle i kønskulminen': En transfeministisk tilgang til forskning i detransition
Rowan Hildebrand-Chupp · The Sociological Review· 2020
Et essay hævder, at detransitionsforskning bør hjælpe detransitionister frem for kun at tælle og forebygge fortrydelse, og påpeger, hvordan fortrydelsesstudier undertæller.
Hovedresultater
- Opdeler detransition i handlingen, identiteten og en dårlig oplevelse
- Siger, at fortrydelsesstudier overser folk, der stille holder op med at komme på klinikker
- Opfordrer til interviewstudier og plejeplaner for detransitionister
Analyse hævder: AAP's kønspolitik for unge misrepræsenterede sine egne kilder og ignorerede alle studier af børns udfald
Transkønnede og kønsdiverse børn og unge: Faktatjek af AAP's politik
James M. Cantor · Journal of Sex & Marital Therapy· 2020
En holdningsartikel hævder, at AAP's børnekønspolitik fra 2018 tog fejl af sine egne kilder og udeladt de studier, der viser, at de fleste børn med kønslidelse holder op med at ville transitionere.
Hovedresultater
- Siger, at AAP's kilder »sagde det stik modsatte« af, hvad AAP påstod
- Siger, at 10 af 11 opfølgningsstudier af børn blev udeladt af politikken
- Én forfatters kritik, ikke en formel gennemgang af belægget
87 % af hollandske teenagere på blokkere gik videre til krydskønshormoner; 3,5 % stoppede, fordi dysforien aftog
Forløb for unge behandlet med gonadotropinfrigivende hormonanaloger for kønsdysfori
Tessa Brik, Lieke J.J.J. Vrouenraets, Martine C. de Vries, Sabine E. Hannema · Archives of Sexual Behavior· 2020
På én hollandsk klinik gik 87 % af 143 teenagere, der startede pubertetsblokkere, videre til krydskønshormoner; kun 3,5 % stoppede, fordi de ikke længere ønskede at transitionere.
Hovedresultater
- 125 af 143 teenagere (87 %) gik videre til krydskønshormoner
- 9 stoppede blokkere; 5 (3,5 %) ønskede ikke længere nogen kønsbehandling
- Ingen sammenligningsgruppe, og opfølgningen sluttede, da hormonerne begyndte
Studie hævdede, at operation skar behandling for mental sundhed med 8 % om året – rettelse i 2020 fandt ingen fordel
Fald i brug af behandling for mental sundhed blandt transkønnede efter kønsbekræftende operationer: En totalbefolkningsstudie
Richard Bränström, John E. Pachankis · American Journal of Psychiatry· 2020
En svensk studie hævdede, at behandling for mental sundhed faldt efter kønsoperation; en rettelse fra 2020 fandt ingen fordel ved operation frem for ingen operation.
Hovedresultater
- Diagnosticerede brugte omkring 6 gange mere pleje for depression og angst
- Påstået årligt fald på 8 % i behandling efter operation
- Rettelse fra 2020: ingen fordel ved operation frem for ingen operation
'Den mand, jeg prøver at være, er ikke mig': Transition løste ikke patientens underliggende trauma
Manden, jeg prøver at være, er ikke mig
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2020
Case-rapport om en transmand, hvis liv faldt fra hinanden efter transition. Lang terapi bevægede sig forbi køn til en tidligere historie med overgreb.
Hovedresultater
- Ét tilfælde: en transmand i krise efter transition
- Terapien afdækkede en tidligere historie med overgreb
- Ingen målte resultater; forfatteren leder en gruppe, der er kritisk over for ungdomstransition
Ingen protokoller eksisterer for detransitionere: Kliniske ledere opfordrer til hastig forskning og tjenester
Debat: Det presserende behov for forskning og tilbud til kønsdesistere/detransitionister
Catherine Butler, Anna Hutchinson · Child and Adolescent Mental Health· 2020
To psykologer siger, at der ikke findes vejledning i at hjælpe folk, der stopper eller vender tilbage fra transition, og opfordrer til akut forskning og støttetilbud.
