Visi tyrimai

• Nepriklausomas vertinimas: WPATH jaunimo gairės menko griežtumo; tik 2 iš 8 vertintojų patvirtintų jas nepakeistas

  Pasaulio profesinės translyčių sveikatos asociacijos gairių „Priežiūros standartai 8“ kokybė: vertinimas AGREE II priemone

  Yuan Zhang, Dominika Januś, Riittakerttu Kaltiala, Milla Karvonen, Jeffrey J. Ptak, Juan Jose Yepes-Nuñez · Archives of Sexual Behavior· 2026

  Aštuoni apmokyti vertintojai WPATH jaunimo gydymo gairių skyrius įvertino žemai pagal griežtumą ir nepriklausomumą; tik du remtų jas be pakeitimų.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Įrodymų svarstymo kruopštumas įvertintas tik 39–47%
  • Bendrasis kokybės įvertinimas buvo apie 3,5–4 iš 7
  • Du vertintojai remtų skyrius tokiuosius, kokie yra, trys – su pakeitimais, trys – visiškai ne

• Australija: priešingos lyties hormonus išrašyti žmonės mirė 4–9 kartus dažniau nei visuomenė, įskaitant savižudybes

  Visų priežasčių ir priežastims specifinis mirtingumas tarp translyčių ir lyčiai įvairių žmonių: nacionalinis kohortinis tyrimas Australijoje

  Karinna Saxby, Sasha Bailey, Dennis Petrie, Brendan J. Nolan · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2026

  Australijos duomenys apie 29 000 priešingos lyties hormonus išrašytų žmonių rodo 4–9 kartus daugiau mirčių nei visuomenėje, įskaitant savižudybes, bet kas laikomas translyčiu, apibrėžta laisvai.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Mirčių 9 kartus daugiau (užregistruoti kaip moterys) ir apie 4 kartus (užregistruoti kaip vyrai)
  • Savižudybių apie 12 ir 4 kartus daugiau nei tarp besilankančiųjų pas šeimos gydytoją
  • Žmonės laikyti translyčiais pagal vieną receptą; atsižvelgta tik į amžių

• Švedijos registras: žmonių su lytine disforija mirtingumas beveik dvigubai didesnis nei suderintų kontrolinių

  Visų priežasčių ir priežastims specifinio mirtingumo tarp asmenų su lytine disforija Švedijoje 2001–2023 m. nacionaliniai įverčiai: registru pagrįstas kohortinis tyrimas

  Kristen D. Clark, Richard A. White, Sarah S. Jackson, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · EClinicalMedicine· 2026

  Tarp 9 038 švedų, diagnozuotų su lytine disforija, mirčių buvo beveik dvigubai daugiau nei to paties amžiaus tos pačios vietovės žmonių; daugiau nieko į atsargą nebuvo imta.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Mirtingumas apie du kartus didesnis nei palyginamųjų grupių (211 mirčių)
  • Nelaimingi atsitikimai, smurtas ir savižudybės sudarė 36 % mirčių; savižudybės atskirai neskaičiuotos
  • Neatsižvelgta į psichikos ligas ar medicininį gydymą

• Valstijų lyties intervencijų draudimai nerodo paauglių savižudybių augimo

  Valstijų draudimų dėl lyties intervencijų nepilnamečiams paauglių savižudybių dažniui poveikis

  Jay Greene, Ian Kingsbury · Do No Harm (report)· 2026

  Advokacijos grupės ataskaita nerado paauglių savižudybių padidėjimo JAV valstijose po jaunimo lyties gydymo draudimų, bet gali nepastebėti padidėjimo tarp nedaugelio paveiktų paauglių.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybėGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Trys metodai nerado paauglių savižudybių rodiklių pokyčio po valstijų draudimų
  • Po draudimų kol kas turima tik 1–3 metų duomenų
  • Apima visus paauglius, todėl translyčių paauglių padidėjimas galėjo likti nepastebėtas

• Recenzija nustato, kad teiginiai apie „smegenų lytį“ remiasi ydinga statistika

  Ydingi metodai ir perdėtos išvados apie „smegenų lytį“: Kurth et al. (2022) recenzija

  Colin M. Wright, Adam M. Rochussen, Samuel G. Stagg · Theory and Society· 2026

  Kritikai teigia, kad plačiai cituojamas 2022 m. tyrimas, tvirtinantis, jog translyčių moterų smegenys pasislinkusios moterų link, remiasi silpna statistika ir ignoruoja seksualinę orientaciją.

