Akademik Çalışmalar ve Araştırma
Cinsiyet tıbbı, kanıt temeli zayıf olan deneysel bir alandır. Bağımsız sistematik derlemeler ergenlik baskılayıcıları, karşı cins hormonları ve cerrahiye ilişkin kanıtların kesinliğini düşük veya çok düşük olarak değerlendirmiştir; pek çok çalışma ise cinsiyet disforisi olan kişilerde depresyon, anksiyete, otizm ve travma gibi eşlik eden durumların yüksek oranlarda görüldüğünü ortaya koymaktadır.
Bu sayfa, alandaki her önemli çalışma ve derlemenin tarafsız bir analizini, her birinin temel bulguları ve sınırlılıklarıyla birlikte, konu ve araştırma yöntemine göre gruplandırılmış olarak sunmaktadır.
Konuya göre
Detransisyon & pişmanlık
Kaç kişinin cinsiyet geçişini durdurduğu veya geri aldığı, neden yaptıkları ve bu deneyim hakkında ne bildirdikleri.
36 çalışmaDetransisyon yapanların bakımı & desteği
Detransisyon yapan kişilerin tıbbi, psikolojik ve sosyal ihtiyaçları ile onlara sunulan hizmetlerdeki eksiklikler.
11 çalışmaÇocuklukta desistans
Cinsiyet disforili çocukların takip çalışmaları; birçoğu ergenlik sonrası artık disfori yaşamaz.
10 çalışmaErgenlik blokerleri
Cinsiyet disforili gençlerde ergenliği baskılamaya dair kanıtlar; ruh sağlığı, kemik ve doğurganlık sonuçları dahil.
13 çalışmaKarşı cins hormonları
Testosteron ve östrojen tedavisinin sonuçları, devam etme oranları ve yan etkileri.
25 çalışmaCerrahi
Mastektomi ve genital cerrahi gibi cinsiyetle ilgili ameliyatların sonuçları ve komplikasyonları.
13 çalışmaRuh sağlığı & intihar
Tıbbi geçiş öncesi ve sonrasında psikiyatrik sonuçlar, intihar riski ve ölüm oranları.
28 çalışmaOtizm, travma & eşlik eden durumlar
Otizm, travma ve diğer ruh sağlığı koşullarının cinsiyet disforisi ile nasıl örtüştüğü ve sonuçları nasıl şekillendirdiği.
10 çalışmaArtış gösteren tanılar & sosyal etki
Cinsiyet disforisi sevklerindeki keskin artış, ergen kızlara doğru kayma ve akranlar ile sosyal medyanın rolü.
10 çalışmaKeşfedici terapi
Tıbbi müdahaleden önce veya onun yerine cinsiyet sıkıntısının nedenlerini araştıran psikolojik yaklaşımlar.
6 çalışmaKılavuzlar & politika
Gençlik cinsiyet tıbbında ulusal kanıt incelemeleri, klinik kılavuzlar ve politika değişiklikleri.
11 çalışmaTıbbi etik & onam
Cinsiyet tıbbında tıbbi müdahalelerden kaynaklanan zarar riski, bilgilendirilmiş onam ve özerklik.
5 çalışmaCinsiyet, biyoloji & spor
Biyolojik cinsiyet, vücut ve beyindeki cinsiyet farklılıkları ve sporda adalet üzerine araştırmalar.
7 çalışmaMetodolojiye göre
Sistematik & kanıt incelemeleri
Bir soruyla ilgili mevcut tüm araştırmaları toplayan ve derecelendiren sistematik incelemeler, meta-analizler ve resmi kanıt incelemeleri. İyi yapıldığında, en güçlü kanıt formudur.
16 çalışmaKohort & kayıt çalışmaları
Hasta gruplarını zaman içinde takip eden, genellikle klinik kayıtları veya ulusal sağlık kayıtlarını kullanan çalışmalar.
52 çalışmaAnketler
Detransisyon yapanlar, hastalar, ebeveynler veya klinisyenler tarafından doldurulan anketler.
18 çalışmaGörüşmeler & nitel araştırma
Ortak temalar için analiz edilen derinlemesine görüşmeler ve birinci şahıs anlatımları.
4 çalışmaVaka raporları
Bireysel hastaların veya küçük klinik serilerin detaylı anlatımları.
6 çalışmaYorum & analiz
Uzman görüşü, etik analiz, teorik makaleler ve mevcut araştırmaların eleştirileri.
25 çalışmaTüm çalışmalar
Bağımsız değerlendirme WPATH gençlik rehberlerini titizlikte düşük puanladı; 8 değerlendiriciden yalnızca 2'si onaylardı
Dünya Transseksüel Sağlığı Profesyonel Derneği (WPATH) Bakım Standartları 8 rehberinin kalitesi: AGREE II aracıyla bir değerlendirme
Yuan Zhang, Dominika Januś, Riittakerttu Kaltiala, Milla Karvonen, Jeffrey J. Ptak, Juan Jose Yepes-Nuñez · Archives of Sexual Behavior· 2026
Sekiz eğitimli değerlendirici, WPATH'ın gençlikle ilgili kılavuz bölümlerini titizlik ve bağımsızlık açısından düşük puanladı; sadece ikisi değişiklik yapmadan destekleyeceğini belirtti.
Ana Bulgular
- Kanıtların değerlendirilmesindeki özen sadece %39–47 puan aldı
- Genel kalite 7 üzerinden yaklaşık 3,5 ila 4 olarak değerlendirildi
- İki değerlendirici bölümleri olduğu gibi, üçü değişiklikle, üçü ise hiç desteklemeyeceğini belirtti
Avustralya: Karşı cins hormonu reçete edilenlerde genel nüfusun 4–9 katı ölüm, intihar dahil
Transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği olan kişilerde tüm nedenlere bağlı ve nedene özgü mortalite: Avustralya'da ulusal bir kohort çalışması
Karinna Saxby, Sasha Bailey, Dennis Petrie, Brendan J. Nolan · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2026
Karşı cins hormonu reçete edilen 29.000 kişiye dair Avustralya kayıtları, genel nüfusa göre intihar dahil 4 ila 9 kat daha fazla ölüm gösteriyor, ancak kimin trans sayıldığı gevşek tanımlanmıştı.
Ana Bulgular
- Ölümler 9 kat (kadın kayıtlı) ve yaklaşık 4 kat (erkek kayıtlı) daha yüksekti
- İntihar, aile hekimine giden insanlara göre yaklaşık 12 ve 4 kat daha yüksekti
- Kişiler tek bir reçeteyle trans sayıldı; yalnızca yaş hesaba katıldı
İsveç kaydı: Cinsiyet disforisi tanısı alanlarda ölüm oranı eşleştirilmiş kontrollerin neredeyse iki katıydı
İsveç'te cinsiyet disforisi olan bireylerde tüm nedenlere bağlı ve nedene özgü mortalitenin ulusal tahminleri, 2001–2023: kayıt temelli bir kohort çalışması
Kristen D. Clark, Richard A. White, Sarah S. Jackson, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · EClinicalMedicine· 2026
Cinsiyet disforisi tanısı alan 9.038 İsveçli arasında ölümler, aynı bölgeden aynı yaştaki insanların neredeyse iki katıydı; başka hiçbir şey hesaba katılmadı.
Ana Bulgular
- Ölüm oranı karşılaştırma gruplarının yaklaşık iki katı (211 ölüm)
- Kazalar, şiddet ve intihar ölümlerin %36'sıydı; intihar tek başına sayılmadı
- Ruhsal hastalık veya tıbbi tedavi hesaba katılmadı
Eyalet cinsiyet müdahale yasakları ergen intiharında artış göstermiyor
Reşit olmayanlara yönelik cinsiyet müdahalelerine ilişkin eyalet yasaklarının intihar oranları üzerindeki etkisi
Jay Greene, Ian Kingsbury · Do No Harm (report)· 2026
Bir savunuculuk grubunun raporu, ABD eyaletlerinde gençlere yönelik cinsiyet tedavilerinin yasaklanmasından sonra ergen intihar oranlarında artış bulmadı, ancak etkilenen az sayıdaki ergen arasındaki bir artışı gözden kaçırabilir.
Ana Bulgular
- Üç yöntem, eyalet yasaklarından sonra ergen intihar oranlarında değişiklik bulmadı
- Yasaklardan sonrası için şimdilik yalnızca 1–3 yıllık veri var
- Tüm ergenleri kapsıyor, bu yüzden trans ergenler arasındaki bir artış gözden kaçabilir
Akran incelemesi, «beyin cinsiyeti» iddialarının kusurlu istatistiğe dayandığını buldu
«Beyin cinsiyeti» hakkında kusurlu yöntemler ve abartılı sonuçlar: Kurth et al. (2022) incelemesi
Colin M. Wright, Adam M. Rochussen, Samuel G. Stagg · Theory and Society· 2026
Eleştirmenler, trans kadınların beyinlerinin kadın beyinlerine doğru kaydığını iddia eden, çok atıf alan 2022 tarihli bir çalışmanın zayıf istatistiğe dayandığını ve cinsel yönelimi göz ardı ettiğini savunuyor.
Ana Bulgular
- Grup başına yalnızca 24 kişi var ve hiç kontrol edilmeyen tek bir olağandışı sonuç var
- Standart kontrollerle erkeklerden farkın tesadüf olması mümkün
- Beyin yapısıyla bağlantılı cinsel yönelim hiç analiz edilmedi
Utah kanıt incelemesi temel sistematik inceleme standartlarını karşılamadı
Cinsiyet disforisi olan reşit olmayanlarda hormonal tedaviler üzerine „Utah İncelemesi”: Yöntemsel bir değerlendirme
Society for Evidence-Based Gender Medicine · Society for Evidence-Based Gender Medicine (report)· 2026
Bir savunuculuk grubunun eleştirisi, Utah'ın gençlerde hormon tedavisini destekleyen 1.051 sayfalık incelemesinin önemli adımları atladığını ve uygun çalışmaların %40'ından azına baktığını söylüyor.
Ana Bulgular
- Utah incelemesi uygun gördüğü çalışmaların %40'ından azını analiz etti
- Doğurganlık, pişmanlık, detransisyon ve ölüm öncelikli sonuçlar değildi
- Eleştiri bir savunuculuk grubundan geliyor ve hakem değerlendirmesinden geçmedi
Cinsiyet Geçişinden Sonra Psikiyatrik İhtiyaçlar Artıyor
1996–2019 Yıllarında Finlandiya'da Uzmanlaşmış Cinsiyet Kimliği Hizmetlerine Başvuran Ergenler ve Genç Yetişkinler Arasında Psikiyatrik Morbidite: Bir Kayıt Çalışması
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · Acta Paediatrica· 2026
2.083 gençle ilgili Finlandiya ulusal çalışması, uzman ruh sağlığı bakımı ihtiyaçlarının tıbbi geçişten sonra yüksek kaldığını veya arttığını buldu.
Ana Bulgular
- %45,7'si yönlendirme öncesinde uzman ruh sağlığı bakımına ihtiyaç duymuştu; yaşıtlarında bu oran %15
- Geçiş yapanlarda bakım kullanımı %10-22'den %55-61'e yükseldi
- Bakım kullanımındaki ilişkileri gösterir, geçişin zarara yol açtığının kanıtı değildir
Trans erkek ve non-binary yetişkinlerin %18'i kronik pelvik ağrı bildirdi; bazıları testosteronla yeni ağrı geliştirdi
Doğumda kadın atanan transseksüel erkeklerde ve cinsiyet çeşitliliği olan yetişkinlerde kronik pelvik ağrı
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Annesa Flentje, Diana Atashroo, Bertha Chen, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · Andrology· 2025
2.579 trans erkek ve non-binary yetişkinin anketi, %18'inde uzun süreli pelvik ağrı olduğunu buldu; testosteron kullananlarda oranlar biraz daha düşüktü, ancak bazıları başladıktan sonra yeni ağrı geliştirdi.
Ana Bulgular
- %18'inin pelvik ağrısı 3 ay veya daha uzun sürdü
- Testosteron kullananların %16'sında vardı, hiç kullanmamış olanların %19'unda
- Yaklaşık 10 kişiden 1'i testosteron başladıktan sonra yeni pelvik ağrı geliştirdi
Detransitioner'ların %43'ü sağlayıcıların detransisyon hakkında bilgili görünmediğini söylüyor, Kuzey Amerika anketi
„Sağlayıcılar benimle ne yapacaklarını bilmiyordu”: Cinsel ve cinsiyet azınlığı bireylerde detransisyon/yeniden geçiş destek, bakım ve bilgi ihtiyaçlarının karma yöntemli analizi
Kirsty Rackliff, Pablo Expósito-Campos, Wren Ariel Gould, David J. Kinitz, Madeline Rosen, S. Rudd, June S. H. Lam, Annie Pullen Sansfaçon, Kinnon Ross MacKinnon · International Journal of Transgender Health· 2025
Geçişi bırakan veya geri alan 957 Kuzey Amerikalının anketi: birçoğu sağlayıcıların detransisyon hakkında hiçbir şey bilmediğini hissetti ve birçoğu sağlık hizmetinden kaçındı.
Ana Bulgular
- %43'ü sağlayıcıların detransisyonu hiç bilmiyor göründüğünü söyledi
- %58'i bakımdan kaçındı; %46'sı ihtiyaç duyduğu bakımı alamadı
- Başlıca ihtiyaçlar: akran desteği, bilgili klinisyenler, hormon tavsiyesi
NIH destekli bloker çalışması 2 yılda ruh sağlığında iyileşme bulmadı; kontrol grubu yok, 24. ayda %37 eksik
Ergenliğin baskılanmasıyla başlatılan cinsiyet onaylayıcı tıbbi bakımın 24. ayından sonra gençlerin ruhsal ve duygusal sağlığı
Johanna Olson-Kennedy, Ramon Durazo-Arvizu, Liyuan Wang, Carolyn F. Wong, Diane Chen, Diane Ehrensaft, Marco A. Hidalgo, Yee-Ming Chan, Robert Garofalo, Asa E. Radix, Stephen M. Rosenthal · medRxiv (preprint)· 2025
Ergenlik baskılayıcı kullanan 94 gençle ilgili ABD çalışması, 2 yılda ruh sağlığında ölçülebilir bir değişiklik bulmadı; karşılaştırma grubu yoktu ve verilerin %37'si eksikti.
Ana Bulgular
- 2 yılda depresyonda veya duygusal sağlıkta ölçülebilir değişiklik yok
- Karşılaştırma grubu yok; 2 yılda depresyon verisinin %37'si eksik
- Sonuçlar yıllarca gecikti; yalnızca hakem değerlendirmesinden geçmemiş ön baskı olarak yayımlandı
Avusturyalı klinisyenler „hızlı başlangıç” kuramını inceledi: Kanıtlanmamış, ama göz ardı edilemeyecek kadar önemli
Ergenlikte cinsiyet disforisi: Hızlı başlangıç hipotezinin incelenmesi
André Leonhardt, Martin Fuchs, Manuela Gander, Kathrin Sevecke · neuropsychiatrie· 2025
Bir derleme, „hızlı başlangıçlı cinsiyet disforisi” fikrinin kanıtlanmamış, ancak ergenler, ebeveynler ve klinisyenlerden yararlanan ciddi bir araştırmayı hak edecek kadar makul olduğunu buluyor.