Hovedresultater
- Der fandtes ingen klinisk vejledning for folk, der stopper eller vender tilbage fra transition
- Nutidens patienter er yngre, oftere kvinder og ofte autistiske
- Kort holdningsartikel baseret på ældre studier, uden nye data
Tidsskrift retter skelsættende svensk studie: Genanalyse fandt ingen fordel for mental sundhed ved kønsoperation
Rettelse af en nøglestudie: Ingen bevis for, at "kønsbekræftende" operationer forbedrer mental sundhed
Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM) · Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM)· 2020
Et tidsskrift rettede en svensk studie fra 2019, efter en ny sammenligning af 1.018 personer, der fik kønsoperation, og 1.018, der ikke gjorde, ikke fandt nogen fordel for mental sundhed ved operation.
Hovedresultater
- Den oprindelige studie knyttede hvert år siden operation til mindre brug af psykisk sundhedspleje
- Den rettede sammenligning fandt ingen fordel for mental sundhed ved operation
- Artiklen er rettet, ikke trukket tilbage; kilden SEGM er en part i debatten
Kønsafvigende børn med stærkere identifikation med det modsatte køn transitionerede oftere socialt inden for 2 år
Forudsigelse af kønstransitioner i tidlig barndom
James R. Rae, Selin Gülgöz, Lily Durwood, Madeleine DeMeules, Riley Lowe, Gabrielle Lindquist, Kristina R. Olson · Psychological Science· 2019
Blandt 85 kønsafvigende børn var de, der identificerede sig stærkere med det modsatte køn, mere tilbøjelige til at transitionere socialt inden for omkring 2 år.
Hovedresultater
- 36 af 85 børn transitionerede socialt inden for omkring 2 år
- Stærkere identifikation med det modsatte køn forudsagde transition
- Lille, velhavende, selvselekteret gruppe; kort opfølgning
Transkvinder på hormoner havde 4,5 gange flere blodpropper og flere slagtilfælde end mænd; transmænd flere hjerteanfald
Forekomst af akutte kardiovaskulære hændelser hos transkønnede, der får hormonbehandling
Nienke M. Nota, Chantal M. Wiepjes, Christel J.M. de Blok, Louis J.G. Gooren, Baudewijntje P.C. Kreukels, Martin den Heijer · Circulation· 2019
Amsterdam-studie af omkring 3.900 personer på krydskønshormoner: transkvinder havde 4,5 til 5,5 gange så mange blodpropper som forventet og omkring dobbelt så mange slagtilfælde.
Hovedresultater
- Transkvinder: omkring 4,5 gange mænds rate af blodpropper
- Transkvinder: omkring 1,8 gange mænds rate af slagtilfælde
- Transmænd: 3,7 gange kvinders rate af hjerteanfald, samme som mænds
Transkvinder på hormoner havde 46 gange mænds risiko for brystkræft – stadig under kvinders, finder hollandsk kohorte
Brystkræftrisiko hos transkønnede, der får hormonbehandling: landsdækkende kohortestudie i Holland
Christel J.M. de Blok, Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Klaartje van Engelen, Muriel A. Adank, Koen M.A. Dreijerink, Ellis Barbé, Inge R.H.M. Konings, Martin den Heijer · BMJ· 2019
Blandt 3.489 hollandske transkønnede fik transkvinder på hormoner brystkræft omkring 46 gange så ofte som mænd (15 tilfælde), stadig mindre end kvinder; transmænd mindre end kvinder.