  Komentarai ir analizėLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Tik po 24 žmones grupėje, o vienas neįprastas rezultatas niekada netikrintas
  • Taikant standartines patikras, skirtumas nuo vyrų galėjo būti atsitiktinis
  • Seksualinė orientacija, susijusi su smegenų struktūra, niekada nebuvo analizuota

• Jutos įrodymų peržiūra neatitiko pagrindinių sisteminės peržiūros standartų

  Jutos apžvalga apie hormoninį gydymą nepilnamečiams su lytine disforija: metodologinis vertinimas

  Society for Evidence-Based Gender Medicine · Society for Evidence-Based Gender Medicine (report)· 2026

  Advokacijos grupės kritika teigia, kad Jutos 1 051 puslapio apžvalga, palaikanti jaunimo hormoninį gydymą, praleido esminius žingsnius ir peržiūrėjo mažiau nei 40 % tinkamų tyrimų.

  Komentarai ir analizėGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Jutos apžvalga išanalizavo mažiau nei 40 % tyrimų, kuriuos laikė tinkamais
  • Vaisingumas, gailestis, detranzicija ir mirtis nebuvo prioritetiniai rezultatai
  • Kritika kilo iš advokacijos grupės ir nebuvo recenzuota

• Psichiatriniai poreikiai didėja po lyties keitimo

  Psichiatrinis sergamumas tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų, kurie 1996–2019 m. kreipėsi į specializuotas lytinės tapatybės paslaugas Suomijoje: Registro tyrimas

  Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · Acta Paediatrica· 2026

  Suomijos nacionalinis 2 083 jaunuolių tyrimas parodė, kad jų poreikis specializuotai psichikos sveikatos priežiūrai po medicininės tranzicijos išliko aukštas arba išaugo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 45,7 % prieš nukreipimą reikėjo specializuotos psichikos sveikatos priežiūros, o bendraamžių – 15 %
  • Tranzicijavusiųjų priežiūros naudojimas išaugo nuo 10–22 % iki 55–61 %
  • Rodo priežiūros naudojimo sąsajas, o ne įrodymą, kad tranzicija pakenkė

• 18 % translyčių vyrų ir nebinarių turėjo lėtinį dubens skausmą; kai kam naujas skausmas atsirado po testosterono

  Lėtinis dubens skausmas tarp translyčių vyrų ir lyčiai įvairių suaugusiųjų, gimimo metu priskirtų moteriai

  Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Annesa Flentje, Diana Atashroo, Bertha Chen, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · Andrology· 2025

  2 579 translyčių vyrų ir nebinarių suaugusiųjų apklausa parodė, kad 18 % turėjo ilgai trunkantį dubens skausmą; dabartiniai testosterono vartotojai turėjo šiek tiek mažesnius rodiklius, bet kai kuriems po pradžios atsirado naujas skausmas.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 18 % turėjo dubens skausmą, trunkantį 3 mėnesius ar ilgiau
  • 16 % testosterono vartotojų jį turėjo, palyginti su 19 % niekada nevartojusių
  • Maždaug 1 iš 10 pradėjus testosteroną atsirado naujas dubens skausmas

• 43 % detranzicionierių sako, kad specialistai niekada neatrodė išmanantys detranziciją – Šiaurės Amerikos apklausa

  „Specialistai nežinojo, ką su manimi daryti“: mišrių metodų detranzicijos / pakartotinės tranzicijos paramos, priežiūros ir informacijos poreikių tarp seksualinių ir lyčių mažumų analizė

  Kirsty Rackliff, Pablo Expósito-Campos, Wren Ariel Gould, David J. Kinitz, Madeline Rosen, S. Rudd, June S. H. Lam, Annie Pullen Sansfaçon, Kinnon Ross MacKinnon · International Journal of Transgender Health· 2025

  957 šiaurės amerikiečių, nutraukusių ar atšaukusių tranziciją, apklausa: daugelis jautė, kad specialistai nieko nežino apie detranziciją, ir daugelis vengė sveikatos priežiūros.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 43 % teigė, kad specialistai niekada neatrodė žinantys apie detranziciją
  • 58 % vengė priežiūros; 46 % liko be reikalingos priežiūros
  • Pagrindiniai poreikiai: bendraamžių parama, išmanantys gydytojai, patarimai dėl hormonų

• NIH blokatorių tyrimas: per 2 metus psichikos sveikata nepagerėjo; be kontrolinės grupės, trūksta 37 % duomenų

  Jaunimo psichinė ir emocinė sveikata po 24 mėnesių lyties patvirtinamosios medicininės priežiūros, pradėtos brendimo slopinimu

  Johanna Olson-Kennedy, Ramon Durazo-Arvizu, Liyuan Wang, Carolyn F. Wong, Diane Chen, Diane Ehrensaft, Marco A. Hidalgo, Yee-Ming Chan, Robert Garofalo, Asa E. Radix, Stephen M. Rosenthal · medRxiv (preprint)· 2025

  JAV tyrimas su 94 brendimo blokatorius vartojusiais jaunuoliais nerado išmatuojamo psichikos sveikatos pokyčio per 2 metus; nėra palyginamosios grupės ir trūksta 37 % duomenų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Po 2 metų nėra išmatuojamo depresijos ar emocinės sveikatos pokyčio
  • Nėra palyginamosios grupės; po 2 metų trūksta 37 % depresijos duomenų
  • Rezultatai vėlavo kelerius metus; paskelbti tik nerecenzuota išankstine publikacija