Ana Bulgular
- Yazarlar fikrin henüz ne kabul edilmesi ne de reddedilmesi gerektiğini söylüyor
- Destek bulmayan ana çalışma doğru şeyi ölçmemiş olabilir
- Ergenlere, ebeveynlere ve klinisyenlere soran uzun vadeli çalışmalar çağrısı yapıyor
Tayvan: Transseksüel kişilerde intihar ölümü riski 4 kat yüksek—kendi kardeşlerine göre de 2,6 kat
Transseksüel kişilerde mortalite: Tayvan'da eşleştirilmiş nüfus ve kardeş karşılaştırmalı kohort çalışması
Chih-Wei Hsu, Yang-Chieh Brian Chen, Liang-Jen Wang, Mu-Hong Chen, Yao-Hsu Yang, Chih-Sung Liang, Po-Yen Chen, Edward Chia-Cheng Lai · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2025
Tayvan'da 3.906 trans kişide intihar ölümleri eşleştirilmiş kişilerin 4 katı, kendi kardeşlerinin 2,6 katıydı; genel ölümler kardeşlerinkinden yüksek değildi.
Ana Bulgular
- İntihar ölümleri halkın 4 katı, kardeşlerin 2,6 katı
- Genel ölümler halktan %40 yüksek, ancak kardeşlerden yüksek değil
- Depresyon %41'e karşı %6; toplamda yalnızca 35 intihar
ABD hükümeti incelemesi: gençlerin tıbbi geçişi için çok düşük güvenilirlikte kanıt; tıp grupları itiraz ediyor
Pediatrik cinsiyet disforisi tedavisi: Kanıtların ve en iyi uygulamaların incelemesi
U.S. Department of Health and Human Services (contributors: Evgenia Abbruzzese, Alex Byrne, Farr Curlin, Moti Gorin, Kristopher Kaliebe, Michael K. Laidlaw, Kathleen McDeavitt, Leor Sapir, Yuan Zhang) · U.S. Department of Health and Human Services (government report)· 2025
17 kanıt incelemesini ele alan bir ABD hükümeti incelemesi, gençlerin cinsiyet geçişine dair kanıtın çok zayıf olduğunu buluyor; kimin yazdığı, bağımsızlığı ve hakem değerlendirmesi tartışmalı.
Ana Bulgular
- 17 kanıt incelemesi; her tedavi için yarar kanıtı çok zayıf
- Yazarlar Kasım 2025'e kadar belirtilmedi; 5'inin ücretli hukuki işi vardı
- İki büyük ABD tıp grubu incelemeyi reddetti
2.467 İsveçliden yalnızca 21'i yasal cinsiyet değişikliğini geri aldı—ama bu detransisyonun yalnızca küçük kısmı
Cinsiyet disforisi olan yetişkinlerde yasal cinsiyet değişikliği sonrası kalıcılık
Kristen D. Clark, Richard A. White, Georgios Karamanis, Malin Indremo, Fatih Özel, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · JAMA Network Open· 2025
2013–2023'te yasal cinsiyetini değiştiren 2.467 İsveçliden yalnızca 21'i geri değiştirdi, ancak bu detransisyonun yalnızca küçük bir bölümünü yakalıyor.
Ana Bulgular
- İsveç'te cinsiyet disforisi tanısı alan 7.293 kişinin tamamını kapsıyor
- 2.467 yasal değişikliğin 21'i geri alındı; yaklaşık %98'i 10 yıl boyunca korudu
- Evrak işi olmayan detransisyonu kaçırır; takip kısaydı
%93'ü son klinik temasta hâlâ hormon kullanıyordu—ama 5 kişiden biri takipten kaybolmuştu
Transgender Ergenlerde Cinsiyet Onaylayıcı Hormon Kesilmesine Yönelik Retrospektif Bir Kohort Çalışması
Elizabeth R. Boskey, Kathryn L. Scheffey, Sarah Pilcher, Ellis P. Barerra, Kerry McGregor, Jeremi M. Carswell, Jessica D. Kant, Jessica Kremen · Journal of Adolescent Health· 2025
Hormon kullanan 1.050 Bostonlu gencin %93'ü hâlâ kullanıyor olarak kaydedildi, ancak 5 kişiden 1'i bir yıldan uzun süredir görülmemişti ve takip kısaydı.
Ana Bulgular
- %4'ü yeniden başlamadan bıraktı; %2'si ara verip yeniden başladı
- Bir yıldan uzun süredir görülmeyen 210 kişi (%20) hâlâ hormonda sayıldı
- Takip, başlangıçtan sonra ortalama yalnızca yaklaşık 2,7 yıldı
Neden tam olarak iki cinsiyet var
Tam olarak iki cinsiyet neden var
Colin M. Wright · Archives of Sexual Behavior· 2025
Bir biyolog, tam olarak iki cinsiyet olduğunu savunuyor; bunlar kromozomlarla veya hormonlarla değil, bedenin sperm mi yumurta mı üretecek şekilde kurulduğuyla tanımlanıyor.
Ana Bulgular
- Cinsiyet kromozomlar veya hormonlarla değil, sperm veya yumurtayla tanımlanır
- Cinsiyet gelişimi farklılıkları iki cinsiyetin içindeki varyasyonlardır, üçüncü bir cinsiyet değil
- Bir savunu, yeni veri değil; temel tanımı bazıları tarafından tartışılıyor
Detransiyon Oranları Bilinmiyor: Sistematik İnceleme Uzun Vadeli Verilerdeki Kritik Boşlukları Ortaya Çıkarıyor
Cinsiyet onaylayıcı hormonal tedaviler arayan kişilerde detransiyon prevalansı: sistematik bir inceleme
Eva Feigerlova · Journal of Sexual Medicine· 2025
15 çalışmanın derlemesi, klinik verilerin çoğunda %1 ile %10 detransisyon buldu; ancak bir ABD çalışması yaklaşık %30'unun hormonları bıraktığını buldu; kanıt çok zayıf.
Ana Bulgular
- %1 ila %7,6'sı blokerleri, %1,6 ila %9,8'i hormonları bıraktı
- Bir ABD askeri çalışması, yaklaşık %30'unun 4 yıl içinde hormonları bıraktığını buldu
- Çok zayıf kanıt: kısa takip ve farklı tanımlar
Çok düşük güvenilirlikte kanıt: Büyük derleme, 26 yaş altında karşı cins hormonlarının ruh sağlığı yararını sorguluyor
26 yaşından küçük cinsiyet disforisi olan bireyler için cinsiyet onaylayıcı hormon tedavisi: sistematik bir derleme ve meta-analiz
Anna Miroshnychenko, Sara Ibrahim, Yetiani Roldan, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
26 yaş altında karşı cins hormonlarına dair 24 çalışmanın derlemesi, ruh sağlığına ilişkin çoğunlukla çok zayıf kanıt buldu; yararlar ve zararlar belirsiz kalıyor.
Ana Bulgular
- Depresyon ve cinsiyet sıkıntısına dair kanıt çoğunlukla çok zayıftı
- Bir çalışma hormonları daha düşük depresyonla ilişkilendirdi, ancak kanıt zayıftı
- Testosteron kullanan kadınların yaklaşık %4'ünde kalp veya damar olayı görüldü
'Önemli Belirsizlik': Sistematik İnceleme Ergenlik Blokerlerinin Faydaları İçin Güvenilir Kanıt Bulamadı
Gençlerde cinsiyet disforisi için ergenlik blokerleri: Sistematik bir inceleme ve meta-analiz
Anna Miroshnychenko, Yetiani Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
Gençlerde ergenlik baskılayıcılara dair 10 çalışmanın derlemesi yalnızca çok zayıf kanıt buldu; bu nedenle ruh sağlığına veya kemiklere yarar mı zarar mı verdiği belirsiz.
Ana Bulgular
- 10 çalışma, adil kafa kafaya denemeler yok; tüm kanıt çok zayıf olarak derecelendirildi
- Blokerlerden sonra kemik yoğunluğu aynı yaştakilerin gerisinde kaldı
- SEGM tarafından finanse edildi; arama Eylül 2023'te sona erdi
'Bilmek İstiyor muyuz?' Psikanalist Zayıf Kanıtları Ortaya Çıkarıyor ve Tıbbileştirmeden Önce Keşfi Savunuyor
Bilmek İstiyor muyuz?
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2025
Travması 18 aylık terapiden sonra ortaya çıkan bir ergene dair bir terapistin anlatısı, siyasetin geçişten önce dürüst keşfi engellediğini savunuyor.
Ana Bulgular
- İstismar anıları ancak 18 aylık terapiden sonra ortaya çıktı
- 4 ülkedeki ulusal incelemeler gençlere yönelik cinsiyet tıbbı için zayıf kanıt buldu
- Tek bir vakaya dayanıyor, temkin çağrısı yapan bir grubun başkanı tarafından yazıldı
Çocukluk Travması, Gerçek Cinsiyet Hoşnutsuzluğu Değil: Fin Detransiyonerler Geçişin Gerçek Nedenlerini Açıkladı
Yetişkinlerde Cinsiyet Hoşnutsuzluğu ve Cinsiyet Değişiminden Geri Dönme: Finlandiya'dan Bir Cinsiyet Kimliği Kliniğinden Dokuz Hastanın Analizi
Kaisa Kettula, Niina Puustinen, Lotta Tynkkynen, Liisa Lempinen, Katinka Tuisku · Archives of Sexual Behavior· 2025
Detransisyon yapan dokuz Finli yetişkin, geriye bakınca geçişlerinin cinsiyet kimliğinden çok çocukluk travması ve ruh sağlığı sorunlarıyla yürütüldüğünü söyledi.
Ana Bulgular
- Helsinki'deki bir klinikte 2018–2019'da detransisyon isteyen 9 yetişkinin tamamı
- 7 kadının tamamı büyük pişmanlık duydu, tanıdan ortalama 7 yıl sonra
- Çok yüksek travma ve ruhsal hastalık oranları; karşılaştırma grubu yok
Detransiyon geçiren kadınlar karşılanmamış ihtiyaçları bildiriyor: Tıbbi geçiş disforiyi çözemedi
Doğumda kadın olarak kaydedilen ve tıbbi geçişe başlayıp daha sonra detransiyon geçiren yetişkinlerin anlatıları
Jane Lomax, Catherine Butler · Archives of Sexual Behavior· 2025
Tıbbi geçiş yapıp sonra detransisyon yapan altı Britanyalı kadın, hormonların ve ameliyatların sıkıntılarını çözmediğini ve destek ihtiyaçlarının çoğunlukla karşılanmadığını söyledi.
Ana Bulgular
- Hormonlar ve ameliyatlar sıkıntılarını çözmedi ve cinsiyetlerini değiştirmedi
- Testosteronun uzun vadeli sağlık etkilerine dair endişeler detransisyona yol açtı
- Detransisyon ağları aracılığıyla bulunan yalnızca altı benzer kişi
Retraksiyon: Norveç Çalışması Testosteron Sonrası 18 Vakada Cinsiyet Geçiş Sürecinden Vazgeçme ve %22 Oranında Tıbbi Tedavi Almadan Taburcu Bildirdi
Norveç Ulusal Cinsiyet Uyumsuzluğu Merkezi'ne Yönlendirilen Çocuklar ve Ergenler Arasında Tedavi Yörüngeleri
Cecilie Bjertness Nyquist, Leila Torgersen, Linda W. David, Trond Haaken Diseth, Kjersti Gulbrandsen, Anne Waehre · Acta Paediatrica· 2025
Etik ihlalleri nedeniyle geri çekildi: yönlendirilen 1.258 gençle ilgili Norveç çalışması, %62'sinin hormonlara başladığını, %97'sinin blokerlerden hormonlara geçtiğini ve 18'inin detransisyon yaptığını bildirdi.
Ana Bulgular
- Temmuz 2026'da geri çekildi: etik onay ve hasta onamı yok
- Ergenlik baskılayıcı kullananların %97'si karşı cins hormonlarına geçti
- Hormon kullanan 783 kişiden 18'i (%2,3) detransisyon yaptı, büyük olasılıkla eksik sayım
İngiliz Gençlerde Cinsiyet Disforisi/Uyumsuzluğunda 50 Kat Artış (2011-2021)
İngiltere'de birinci basamak sağlık hizmetlerine başvuran çocuk ve gençlerde cinsiyet disforisi ve cinsiyet uyumsuzluğunun epidemiyolojisi: retrospektif kohort çalışması
Stuart William Jarvis, Lorna K. Fraser, Trilby Langton, Catherine Elizabeth Hewitt, Tim Doran · Archives of Disease in Childhood· 2025
İngiltere'deki aile hekimi kayıtları, 19 yaş altında cinsiyet disforisi tanılarının 2011'den 2021'e yaklaşık 50 kat arttığını, 2014'ten sonra çoğunlukla kızlarda görüldüğünü ve yarıdan fazlasının kaygı, depresyon veya kendine zarar verme öyküsü olduğunu gösteriyor.
Ana Bulgular
- Kayıtlı vakalar yaklaşık 50 kat arttı: 10.000 gençte 0,16'dan 8,3'e
- Yarıdan fazlasında (%52,7) kaygı, depresyon veya kendine zarar verme kaydı da vardı
- Aile hekimlerinin kaydettiğini sayar, gerçek sayıları değil; uzman bakımını kaçırır
Testosteron derlemesi: Rahim iç zarı çoğunlukla atrofik veya proliferatif, %2,3 hiperplazi; %35 polikistik yumurtalık
Cinsiyet onayı için testosteron sonrası rahim ve yumurtalık histopatolojisi: Sistematik bir derleme
Maris K. Toland, Kyra Bonasia, Jessica Bentz, Regina M. DelBaugh, Elaina J. Vitale, Paige N. Scudder, Ella A. Damiano · Transgender Health· 2024
17 küçük çalışmanın derlemesi, testosteron sonrası rahim iç zarlarının yarısının etkisiz, yarısının hâlâ büyüyor olduğunu buldu; %2,3'ünde kanser öncesi değişiklikler, birinde kanser vardı ve hiçbirinde yumurtalık kanseri yoktu.
Ana Bulgular
- 522 rahim iç zarının %49'u ince ve etkisizdi, %47'si hâlâ büyüyordu
- %2,3'ünde kanser öncesi kalınlaşma vardı; bir kişide küçük bir kanser vardı
- Yaklaşık 3 kişiden 1'inin yumurtalıkları polikistik görünüyordu
Cass İncelemesi: Gençlik cinsiyet rehberlerinin çoğunda titizlik yok; gerisini WPATH ve Endocrine şekillendirdi
Cinsiyet disforisi veya uyumsuzluğu yaşayan çocuk ve ergenler için klinik rehberler: Rehber kalitesinin sistematik derlemesi (bölüm 1)
Jo Taylor, Ruth Hall, Claire Heathcote, Catherine Elizabeth Hewitt, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
Cass İncelemesi'nin 23 gençlik cinsiyet rehberini kontrolü, çoğunun özenle hazırlanmadığını veya bağımsız olmadığını, gerisini WPATH ve Endocrine Society'nin şekillendirdiğini buldu.