Hovedresultater
- Transkvinder: brystkræft omkring 46 gange så almindelig som hos mænd
- Transkvinder: omkring en tredjedel så almindelig som hos kvinder
- Kun 15 og 4 tilfælde; centrale risikofaktorer ikke målt
Transmænd rapporterede hjerteanfald 4,9 gange så ofte som kvinder i USA-undersøgelse – men hormonbrug blev ikke målt
Risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom og myokardieinfarkt i den transkønnede befolkning
Talal Alzahrani, Tran Nguyen, Angela Ryan, Ahmad Dwairy, James McCaffrey, Raza Yunus, Joseph Forgione, Joseph Krepp, Christian Nagy, Ramesh Mazhari, Jonathan Reiner · Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes· 2019
I en amerikansk telefonundersøgelse rapporterede transmænd hjerteanfald langt oftere end andre mænd og kvinder, men undersøgelsen spurgte aldrig til hormonbrug eller tidspunkt.
Hovedresultater
- Transmænd rapporterede næsten 5 gange så ofte hjerteanfald som kvinder
- Transkvinder omkring 2,5 gange så ofte som kvinder, men ikke mere end mænd
- Selvrapporterede svar uden data om hormoner, så årsagen er ukendt
Sæt farten ned, åbne op: Forslået eksplorativ terapi-model for unge med kønsdysfori
Mod en kønsudforskningsmodel: At sænke tempoet, åbne op og udforske identitetsudvikling
Anastassis Spiliadis · Metalogos (Systemic Therapy Journal)· 2019
En familieterapeut foreslår en langsommere, udforskende tilgang til kønsspørgende unge, der ser på deres bredere liv og accepterer usikkerhed, før der træffes medicinske beslutninger.
Hovedresultater
- En mellemvej mellem blot at bekræfte og at forsøge at ændre identitet
- Udforsker, hvad lidelsen betyder, herunder seksualitet og familieliv
- Holdningsartikel baseret på ét tilfælde, uden resultatdata
Udvidet vurdering på britisk kønsklinik: 12 teenagere opgav ønsket om hormoner, 7 følte sig ikke længere trans
'At tage låget af kassen': Værdien af udvidet klinisk vurdering af unge med kønsidentitetsvanskeligheder
Anna Churcher Clarke, Anastassis Spiliadis · Clinical Child Psychology and Psychiatry· 2019
På en britisk kønsklinik for unge holdt 12 teenagere op med at ønske hormoner eller blokkere under en længere vurdering og fandt andre måder at forstå deres lidelse på.
Hovedresultater
- 12 af 128 vurderede teenagere (9,4 %) holdt op med at bede om medicinsk behandling
- 7 kom til at identificere sig med deres fødselskøn; 5 identificerede sig stadig som trans
- Lille tilbageskuende gennemgang foretaget af de behandlende klinikere, uden sammenligningsgruppe
Amsterdam-klinik: under 1 % fortrydelse efter gonadektomi – men 36 % var tabt ved opfølgning, og fortrydelse tog ~11 år
Amsterdam-kohorten i kønsdysforiundersøgelsen (1972–2015): tendenser i forekomst, behandling og fortrydelser
Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Christel J. M. de Blok, Maartje Klaver, Annelou L. C. de Vries, S. Annelijn Wensing-Kruger, Renate T. de Jongh, Mark-Bram Bouman, Thomas D. Steensma, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis J. G. Gooren, Baudewijntje P. C. Kreukels, Martin den Heijer · The Journal of Sexual Medicine· 2018
Journaler for 6.793 patienter på Amsterdam-klinikken (1972–2015) viste fortrydelse hos under 1 % efter fjernelse af æggestokke eller testikler, men fortrydelse var snævert defineret, og mange var tabt af syne.