• Austrijos gydytojai apžvelgia „staigios pradžios“ teoriją: neįrodyta, bet per svarbi, kad būtų atmesta

  Lytinė disforija paauglystėje: staigios pradžios hipotezės nagrinėjimas

  André Leonhardt, Martin Fuchs, Manuela Gander, Kathrin Sevecke · neuropsychiatrie· 2025

  Apžvalga nustato, kad „staigios pradžios lytinės disforijos“ idėja neįrodyta, bet pakankamai tikėtina, kad nusipelnytų rimtų tyrimų, apimančių paauglius, tėvus ir gydytojus.

  Komentarai ir analizėAutizmas, trauma ir gretutinės būklėsAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Autoriai sako, kad idėjos kol kas nereikėtų nei priimti, nei atmesti
  • Pagrindinis tyrimas, nerandantis paramos, galbūt nematavo to, ko reikia
  • Ragina atlikti ilgalaikius tyrimus, klausiant paauglių, tėvų ir gydytojų

• Taivanas: savižudybės rizika translyčių tarpe 4 kartus didesnė – ir 2,6 karto didesnė nei jų pačių brolių bei seserų

  Translyčių asmenų mirtingumas: Taivano suderintos populiacijos ir brolių bei seserų palyginimo kohortinis tyrimas

  Chih-Wei Hsu, Yang-Chieh Brian Chen, Liang-Jen Wang, Mu-Hong Chen, Yao-Hsu Yang, Chih-Sung Liang, Po-Yen Chen, Edward Chia-Cheng Lai · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2025

  Tarp 3 906 translyčių žmonių Taivane savižudybių mirčių buvo 4 kartus daugiau nei suderintų žmonių ir 2,6 karto daugiau nei jų brolių bei seserų; bendras mirtingumas nebuvo didesnis nei brolių ir seserų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybėAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Savižudybių mirčių 4 kartus daugiau nei visuomenėje ir 2,6 karto daugiau nei brolių bei seserų
  • Bendras mirtingumas 40 % didesnis nei visuomenės, bet ne didesnis nei brolių ir seserų
  • Depresija 41 % ir 6 %; iš viso tik 35 savižudybės

• JAV vyriausybės apžvalga: labai mažo patikimumo įrodymai dėl jaunimo tranzicijos; JAV medicinos grupės ginčija

  Vaikų lytinės disforijos gydymas: įrodymų ir geriausios praktikos apžvalga

  U.S. Department of Health and Human Services (contributors: Evgenia Abbruzzese, Alex Byrne, Farr Curlin, Moti Gorin, Kristopher Kaliebe, Michael K. Laidlaw, Kathleen McDeavitt, Leor Sapir, Yuan Zhang) · U.S. Department of Health and Human Services (government report)· 2025

  JAV vyriausybės 17 įrodymų apžvalgų apžvalga nustato, kad jaunimo lyties tranzicijos įrodymai labai silpni; kas ją rašė, jos nepriklausomumas ir recenzavimas ginčijami.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 17 įrodymų apžvalgų; naudos įrodymai labai silpni dėl kiekvieno gydymo
  • Autoriai neįvardyti iki 2025 m. lapkričio; 5 turėjo apmokamą teisinį darbą
  • Dvi didelės JAV medicinos organizacijos atsisakė ją peržiūrėti

• Tik 21 iš 2 467 švedų atšaukė teisinį lyties pakeitimą – bet teisinis atšaukimas apima tik dalį detranzicijos

  Teisinio lyties pakeitimo stabilumas tarp suaugusiųjų su lytine disforija

  Kristen D. Clark, Richard A. White, Georgios Karamanis, Malin Indremo, Fatih Özel, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · JAMA Network Open· 2025

  Iš 2 467 švedų, 2013–2023 m. pakeitusių teisinę lytį, tik 21 pakeitė atgal, bet tai apima tik nedidelę detranzicijos dalį.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestis

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Apėmė visus 7 293 žmones, Švedijoje diagnozuotus su lytine disforija
  • 21 iš 2 467 teisinių pakeitimų atšaukta; apie 98 % juos išlaikė 10 metų
  • Nepastebi detranzicijos be dokumentų; stebėjimas buvo trumpas

• 93 % paskutinio apsilankymo klinikoje metu vis dar vartojo hormonus – bet 1 iš 5 buvo prarastas iš stebėjimo

  Atgalinės kohortos tyrimas apie lyties patvirtinimo hormonų nutraukimą translyčiams paaugliams

  Elizabeth R. Boskey, Kathryn L. Scheffey, Sarah Pilcher, Ellis P. Barerra, Kerry McGregor, Jeremi M. Carswell, Jessica D. Kant, Jessica Kremen · Journal of Adolescent Health· 2025