Ana Bulgular
- 23 rehber standart bir kalite kontrol listesiyle derecelendirildi
- Azı kanıtların dikkatli bir incelemesine dayanıyordu
- Yalnızca İsveç ve Finlandiya rehberleri tam olarak önerildi
Finlandiya: Yönlendirilen gençlerde yüksek intihar oranı psikiyatrik hastalıkla açıklanıyor, kayıt çalışması
Finlandiya'da 1996–2019 arasında uzmanlaşmış cinsiyet kimliği hizmetlerine başvuran ergen ve genç yetişkinlerde tüm nedenlere bağlı ve intihar ölümleri: Bir kayıt çalışması
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · BMJ Mental Health· 2024
Cinsiyet nedeniyle yönlendirilen 2.083 gencin Finlandiya kayıtları: intihar nadirdi (%0,3) ve yaşıtlarından yüksekti, ancak psikiyatrik bakım hesaba katılınca net değildi.
Ana Bulgular
- 2.083 gençte 7 intihar (%0,3), yaşıtlarda %0,1
- Yaklaşık 4 kat yüksek, ancak psikiyatrik bakım hesaba katılınca net değil
- Az ölüm; psikiyatrik bakımın bu şekilde hesaba katılması tartışmalı
Trans erkeklerin ve non-binary kişilerin %39'u üreme organı alımından sonra doğurganlık tercihlerinden pişmandı
Transseksüel erkeklerde veya non-binary kişilerde cinsiyet onaylayıcı ameliyat sonrası doğurganlığı koruma tercihleri ve karar pişmanlığı
Austin Johnson, Asha B. McClurg, Janine Baldino, Rajeshree Das, Erin T. Carey · F&S Reports· 2024
Rahim veya yumurtalıkları alınmış 57 trans erkek ve non-binary kişinin anketinde %39'u doğurganlık tercihlerinden pişmandı; hiçbiri yumurta dondurmamıştı.
Ana Bulgular
- %39'u doğurganlık tercihleri hakkında bir miktar pişmanlık duydu
- Kayıtlara göre hepsine doğurganlık danışmanlığı verildi, ancak yalnızca %30'u hatırladı
- Yalnızca yarısı yanıt verdi; ameliyat ortalama yaklaşık 2,5 yıl önceydi
Sosyal geçiş yapan çocuklarda zihinsel sağlık farkı bulunamadı
Çocuklar ve ergenler için cinsiyetle ilgili sosyal geçişin etkisi: sistematik bir derleme
Ruth Hall, Jo Taylor, Catherine Elizabeth Hewitt, Claire Heathcote, Stuart William Jarvis, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
Çoğunlukla düşük kaliteli 11 çalışmanın derlemesi, sosyal geçiş yapan çocuklarda net bir ruh sağlığı farkı bulmadı; ergenlerde sonuçlar karışıktı.
Ana Bulgular
- Yalnızca 11 çalışma bulundu, çoğu düşük kaliteli ve ABD kaynaklı
- Sosyal geçiş yapan çocuklarda net bir ruh sağlığı farkı yok
- İki çalışma çocukluk geçişini disforinin daha uzun sürmesiyle ilişkilendirdi
NICE'ten bu yana hiçbir yeni ergenlik engelleyici çalışması kalite ölçütlerini karşılamadı
NICE Ötesinde: Cinsiyet Hissi Olan Ergenlerde Ergenlik Bloklayıcı İlaçlar ve Karşıt Cinsiyet Hormonlarının Kullanımına İlişkin Güncel Kanıtların Güncellenmiş Sistematik Derlemesi
Florian D. Zepf, Laura König, Anna Kaiser, Carolin Ligges, Marc Ligges, Veit Roessner, Tobias Banaschewski, Martin Holtmann · Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie· 2024
İngiltere'nin NICE incelemelerinin bir Alman güncellemesi, sayılabilecek kadar iyi hiçbir yeni ergenlik baskılayıcı çalışması ve yalnızca iki küçük, düşük kaliteli hormon çalışması buldu.
Ana Bulgular
- 2020'den beri hiçbir yeni ergenlik baskılayıcı çalışması NICE'ın kalite standartlarını karşılamadı
- Yalnızca 2 küçük, düşük kaliteli hormon çalışması uygundu, ikisi de beyin taramasıydı
- Yazarlar disforinin veya ruh sağlığının açıkça düzeldiğine dair bir işaret bulamadı
26 yaş altı mastektomi: yalnızca fiziksel komplikasyonlarda yüksek kesinlik
26 Yaşından Küçük Cinsiyet Hissi Olan Bireylerde Mastektomi: Sistematik Bir Derleme ve Meta-Analiz
Anna Miroshnychenko, Yetiani M. Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Kristen Dahlin, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Plastic and Reconstructive Surgery· 2024
26 yaş altında meme alma ameliyatına dair 39 çalışmanın derlemesi, yalnızca cerrahi komplikasyonlar için iyi kanıt buldu; ruh sağlığına dair kanıt zayıftı.
Ana Bulgular
- Güçlü kanıt yalnızca komplikasyonlar için: ölüm yok, yaklaşık %5 kalın yara izi
- Ruh sağlığı, intihar ve pişmanlığa dair kanıt zayıf veya çok zayıftı
- 39 çalışmadan yalnızca 3'ü ameliyat olanları bir başkasıyla karşılaştırdı
Almanya'daki gençlerde cinsiyet kimlik bozuklukları: Yaygınlık ve eğilimler, 2013–2022
Almanya'daki gençlerde cinsiyet kimlik bozuklukları: görülme sıklığı ve eğilimler, 2013–2022
Christian J. Bachmann, Yulia Golub, Jakob Holstiege, Falk Hoffmann · Deutsches Ärzteblatt International· 2024
Alman sigorta kayıtları, gençlerde cinsiyet kimliği tanılarının 10 yılda sekiz kat arttığını, ancak 5 yıl sonra tanıyı hâlâ taşıyanların yalnızca yaklaşık üçte bir olduğunu gösteriyor.
Ana Bulgular
- Tanılar 2013'ten 2022'ye yaklaşık sekiz kat arttı
- 15–19 yaş arası kızlarda en yüksek, yaklaşık 220'de 1
- Beş yıl sonra tanıyı hâlâ taşıyanlar yalnızca %36,4'tü
Cinsiyet ameliyatı sonrası kontrollere göre 4–12 kat fazla intihar girişimi—ancak önceki ruh sağlığı kontrol edilmedi
Toplumsal Onşama Sonrası İntihar ve Kendİne Zarar Verme Riski
John J. Straub, Krishna K. Paul, Lauren G. Bothwell, Sterling J. Deshazo, Georgiy Golovko, Michael S. Miller, Dietrich V. Jehle · Cureus· 2024
ABD sağlık kayıtları, geçmişte cinsiyet ameliyatı geçirmiş yetişkinlerin diğer hastalardan 5 ila 12 kat daha fazla kayıtlı intihar girişimi olduğunu gösteriyor, ancak çalışma ameliyatın buna neden olduğunu gösteremez.
Ana Bulgular
- 5 yılda %3,47'sinin kayıtlı intihar girişimi vardı, diğer hastalarda bu oran %0,29
- Eşleştirilmiş sterilizasyon hastalarından hâlâ neredeyse 5 kat yüksek
- Trans karşılaştırma grubu yok ve geçmiş ruh sağlığı dikkate alınmadı
Hızlı Başlangıçlı Toplumsal Cinsiyet Disforisi ve Detransisyon: 78 Genç Yetişkin Üzerine Bir Çalışma
Daha Önce Trans Kimliğe Sahip Genç Yetişkinlerde Detransisyon ve Kimlikten Vazgeçme
Lisa Littman, Stella O'Malley, Helena Kerschner, J. Michael Bailey · Archives of Sexual Behavior· 2024
Trans olarak tanımlanmayı bırakan 78 ABD'li genç yetişkinin anketi, çoğunun kadın doğduğunu ve detransisyondan sonra çok daha iyi hissettiğini buldu.
Ana Bulgular
- %91'i kadın doğmuştu ve %68'i tıbbi adımlar atmıştı
- Kendine zarar verme, trans kimlikliyken %64'ten sonrasında %23'e düştü
- Çevrimiçi bulunan gönüllüler geçmişi hatırlıyor; karşılaştırma grubu yok
Biyoetikçi Uyarıyor: Pediatrik Cinsiyet Tıbbı için 'Özerklik Temelli' Gerekçeler Hastaları Riske Atıyor
PEDİATRİK 'Cinsiyet Onaylayıcı' Bakımın Amacı Nedir?
Moti Gorin · Hastings Center Report· 2024
Bir etikçi, bir gencin beden değişikliği isteğinin, sağlığı iyileştirdiğine dair iyi kanıt olmadan riskli cinsiyet tedavilerini haklı çıkarmaya yetmediğini savunuyor.
Ana Bulgular
- İngiltere, İsveç ve Finlandiya, incelemeler zayıf kanıt bulunca geri çekildi
- Orijinal Hollanda çalışmalarında karşılaştırma grubu yoktu ve hastalar çok farklıydı
- Seçme hakkı, haklı çıkarılmış seçenekler arasından seçmek demektir, herhangi bir tedavi değil
Mayo Clinic ön baskısı, ergenliği baskılanan gençlerde testis atrofisi bildirdi, tam geri dönüşlülüğü sorguluyor
Ergenlik Blokerleri ve Yaşlanmanın Testiküler Hücre Durumları ve İşlevi Üzerindeki Etkisi
Varshini Murugesh, Megan Ritting, Salem Salem, Syed Mohammed Musheer Aalam, Joaquin Garcia, Asma J Chattha, Yulian Zhao, David JHF Knapp, Guruprasad Kalthur, Candace F Granberg, Nagarajan Kannan · bioRxiv (preprint, not peer reviewed)· 2024
Hakem değerlendirmesinden geçmemiş bir Mayo Clinic laboratuvar çalışması, ergenlik baskılayıcı kullanan erkek çocuklarda küçülmüş testis dokusu ve 52 aylık tedaviden sonra çocuksu doku buldu; bu da geri dönüşlülük sorularını gündeme getiriyor.
Ana Bulgular
- Cinsiyet disforisi olan, erkek doğan 16 hastanın tamamı ergenlik baskılayıcı kullanmıştı
- Blokerlerde 52 ay sonra sperm oluşturan hücrelerin %90'ından fazlası takılı kalmıştı
- Hakem değerlendirmesinden geçmedi; bir hasta ayrıntılı test edildi; bıraktıktan sonra takip yok
NHS incelemesi gençlere yönelik cinsiyet tıbbında „olağanüstü zayıf” kanıt buldu, bütüncül ve temkinli bakım çağırdı
Cass İncelemesi
Hilary Cass · The Cass Review· 2024
Bir NHS incelemesi, cinsiyetini sorgulayan gençlerde ergenlik baskılayıcılar ve hormonlar için kanıtın „olağanüstü zayıf” olduğunu buldu; bütüncül bakım ve tıbbi tedavide büyük temkin çağrısı yaptı.
Ana Bulgular
- 50 bloker çalışmasının yalnızca 1'i ve 53 hormon çalışmasının yalnızca 1'i yüksek kaliteliydi
- Ergenlik baskılayıcılar yalnızca bir araştırma denemesi kapsamında verilmeli
- Yöntemleri eleştirmenlerce tartışılıyor, başkalarınca savunuluyor
Testosteron kullananların %72'si pelvik ağrı bildirdi, ancak hemen hepsinin başlamadan önce de pelvik ağrısı vardı
Testosteron tedavisi kullanan transseksüel kişilerde pelvik ağrı
Sav Zwickl, Laura Burchill, Alex Fang Qi Wong, Shalem Y. Leemaqz, Teddy Cook, Lachlan M. Angus, Kalen Eshin, Charlotte V. Elder, Sonia R. Grover, Jeffrey D. Zajac, Ada S. Cheung · LGBT Health· 2023
486 testosteron kullanıcısı üzerine bir Avustralya anketi, %72'sinin başladığından beri pelvik ağrısı olduğunu buldu, ancak bunların %98'inin testosterondan önce de pelvik ağrısı vardı.
Ana Bulgular
- Testosteron alan 486 kişinin çevrimiçi anketi
- %72'si testosteron başladığından beri pelvik ağrı bildirdi
- Ağrısı olanların %98'inin başlamadan önce de pelvik ağrısı vardı
Ergenlik baskılayıcı verilen erkeklerde 11+ yıllık östrojenden sonra bile omurga kemik yoğunluğu Z-skorları düşük kaldı
Ergenliğin baskılanması ve ardından cinsiyet onaylayıcı hormonlarla tedavi edilen transseksüel ergenlerde kemik mineral yoğunluğu
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Mariska Caroline Vlot, Daniel Tatting Klink, Sabine Elisabeth Hannema, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · JAMA Pediatrics· 2023
Ergenken bloker verilen 75 kişinin Amsterdam takibi: testosteron kullanan kadınlarda kemik yoğunluğu toparlandı, ancak erkeklerde omurga yoğunluğu 11 yıldan fazla sonra düşük kaldı.
Ana Bulgular
- 75 yetişkin, yaklaşık 12 yıllık karşı cins hormonundan sonra izlendi
- Erkeklerde omurga kemik yoğunluğu blokerlerden önceki düzeyin gerisinde kaldı
- Uygun olanların yalnızca yarısı katıldı; karşılaştırma grubu yok
Trans erkeklerin ve non-binary kişilerin çoğunda cinsel ilişkide genital ağrı vardı; testosteron vajinal ağrıyla ilgili
Doğumda kadın atanan transseksüel erkeklerde ve cinsiyet çeşitliliği olan kişilerde testosteron kullanımı ve cinsel işlev
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Bertha Chen, Annesa Flentje, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · American Journal of Obstetrics and Gynecology· 2023
1.219 trans erkek ve non-binary kişinin anketi, %65'inin cinsel ilişki sırasında genital ağrı yaşadığını buldu; testosteron daha fazla istekle, ama aynı zamanda daha fazla vajinal ağrıyla ilişkiliydi.
Ana Bulgular
- %65'inin son ay içinde cinsel ilişkide genital ağrısı vardı
- Testosteron daha fazla istekle ve biraz daha fazla vajinal ağrıyla ilişkiliydi
- Testosteron kullananlar cinsel yaşamlarından daha memnun değildi
61 trans bakım sağlayıcısının %64'ü geçişi bırakan gençler görmüştü; çoğu öncesinde ruh sağlığı sorunları kaydetti
Cinsiyet geçişini bırakan gençlerin deneyimlerini anlamak: Sağlayıcı perspektifleri
Annie Pullen Sansfaçon, Tommly Planchat, Morgane A. Gelly, Alexandre Baril, Françoise Susset, Mélanie Millette · Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity· 2023
Trans gençlerle çalışan 61 klinisyenin anketi: çoğu, geçişi bırakan en az bir genç görmüştü; bunların çoğunda daha önce ruh sağlığı sorunları ve bir miktar pişmanlık vardı.
Ana Bulgular
- Sağlayıcıların %64'ü geçişi bırakan bir genç görmüştü (veya görmüş olabilirdi)
- %59'u gencin geçişten önce ruh sağlığı sorunları olduğunu söyledi
- %41'i bir miktar pişmanlık kaydetti; %40'ı gencin doğum cinsiyetine döndüğünü söyledi
Kanadalı detransitioner'lar tedavi öncesi yetersiz bilgilendirildiklerini hissetti, kişiye özel bakım istiyor
Kanada'da geçişi bırakan veya detransisyon yapan bireylerin cinsiyet bakımı deneyimlerinin ve bakış açılarının incelenmesi
Kinnon R. MacKinnon, W. Ariel Gould, Gabriel Enxuga, Hannah Kia, Alex Abramovich, June S. H. Lam, Lori E. Ross · PLOS ONE· 2023
Geçişi bırakan veya geri alan 28 Kanadalıyla yapılan görüşmeler: pişmanlık duyanlar sıklıkla yetersiz bilgilendirildiklerini hissetti ve çoğu ruh sağlığı destekli, kişiye özel bakım istedi.