Hovedresultater
- Fortrydelse efter operation: 0,6 % af transkvinder, 0,3 % af transmænd
- Fortrydelse tog omkring 11 år at vise sig; 13 af 14 startede før 1998
- 36 % holdt op med at komme på klinikken, så fortrydelse kan blive overset
Brug af selvvalgt navn knyttet til mindre depression hos transunge – men kun 74 unge, målt på ét tidspunkt
Brug af selvvalgt navn er knyttet til reducerede depressive symptomer, selvmordstanker og selvmordsadfærd blandt transkønnede unge
Stephen T. Russell, Amanda M. Pollitt, Gu Li, Arnold H. Grossman · Journal of Adolescent Health· 2018
Blandt 74 transunge var brug af et selvvalgt navn flere steder knyttet til mindre depression og selvmordstanker, men det blev målt én gang, så årsagen er uklar.
Hovedresultater
- 74 transunge med et selvvalgt navn, 3 amerikanske byer, 2011–12
- Hvert ekstra sted, hvor navnet bruges: mindre depression, halvt så mange selvmordshandlinger
- Målt én gang, ved selvrapportering: årsag og virkning er ikke vist
Transkvinder på østrogen havde højere rater af blodpropper og slagtilfælde i stor amerikansk Kaiser Permanente-kohorte
Krydskønshormoner og akutte kardiovaskulære hændelser hos transkønnede personer: et kohortestudie
Darios Getahun, Rebecca Nash, W. Dana Flanders, Tracy C. Baird, Tracy A. Becerra-Culqui, Lee Cromwell, Enid Hunkeler, Timothy L. Lash, Andrea Millman, Virginia P. Quinn, Brandi Robinson, Douglas Roblin, Michael J. Silverberg, Joshua Safer, Jennifer Slovis, Vin Tangpricha, Michael Goodman · Annals of Internal Medicine· 2018
Blandt omkring 5.000 transvoksne havde transkvinder flere blodpropper og efter start på østrogen flere slagtilfælde end matchede ikke-trans mænd og kvinder.
Hovedresultater
- Omkring 17 ekstra blodpropper pr. 1.000 transkvinder efter 8 år i forhold til ikke-trans mænd
- Ekstra slagtilfælde viste sig omkring 6 år efter start på østrogen
- For få tilfælde hos transmænd til at drage konklusioner
Transgender-identitet kan være 'midlertidig': Psykoanalytiker advarer mod for tidlig omfavnelse
Midlertidige identiteter: nogle psykoanalytiske refleksioner over transgender-identiteter
Alessandra Lemma · The International Journal of Psychoanalysis· 2018
En psykoanalytiker hævder ud fra sit arbejde med unge under 18, at det at antage en transidentitet for tidligt kan blokere for en dybere forståelse af den unges lidelse.
Hovedresultater
- At antage en transidentitet tidligt kan afbryde udforskningen
- Opfordrer til afbalanceret nysgerrighed og afviser konverteringsterapi
- Et essay med håndplukkede tilfælde, ikke forskningsdata
Forældreundersøgelse foreslår 'hurtigt indsættende kønsdysfori' – en hypotese, ikke en valideret diagnose
Forældrerapporter om unge og unge voksne, der opfattes som havende tegn på hurtigt indsættende kønsdysfori
Lisa Littman · PLOS ONE· 2018
En undersøgelse af 256 forældre, fundet via websteder, der er skeptiske over for ungdomstransition, foreslog, at nogle teenageres pludselige kønslidelse er socialt påvirket. Ideen er ubevist og omstridt.
Hovedresultater
- 83 % af børnene var født som piger; 62,5 % havde tidligere diagnoser
- Kun forældre blev spurgt, fundet via sider skeptiske over for transition
- Rettet i 2019 for at understrege, at ROGD ikke er en bevist diagnose
Endocrine Society-gennemgang: Lille kortsigtet ændring i knogletæthed på hormoner, men næsten ingen data om knoglebrud
Effekten af kønssteroider på knoglesundheden hos transkønnede personer: et systematisk review og metaanalyse
Naykky Singh-Ospina, Spyridoula Maraka, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, Mohammad Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
En gennemgang bestilt af Endocrine Society af 13 studier fandt lille kortsigtet ændring i knogletæthed på hormoner, men næsten ingen data om knoglebrud eller teenagere.