  Iš 1 050 Bostono paauglių, vartojusių hormonus, 93 % buvo užfiksuoti kaip vis dar juos vartojantys, bet 1 iš 5 nebuvo matytas ilgiau nei metus, o stebėjimas buvo trumpas.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 4 % nustojo nepradėję iš naujo; 2 % padarė pertrauką ir pradėjo iš naujo
  • 210 žmonių (20 %), nematytų ilgiau nei metus, buvo suskaičiuoti kaip vis dar vartojantys hormonus
  • Stebėjimas vidutiniškai truko tik apie 2,7 metų nuo pradžios

• Kodėl yra lygiai dvi lytys

  Kodėl yra tiksliai dvi lytys

  Colin M. Wright · Archives of Sexual Behavior· 2025

  Biologas teigia, kad yra lygiai dvi lytys, apibrėžiamos pagal tai, ar kūnas sukurtas gaminti spermą, ar kiaušinėlius, o ne pagal chromosomas ar hormonus.

  Komentarai ir analizėLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Lytis apibrėžiama sperma ar kiaušinėliais, o ne chromosomomis ar hormonais
  • Lytinio vystymosi skirtumai yra dviejų lyčių variacijos, o ne trečia lytis
  • Argumentas, o ne nauji duomenys; pagrindinį apibrėžimą kai kas ginčija

• Nežinomi detranzicijos rodikliai: Sisteminė apžvalga atskleidžia kritinius spragas ilgalaikiuose duomenyse

  Detranzicijos paplitimas asmenų, siekiančių lytį patvirtinančios hormoninės terapijos, tarpe: sisteminė apžvalga

  Eva Feigerlova · Journal of Sexual Medicine· 2025

  15 tyrimų apžvalga daugumoje klinikų duomenų rado 1–10 % detranzicijos, bet vienas JAV tyrimas rado, kad apie 30 % nustojo vartoti hormonus; įrodymai labai silpni.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosAtitraukimas ir gailestis

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 1–7,6 % nustojo vartoti blokatorius, 1,6–9,8 % – hormonus
  • Vienas JAV kariuomenės tyrimas rado, kad apie 30 % per 4 metus nustojo vartoti hormonus
  • Labai silpni įrodymai: trumpas stebėjimas ir skirtingi apibrėžimai

• Labai mažo patikimumo įrodymai: apžvalga abejoja priešingos lyties hormonų nauda psichikai jaunesniems nei 26 m.

  Lytį patvirtinanti hormoninė terapija asmenims su lyties disforija, jaunesniems nei 26 metai: sisteminė apžvalga ir meta-analizė

  Anna Miroshnychenko, Sara Ibrahim, Yetiani Roldan, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025

  24 tyrimų apie priešingos lyties hormonus jaunesniems nei 26 metų apžvalga rado daugiausia labai silpnų įrodymų apie psichikos sveikatą, todėl nauda ir žala lieka neaiški.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosPriešingos lyties hormonaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Įrodymai apie depresiją ir lyties distresą daugiausia labai silpni
  • Vienas tyrimas siejo hormonus su mažesne depresija, bet įrodymai silpni
  • Apie 4 % moterų, vartojusių testosteroną, patyrė širdies ar kraujagyslių įvykį

• 'Didelė neapibrėžtumas': Sisteminė apžvalga neranda patikimų įrodymų, kad lytinio brendimo blokatoriai naudingi

  Lytinio brendimo blokatoriai jaunimo lytinės disforijos atveju: Sisteminė apžvalga ir metaanalizė

  Anna Miroshnychenko, Yetiani Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025

  10 tyrimų apie brendimo blokatorius jaunuoliams apžvalga rado tik labai silpnų įrodymų, todėl neaišku, ar jie padeda, ar kenkia psichikos sveikatai ar kaulams.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosLytinio brendimo blokatoriaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 10 tyrimų, jokių sąžiningų tiesioginio palyginimo tyrimų; visi įrodymai įvertinti kaip labai silpni
  • Kaulų tankis po blokatorių atsiliko nuo bendraamžių
  • Apmokėjo SEGM; paieška baigėsi 2023 m. rugsėjį

• 'Ar norime žinoti?' Psichoanalitikas atskleidžia silpną įrodymų bazę ir ragina tyrinėti prieš medicininę intervenciją

  Ar norime žinoti?

  Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2025

  Terapeuto pasakojimas apie vieną paauglį, kurio trauma išryškėjo po 18 mėnesių terapijos, teigia, kad politika blokuoja sąžiningą tyrinėjimą prieš tranziciją.