Ana Bulgular
- %60'ı erkek veya kadın trans kimliğinden non-binary'ye geçti
- Yaklaşık 3 kişiden 1'i pişmanlık veya karışık duygular ifade etti
- 15 yaşında hormonlara başlayan her iki kişi de bundan pişmandı
Danimarka kaydı: 42 yılda transseksüel kişilerde intihar girişimleri 7,7 kat, intihar ölümleri 3,5 kat daha yüksek
Danimarka'da transseksüel kimlik, intihar girişimleri ve mortalite
Annette Erlangsen, Anna Lund Jacobsen, Anne Ranning, Alex Lauridsen Delamare, Merete Nordentoft, Morten Frisch · JAMA· 2023
Danimarka'da 1980–2021'de transseksüel kişilerde intihar girişimi oranı diğerlerinin 7,7 katı, intihar oranı ise 3,5 katıydı; ruhsal hastalık hesaba katılmadı.
Ana Bulgular
- İntihar girişimleri diğer insanlara göre yaklaşık 7,7 kat daha yaygın
- İntihar ölümleri 3,5 kat daha yaygın, yalnızca 12 ölüme dayanıyor
- Ruhsal hastalık ve tıbbi tedavi hesaba katılmadı
Çalışma mastektomi sonrası neredeyse sıfır pişmanlık bildirdi—ama %41 yanıtsız, 13 yüksek pişmanlıklı yanıt dışlandı
Cinsiyet onaylayıcı mastektomi sonrası uzun vadeli pişmanlık ve karardan memnuniyet
Lauren Bruce, Alexander N. Khouri, Andrew Bolze, Maria Ibarra, Blair Richards, Shokoufeh Khalatbari, Gaines Blasdel, Jennifer B. Hamill, Jessica J. Hsu, Edwin G. Wilkins, Shane D. Morrison, Megan Lane · JAMA Surgery· 2023
Michigan'da cinsiyete bağlı meme alımı sonrası 139 yetişkinle yapılan bir anket neredeyse hiç pişmanlık bulmadı, ancak %41'i yanıt vermedi ve yüksek pişmanlıklı 13 yanıt dışarıda bırakıldı.
Ana Bulgular
- Tipik yanıt: yanıt veren 139 kişide tam memnuniyet ve pişmanlık yok
- %41'i yanıt vermedi ve ameliyattan daha uzun süre geçmişti
- Yüksek pişmanlıklı 13 yanıt dışlandı; tipik takip yalnızca 3,6 yıl
Hukuk akademisyeni „cinsiyet keşfedici terapi”yi dönüştürme uygulamalarına benzetiyor—yeni veri içermeyen savunu yazısı
Cinsiyet keşfedici terapiyi sorgulamak
Florence Ashley · Perspectives on Psychological Science· 2023
Bir hukuk akademisyeninin, cinsiyet keşfedici terapinin dönüştürme terapisine benzediğini ve etik dışı olabileceğini savunan, veri içermeyen bir savunu denemesi.
Ana Bulgular
- Yeni veri içermeyen bir savunu denemesi
- Yazarın açıkça yönlendirici olarak nitelediği 16 soru soruyor
- Yazar, onaylayıcı bakımın uzun süredir kampanyacısı
Geçişi durduran gençlerin cinsiyet rotaları
Bir geçişi sona erdiren gençlerin cinsiyet yollarının retrospektif bir analizi
Annie Pullen Sansfaçon, Élio Gravel, Morgane Gelly, Tommly Planchat, August Paradis, Denise Medico · International Journal of Transgender Health· 2023
Geçişi bırakan 20 gençle yapılan görüşmeler, cinsel yönelim, beden rahatsızlığı ve kendi cinsiyetlerine bakışın değişmesiyle şekillenen çeşitli yolculuklar gösterdi.
Ana Bulgular
- Cinsiyet kimliği çoğu zaman değişmeye devam etti ve nadiren basitçe doğum cinsiyetine döndü
- Birçoğu geçişini aynı cinsiyete duyulan çekimle veya bunun utancıyla ilişkilendirdi
- Bazıları bıraktıktan sonra kalıcı değişiklikler hakkında yeni bir sıkıntı hissetti
Araştırmacılar Politizasyonun Sonlandırılmasını Talep Ediyor – Detransiyon Yapanların Karşılanmamış Sağlık İhtiyaçları Var
Detransiyon Tartışma Değil, Daha Fazla Anlayış Gerektirir
Kinnon Ross MacKinnon, Pablo Expósito-Campos, W Ariel Gould · BMJ· 2023
Bir BMJ makalesi, detransitioner'ların yeterince araştırılmadığını ve kötü hizmet aldığını savunuyor; 5 ila 10 yıllık takip ve destekleyici, yargılamayan bakım çağrısı yapıyor.
Ana Bulgular
- Görüş ve araştırma planı, yeni veri değil
- Cinsiyet bakımı hastalarının 5 ila 10 yıl izlenmesini istiyor
- Çalışmalardan ayrılan kişilerin iyi olduğunun varsayılmaması gerektiğini söylüyor
Yorum yazısı, gençlerde artan detransisyonun cinsiyet onaylayıcı bakımda iyatrojenik zarara işaret ettiğini savunuyor
Cinsiyet Tıbbında İatrojenik Zarar
Sarah C. J. Jorgensen · Journal of Sex & Marital Therapy· 2023
Bir görüş yazısı, gençlerde artan detransisyonun cinsiyet onaylayıcı bakımdan kaynaklanan zararın işareti olduğunu ve detransitioner'ların tanınmaya ve desteğe ihtiyaç duyduğunu savunuyor.
Ana Bulgular
- 1 ila 4 yıl içinde %10–30'unun tıbbi geçişi bıraktığı çalışmalara atıf yapıyor
- Geçişten önce ruh sağlığı ve otizmin çoğu zaman değerlendirilmediğini söylüyor
- Yeni veri içermeyen görüş yazısı; tedaviyi bırakmak pişmanlıkla aynı şey değil
Kalıcı Kayıp: Detransisyon geçiren kadın, mastektomi sonrası emzirememe durumuna yas tutuyor
Göğüs Maskülinizasyon Mastektomisi ve Detransisyon Sonrası Emzirme Yası
Karleen D. Gribble, Susan Bewley, Hannah G. Dahlen · Frontiers in Global Women's Health· 2023
Geçiş sırasında memeleri alınan ve sonra detransisyon yapan bir kadın, emzirememenin yasını tuttu ve doğum hizmeti personeli tarafından yüzüstü bırakıldığını hissetti.
Ana Bulgular
- Geçirdiği meme alma türü emzirmeyi neredeyse kesinlikle olanaksız kılıyor
- Başlıca transseksüel bakım rehberleri ameliyat öncesinde emzirmeden söz etmiyor
- Bu, yıllar sonra hatırlanan tek bir kadının anlatısı
BMJ soruşturması: ABD'nin gençlerde cinsiyet bakımı uzlaşısı iddiası zayıf kanıt ve Avrupa temkiniyle çelişiyor
Gençlerde cinsiyet disforisi artıyor—ve profesyonel anlaşmazlıklar da
Jennifer Block · The BMJ· 2023
Bir BMJ soruşturması, ABD tıp gruplarının gençlerin geçişini düşük veya çok düşük kaliteli kanıta dayanarak desteklediğini, Avrupa sağlık otoritelerinin ise bunu kısıtlamaya yöneldiğini buldu.
Ana Bulgular
- ABD rehberlerinin dayandığı incelemeler kanıtı düşük veya çok düşük kaliteli olarak derecelendirdi
- İsveç, Finlandiya ve İngiltere, reşit olmayanlar için tıbbi tedaviyi kısıtlamaya yöneldi
- Araştırma değil gazetecilik; kaynakları muhabir seçti
'Düşük Pişmanlık' İddiaları Kusurlu Olarak Ortaya Çıktı—Gerçek Detransisyon Oranları Bilinmiyor
Detransisyon Oranı Bilinmiyor
J. Cohn · Archives of Sexual Behavior· 2023
Bir görüş yazısı, sıkça anılan %0,3–0,6 pişmanlık oranlarının kısa takip, kaybedilen çok sayıda kişi ve birbirine benzemeyen hastalar yüzünden güvenilmez olduğunu, dolayısıyla gerçek detransisyon oranlarının bilinmediğini savunuyor.
Ana Bulgular
- Pişmanlık çoğu zaman yıllar sonra ortaya çıkar; İsveç verilerinde tipik olarak 7,5 ila 8 yıl
- %0,3–0,6 pişmanlık rakamlarının dayandığı çalışmalarda takip kısa ve hastalar kaybedilmiş
- Yeni veri içermeyen bir görüş yazısı; yazar temkinli bir grupla çalışıyor
Cinsiyet Kliniğindeki Gençlerin %29'u Tıbbi Geçiş Hakkında Fikirlerini Değiştiriyor
Transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği olan ergenlerde cinsiyetle ilgili tıbbi taleplerdeki değişimler
Ariel Cohen, Veronica Gomez-Lobo, Laura Willing, David Call, Lauren F. Damle, Lawrence J. D'Angelo, Amber Song, John F. Strang · Journal of Adolescent Health· 2023
ABD'de bir cinsiyet kliniğinde hormon veya ameliyat isteyen 68 gencin %29'u talebini değiştirdi, çoğunlukla herhangi bir tedaviden önce; non-binary gençler daha sık değiştirdi.
Ana Bulgular
- 68 gencin %29'u hormon veya ameliyat talebini değiştirdi
- Değişikliklerin çoğu (%85) tedaviden önce oldu; birçoğu sonra yeniden talep etti
- Nedenler gençlerin kendisinden değil, klinisyenlerden ve notlardan geldi
Blokerler alan Hollandalı gençlerin %98'inin hâlâ hormon reçetesi vardı—ama takip yaklaşık 20 yaşında sona erdi
Ergenlikte ergenliğin baskılanmasına başlayan transseksüel kişilerde cinsiyet onaylayıcı hormonların sürdürülmesi: Hollanda'da bir kohort çalışması
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Sabine Elisabeth Hannema, Daniel Tatting Klink, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · The Lancet Child & Adolescent Health· 2022
Ergenlik baskılayıcılar ve ardından hormonlar alan 720 Hollandalı gencin %98'inin hâlâ hormon reçetesi vardı, ancak çoğu yalnızca yaklaşık 20 yaşındaydı ve iyi oluşları ölçülmedi.
Ana Bulgular
- 720 kişiden 704'ünün (%98) 2018 sonunda hâlâ hormon reçetesi vardı
- Tipik kişi kontrol edildiğinde yalnızca yaklaşık 19 veya 20 yaşındaydı
- Yalnızca reçeteler sayıldı; iyi oluş veya bırakma nedenleri sayılmadı
Kaiser'da ergen mastektomileri 13 kat arttı; %0,95 pişmanlık bildirildi, ancak yalnızca ~2 yıllık dosya notlarından
Ergenlerde cinsiyet onaylayıcı mastektomi eğilimleri ve cerrahi sonuçlar
Annie Tang, J. Carlo Hojilla, Jordan E. Jackson, Kara A. Rothenberg, Rebecca C. Gologorsky, Douglas A. Stram, Colin M. Mooney, Stephanie L. Hernandez, Karen M. Yokoo · Annals of Plastic Surgery· 2022
Kaiser'daki ergenlerde meme alma ameliyatları 2013'ten 2020'ye 13 kat arttı; cerrahi sorunlar azdı, ancak pişmanlık yalnızca yaklaşık iki yıl boyunca doktor notlarında arandı.
Ana Bulgular
- 209 genç ameliyat oldu; bu ameliyatların oranı 13 kat arttı
- %7,3'ünde cerrahi sorun vardı ve %10,9'unun ameliyatı tekrarlanması gerekti
- Pişmanlık 2 kişide kaydedildi, yalnızca yaklaşık 2 yıl sonra doktor notlarında bulundu
Erken sosyal geçişten 5 yıl sonra %94'ü hâlâ trans olarak tanımlanıyordu—ama karşılaştırma grubu yoktu
Sosyal geçişten 5 yıl sonra cinsiyet kimliği
Kristina R. Olson, Lily Durwood, Rachel Horton, Natalie M. Gallagher, Aaron Devor · Pediatrics· 2022
Erken sosyal geçişten 5 yıl sonra 317 çocuğun %94'ü hâlâ trans olarak tanımlanıyordu, ancak karşılaştırma grubu olmadığı için geçişin kendisinin rol oynayıp oynamadığı belirsiz.
Ana Bulgular
- 317 çocuk 3 ile 12 yaş arasında sosyal geçiş yaptı
- Yaklaşık 5 yıl sonra %94'ü trans, %2,5'i doğum cinsiyetiyle tanımlanıyordu
- Karşılaştırma grubu yok; yaklaşık %60'ı bloker veya hormonlara geçti
Siproteron Danimarka kaydında 7–19 kat daha yüksek menenjiyom riskiyle ilişkili; yeni kullanıcıların çoğu trans kadın
Siproteron asetat ve menenjiyom riski: Ulusal bir kohort çalışması
Anders Pretzmann Mikkelsen, Iben Katinka Greiber, Nikolai Madrid Scheller, Malene Hilden, Øjvind Lidegaard · Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry· 2022
Danimarka kayıtları: trans kadınların kullandığı bir testosteron blokeri olan siproteron, 7 ila 19 kat daha yüksek beyin tümörü riskiyle ilişkiliydi ve doza göre artıyordu (16 vaka).
Ana Bulgular
- Düşük dozlarda yaklaşık 7 kat, yüksek dozlarda 19 kat risk
- 2019'a gelindiğinde yeni kullanıcıların %68'i trans kişilerdi
- Kullanıcılar arasında yalnızca 16 vaka, çoğu trans değildi
Kanada görüşme çalışması: Detransitioner'lar hormonları sıklıkla tıbbi destek olmadan aniden bırakıyor
Önceki cinsiyet onaylayıcı tedavileri bırakan veya geri alan hastaların sağlık hizmeti deneyimleri
Kinnon R. MacKinnon, Hannah Kia, Travis Salway, Florence Ashley, Ashley Lacombe-Duncan, Alex Abramovich, Gabriel Enxuga, Lori E. Ross · JAMA Network Open· 2022
Geçişi bırakan veya geri alan 28 Kanadalıyla yapılan görüşmeler, hormonların ani ve denetimsiz bırakılmasını, damgalanmayı ve yardım etmeye hazırlıksız klinisyenleri ortaya koydu.
Ana Bulgular
- 28 kişiyle görüşüldü; 27'si tıbbi geçiş yapmıştı
- Birçoğu hormonları tıbbi destek olmadan aniden bıraktı
- 18 kişi pişman değildi, 6 pişmandı, 3 karışık hissediyordu; gerçek bir oran değil
Endokrinolog uyarıyor: Detransisyon artarken eski düşük pişmanlık oranları geçerli olmayabilir
Transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği olan kişilerde detransisyon—artan ve giderek karmaşıklaşan bir olgu
Michael S. Irwig · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
Bir hormon doktoru, hormonları bırakan kişilerin artması ve bakımdaki değişikliklerin eski düşük pişmanlık oranlarını geçersiz kılabileceğini ve detransisyonun muhtemelen arttığını savunuyor.