Hovedresultater
- 13 studier af 639 personer, ingen med en ordentlig sammenligningsgruppe
- Ingen ændring i knogletæthed på testosteron; rygsøjletætheden steg lidt på østrogen
- Knoglebrud blev kun undersøgt i ét studie; kun ét studie af teenagere
Kun 2 af 73 teenagere fra en kønsklinik forsøgte fertilitetsbevarelse trods næsten universel rådgivning
Lav udnyttelse af fertilitetsbevarelse blandt transkønnede unge
Leena Nahata, Amy C. Tishelman, Nicole M. Caltabellotta, Gwendolyn P. Quinn · Journal of Adolescent Health· 2017
Journaler for 73 teenagere på en amerikansk kønsklinik: 72 fik at vide, at hormoner kunne påvirke fertiliteten, men kun 2 forsøgte at fryse æg eller sæd.
Hovedresultater
- 99 % havde en registreret samtale om fertilitetsrisici
- Kun 2 af 73 teenagere forsøgte at fryse æg eller sæd
- 45 % planlagde at adoptere; 21 % ville aldrig have børn
Endocrine Societys eget review fandt kun lavkvalitetsbelæg for hormoners hjerterisici, med få undersøgte hændelser
Kønssteroider og kardiovaskulære udfald hos transkønnede personer: et systematisk review og metaanalyse
Spyridoula Maraka, Naykky Singh Ospina, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline J. Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, M. Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Gennemgang af 29 studier, betalt af Endocrine Society: testosteron forværrede kolesterol hos transmænd, men for få hjertehændelser blev registreret til at vurdere risikoen.
Hovedresultater
- Testosteron hævede det »dårlige« og sænkede det »gode« kolesterol
- 28 af 29 studier observerede kun patienter; få hændelser
- Gennemgangerne vurderede belægget som lav kvalitet
Endocrine Society støtter blokkere og hormoner til teenagere, men vurderer selv belægget som lavt eller meget lavt
Endokrin behandling af personer med kønsdysfori/kønsinkongruens: En klinisk retningslinje fra Endocrine Society
Wylie C. Hembree, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E. Hannema, Walter J. Meyer, M. Hassan Murad, Stephen M. Rosenthal, Joshua D. Safer, Vin Tangpricha, Guy G. T'Sjoen · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Endocrine Societys retningslinje fra 2017 støtter pubertetsblokkere og krydskønshormoner til teenagere, mens den selv vurderer sit belæg for dem som lavt eller meget lavt.
Hovedresultater
- Blokkere ved de første tegn på pubertet; hormoner fra omkring 16 år
- Dens egen gradering vurderer belægget for hver teenagerrådgivning som lavt eller meget lavt
- Medstøttet af WPATH; vurderet som lav kvalitet af en York-gennemgang i 2024
Socialt transitionerede børn rapporterede næsten typisk mental sundhed – i en stikprøve af støttende, rige familier
Mental sundhed og selvværd hos socialt transitionerede transkønnede unge
Lily Durwood, Katie A. McLaughlin, Kristina R. Olson · Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry· 2017
Socialt transitionerede børn fra støttende, velhavende familier rapporterede normal depression og selvværd og lidt mere angst end andre børn.
Hovedresultater
- 63 transbørn på 9–14 år vurderede deres egen mentale sundhed
- Depression var normal; angst var lidt højere
- Frivillige familier, der var støttende og velhavende
Bliver transbørn ved med at være trans, når de bliver voksne?
James M. Cantor · Sexology Today!· 2016
Et blogindlæg, der opregner 11 studier fra 1972 til 2013, konkluderer, at omkring 60 % til 90 % af børn med kønslidelse ikke længere er trans som voksne.