  Atvejo ataskaitosTyriminė terapija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Prievartos prisiminimai iškilo tik po 18 mėnesių terapijos
  • Nacionalinės 4 šalių apžvalgos nustatė silpnus jaunimo lyties medicinos įrodymus
  • Pagrįsta vienu atveju; parašė atsargumo siekiančios grupės vadovas

• Vaikystės trauma, o ne tikra lyties disforija: Suomijos detransicionieriai atskleidžia tikrąsias lyties keitimo priežastis

  Lyties disforija ir detranzicija suaugusiesiems: Devynių pacientų iš lytinės tapatybės klinikos Suomijoje analizė

  Kaisa Kettula, Niina Puustinen, Lotta Tynkkynen, Liisa Lempinen, Katinka Tuisku · Archives of Sexual Behavior· 2025

  Devyni Suomijos suaugusieji, detranzicijavę, atsigręžę sakė, kad jų tranziciją lėmė vaikystės trauma ir psichikos sveikatos problemos, o ne lytinė tapatybė.

  Atvejo ataskaitosAtitraukimas ir gailestisAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Visi 9 suaugusieji, kreipęsi dėl detranzicijos Helsinkio klinikoje 2018–2019 m.
  • Visos 7 moterys labai gailėjosi, vidutiniškai po 7 metų nuo diagnozės
  • Labai dažna trauma ir psichikos liga; nėra palyginamosios grupės

• Detransicionavusios moterys praneša apie neišpildytus poreikius: Medicininė tranzicija nesugebėjo išspręsti disforijos

  Suaugusiųjų, gimimo metu registruotų kaip moterys, kurios pradėjo medicininę tranziciją ir vėliau detransicionavo, pasakojimai

  Jane Lomax, Catherine Butler · Archives of Sexual Behavior· 2025

  Šešios JK moterys, medicininiu būdu tranzicijavusios ir vėliau detranzicijavusios, sakė, kad hormonai ir operacijos neišsprendė jų kančios, o paramos poreikiai daugiausia liko nepatenkinti.

  Interviu ir kokybiniai tyrimaiAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Hormonai ir operacijos neišsprendė jų kančios ir nepakeitė jų lyties
  • Susirūpinimas dėl ilgalaikio testosterono poveikio sveikatai paskatino detranzicija
  • Tik šeši panašūs žmonės, rasti per detranzicijos tinklus

• Atšaukta: Norvegų tyrime pranešta apie 18 atsisakiusiųjų lyties keitimo po testosterono gydymo ir 22 % pacientų, atleistų iš ligoninės be medicininio gydymo

  Gydymo trajektorijos vaikų ir paauglių, nukreiptų į Norvegijos nacionalinį lyties neatitikimo centrą

  Cecilie Bjertness Nyquist, Leila Torgersen, Linda W. David, Trond Haaken Diseth, Kjersti Gulbrandsen, Anne Waehre · Acta Paediatrica· 2025

  Atšaukta dėl etikos pažeidimų: Norvegijos tyrimas apie 1 258 nukreiptus jaunuolius pranešė, kad 62 % pradėjo hormonus, 97 % nuo blokatorių perėjo prie hormonų, o 18 detranzicijavo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Atšaukta 2026 m. liepą: nebuvo etikos patvirtinimo ir pacientų sutikimo
  • 97 % vartojusių brendimo blokatorius perėjo prie priešingos lyties hormonų
  • 18 iš 783 vartojusių hormonus (2,3 %) detranzicijavo, tikėtina, nuvertinta

• 50 kartų padidėjęs lyties disforijos/nesuderinamumo atvejų skaičius Anglijos jaunimo tarpe (2011-2021)

  Lyties disforijos ir lyties nesuderinamumo epidemiologija vaikų ir jaunimo, lankančių pirminės sveikatos priežiūros įstaigas Anglijoje, tarpe: retrospektyvinis kohortinis tyrimas

  Stuart William Jarvis, Lorna K. Fraser, Trilby Langton, Catherine Elizabeth Hewitt, Tim Doran · Archives of Disease in Childhood· 2025

  Anglijos šeimos gydytojų įrašai rodo, kad lytinės disforijos diagnozių tarp jaunesnių nei 19 metų 2011–2021 m. padaugėjo maždaug 50 kartų, po 2014 m. daugiausia tarp mergaičių, o daugiau nei pusė turėjo ir nerimo, depresijos ar savęs žalojimo įrašų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybėAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Užfiksuotų atvejų padaugėjo apie 50 kartų – nuo 0,16 iki 8,3 iš 10 000 jaunuolių
  • Daugiau nei pusė (52,7 %) turėjo ir nerimo, depresijos ar savęs žalojimo įrašų
  • Skaičiuojama tai, ką užfiksavo šeimos gydytojai, o ne tikrasis skaičius; specializuota pagalba neįtraukta

• Testosteronas: gimdos gleivinė dažniausiai atrofinė ar proliferacinė, 2,3 % hiperplazija; 35 % kiaušidžių policistinės

  Gimdos ir kiaušidžių histopatologija po testosterono lyties patvirtinimui: sisteminė apžvalga

  Maris K. Toland, Kyra Bonasia, Jessica Bentz, Regina M. DelBaugh, Elaina J. Vitale, Paige N. Scudder, Ella A. Damiano · Transgender Health· 2024