Ana Bulgular
- Askeri çalışma: 4 yıl sonra %70'i hâlâ hormonda
- Hollanda'nın düşük pişmanlık oranları, %36'sının takipten kaybolmasıyla zayıflıyor
- Hormonlara erişim kolaylaştıkça daha fazla detransisyon öngörüyor
Erken ergenlikte bloker başlayan trans kadınlarda olgun sperm yoktu; 214 kişinin yalnızca %4,7'sinde vardı
Ergenliğin baskılanması ve hormonal tedavinin transseksüel kadınlarda gelişen germ hücreleri üzerindeki etkisine dair histolojik bir çalışma
Iris de Nie, Callista L. Mulder, Andreas Meißner, Yvonne Schut, Elise M. Holleman, Wouter B. van der Sluis, Sabine E. Hannema, Martin den Heijer, et al. · Human Reproduction· 2022
214 trans kadının yalnızca %4,7'sinde ameliyatta olgun sperm vardı ve erken ergenlikte ergenlik baskılayıcılara başlayanların hiçbirinde yoktu.
Ana Bulgular
- Olgun sperm yalnızca %4,7'sinde vardı, hepsi geç ergenlikte veya sonrasında başlamıştı
- Erken ergenlikte bloker başlayan 29 kişinin hiçbirinde sperm yoktu
- %88'inde yalnızca olgunlaşmamış hücreler vardı; bunlar deneysel yöntemler gerektirir
WPATH'in SOC-8'i: Etkili trans bakım rehberi düşük kalite derecelendi, yaş sınırları siyasi baskı altında kaldırıldı
Transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği olan kişilerin sağlığı için bakım standartları, sürüm 8
Eli Coleman, Asa E. Radix, Walter P. Bouman, George R. Brown, Annelou L. C. de Vries, Madeline B. Deutsch, Randi Ettner, Lin Fraser, et al. · International Journal of Transgender Health· 2022
WPATH'in 2022 tarihli trans bakım rehberi uzman uzlaşısına dayanıyordu, dış baskı altında yaş sınırlarını kaldırdı ve bağımsız incelemelerde düşük kaliteli bulundu.
Ana Bulgular
- 119 yazarın 18 bölümü, uzman oylamasıyla kararlaştırıldı
- Ergenler için tam bir kanıt incelemesi yok; kanıt gücü belirtilmiyor
- Yaş sınırları ABD'li çocuk doktorlarının ve yetkililerin baskısı sonrası kaldırıldı
Birleşik Krallık cinsiyet kliniği: 15.000 genç hastada 4 intihar—nadir, ancak ergen oranının yaklaşık 5,5 katı
Birleşik Krallık'ta kliniğe yönlendirilen transseksüel ergenlerde intihar
Michael Biggs · Archives of Sexual Behavior· 2022
Birleşik Krallık cinsiyet kliniklerindeki yaklaşık 15.000 gençte dört şüpheli intihar (%0,03): olağan ergen oranının yaklaşık 5,5 katı, ancak anket „girişim” rakamlarının düşündürdüğünden çok daha nadir.
Ana Bulgular
- 2010–2020'de yaklaşık 15.000 hastada 4 intihar (%0,03)
- Benzer cinsiyet dağılımına sahip ergenler için olağan oranın yaklaşık 5,5 katı
- Yalnızca 4 ölüme dayanıyor, diğer durumlara veya tedaviye dair veri yok
Kanada klinik verileri „hızlı başlangıçlı” disforiyi desteklemiyor; eleştirmenler yanlış şeyin ölçüldüğünü söylüyor
Transseksüel ergenlerden alınan klinik veriler „hızlı başlangıçlı cinsiyet disforisi” olgusunu destekliyor mu?
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team · The Journal of Pediatrics· 2022
16 yaş altı 173 Kanadalı klinik ergeninde, bir trans kimliğin yakın zamanda fark edilmesi, „hızlı başlangıç” fikrinin öngördüğü sorunlarla ilişkili değildi, ancak eleştirmenler ölçütü tartışıyor.
Ana Bulgular
- 10 Kanada cinsiyet kliniğinde 16 yaş altı 173 genç
- Yakın zamanda fark edenlerin daha fazla ruh sağlığı tanısı yoktu
- Eleştirmenler ölçütün ergenlikle bağlantılı olmadığını, bu yüzden konuyu kaçırdığını söylüyor
%70'i disforinin cinsiyetle ilgili olmadığını fark etti: En büyük detransisyon yapanlar anketi, yaygın karşılanmamış ihtiyaçları ortaya koyuyor
Detransisyona İlişkin İhtiyaçlar ve Destek: Kesitsel Bir Çevrimiçi Anket
Elie Vandenbussche · Journal of Homosexuality· 2022
237 detransitioner'ın çevrimiçi anketinde %70'i cinsiyet sıkıntısını başka sorunlarla ilişkili görmeye başladı ve yalnızca %18'i yeterince desteklendiğini hissetti.
Ana Bulgular
- %70'i cinsiyet sıkıntısının başka sorunlarla bağlantılı olduğunu söyledi
- Yalnızca %18'i detransisyon sırasında yeterli destek aldığını hissetti
- Çevrimiçi detransisyon gruplarından %92 kadın gönüllü
Spor hekimliği kuruluşları, IOC'nin 2021 trans ve DSD çerçevesinin testosteron bilimini göz ardı ettiğini söylüyor
Uluslararası Spor Hekimliği Federasyonu (FIMS) ve Avrupa Spor Hekimliği Dernekleri Federasyonu'nun (EFSMA), cinsiyet kimliği ve cinsiyet varyasyonlarına dayalı adalet, kapsayıcılık ve ayrımcılık yapmama konusundaki IOC çerçevesine ilişkin ortak görüş bildirisi
Fabio Pigozzi, Xavier Bigard, Juergen Steinacker, Bernd Wolfarth, Victoriya Badtieva, Christian Schneider, Jeroen Swart, James Lee John Bilzon, et al. · BMJ Open Sport & Exercise Medicine· 2022
Spor hekimliği federasyonları, IOC'nin trans ve DSD'li sporcular için 2021 kurallarının testosteron bilimini göz ardı ettiğini ve uygunluk kurallarını tek tek her spora bıraktığını savunuyor.
Ana Bulgular
- Erkek düzeyindeki testosteronun sporda cinsiyet farklarının ana nedeni olduğunu söylüyor
- Testosteron sınırlarının en az 12 ay korunmasını destekliyor
- Yalnızca uzman görüşü; trans sporcuların performans verilerini incelemiyor
%20 hormonları bırakıyor: İngiltere denetimi, yarısından fazlasının cinsiyet geçişini geri alma veya pişmanlık belirttiğini buldu
Transgender Hastaların Bakımı: Genel Uygulamada Kalite İyileştirme Yaklaşımı
Isabel Boyd, Thomas Hackett, Susan Bewley · Healthcare· 2022
İngiltere'de bir aile hekimliği kliniğinde 68 trans hastanın kayıtlarının incelenmesi, hormonlara başlayanların beşte birinin bıraktığını, yarıdan fazlasında pişmanlık veya detransisyon notu olduğunu ve bakım rehberlerinin çeliştiğini gösterdi.
Ana Bulgular
- Hormonlara başlayan 41 kişiden 8'i bıraktı; 5'inde pişmanlık veya detransisyon notu vardı
- %76'sında kaygı veya depresyon, %54'ünde kendine zarar verme vardı
- Tek bir aile hekimliği kliniğinden çok küçük sayılar, yalnızca notlara dayanıyor
%30 Kesilme Oranı: Trans Kimlikli Gençlerin 4'te 1'inden Fazlası 4 Yıl İçinde Hormonları Bırakıyor
Transgen Ergenler ve Yetişkinler Arasında Cinsiyet Onaylayıcı Hormonların Devamı
Christina M. Roberts, David A. Klein, Terry A. Adirim, Natasha A. Schvey, Elizabeth Hisle-Gorman · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
ABD askeri eczane kayıtları, trans kimlikli 952 genç ve yetişkinin yaklaşık 10'da 3'ünün 4 yıl içinde hormonları bıraktığını gösteriyor; testosteron kullanan kadınlar ve yetişkinlikte başlayanlar daha sık bırakıyordu.
Ana Bulgular
- 4 yıl sonra yaklaşık %70'i hormon reçetelerini almaya devam ediyordu
- Testosteron kullanan kadınların bırakma olasılığı erkeklerin yaklaşık 2,4 katıydı
- Yalnızca yeniden reçete alımları sayıldı; bırakma nedenleri ve pişmanlık bilinmiyor
Trans kimlikli detransitioner'ların %82'si dış baskıyı gösterdi—ama artık trans olarak tanımlanmayanlar dışlandı
Amerika Birleşik Devletleri'nde transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği olan kişiler arasında „detransisyona” yol açan faktörler: Karma yöntemli bir analiz
Jack L. Turban, Stephanie S. Loo, Anthony N. Almazan, Alex S. Keuroghlian · LGBT Health· 2021
Trans kimlikli ABD'li yetişkinlerle yapılan 2015 anketi, %13'ünün hiç detransisyon yaptığını, çoğunlukla aile baskısı veya damgalanmayı gösterdiğini buldu, ancak artık trans olarak tanımlanmayan kişilere anket yapılmadı.
Ana Bulgular
- Geçiş yapanların %13'ü, kısa süreliğine bile olsa geri dönmüştü
- %83'ü neden olarak dış baskıları, %16'sı iç nedenleri gösterdi
- Artık trans olarak tanımlanmayan detransitioner'lar dışarıda bırakıldı
Cerrah anketi cinsiyet ameliyatı sonrası pişmanlığı %0,2–0,3 buldu—%30 yanıt oranı ve cerrah anılarına dayanıyor
Konuşmaya yön vermek—cinsiyet onaylayıcı ameliyat sonrası pişmanlık türleri ve ilişkili etiyolojileri
Sasha Karan Narayan, Rayisa Hontscharuk, Sara Danker, Jess Guerriero, Angela Carter, Gaines Blasdel, Rachel Bluebond-Langner, Randi Ettner, Asa Radix, Loren Schechter, Jens Urs Berli · Annals of Translational Medicine· 2021
Cinsiyet cerrahları anketi (%30'u yanıtladı), ameliyat edilen yaklaşık 18.000 ila 27.000 kişiden 62 pişman hastayı hatırladı; bu rakam büyük olasılıkla birçok vakayı kaçırıyor.
Ana Bulgular
- 154 cerrahtan yalnızca 46'sı yanıtladı (%30)
- Cerrahlar „%0,2–0,3” denen 62 pişmanlık vakasını hatırladı
- Bilinen nedenlerin %42'si: kimlik değişti veya yanlış tanı
Testosteron trans erkeklerde alyuvar düzeylerini yükseltti: %38'i 10 yıl içinde erkek eritrositoz eşiğini aştı
Testosteron kullanan büyük bir trans erkek kohortunda eritrositoz: Prevalans, belirleyiciler ve maruziyet yılları üzerine uzun dönemli bir takip çalışması
Milou Cecilia Madsen, Dennis van Dijk, Chantal M. Wiepjes, Elfi B. Conemans, Abel Thijs, Martin den Heijer · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2021
Testosteron kullanan 1.073 trans erkek üzerine Amsterdam çalışması: %11'inde kan fazla koyulaştı ve olasılık 10 yıl sonra %38'e ulaştı; bu yüzden ömür boyu kan kontrolleri öneriliyor.
Ana Bulgular
- %11'inde iki testte kan fazla koyuydu, erkek sınırlarıyla
- Olasılık 10 yıl sonra %38'e, 14 yıl sonra %50'ye ulaştı
- Uzun etkili enjeksiyonlar ve sigara riski artırdı
Sidney cinsiyet hizmetindeki çocuklarda yüksek oranda kaygı, depresyon, aile çatışması ve kötü muamele vardı
Cinsiyet disforisi olan Avustralyalı çocuk ve ergenler: Çok disiplinli bir ekibin ve cinsiyet hizmetinin yaşadığı klinik tablolar ve zorluklar
Kasia Kozlowska, Georgia McClure, Catherine Chudleigh, Ann M. Maguire, Danielle Gessler, Stephen Scher, Geoffrey R. Ambler · Human Systems: Therapy, Culture and Attachments· 2021
Sidney'de bir hastane cinsiyet hizmeti, ilk 79 genç hastasında yüksek oranda intihar düşüncesi, kaygı, depresyon, otizm ve zor çocukluk buldu.
Ana Bulgular
- 8 ila 15 yaşında 79 çocuk; %42'si intiharı düşünmüştü
- Kaygı %63, depresyon %62, otizm %14
- %39'u istismar veya ihmale uğramıştı; %66'sında aile çatışması vardı
Cinsiyet disforisi olan çocukların çoğu yüksek riskli bağlanma gösterdi—diğer psikiyatrik bozukluğu olan çocuklar gibi
Cinsiyet disforisi olan çocuk ve ergenlerde bağlanma örüntüleri
Kasia Kozlowska, Catherine Chudleigh, Georgia McClure, Ann M. Maguire, Geoffrey R. Ambler · Frontiers in Psychology· 2021
Sidney'deki bir cinsiyet hizmetinde 57 çocuğun çoğu, toplum çocuklarının aksine ama diğer ruh sağlığı hastaları gibi, yüksek riskli bağlanma ve çözülmemiş travma gösterdi.
Ana Bulgular
- Cinsiyet nedeniyle yönlendirilen 57 çocuk; karşılaştırma: 57 toplum çocuğu ve 51 ruh sağlığı hastası
- Toplum çocuklarından çok daha fazla yüksek riskli bağlanma; ruh sağlığı grubuyla aynı
- %88'inin başka tanıları vardı; zor çocukluk deneyimi 5,5'e karşı 1,7
Tavistock ergenlik baskılayıcı çalışması psikolojik yarar bulmadı—yine de %98'i karşı cins hormonlarına geçti
Birleşik Krallık'ta kalıcı cinsiyet disforisi olan, seçilmiş 12–15 yaş grubundaki gençlerde ergenliğin baskılanmasının kısa vadeli sonuçları
Polly Carmichael, Gary Butler, Una Masic, Tim J. Cole, Bianca L. De Stavola, Sarah Davidson, Elin M. Skageberg, Sophie Khadr, Russell M. Viner · PLOS ONE· 2021
Tavistock'un 12–15 yaşındaki 44 çocuk üzerindeki ergenlik baskılayıcı çalışması sıkıntı, kendine zarar verme veya cinsiyet sıkıntısında değişiklik bulmadı; %98'i karşı cins hormonlarına geçti.
Ana Bulgular
- 1 ila 3 yıl sonra ruh sağlığında iyileşme yok
- Kemik yoğunluğu diğer ergenlerin gerisinde kaldı; yan etkiler yaygındı
- 44 kişiden 43'ü (%98) karşı cins hormonlarına geçti
Meta-analiz cinsiyet ameliyatı sonrası %1 pişmanlık bildirdi, ama dahil edilen çalışmalarda takip kısa, kayıp çoktu
Cinsiyet onaylayıcı ameliyat sonrası pişmanlık: Prevalansın sistematik derlemesi ve meta-analizi
Valeria P. Bustos, Samyd S. Bustos, Andres Mascaro, Gabriel Del Corral, Antonio J. Forte, Pedro Ciudad, Esther A. Kim, Howard N. Langstein, Oscar J. Manrique · Plastic and Reconstructive Surgery Global Open· 2021
27 çalışmanın (7.928 kişi) derlemesi cinsiyet ameliyatından sonra %1 pişmanlık tahmin etti, ancak kısa takip ve izi kaybedilen çok sayıda kişi bunu büyük olasılıkla eksik tahmin yapıyor.