Hovedresultater
- Opregner 11 opfølgningsstudier af børn set på kønsklinikker, 1972 til 2013
- 60 % til 90 % identificerede sig ikke længere som trans som voksne; de fleste voksede op som homoseksuelle
- Et blogindlæg uden formel søgning eller kvalitetskontrol
Finsk kønsklinik: 87 % af teenageansøgerne var fødselspiger, og 75 % havde tidligere psykiatrisk behandling
To års kønsidentitetstjeneste for mindreårige: overrepræsentation af fødselspiger med alvorlige problemer i ungdomsudviklingen
Riittakerttu Kaltiala-Heino, Maria Sumia, Marja Työläjärvi, Nina Lindberg · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health· 2015
Finlands første kønstjeneste for unge så mest teenagere født som piger, de fleste med alvorlige tidligere psykiske problemer og uden kønslidelse i barndommen.
Hovedresultater
- 87 % af de 47 teenagere var født som piger
- 75 % havde tidligere specialiseret psykisk behandling
- 26 % var autistiske; 64 % havde ikke kønslidelse som børn
Vaginoplastik: 26 for det meste lavkvalitets-caseserier; stenose mest almindelig; livskvalitet målt kun én gang
Resultat af vaginoplastik hos mand-til-kvinde-transkønnede: et systematisk review af kirurgiske teknikker
Sophie E.R. Horbach, Mark-Bram Bouman, Jan Maerten Smit, Müjde Özer, Marlon E. Buncamper, Margriet G. Mullender · The Journal of Sexual Medicine· 2015
En gennemgang af 26 for det meste lavkvalitetsstudier af vaginoplastik: forsnævring af den nye skede var det mest almindelige problem, og livskvalitet blev kun målt én gang.
Hovedresultater
- 26 studier, for det meste lavkvalitets tilbageblik på kirurgers egne patienter
- 1.461 personer fik penishudmetoden; kun 102 tarmmetoden
- Kun ét studie målte livskvalitet
Næsten 30 % af voksne på en italiensk kønsklinik havde en dissociativ lidelse; symptomerne faldt efter hormoner
Dissociative symptomer hos personer med kønsdysfori: er den forhøjede forekomst reel?
Marco Colizzi, Rosalia Costa, Orlando Todarello · Psychiatry Research· 2015
Omkring 3 ud af 10 af 118 voksne på en italiensk kønsklinik opfyldte kriterierne for en dissociativ lidelse, knyttet til traume og depression; symptomerne var lavere efter hormoner.
Hovedresultater
- 29,6 % havde en dissociativ lidelse; 0,8 % havde multipel personlighed
- 45,8 % rapporterede barndomstraume; 21,2 % havde forsøgt selvmord
- Ingen sammenligningsgruppe; de samme patienter optræder i andre artikler
Kønsforholdet vendte: Teenagekønsklinikker i Toronto og Amsterdam så flere piger end drenge fra 2006
Belæg for et ændret kønsforhold hos klinikhenviste unge med kønsdysfori
Madison Aitken, Thomas D. Steensma, Ray Blanchard, Doug P. VanderLaan, Hayley Wood, Amanda Fuentes, Cathy Spegg, Lori Wasserman, et al. · The Journal of Sexual Medicine· 2015
Kønsklinikker i Toronto og Amsterdam så begge henvisninger af teenagere skifte fra mest drenge til mest piger (efter fødselskøn) efter 2006.
Hovedresultater
- Begge klinikker gik fra mest henviste drenge til mest piger efter 2006
- Ingen lignende ændring blandt teenagere henvist for andre problemer
- Viser en ændring i henvisninger, men kan ikke forklare hvorfor
41 transmænd, der fødte efter transition: 61 % havde brugt testosteron, og de fleste blev gravide med egne æg
Transkønnede mænd, der oplevede graviditet efter kvinde-til-mand-transition
Alexis D. Light, Juno Obedin-Maliver, Jae M. Sevelius, Jennifer L. Kerns · Obstetrics & Gynecology· 2014
En onlineundersøgelse af 41 transmænd, der fødte efter transition: 61 % havde taget testosteron, 88 % brugte egne æg, og mange fandt sundhedspersonale dårligt informeret.