  17 mažų tyrimų apžvalga parodė, kad po testosterono gimdos gleivinė pusė buvo neaktyvi, pusė vis dar augo; 2,3 % turėjo ikivėžinių pakitimų, vienas – vėžį, o kiaušidžių vėžio nebuvo.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Iš 522 gimdos gleivinės mėginių 49 % buvo ploni ir neaktyvūs, 47 % vis dar augo
  • 2,3 % turėjo ikivėžinį sustorėjimą; vienas žmogus – mažytį vėžį
  • Apie 1 iš 3 turėjo policistinės išvaizdos kiaušides

• Cass apžvalgos vertinimas: daugumai jaunimo lyties gairių trūksta griežtumo; kitas formuoja WPATH ir Endokrinologų d-ja

  Klinikinės gairės vaikams ir paaugliams, patiriantiems lytinę disforiją ar nesutapimą: sisteminė gairių kokybės apžvalga (1 dalis)

  Jo Taylor, Ruth Hall, Claire Heathcote, Catherine Elizabeth Hewitt, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024

  Cass apžvalgos 23 jaunimo lyties gairių patikra parodė, kad dauguma nebuvo kruopščiai parengtos ar nepriklausomos, o likusias formavo WPATH ir Endokrinologų draugija.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 23 gairės įvertintos standartiniu kokybės kontroliniu sąrašu
  • Nedaugelis buvo pagrįstos kruopščia įrodymų apžvalga
  • Visiškai rekomenduotos tik Švedijos ir Suomijos gairės

• Suomija: didesnį savižudybių rodiklį tarp nukreipto jaunimo paaiškina psichiatrinis sergamumas, teigia registro tyrimas

  Visų priežasčių ir savižudybių mirtingumas tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų, kreipusių į specializuotas lytinės tapatybės paslaugas Suomijoje 1996–2019 m.: registro tyrimas

  Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · BMJ Mental Health· 2024

  Suomijos 2 083 į lyties paslaugas nukreiptų jaunuolių įrašai: savižudybės buvo retos (0,3 %) ir dažnesnės nei bendraamžių, bet neaiškiai, kai atsižvelgta į psichiatrinę priežiūrą.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybėAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 7 savižudybės tarp 2 083 jaunuolių (0,3 %), palyginti su 0,1 % bendraamžių
  • Apie 4 kartus daugiau, bet neaišku, atsižvelgus į psichiatrinę priežiūrą
  • Mažai mirčių; toks atsižvelgimas į psichiatrinę priežiūrą ginčijamas

• 39 % translyčių vyrų ir nebinarių pranešė apie gailestį dėl vaisingumo sprendimų po dauginimosi organų pašalinimo

  Vaisingumo išsaugojimo pasirinkimai ir sprendimo gailestis po lyties patvirtinamosios operacijos translyčių vyrų ar lyčiai nebinarių asmenų tarpe

  Austin Johnson, Asha B. McClurg, Janine Baldino, Rajeshree Das, Erin T. Carey · F&S Reports· 2024

  57 translyčių vyrų ir nebinarių asmenų, kuriems pašalinta gimda ar kiaušidės, apklausoje 39 % gailėjosi dėl vaisingumo pasirinkimų; nė vienas nebuvo užšaldęs kiaušialąsčių.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 39 % šiek tiek gailėjosi dėl vaisingumo pasirinkimų
  • Visiems pagal įrašus buvo duota vaisingumo patarimų, bet prisiminė tik 30 %
  • Atsakė tik pusė; operacija vidutiniškai buvo maždaug prieš 2,5 metų

• Nerasta psichikos sveikatos skirtumų socialiai perėjusius vaikus

  Socialinės perėjimo įtaka lyčiai vaikams ir paaugliams: sisteminė apžvalga

  Ruth Hall, Jo Taylor, Catherine Elizabeth Hewitt, Claire Heathcote, Stuart William Jarvis, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024

  11 daugiausia žemos kokybės tyrimų apžvalga nerado aiškaus psichikos sveikatos skirtumo socialiai tranzicijavusių vaikų, o paauglių rezultatai buvo nevienareikšmiai.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosVaikystės desistencijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Rasta tik 11 tyrimų, dauguma žemos kokybės ir iš JAV
  • Aiškaus psichikos sveikatos skirtumo socialiai tranzicijavusių vaikų nėra
  • Du tyrimai siejo tranziciją vaikystėje su ilgiau trunkančia disforija

• Nuo NICE nė vienas naujas brendimą slopinančių vaistų tyrimas neatitiko kokybės kriterijų

  Už NICE: Atnaujinta sisteminė apžvalga apie dabartinius įrodymus dėl paauglystės blokavimo vaistinių medžiagų ir skirtingų lyčių hormonų naudojimo nepilnamečiams, turintiems lyties disforiją

