研究が示すもの
人々が移行を中止または撤回する頻度の推定は、1%をはるかに下回るものから約30%まで幅があり、主な理由は研究が異なるものを測定していることにある。正式な撤回を数えるクリニック研究や登録簿研究は最も低い数値を報告している。アムステルダムのコホートではトランス女性の0.6%とトランス男性の0.3%が性腺摘出後に出生時の性別のホルモンを再開した(Wiepjes et al., 2018)。スウェーデンの成人681人の2.2%が法的性別変更の撤回を申請し(Dhejne et al., 2014)、2,467人中21人のスウェーデン人が後に法的変更を撤回した(Clark et al., 2025)。27件の手術研究のメタ解析は後悔を約1%とした(Bustos et al., 2021)。処方データは大きく食い違う。オランダの青少年720人の98%が典型的な年齢である19~20歳で依然としてホルモン処方を受けていた(van der Loos et al., 2022)一方、米国の軍の医療記録では、推定30%が4年以内に補充をやめており、テストステロンを使用する女性は中止する可能性が約2.4倍高かった(Roberts et al., 2022)。15件の研究の系統的レビューは、エビデンス基盤全体を非常に低い質と評価した(Feigerlova, 2025)。
デトランシション者(大半が女性で69%~92%)への調査は、さまざまな理由を記述している。出生時の性別に心地よさを感じるようになった(60%)、医学的合併症への懸念(49%)、ジェンダーに関する苦痛をトラウマや精神疾患に根ざしたものとして再解釈した(38%)などである(Littman, 2021)。多くが満たされないニーズを報告し、十分に支えられていると感じたのは18%にすぎなかった(Vandenbussche, 2022)。対照的に、依然としてトランスとして自認する人に限定した調査では、13%がこれまでにデトランシションしたことがあり、その大半が外部からの圧力を挙げた(Turban et al., 2021)。
エビデンスの限界
アムステルダムではホルモン開始後平均約11年で後悔が現れ(Wiepjes et al., 2018)、スウェーデンでは法的変更後約8年で現れた(Dhejne et al., 2014)一方、多くの研究は患者を2~4年間しか追跡していない。追跡からの脱落は相当で(アムステルダムで36%)、調査に回答したデトランシション者のうち担当医に伝えたのは24%にすぎず(Littman, 2021)、クリニックの記録はおそらく過少に数えている。定義は90日間の処方の中断から正式な法的撤回まで幅がある。低い後悔に関するデータの大半は、今日の大半が思春期の女性患者ではなく、より古く厳格なプロトコルの下で治療された成人から来ている(Cohn, 2023)。デトランシション者調査は今度は、オンラインコミュニティから自己選択した志願者を募り、回答を検証できず、比較群を欠いている。どちらのエビデンスもまだ信頼できるデトランシション率や後悔率を確立していない。