Hovedresultater
- 61 % havde taget testosteron før graviditeten
- 88 % blev gravide med egne æg
- Kun personer, der blev gravide, blev spurgt, så fertilitetschancer er ukendte
Svenske registre: 2,2 % ansøgte om at omgøre kønsskifte, med ansøgninger i median 8 år senere
En analyse af alle ansøgninger om kønsskifteoperation i Sverige, 1960–2010: forekomst, incidens og fortrydelser
Cecilia Dhejne, Katarina Öberg, Stefan Arver, Mikael Landén · Archives of Sexual Behavior· 2014
Af 681 svenskere, der fik juridisk kønsændring og operation i 1960–2010, ansøgte 2,2 % senere om at ændre tilbage, typisk omkring 8 år efter transition.
Hovedresultater
- 15 af 681 (2,2 %) ansøgte om at ændre deres juridiske køn tilbage
- De ansøgte typisk 7,5 til 8,5 år efter transition
- Tallet på 0,3 % for 2001–2010 afspejler for kort opfølgning
63 % af børn med kønsdysfori gik ud af den i teenageårene; intensitet og social transition forudsagde vedvarende dysfori
Faktorer forbundet med ophør og vedvarende barndomskønsdysfori: en kvantitativ opfølgning
Thomas D. Steensma, Jenifer K. McGuire, Baudewijntje P.C. Kreukels, Anneke J. Beekman, Peggy T. Cohen-Kettenis · Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry· 2013
Af 127 hollandske børn henvist til en kønsklinik før 12-årsalderen havde 37 % stadig kønsdysfori som teenagere; intens tidlig lidelse, det at være pige og social transition hang sammen med, at den blev ved.
Hovedresultater
- 37 % fortsatte ind i teenageårene; 63 % gjorde ikke, mest vurderet ud fra, at de ikke vendte tilbage
- Piger fortsatte oftere end drenge: 50 % mod 29 %
- Social transition hang sammen med persistens, især hos drenge
Grundlæggende hollandsk blokkerstudie: Humøret blev bedre, kønsdysforien ikke – ingen kontrolgruppe, udvalgt stikprøve
Pubertetsundertrykkelse hos unge med kønsidentitetsforstyrrelse: et prospektivt opfølgningsstudie
Annelou L.C. de Vries, Thomas D. Steensma, Theo A.H. Doreleijers, Peggy T. Cohen-Kettenis · The Journal of Sexual Medicine· 2011
Det første hollandske studie af pubertetsblokkere fandt, at humør og adfærd blev bedre hos 70 screenede teenagere, men kønslidelsen ændrede sig ikke, og der var ingen sammenligningsgruppe.
Hovedresultater
- 70 omhyggeligt screenede teenagere; alle gik videre til krydskønshormoner
- Depression og adfærdsproblemer faldt; kønslidelsen ændrede sig ikke
- Ingen sammenligningsgruppe, og alle fik også psykologisk støtte
Selvmordsdødsfald 19 gange højere efter kønsskifte end i en matchet befolkning: 30-årig svensk kohorte
Langtidsopfølgning af transseksuelle personer, der gennemgår kønsskifteoperation: Kohortestudie i Sverige
Cecilia Dhejne, Paul Lichtenstein, Marcus Boman, Anna L. V. Johansson, Niklas Långström, Mikael Landén · PLOS ONE· 2011
Alle 324 svenskere, der fik kønsskifte fra 1973 til 2003, døde omkring 3 gange så ofte og begik selvmord 19 gange så ofte som befolkningen generelt, men der var ingen sammenligning med ubehandlede transpersoner.