  Florian D. Zepf, Laura König, Anna Kaiser, Carolin Ligges, Marc Ligges, Veit Roessner, Tobias Banaschewski, Martin Holtmann · Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie· 2024

  Vokietijos Anglijos NICE apžvalgų atnaujinimas nerado jokio naujo pakankamai gero brendimo blokatorių tyrimo ir tik du mažus, žemos kokybės hormonų tyrimus.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosLytinio brendimo blokatoriaiGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Nuo 2020 m. joks naujas brendimo blokatorių tyrimas neatitiko NICE kokybės standartų
  • Tik 2 maži, žemos kokybės hormonų tyrimai tiko, abu – smegenų skenavimai
  • Autoriai nerado požymių, kad disforija ar psichikos sveikata aiškiai gerėtų

• Mastektomija iki 26 m.: didelis tikrumas tik dėl fizinių komplikacijų

  Mastektomija asmenims, turintiems lyties disforiją, jaunesniems nei 26 metai: sisteminė apžvalga ir metaanalizė

  Anna Miroshnychenko, Yetiani M. Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Kristen Dahlin, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Plastic and Reconstructive Surgery· 2024

  39 tyrimų apie krūtų šalinimo operaciją jaunesniems nei 26 metų apžvalga rado gerų įrodymų tik apie chirurgines komplikacijas; įrodymai apie psichikos sveikatą buvo silpni.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Tvirti įrodymai tik apie komplikacijas: jokių mirčių, apie 5 % storų randų
  • Įrodymai apie psichikos sveikatą, savižudybę ir gailestį buvo silpni arba labai silpni
  • Tik 3 iš 39 tyrimų lygino operuotus žmones su kitais

• Lytinės tapatybės sutrikimai jaunuoliams Vokietijoje: paplitimas ir tendencijos, 2013–2022

  Lyties tapatumo sutrikimai jaunimo Vokietijoje: paplitimas ir tendencijos, 2013–2022

  Christian J. Bachmann, Yulia Golub, Jakob Holstiege, Falk Hoffmann · Deutsches Ärzteblatt International· 2024

  Vokietijos draudimo įrašai rodo, kad lytinės tapatybės diagnozių tarp jaunimo per 10 metų padaugėjo aštuonis kartus, bet tik apie trečdalis po 5 metų vis dar turėjo diagnozę.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiVaikystės desistencijaAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Diagnozių padaugėjo apie aštuonis kartus 2013–2022 m.
  • Daugiausia 15–19 metų mergaičių, maždaug 1 iš 220
  • Tik 36,4 % po penkerių metų vis dar turėjo diagnozę

• Lyties operacijas patyrę pacientai 4–12 kartų dažniau bandė žudytis – bet ankstesnė psichikos sveikata nekontroliuota

  Savižudybės ir savęs žalojimo rizika po lytį atitinkančios operacijos

  John J. Straub, Krishna K. Paul, Lauren G. Bothwell, Sterling J. Deshazo, Georgiy Golovko, Michael S. Miller, Dietrich V. Jehle · Cureus· 2024

  JAV sveikatos įrašai rodo, kad praeityje lyties operaciją patyrę suaugusieji turėjo 5–12 kartų daugiau užfiksuotų bandymų žudytis nei kiti pacientai, bet tyrimas negali parodyti, kad tai sukėlė operacija.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiChirurgijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 3,47 % turėjo užfiksuotą bandymą žudytis per 5 metus, palyginti su 0,29 % kitų pacientų
  • Vis tiek beveik 5 kartus daugiau nei suderintų sterilizacijos pacientų
  • Nėra translyčių palyginamosios grupės ir neatsižvelgta į ankstesnę psichikos sveikatą

• Greitai pasireiškiantis lytinės tapatybės disforija ir detranzicija: 78 jaunų suaugusiųjų tyrimas

  Detransicija ir atsisakymas tarp anksčiau translyčių tapatybę turėjusių jaunų suaugusiųjų

  Lisa Littman, Stella O'Malley, Helena Kerschner, J. Michael Bailey · Archives of Sexual Behavior· 2024

  78 JAV jaunų suaugusiųjų, nustojusių tapatintis kaip translyčiai, apklausa parodė, kad dauguma gimė moterimis ir po detranzicijos jautėsi daug geriau.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 91 % gimė moterimis, 68 % buvo ėmęsi medicininių žingsnių
  • Savęs žalojimas sumažėjo nuo 64 % besitapatinant kaip translyčiui iki 23 % po to
  • Internete rasti savanoriai, prisimenantys praeitį; nėra palyginamosios grupės

• Bioetikas įspėja: „Autonomija grindžiami“ pateisinimai vaikų lyties medicinai kelia grėsmę pacientams

  Koks yra PEDIATRINĖS 'lyties patvirtinančios' priežiūros tikslas?

  Moti Gorin · Hastings Center Report· 2024

  Etikos specialistas teigia, kad jauno žmogaus noras keisti kūną nėra pakankamas pagrindas rizikingam lyties gydymui be gerų įrodymų, kad jis gerina sveikatą.