Ana Bulgular
- Yaklaşık 8.000 kişilik 27 çalışmada yaklaşık %1 pişmanlık
- 1 yıldan kısa ile 9 yıl arası takip; en büyük çalışma %36'sının izini kaybetti
- Bir düzeltme yayımlandı ve eleştirmenler sayıların nasıl alındığını tartıştı
Ergenlik baskılayıcı kullanan gençlerin üçte birine varan kısmında iki yıl sonra olağandışı düşük kemik yoğunluğu vardı
Cinsiyet disforisi olan genç ergenlerde GnRH analoğu tedavisinin kemik mineral yoğunluğuna etkisine yeniden bakış
Michael Biggs · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism· 2021
Birleşik Krallık ergenlik baskılayıcı verilerinin yeniden analizi, iki yıl sonra 24 gencin yaklaşık üçte birinde kalça kemik yoğunluğunun olağandışı düşük olduğunu buldu.
Ana Bulgular
- 2 yıl ergenlik baskılayıcı kullanan 24 Britanyalı genç
- Yaklaşık 3 kişiden 1'inde kalça kemik yoğunluğu olağandışı düşüktü
- 4'ü aşırı düşüktü; kemik kırıklarına dair veri yok
WPATH için Johns Hopkins incelemesi: Hormonlar ruh halini „iyileştirebilir”, ancak tüm kanıt düşük güçteydi
Transseksüel kişilerde hormon tedavisi, ruh sağlığı ve yaşam kalitesi: sistematik bir derleme
Kellan E. Baker, Lisa M. Wilson, Ritu Sharma, Vadim Dukhanin, Kristen McArthur, Karen A. Robinson · Journal of the Endocrine Society· 2021
WPATH'in finanse ettiği bir Johns Hopkins incelemesi hormonları daha iyi ruh hali ve yaşam kalitesiyle ilişkilendirdi, ancak tüm kanıtı düşük kaliteli olarak derecelendirdi ve intihar konusunda kesin bir şey bulamadı.
Ana Bulgular
- 20 küçük klinik çalışması, hiçbiri tedavi görmemiş kişilerle karşılaştırmadı
- Her yarar düşük kaliteli kanıt olarak derecelendirildi
- Finansör WPATH, nelerin yayımlanacağı üzerinde kontrol istedi
Cinsiyet Kimlik Bozukluğu Olan Erkek Çocuklarda Bir İzleme Çalışması
Devita Singh, Susan J. Bradley, Kenneth J. Zucker · Frontiers in Psychiatry· 2021
Çocuklukta cinsiyet sıkıntısı nedeniyle görülen ve yaklaşık 21 yaşına kadar izlenen 139 erkek çocuğun %87,8'inde artık sıkıntı yoktu, %12,2'sinde hâlâ vardı.
Ana Bulgular
- Erken yetişkinlikte %87,8'inde (139 kişiden 122'si) artık cinsiyet sıkıntısı yoktu
- Çoğu erkeklere veya her iki cinsiyete ilgi duyarak büyüdü
- Çocukluk sosyal geçişinin neredeyse duyulmadığı bir dönemde görüldüler
Gerçeklik Kontrolü Gerekli: Detransitioner Tanıklıkları Tıbbi Müdahaleler Hakkında Yanlış Bilgileri Ortaya Çıkarıyor
Tartışma: Gerçeklik kontrolü – Detransitioner'ların tanıklıkları cinsiyet disforisini yeniden düşünmemizi gerektiriyor
Kirsty Entwistle · Child and Adolescent Mental Health· 2021
Eski bir NHS cinsiyet kliniği psikoloğu, detransitioner'ların hikâyelerinin uzun vadeli takip ve tıbbi olmayan tedavilere duyulan ihtiyacı gösterdiğini savunuyor.
Ana Bulgular
- Tedavi edilen tüm gençlerin uzun vadeli takibini istiyor
- Kararların yararlar hakkındaki yanıltıcı bilgilere dayandığını söylüyor
- Kişisel hikâyelere dayanan görüş, yeni veri yok
Vaka çalışması: Kadın 2 yıllık testosteronun ardından detransisyon yapıyor—analisti disforiyi yas ve travmaya bağlıyor
Cinsiyet Detransisyonu: Bir Vaka Çalışması
Lisa Marchiano · Journal of Analytical Psychology· 2021
Yaklaşık iki yıl testosteron kullandıktan sonra detransisyon yapan genç bir kadının vaka raporu. Terapisti, cinsiyet sıkıntısını çözülmemiş yas ve aile travmasıyla ilişkilendiriyor.
Ana Bulgular
- Bir okul psikoloğu tarafından onaylandı; 30 dakikalık bir görüşmenin ardından testosteron aldı
- Testosteronla ruh sağlığı kötüleşti ve bıraktı
- Tek bir vaka, onaylayıcı bakımın bir eleştirmeni tarafından yorumlanmış
%60 Doğum Cinsiyetiyle Rahat Hissetti: 100 Detransiyonerin Anketi Neden Durduklarını Ortaya Çıkardı
Cinsiyet Disforisi için Tıbbi ve/veya Cerrahi Geçişle Tedavi Edilen ve Daha Sonra Geçişi Durduran Bireyler: 100 Detransiyonerin Anketi
Lisa Littman · Archives of Sexual Behavior· 2021
100 detransitioner'ın çevrimiçi anketinde %60'ı doğum cinsiyetiyle rahat hale gelmişti ve yalnızca %24'ü klinisyenlerine geçişi bıraktığını söylemişti.
Ana Bulgular
- %55'i geçişten önce düzgün değerlendirilmediklerini hissetti
- %49'u kısmen tıbbi komplikasyon endişeleri nedeniyle bıraktı
- Çoğunlukla detransisyon sitelerinden bulunan gönüllüler; yanıtlar doğrulanmadı
İlk Tipoloji: Detransiyoncular Özel Sağlık Desteğine İhtiyaç Duyuyor
Cinsiyet Detransisyonunun Bir Tipolojisi ve Sağlık Hizmeti Sağlayıcıları İçin Etkileri
Pablo Expósito-Campos · Journal of Sex & Marital Therapy· 2021
Bir fikir makalesi iki tür detransisyon öneriyor: artık trans olarak tanımlanmamak („çekirdek”) veya hâlâ trans olarak tanımlanırken geçişi bırakmak („çekirdek dışı”).
Ana Bulgular
- Çekirdek: artık trans değil; çekirdek dışı: geçişi bırakıyor ama hâlâ trans
- Hikâyelerden ve çevrimiçi kaynaklardan oluşturuldu; türler sınanmadı
- Klinik rehberler ve uzun vadeli takip çağrısı yapıyor
Sadece %56 Tedaviyi Tamamlıyor: Bir İngiliz Kliniği Çalışması Yüksek Bırakma Oranı ve Kötü Sonuçlar Gösteriyor
Birleşik Krallık ulusal yetişkin cinsiyet kimliği kliniği tarafından taburcu edilen bir kohortta bakıma erişim ve detransiyon sıklığı: retrospektif vaka notu incelemesi
R. Hall, L. Mitchell, J. Sachdeva · BJPsych Open· 2021
İngiltere'de bir cinsiyet kliniğinden taburcu edilen 175 yetişkinin %56'sı tedaviyi tamamladı, %22'si gelmeyi bıraktı ve %6,9'u kısa bir takip süresinde detransisyon yaptı.
Ana Bulgular
- Hormon isteyenlerin %94'ü aldı, ancak ameliyat isteyenlerin yalnızca %48'i aldı
- 12 kişi (%6,9) detransisyon yaptı; bu, daha önceki %0,3'lük Birleşik Krallık rakamının çok üzerinde
- Kısa takip ve yalnızca notlar; bu yüzden detransisyon büyük olasılıkla eksik sayılmış
Zucker: Küçük çocukların sosyal geçişi, kalıcılığı muhtemelen artıran bir tedavidir ve iyatrojenik olabilir
Tartışma: Farklı insanlar için farklı yöntemler
Kenneth J. Zucker · Child and Adolescent Mental Health· 2020
Zucker, küçük çocukların sosyal geçişinin cinsiyet sıkıntısını sürdürme olasılığı yüksek bir tedavi olduğunu, bunun geçişin kendisinden kaynaklanabileceğini ve ebeveynlerin görüşlerinin saygıyı hak ettiğini savunuyor.
Ana Bulgular
- Sosyal geçiş tarafsız bir adım değil, bir tedavi olarak tanımlanıyor
- Sosyal geçişten sonra cinsiyet sıkıntısının çok daha sık süreceğini öngörüyor
- Yeni veri içermeyen bir uzmanın görüş yazısı
Amsterdam kliniği, 1972–2017: İntihar oranı nüfus düzeyinin 3–4 katı, geçişin her aşamasında ölümler
Transseksüel kişilerde intihar ölümü riski eğilimleri: Amsterdam Cinsiyet Disforisi Kohortu çalışmasının (1972–2017) sonuçları
C.M. Wiepjes, M. den Heijer, M.A. Bremmer, N.M. Nota, C.J.M. de Blok, B.J.G. Coumou, T.D. Steensma · Acta Psychiatrica Scandinavica· 2020
1972'den 2017'ye Amsterdam cinsiyet kliniği kayıtları: 8.263 hastadan 49'u intiharla öldü; bu, ulusal oranın 3 ila 4 katıydı, intiharlar geçişten önce, sırasında ve sonrasında oldu.
Ana Bulgular
- 8.263 hastadan 49'u intiharla öldü (%0,6)
- 2013–2017'de intihar oranı Hollanda oranının yaklaşık 4 katıydı
- 16 intihar ameliyat tamamlandıktan sonra gerçekleşti
Sosyolog: Detransisyon araştırması yalnızca pişmanlık oranlarını saymamalı, detransitioner'lara yardım etmeli
„Cinsiyet kömür madeninin kanaryalarından” fazlası: Detransisyon araştırmasına transfeminist bir yaklaşım
Rowan Hildebrand-Chupp · The Sociological Review· 2020
Detransisyon araştırmasının yalnızca pişmanlığı sayıp önlemek yerine detransitioner'lara yardım etmesi gerektiğini savunan ve pişmanlık çalışmalarının nasıl eksik saydığına dikkat çeken bir deneme.
Ana Bulgular
- Detransisyonu eylem, kimlik ve kötü deneyim olarak ayırıyor
- Pişmanlık çalışmalarının kliniklere gitmeyi sessizce bırakan kişileri kaçırdığını söylüyor
- Detransitioner'lar için görüşme çalışmaları ve bakım planları çağrısı yapıyor
Analiz: AAP'nin gençlik cinsiyet politikası kendi atıflarını yanlış aktardı, çocuk sonuç çalışmalarını yok saydı
Transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği olan çocuk ve ergenler: AAP politikasının doğruluk kontrolü
James M. Cantor · Journal of Sex & Marital Therapy· 2020
Bir görüş yazısı, AAP'nin 2018 tarihli çocuk cinsiyet politikasının kendi kaynaklarını yanlış aktardığını ve cinsiyet sıkıntısı olan çocukların çoğunun geçiş istemeyi bıraktığını gösteren çalışmaları dışarıda bıraktığını savunuyor.
Ana Bulgular
- AAP kaynaklarının AAP'nin iddia ettiğinin „tam tersini söylediğini” belirtiyor
- Çocuklara ilişkin 11 takip çalışmasından 10'unun politikaya alınmadığını söylüyor
- Tek bir yazarın eleştirisi, kanıtların resmî bir incelemesi değil
Hollandalı ergenlerin %87'si bloker sonrası karşı cins hormonlarına geçti; %3,5'i disfori geçtiği için bıraktı
Cinsiyet disforisi nedeniyle gonadotropin salgılatıcı hormon analoglarıyla tedavi edilen ergenlerin seyirleri
Tessa Brik, Lieke J.J.J. Vrouenraets, Martine C. de Vries, Sabine E. Hannema · Archives of Sexual Behavior· 2020
Bir Hollanda kliniğinde ergenlik baskılayıcılara başlayan 143 gencin %87'si karşı cins hormonlarına geçti; yalnızca %3,5'i artık geçiş istemediği için bıraktı.
Ana Bulgular
- 143 gençten 125'i (%87) karşı cins hormonlarına geçti
- 9'u blokerleri bıraktı; 5'i (%3,5) artık hiçbir cinsiyet tedavisi istemiyordu
- Karşılaştırma grubu yok ve takip hormonlar başlayınca sona erdi
Çalışma: Ameliyat ruh sağlığı tedavisini yılda %8 azalttı—2020 düzeltmesi: ameliyatsızlığa göre yarar yok
Cinsiyet onaylayıcı ameliyatlardan sonra transseksüel bireylerde ruh sağlığı tedavisi kullanımında azalma: Tüm nüfus çalışması
Richard Bränström, John E. Pachankis · American Journal of Psychiatry· 2020
Bir İsveç çalışması cinsiyet ameliyatından sonra ruh sağlığı tedavisinin azaldığını iddia etti; 2020 düzeltmesi ameliyatın ameliyatsızlığa göre bir üstünlüğü olmadığını buldu.
Ana Bulgular
- Tanı alanlar depresyon ve kaygı bakımını yaklaşık 6 kat daha fazla kullandı
- Ameliyattan sonra tedavide yıllık %8 düşüş iddia edildi
- 2020 düzeltmesi: ameliyatın ameliyatsızlığa göre üstünlüğü yok
'Olmaya çalıştığım adam ben değilim': Geçiş, hastanın temel travmasını çözemedi
Olmaya çalıştığım adam ben değilim
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2020
Geçişten sonra hayatı dağılan bir trans erkeğin vaka raporu. Uzun terapi cinsiyetin ötesine geçerek daha önceki bir istismar geçmişine ulaştı.
Ana Bulgular
- Tek vaka: geçişten sonra krizde olan bir trans erkek
- Terapi, daha önceki bir istismar geçmişini ortaya çıkardı
- Ölçülmüş sonuç yok; yazar gençlerin geçişine eleştirel bir grubu yönetiyor
Detransiyonerlar İçin Protokol Yok: Klinik Liderler Acil Araştırma ve Hizmet Çağrısında Bulunuyor
Tartışma: Cinsiyetten vazgeçenler/detransitioner'lar için araştırma ve hizmetlere acil ihtiyaç
Catherine Butler, Anna Hutchinson · Child and Adolescent Mental Health· 2020
İki psikolog, geçişi bırakan veya geri alan kişilere yardım için bir rehber olmadığını söylüyor ve acil araştırma ile destek hizmetleri çağrısı yapıyor.