Hovedresultater
- Dødsfald af alle årsager var omkring 3 gange højere end i befolkningen generelt
- Selvmordsdødsfald var omkring 19 gange højere, baseret på 10 selvmord
- Ikke designet til at vise, om operation hjælper eller skader
LGBT-unge voksne, der huskede mere familieaccept som teenagere, rapporterede mindre depression og færre selvmordsforsøg
Familieaccept i ungdommen og LGBT-unge voksnes helbred
Caitlin Ryan, Stephen T. Russell, David Huebner, Rafael Diaz, Jorge Sanchez · Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing· 2010
LGBT-unge voksne, der huskede mere familieaccept som teenagere, rapporterede mindre depression og færre selvmordsforsøg i en engangsundersøgelse af 245 californiere.
Hovedresultater
- 245 LGBT-voksne på 21–25 år; kun omkring 9 % var trans
- Nogensinde forsøgt selvmord: 31 % ved høj mod 57 % ved lav accept
- Baseret på hukommelse, målt én gang: årsag og virkning uklar
Seks hormonbehandlede transkvinder havde kvindelige antal nerveceller i en hjernekerne – samme hjerner som i 1995
Mand-til-kvinde-transseksuelle har kvindelige antal neuroner i en limbisk kerne
Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2000
Det samme amsterdamske hold talte nerveceller igen i et lille hjerneområde: seks hormonbehandlede transkvinder, de samme hjerner som i 1995, lå i det kvindelige område.
Hovedresultater
- Mænd havde omkring 71 % flere af disse nerveceller end kvinder
- Seks transkvinder lå i det kvindelige område, de samme hjerner som i 1995
- Hormoneffekter og forskelle kun hos voksne lader sagen uafklaret
Berømt »kvindehjerne«-studie målte kun seks transkvinder — alle på østrogen, de fleste kastrerede, og aldrig gentaget
En kønsforskel i den menneskelige hjerne og dens forhold til transseksualitet
Jiang-Ning Zhou, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Nature· 1995
En berømt Nature-studie fandt et »kvindestort« hjerneområde hos seks afdøde transkvinder, men alle havde taget hormoner, og intet uafhængigt hold har gentaget det.
Hovedresultater
- Hjerneområdet var omkring 44 % større hos mænd end hos kvinder
- Det var kvindestort hos kun seks transkvinder, alle på hormoner
- Forskellen mellem mand og kvinde viser sig først i voksenalderen (Chung 2002)
Blanchard præger 'autogynefili': Ikke-androfile transkvinder rapporterede mere ophidselse ved at se sig selv som kvinde
Begrebet autogynefili og typologien for maskulin kønsdysfori
Ray Blanchard · Journal of Nervous and Mental Disease· 1989
Blanchards artikel fra 1989 præger 'autogynefili' og fandt mere ophidselse ved at forestille sig selv som kvinde hos transkvindelige patienter, der ikke var tiltrukket af mænd.
Hovedresultater
- 212 mand-til-kvinde-patienter på én klinik i Toronto
- Grupperne, der ikke var tiltrukket af mænd, rapporterede mere af denne ophidselse
- Nyt spørgeskema testet på de samme patienter; ingen sammenligningsgruppe
Torontoklinik: De fleste ikke-androfile transkvinder rapporterede ophidselse ved krydsklædning, mod 15 % af de androfile
Typologi af mand-til-kvinde-transseksualisme
Ray Blanchard · Archives of Sexual Behavior· 1985
Hos 163 patienter på en klinik i Toronto rapporterede de fleste transkvinder, der ikke var tiltrukket af mænd, ophidselse ved krydsklædning, mod 15 % af dem, der var tiltrukket af mænd.
Hovedresultater
- 163 mand-til-kvinde-patienter på én klinik i Toronto i 1980'erne
- 66–88 % af grupperne, der ikke var tiltrukket af mænd, rapporterede ophidselse, mod 15 %
- Baseret på ét ja/nej-spørgsmål, uden sammenligningsgruppe