Wat de onderzoeken laten zien
Schattingen van hoe vaak mensen een transitie stoppen of ongedaan maken, lopen uiteen van ruim onder 1% tot ongeveer 30%, grotendeels omdat onderzoeken verschillende dingen meten. Klinische en registeronderzoeken die formele omkeringen tellen, rapporteren de laagste cijfers: 0,6% van de trans vrouwen en 0,3% van de trans mannen hervatte hormonen van het geboortegeslacht na verwijdering van de gonaden in het Amsterdamse cohort (Wiepjes et al., 2018), 2,2% van 681 Zweedse volwassenen vroeg om een wettelijke geslachtswijziging ongedaan te maken (Dhejne et al., 2014), en 21 van 2.467 Zweden maakten later een wettelijke wijziging ongedaan (Clark et al., 2025). Een meta-analyse van 27 chirurgische onderzoeken zette spijt op ongeveer 1% (Bustos et al., 2021). Receptgegevens lopen sterk uiteen: 98% van 720 Nederlandse adolescenten had nog een hormoonrecept op een typische leeftijd van 19–20 jaar (van der Loos et al., 2022), terwijl in Amerikaanse militaire gezondheidsgegevens naar schatting 30% binnen vier jaar stopte met het bijvullen van recepten, waarbij vrouwen op testosteron ongeveer 2,4 keer zo vaak stopten (Roberts et al., 2022). Een systematische review van 15 onderzoeken beoordeelde de hele bewijsbasis als zeer lage kwaliteit (Feigerlova, 2025).
Enquêtes onder detransitioners, die grotendeels vrouw zijn (69% tot 92%), beschrijven uiteenlopende redenen: zich op hun gemak voelen met hun geboortegeslacht (60%), bezorgdheid over medische complicaties (49%) en het herinterpreteren van genderdysforie als geworteld in trauma of psychische aandoening (38%) (Littman, 2021). Velen melden onvervulde behoeften, waarbij slechts 18% zich voldoende gesteund voelde (Vandenbussche, 2022). Daarentegen vond een enquête beperkt tot mensen die zich nog als trans identificeerden dat 13% ooit had gedetransitioneerd, meestal met verwijzing naar externe druk (Turban et al., 2021).
Beperkingen van het bewijs
Spijt verscheen in Amsterdam gemiddeld ongeveer 11 jaar na het starten van hormonen (Wiepjes et al., 2018) en ongeveer 8 jaar na een wettelijke wijziging in Zweden (Dhejne et al., 2014), terwijl veel onderzoeken patiënten 2–4 jaar volgen. Uitval is aanzienlijk (36% in Amsterdam), en slechts 24% van de ondervraagde detransitioners had hun clinici op de hoogte gesteld (Littman, 2021), dus klinische registraties tellen waarschijnlijk te weinig. Definities variëren van een receptpauze van 90 dagen tot formele wettelijke omkering. De meeste gegevens over lage spijt komen van volwassenen die onder oudere, strengere protocollen werden behandeld in plaats van de huidige grotendeels adolescente, vrouwelijke patiënten (Cohn, 2023). Enquêtes onder detransitioners werven op hun beurt zelfgeselecteerde vrijwilligers uit onlinegemeenschappen, kunnen antwoorden niet verifiëren en missen vergelijkingsgroepen. Geen van beide bewijslichamen stelt nog een betrouwbaar detransitie- of spijtpercentage vast.