Ana Bulgular
- Geçişi bırakan veya geri alan kişiler için klinik rehber yoktu
- Bugünün hastaları daha genç, daha çok kadın ve çoğu zaman otistik
- Eski çalışmalara dayanan, yeni veri içermeyen kısa bir görüş yazısı
Dergi dönüm noktası İsveç çalışmasını düzeltti: Yeniden analiz cinsiyet ameliyatının ruh sağlığına yararını bulmadı
Bir Anahtar Çalışmanın Düzeltilmesi: "Cinsiyet Onaylayıcı" Ameliyatların Ruh Sağlığını İyileştirdiğine Dair Kanıt Yok
Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM) · Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM)· 2020
Bir dergi, cinsiyet ameliyatı geçiren 1.018 kişi ile geçirmeyen 1.018 kişinin yeni karşılaştırması ameliyatın ruh sağlığına bir yararı olmadığını gösterince 2019 tarihli bir İsveç çalışmasını düzeltti.
Ana Bulgular
- Orijinal çalışma ameliyattan sonraki her yılı daha az ruh sağlığı bakımıyla ilişkilendirmişti
- Düzeltilen karşılaştırma ameliyatın ruh sağlığına yararı olduğunu göstermedi
- Makale düzeltildi, geri çekilmedi; kaynak SEGM tartışmada bir taraf
Karşı cinsle özdeşimi güçlü, cinsiyet normlarına uymayan çocuklar 2 yıl içinde daha sık sosyal geçiş yaptı
Erken çocukluk dönemi cinsiyet geçişlerinin öngörülmesi
James R. Rae, Selin Gülgöz, Lily Durwood, Madeleine DeMeules, Riley Lowe, Gabrielle Lindquist, Kristina R. Olson · Psychological Science· 2019
Cinsiyet normlarına uymayan 85 çocuk arasında, karşı cinsle daha güçlü özdeşleşenler yaklaşık 2 yıl içinde daha sık sosyal geçiş yaptı.
Ana Bulgular
- 85 çocuktan 36'sı yaklaşık 2 yıl içinde sosyal geçiş yaptı
- Karşı cinsle daha güçlü özdeşleşme geçişi öngördü
- Küçük, varlıklı, kendi kendini seçmiş bir grup; kısa takip
Hormon alan trans kadınlarda erkeklerin 4,5 katı kan pıhtısı ve daha çok inme; trans erkeklerde daha çok kalp krizi
Hormon tedavisi gören transseksüel bireylerde akut kardiyovasküler olayların görülmesi
Nienke M. Nota, Chantal M. Wiepjes, Christel J.M. de Blok, Louis J.G. Gooren, Baudewijntje P.C. Kreukels, Martin den Heijer · Circulation· 2019
Karşı cins hormonları kullanan yaklaşık 3.900 kişi üzerine Amsterdam çalışması: trans kadınlarda beklenen kan pıhtısının 4,5 ila 5,5 katı ve yaklaşık iki kat inme görüldü.
Ana Bulgular
- Trans kadınlar: kan pıhtısı erkeklerin yaklaşık 4,5 katı
- Trans kadınlar: inme erkeklerin yaklaşık 1,8 katı
- Trans erkekler: kalp krizi kadınların 3,7 katı, erkeklerle aynı
Hormon kullanan trans kadınlarda erkeklerin 46 katı meme kanseri riski—yine de kadınların altında, Hollanda kohortu
Hormon tedavisi gören transseksüel kişilerde meme kanseri riski: Hollanda'da ulusal kohort çalışması
Christel J.M. de Blok, Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Klaartje van Engelen, Muriel A. Adank, Koen M.A. Dreijerink, Ellis Barbé, Inge R.H.M. Konings, Martin den Heijer · BMJ· 2019
3.489 Hollandalı transseksüel kişide, hormon kullanan trans kadınlar erkeklerden yaklaşık 46 kat daha sık meme kanserine yakalandı (15 vaka), yine de kadınlardan daha az; trans erkekler kadınlardan daha az.
Ana Bulgular
- Trans kadınlar: meme kanseri erkeklerdekinden yaklaşık 46 kat daha yaygın
- Trans kadınlar: kadınlardakinin yaklaşık üçte biri kadar yaygın
- Yalnızca 15 ve 4 vaka; önemli risk faktörleri ölçülmedi
ABD anketinde trans erkekler kalp krizini kadınlardan 4,9 kat daha sık bildirdi—ama hormon kullanımı hiç ölçülmedi
Transseksüel nüfusta kardiyovasküler hastalık risk faktörleri ve miyokard enfarktüsü
Talal Alzahrani, Tran Nguyen, Angela Ryan, Ahmad Dwairy, James McCaffrey, Raza Yunus, Joseph Forgione, Joseph Krepp, Christian Nagy, Ramesh Mazhari, Jonathan Reiner · Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes· 2019
ABD'de yapılan bir telefon anketinde trans erkekler kalp krizini diğer erkeklerden ve kadınlardan çok daha sık bildirdi, ancak ankette hormon kullanımı veya zamanlaması hiç sorulmadı.
Ana Bulgular
- Trans erkeklerin kalp krizi bildirme olasılığı kadınların neredeyse 5 katıydı
- Trans kadınlar kadınların yaklaşık 2,5 katıydı, ancak erkeklerden fazla değildi
- Hormonlara dair veri olmayan öz bildirimli yanıtlar, bu yüzden neden bilinmiyor
Yavaşla, açıl: Cinsiyet disforisi yaşayan gençler için keşifçi terapi modeli önerildi
Bir cinsiyet keşif modeline doğru: Şeyleri yavaşlatmak, açmak ve kimlik gelişimini keşfetmek
Anastassis Spiliadis · Metalogos (Systemic Therapy Journal)· 2019
Bir aile terapisti, cinsiyetini sorgulayan gençler için daha yavaş, keşfedici bir yaklaşım öneriyor: geniş yaşamlarına bakıyor ve tıbbi kararlardan önce belirsizliği kabul ediyor.
Ana Bulgular
- Yalnızca onaylamak ile kimliği değiştirmeye çalışmak arasında bir orta yol
- Sıkıntının ne anlama geldiğini, cinsellik ve aile yaşamı dahil, araştırıyor
- Tek bir vakaya dayanan görüş yazısı, sonuç verisi yok
BK cinsiyet kliniğinde uzatılmış değerlendirme: 12 genç hormon talebinden vazgeçti, 7'si artık trans hissetmiyordu
„Kutunun kapağını açmak”: Cinsiyet kimliği sorunlarıyla başvuran ergenler için uzatılmış klinik değerlendirmenin değeri
Anna Churcher Clarke, Anastassis Spiliadis · Clinical Child Psychology and Psychiatry· 2019
Birleşik Krallık'taki bir gençlik cinsiyet kliniğinde 12 genç, daha uzun bir değerlendirme sırasında hormon veya bloker istemeyi bıraktı ve sıkıntılarını anlamanın başka yollarını buldu.
Ana Bulgular
- Değerlendirilen 128 gençten 12'si (%9,4) tıbbi tedavi istemeyi bıraktı
- 7'si doğum cinsiyetiyle özdeşleşti; 5'i hâlâ trans olarak tanımlanıyordu
- Tedavi eden klinisyenlerce yapılan, karşılaştırma grubu olmayan küçük bir geriye dönük inceleme
Amsterdam kliniği: gonadektomi sonrası %1'in altında pişmanlık—ama %36'nın takibi kayboldu, pişmanlık ~11 yıl sürdü
Amsterdam Cinsiyet Disforisi Kohortu Çalışması (1972–2015): Prevalans, tedavi ve pişmanlık eğilimleri
Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Christel J. M. de Blok, Maartje Klaver, Annelou L. C. de Vries, S. Annelijn Wensing-Kruger, Renate T. de Jongh, Mark-Bram Bouman, Thomas D. Steensma, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis J. G. Gooren, Baudewijntje P. C. Kreukels, Martin den Heijer · The Journal of Sexual Medicine· 2018
6.793 Amsterdam kliniği hastasının kayıtları (1972–2015), yumurtalık veya testis alındıktan sonra %1'in altında pişmanlık gösterdi, ancak pişmanlık dar tanımlanmıştı ve birçoğunun izi kaybedilmişti.
Ana Bulgular
- Ameliyat sonrası pişmanlık: trans kadınların %0,6'sı, trans erkeklerin %0,3'ü
- Pişmanlığın ortaya çıkması yaklaşık 11 yıl sürdü; 14 kişiden 13'ü 1998'den önce başlamıştı
- %36'sı kliniğe gelmeyi bıraktı, bu yüzden pişmanlık gözden kaçabilir
Seçilmiş isim kullanımı trans gençlerde daha az depresyonla ilişkili—ancak yalnızca 74 genç, tek zamanda ölçüldü
Seçilmiş isim kullanımı, transseksüel gençlerde azalmış depresif belirtiler, intihar düşüncesi ve intihar davranışıyla ilişkilidir
Stephen T. Russell, Amanda M. Pollitt, Gu Li, Arnold H. Grossman · Journal of Adolescent Health· 2018
74 trans gençte, seçilmiş ismin daha fazla yerde kullanılması daha az depresyon ve intihar düşüncesiyle ilişkiliydi, ancak bir kez ölçüldüğü için neden belirsiz.
Ana Bulgular
- Seçilmiş ismi olan 74 trans genç, 3 ABD şehri, 2011–12
- İsmin kullanıldığı her ek yer: daha az depresyon, intihar eylemlerinde yarı yarıya düşüş
- Bir kez, öz bildirimle ölçüldü: neden-sonuç gösterilmedi
Büyük ABD Kaiser Permanente kohortunda östrojen kullanan trans kadınlarda daha fazla kan pıhtısı ve inme görüldü
Transseksüel kişilerde karşı cins hormonları ve akut kardiyovasküler olaylar: Bir kohort çalışması
Darios Getahun, Rebecca Nash, W. Dana Flanders, Tracy C. Baird, Tracy A. Becerra-Culqui, Lee Cromwell, Enid Hunkeler, Timothy L. Lash, Andrea Millman, Virginia P. Quinn, Brandi Robinson, Douglas Roblin, Michael J. Silverberg, Joshua Safer, Jennifer Slovis, Vin Tangpricha, Michael Goodman · Annals of Internal Medicine· 2018
Yaklaşık 5.000 trans yetişkinde, trans kadınlarda östrojene başladıktan sonra eşleştirilmiş trans olmayan erkek ve kadınlara göre daha fazla kan pıhtısı ve inme görüldü.
Ana Bulgular
- 8 yıl sonra, trans olmayan erkeklere kıyasla 1.000 trans kadında yaklaşık 17 fazladan kan pıhtısı
- Fazladan inmeler östrojene başlandıktan yaklaşık 6 yıl sonra ortaya çıktı
- Trans erkeklerde herhangi bir sonuç çıkarmak için çok az vaka vardı
Transgender Kimliği 'Geçici' Olabilir: Psikanalist Erken Kabul Etmeye Karşı Uyarıyor
Geçici Kimlikler: Transgender Kimlikleri Üzerine Bazı Psikanalitik Düşünceler
Alessandra Lemma · The International Journal of Psychoanalysis· 2018
Bir psikanalist, 18 yaş altıyla çalışmasından yola çıkarak, bir trans kimliğin çok erken benimsenmesinin genç bir kişinin sıkıntısının daha derin anlaşılmasını engelleyebileceğini savunuyor.
Ana Bulgular
- Trans kimliği erken benimsemek keşfi kısa kesebilir
- Tarafsız bir merak çağrısı yapıyor ve dönüştürmeyi reddediyor
- Seçilmiş vakalara dayanan bir deneme yazısı, araştırma verisi değil
Ebeveyn anketi ergen arkadaş gruplarında „hızlı başlangıçlı cinsiyet disforisi” öneriyor—doğrulanmış tanı değil, hipotez
Hızlı başlangıçlı cinsiyet disforisi belirtileri gösterdiği düşünülen ergen ve genç yetişkinlere dair ebeveyn bildirimleri
Lisa Littman · PLOS ONE· 2018
Gençlerin geçişine şüpheyle yaklaşan web sitelerinden bulunan 256 ebeveynin anketi, bazı ergenlerin ani cinsiyet sıkıntısının sosyal olarak etkilendiğini öne sürdü. Fikir kanıtlanmamış ve tartışmalı.
Ana Bulgular
- Çocukların %83'ü kız doğmuştu; %62,5'inin önceden tanıları vardı
- Yalnızca ebeveynlere soruldu; geçişe şüpheyle yaklaşan sitelerden bulundular
- 2019'da ROGD'nin kanıtlanmış bir tanı olmadığını vurgulamak için düzeltildi
Endocrine Society incelemesi: Hormonlarla kemik yoğunluğunda kısa vadede az değişim, kırık verisi neredeyse yok
Seks steroidlerinin transseksüel bireylerin kemik sağlığı üzerindeki etkisi: Sistematik derleme ve meta-analiz
Naykky Singh-Ospina, Spyridoula Maraka, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, Mohammad Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Endocrine Society'nin görevlendirdiği 13 çalışmanın incelemesi, hormonlarla kemik yoğunluğunda kısa vadede az değişim buldu, ancak kırık kemikler veya ergenler hakkında neredeyse hiç veri yok.
Ana Bulgular
- 639 kişilik 13 çalışma, hiçbirinde uygun karşılaştırma grubu yok
- Testosteronla kemik yoğunluğu değişmedi; östrojenle omurga yoğunluğu hafifçe arttı
- Kırıklar yalnızca bir çalışmada kontrol edildi; ergenlere dair yalnızca bir çalışma
Danışmanlık neredeyse herkese verilmesine rağmen 73 gençten yalnızca 2'si doğurganlığı korumayı denedi
Transseksüel gençlerde düşük doğurganlığı koruma kullanımı
Leena Nahata, Amy C. Tishelman, Nicole M. Caltabellotta, Gwendolyn P. Quinn · Journal of Adolescent Health· 2017
ABD'de bir cinsiyet kliniğindeki 73 gencin kayıtları: 72'sine hormonların doğurganlığı etkileyebileceği söylendi, ancak yalnızca 2'si yumurta veya sperm dondurmayı denedi.
Ana Bulgular
- %99'unun doğurganlık riskleri hakkında kayıtlı bir görüşmesi vardı
- 73 gençten yalnızca 2'si yumurta veya sperm dondurmayı denedi
- %45'i evlat edinmeyi planlıyordu; %21'i hiç çocuk istemiyordu
Endocrine Society'nin kendi incelemesi: hormonların kalp riskine dair yalnızca düşük kaliteli kanıt, az olay
Transseksüel bireylerde seks steroidleri ve kardiyovasküler sonuçlar: Sistematik derleme ve meta-analiz
Spyridoula Maraka, Naykky Singh Ospina, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline J. Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, M. Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Endocrine Society'nin ödediği 29 çalışmanın derlemesi: testosteron trans erkeklerde kolesterolü kötüleştirdi, ancak riski değerlendirmek için çok az kalp olayı kaydedildi.
Ana Bulgular
- Testosteron „kötü” kolesterolü yükseltti, „iyi” kolesterolü düşürdü
- 29 çalışmadan 28'i yalnızca hastaları gözlemledi; az olay
- Değerlendiriciler kanıtı düşük kaliteli olarak derecelendirdi
Endocrine Society ergenler için bloker ve hormonları destekliyor—kendi kanıtını düşük veya çok düşük derecelendirirken
Cinsiyet disforisi/cinsiyet uyumsuzluğu olan kişilerin endokrin tedavisi: Bir Endocrine Society klinik uygulama rehberi
Wylie C. Hembree, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E. Hannema, Walter J. Meyer, M. Hassan Murad, Stephen M. Rosenthal, Joshua D. Safer, Vin Tangpricha, Guy G. T'Sjoen · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Endocrine Society'nin 2017 rehberi ergenler için ergenlik baskılayıcıları ve karşı cins hormonlarını destekliyor, ancak bunlara dair kendi kanıtını düşük veya çok düşük olarak derecelendiriyor.
Ana Bulgular
- Ergenliğin ilk belirtilerinde blokerler; yaklaşık 16 yaşından itibaren hormonlar
- Kendi derecelendirmesi, ergenlere yönelik her öneri için kanıtı düşük veya çok düşük buluyor
- WPATH ortak destek verdi; 2024 York incelemesinde düşük kaliteli bulundu
Sosyal geçiş yapan çocuklar neredeyse tipik ruh sağlığı bildirdi—destekleyici, varlıklı ailelerden bir örneklemde
Sosyal geçiş yapan transseksüel gençlerde ruh sağlığı ve öz değer
Lily Durwood, Katie A. McLaughlin, Kristina R. Olson · Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry· 2017
Destekleyici, varlıklı ailelerden sosyal geçiş yapan çocuklar normal depresyon ve öz değer, diğer çocuklardan biraz daha fazla kaygı bildirdi.
Ana Bulgular
- 9–14 yaşındaki 63 trans çocuk kendi ruh sağlığını değerlendirdi
- Depresyon normaldi; kaygı biraz daha yüksekti
- Destekleyici ve varlıklı gönüllü aileler
Trans Çocuklar Büyüdüklerinde Trans Kalıyor mu?
Trans çocuklar büyüdüklerinde trans kalıyor mu?
James M. Cantor · Sexology Today!· 2016
1972'den 2013'e kadar 11 çalışmayı listeleyen bir blog yazısı, cinsiyet sıkıntısı olan çocukların kabaca %60 ila %90'ının yetişkinlikte artık trans olmadığı sonucuna varıyor.
Ana Bulgular
- 1972'den 2013'e cinsiyet kliniklerinde görülen çocukların 11 takip çalışmasını listeliyor
- %60 ila %90'ı yetişkinlikte artık trans olarak tanımlanmıyordu; çoğu eşcinsel olarak büyüdü
- Resmî bir arama veya kalite kontrolü olmayan bir blog yazısı
Fin cinsiyet kliniği: Ergen başvuranların %87'si doğuşta kızdı ve %75'i önceden psikiyatrik tedavi görmüştü
Reşit olmayanlar için iki yıllık cinsiyet kimliği hizmeti: Ergen gelişiminde ciddi sorunları olan doğuşta kızların aşırı temsili
Riittakerttu Kaltiala-Heino, Maria Sumia, Marja Työläjärvi, Nina Lindberg · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health· 2015
Finlandiya'nın ilk gençlik cinsiyet hizmeti çoğunlukla kız doğmuş ergenleri gördü; çoğunun daha önce ciddi ruh sağlığı sorunları vardı ve çocuklukta cinsiyet sıkıntısı yoktu.
Ana Bulgular
- 47 ergenin %87'si kız doğmuştu
- %75'i daha önce uzman ruh sağlığı tedavisi görmüştü
- %26'sı otistikti; %64'ünün çocukken cinsiyet sıkıntısı yoktu
Vajinoplasti derlemesi: Çoğu düşük kaliteli 26 vaka serisi; en sık komplikasyon stenoz; yaşam kalitesi bir kez ölçüldü
Erkekten kadına transseksüellerde vajinoplasti sonuçları: Cerrahi tekniklerin sistematik bir derlemesi
Sophie E.R. Horbach, Mark-Bram Bouman, Jan Maerten Smit, Müjde Özer, Marlon E. Buncamper, Margriet G. Mullender · The Journal of Sexual Medicine· 2015
Çoğu düşük kaliteli 26 vajinoplasti çalışmasının derlemesi: yeni vajinanın daralması en sık sorundu ve yaşam kalitesi yalnızca bir kez ölçüldü.
Ana Bulgular
- 26 çalışma, çoğu cerrahların kendi hastalarına geriye dönük düşük kaliteli bakışlar
- 1.461 kişide penis derisi yöntemi, yalnızca 102 kişide bağırsak yöntemi vardı
- Yalnızca bir çalışma yaşam kalitesini ölçtü
İtalyan cinsiyet kliniğinde yetişkinlerin ~%30'u dissosiyatif bozukluk ölçütünü karşıladı; semptomlar hormonla azaldı
Cinsiyet disforisi olan bireylerde dissosiyatif belirtiler: Yüksek prevalans gerçek mi?
Marco Colizzi, Rosalia Costa, Orlando Todarello · Psychiatry Research· 2015
İtalyan bir cinsiyet kliniğindeki 118 yetişkinin yaklaşık 10'da 3'ü, travma ve depresyonla bağlantılı dissosiyatif bozukluk ölçütlerini karşıladı; semptomlar hormonlardan sonra daha düşüktü.
Ana Bulgular
- %29,6'sında dissosiyatif bozukluk vardı; %0,8'inde çoklu kişilik
- %45,8'i çocukluk travması bildirdi; %21,2'si intihar girişiminde bulunmuştu
- Karşılaştırma grubu yok; aynı hastalar başka makalelerde de yer alıyor
Cinsiyet oranı tersine döndü: Toronto ve Amsterdam ergen cinsiyet kliniklerinde 2006'dan itibaren kızlar erkekleri geçti
Kliniğe yönlendirilen cinsiyet disforisi olan ergenlerde değişmiş bir cinsiyet oranına dair kanıt
Madison Aitken, Thomas D. Steensma, Ray Blanchard, Doug P. VanderLaan, Hayley Wood, Amanda Fuentes, Cathy Spegg, Lori Wasserman, et al. · The Journal of Sexual Medicine· 2015
Toronto ve Amsterdam cinsiyet klinikleri, 2006'dan sonra ergen yönlendirmelerinin çoğunlukla erkeklerden çoğunlukla kızlara (doğum cinsiyetine göre) döndüğünü gördü.
Ana Bulgular
- Her iki klinik de 2006'dan sonra yönlendirilenlerde çoğunlukla erkeklerden çoğunlukla kızlara geçti
- Başka sorunlar nedeniyle yönlendirilen ergenlerde benzer bir değişiklik yok
- Yönlendirmelerdeki bir değişimi gösterir, ancak nedenini açıklayamaz
Geçişten sonra doğum yapan 41 trans erkek: %61'i testosteron kullanmıştı, çoğu kendi yumurtasıyla hamile kaldı
Kadından erkeğe cinsiyet geçişinden sonra gebelik yaşayan transseksüel erkekler
Alexis D. Light, Juno Obedin-Maliver, Jae M. Sevelius, Jennifer L. Kerns · Obstetrics & Gynecology· 2014
Geçişten sonra doğum yapan 41 trans erkeğin çevrimiçi anketi: %61'i testosteron kullanmıştı, %88'i kendi yumurtasını kullandı ve çoğu sağlık çalışanlarını yetersiz bilgili buldu.
Ana Bulgular
- %61'i gebelikten önce testosteron kullanmıştı
- %88'i kendi yumurtasıyla hamile kaldı
- Yalnızca hamile kalan kişilere soruldu, bu yüzden doğurganlık olasılıkları bilinmiyor
İsveç kayıtları: %2,2'si cinsiyet değiştirmeyi geri almak için başvurdu, başvurular ortanca 8 yıl sonra geldi
İsveç'te 1960–2010 arasındaki tüm cinsiyet değiştirme ameliyatı başvurularının analizi: prevalans, insidans ve pişmanlık
Cecilia Dhejne, Katarina Öberg, Stefan Arver, Mikael Landén · Archives of Sexual Behavior· 2014
1960–2010'da yasal cinsiyet değişikliği ve ameliyat hakkı alan 681 İsveçliden %2,2'si sonradan geri dönmek için başvurdu; genellikle geçişten yaklaşık 8 yıl sonra.
Ana Bulgular
- 681 kişiden 15'i (%2,2) yasal cinsiyetini geri değiştirmek için başvurdu
- Genellikle geçişten 7,5 ila 8,5 yıl sonra başvurdular
- 2001–2010 için %0,3'lük rakam çok az takibi yansıtıyor
Cinsiyet disforisi olan çocukların %63'ünde ergenliğe kadar geçti; yoğunluk ve sosyal geçiş sürmeyi öngördü
Çocukluk Cinsiyet Disforisinin Durdurulması ve Devam Etmesi ile İlişkili Faktörler: Nicel Bir İzleme Çalışması
Thomas D. Steensma, Jenifer K. McGuire, Baudewijntje P.C. Kreukels, Anneke J. Beekman, Peggy T. Cohen-Kettenis · Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry· 2013
12 yaşından önce bir cinsiyet kliniğine yönlendirilen 127 Hollandalı çocuğun %37'sinde ergenlikte de cinsiyet disforisi sürdü; erken dönemdeki yoğun sıkıntı, kız olmak ve sosyal geçiş sürmeyle ilişkiliydi.
Ana Bulgular
- %37'si ergenliğe kadar sürdü; %63'ü sürmedi, çoğunlukla geri dönmemelerine bakılarak belirlendi
- Kızlarda sürme erkeklerden daha sıktı: %50'ye karşı %29
- Sosyal geçiş, özellikle erkeklerde, sürmeyle ilişkiliydi
Temel Hollanda bloker çalışması: Ruh hali düzeldi, disfori değişmedi—kontrol grubu yok, elle seçilmiş örneklem
Cinsiyet kimliği bozukluğu olan ergenlerde ergenliğin baskılanması: prospektif bir takip çalışması
Annelou L.C. de Vries, Thomas D. Steensma, Theo A.H. Doreleijers, Peggy T. Cohen-Kettenis · The Journal of Sexual Medicine· 2011
İlk Hollanda ergenlik baskılayıcı çalışması, taramadan geçen 70 gencin ruh halinin ve davranışının düzeldiğini, ancak cinsiyet sıkıntısının değişmediğini buldu; karşılaştırma grubu yoktu.
Ana Bulgular
- Dikkatle taranmış 70 genç; hepsi karşı cins hormonlarına geçti
- Depresyon ve davranış sorunları azaldı; cinsiyet sıkıntısı değişmedi
- Karşılaştırma grubu yok ve herkes psikolojik destek de aldı
Cinsiyet değiştirmeden sonra intihar ölümleri eşleştirilmiş nüfusa göre 19 kat yüksek: 30 yıllık İsveç kohortu
Cinsiyet değiştirme ameliyatı geçiren transseksüel kişilerin uzun dönem takibi: İsveç'te kohort çalışması
Cecilia Dhejne, Paul Lichtenstein, Marcus Boman, Anna L. V. Johansson, Niklas Långström, Mikael Landén · PLOS ONE· 2011
1973–2003 arasında cinsiyet değiştirme geçiren 324 İsveçli, genel nüfusa göre yaklaşık 3 kat daha sık, intiharla ise 19 kat daha sık öldü; ancak tedavi görmemiş trans kişilerle karşılaştırma yoktu.
Ana Bulgular
- Tüm nedenlere bağlı ölümler genel nüfusun yaklaşık 3 katıydı
- İntihar ölümleri yaklaşık 19 kat daha yüksekti, 10 intihara dayanıyor
- Ameliyatın yarar mı zarar mı verdiğini göstermek için tasarlanmamış
Ergenlikte daha fazla aile kabulü hatırlayan LGBT genç yetişkinler daha az depresyon ve intihar girişimi bildirdi
Ergenlikte aile kabulü ve LGBT genç yetişkinlerin sağlığı
Caitlin Ryan, Stephen T. Russell, David Huebner, Rafael Diaz, Jorge Sanchez · Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing· 2010
Ergenlikte daha fazla aile kabulü hatırlayan LGBT genç yetişkinler, 245 Kaliforniyalının tek seferlik anketinde daha az depresyon ve daha az intihar girişimi bildirdi.
Ana Bulgular
- 21–25 yaşında 245 LGBT yetişkin; yalnızca yaklaşık %9'u transtı
- Hiç intihar girişimi: yüksek kabulde %31, düşük kabulde %57
- Hafızaya dayalı, bir kez ölçüldü: neden-sonuç belirsiz
Hormon alan altı trans kadında beyin çekirdeğinde kadın aralığında nöron sayısı vardı—1995 çalışmasıyla aynı beyinler
Erkekten kadına transseksüellerde limbik bir çekirdekte kadın nöron sayıları vardır
Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2000
Aynı Amsterdam ekibi küçük bir beyin bölgesindeki sinir hücrelerini yeniden saydı: 1995'tekiyle aynı beyinler olan, hormon tedavisi gören altı trans kadının sayıları kadın aralığındaydı.
Ana Bulgular
- Erkeklerde bu sinir hücrelerinden kadınlardan yaklaşık %71 daha fazla vardı
- Altı trans kadın kadın aralığındaydı, 1995'teki aynı beyinler
- Hormon etkileri ve yalnızca yetişkinlikte ortaya çıkan farklar konuyu çözümsüz bırakıyor
Ünlü „kadın beyni” çalışması yalnızca altı trans kadını ölçtü—hepsi östrojendeydi, çoğu hadım edilmişti; tekrarlanmadı
İnsan beynindeki bir cinsiyet farkı ve transseksüellikle ilişkisi
Jiang-Ning Zhou, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Nature· 1995
Nature'daki ünlü bir çalışma, ölmüş altı trans kadında „kadın boyutunda” bir beyin bölgesi buldu, ancak hepsi hormon kullanmıştı ve hiçbir bağımsız ekip bunu tekrarlamadı.
Ana Bulgular
- Beyin bölgesi erkeklerde kadınlardan yaklaşık %44 daha büyüktü
- Yalnızca altı trans kadında kadın boyutundaydı, hepsi hormondaydı
- Erkek-kadın farkı yalnızca yetişkinlikte ortaya çıkıyor (Chung 2002)
Blanchard „otoginefili”yi türetti: Erkeklere ilgi duymayan trans kadınlar kendini kadın hayal etmekten daha çok uyarıldı
Otoginefili kavramı ve erkek cinsiyet disforisinin tipolojisi
Ray Blanchard · Journal of Nervous and Mental Disease· 1989
Blanchard'ın 1989 tarihli makalesi „otoginefili” terimini türetti ve erkeklere ilgi duymayan trans kadın hastalarda kendini kadın olarak hayal etmekten daha fazla uyarılma buldu.
Ana Bulgular
- Toronto'daki tek bir klinikte 212 erkekten kadına hasta
- Erkeklere ilgi duymayan gruplar bu uyarılmayı daha çok bildirdi
- Aynı hastalarda sınanan yeni bir anket; karşılaştırma grubu yok
Toronto kliniği: Erkeklere ilgi duymayan trans kadınların çoğu karşı cins giyinmekten uyarılma bildirdi, diğerleri %15
Erkekten kadına transseksüelliğin tipolojisi
Ray Blanchard · Archives of Sexual Behavior· 1985
Toronto'daki bir klinikte 163 hastada, erkeklere ilgi duymayan trans kadınların çoğu karşı cins giyinmekten uyarılma bildirdi; erkeklere ilgi duyanlarda bu oran %15'ti.
Ana Bulgular
- 1980'lerde Toronto'daki tek bir klinikte 163 erkekten kadına hasta
- Erkeklere ilgi duymayan grupların %66–88'i uyarılma bildirdi, karşısında %15
- Tek bir evet/hayır sorusuna dayanıyor, karşılaştırma grubu yok