  Komentarai ir analizėLytinio brendimo blokatoriaiMedicinos etika ir sutikimas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Anglija, Švedija ir Suomija atsitraukė, kai apžvalgos rado silpnus įrodymus
  • Pirmieji olandų tyrimai neturėjo palyginamosios grupės ir apėmė labai skirtingus pacientus
  • Teisė rinktis reiškia rinktis iš pagrįstų variantų, o ne bet kokį gydymą

• Mayo klinikos išankstinė publikacija: brendimą blokuotų jaunuolių sėklidžių atrofija, abejojama visišku grįžtamumu

  Lytinio brendimo blokatorių ir senėjimo įtaka sėklidžių ląstelių būsenai ir funkcijai

  Varshini Murugesh, Megan Ritting, Salem Salem, Syed Mohammed Musheer Aalam, Joaquin Garcia, Asma J Chattha, Yulian Zhao, David JHF Knapp, Guruprasad Kalthur, Candace F Granberg, Nagarajan Kannan · bioRxiv (preprint, not peer reviewed)· 2024

  Nerecenzuotas Mayo klinikos laboratorinis tyrimas rado susitraukusius sėklidžių audinius berniukų, vartojusių brendimo blokatorius, ir vaiko lygio audinį po 52 mėnesių gydymo, o tai kelia klausimų dėl grįžtamumo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Visi 16 vyriškos lyties gimusių pacientų su lytine disforija vartojo brendimo blokatorius
  • Po 52 mėnesių blokatorių per 90 % spermą formuojančių ląstelių buvo sustojusios
  • Nerecenzuota; išsamiai tirtas vienas pacientas; nėra stebėjimo nustojus vartoti

• NHS apžvalga: „stulbinamai silpni“ jaunimo lyties medicinos įrodymai, raginama rūpintis visapusiškai ir atsargiai

  Cass apžvalga

  Hilary Cass · The Cass Review· 2024

  NHS apžvalga nustatė, kad brendimo blokatorių ir hormonų įrodymai lytį abejojantiems jaunuoliams yra „stulbinamai silpni“, ir paragino visapusiškai rūpintis žmogumi bei labai atsargiai taikyti medicininį gydymą.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosLytinio brendimo blokatoriaiGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Tik 1 iš 50 blokatorių tyrimų ir 1 iš 53 hormonų tyrimų buvo aukštos kokybės
  • Brendimo blokatorius reikėtų skirti tik mokslinio tyrimo rėmuose
  • Jos metodus kritikai ginčija, kiti gina

• 72 % testosterono vartotojų pranešė apie dubens skausmą, bet beveik visi jį turėjo ir prieš pradėdami

  Dubens skausmas translyčių žmonių, vartojančių testosterono terapiją

  Sav Zwickl, Laura Burchill, Alex Fang Qi Wong, Shalem Y. Leemaqz, Teddy Cook, Lachlan M. Angus, Kalen Eshin, Charlotte V. Elder, Sonia R. Grover, Jeffrey D. Zajac, Ada S. Cheung · LGBT Health· 2023

  Australijos 486 testosterono vartotojų apklausa parodė, kad 72 % jautė dubens skausmą nuo pradžios, bet 98 % jų dubens skausmą turėjo ir prieš testosteroną.

  ApklausosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Internetinė 486 testosteroną vartojančių žmonių apklausa
  • 72 % pranešė apie dubens skausmą nuo testosterono pradžios
  • 98 % skausmą jaučiančiųjų dubens skausmą turėjo ir prieš pradėdami

• Vyrai, gavę brendimo blokatorių, po 11+ metų estrogeno vis dar turėjo žemus stuburo kaulų tankio Z balus

  Kaulų mineralinis tankis translyčių paauglių, gydytų brendimo slopinimu ir vėliau lyties patvirtinamaisiais hormonais

  Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Mariska Caroline Vlot, Daniel Tatting Klink, Sabine Elisabeth Hannema, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · JAMA Pediatrics· 2023

  Amsterdamo tolesnis 75 žmonių, paauglystėje gavusių blokatorius, stebėjimas: kaulų tankis atsigavo moterų, vartojusių testosteroną, bet vyrų stuburo tankis liko žemas po daugiau nei 11 metų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 75 suaugusieji stebėti po maždaug 12 metų priešingos lyties hormonų
  • Vyrų stuburo kaulų tankis liko atsilikęs nuo buvusio prieš blokatorius
  • Dalyvavo tik apie pusė tinkamų; nėra palyginamosios grupės

• Dauguma translyčių vyrų ir nebinarių per lytinius santykius jautė skausmą; testosteronas – daugiau makšties skausmo

  Testosterono vartojimas ir seksualinė funkcija tarp translyčių vyrų ir lyčiai įvairių asmenų, gimimo metu priskirtų moteriai

  Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Bertha Chen, Annesa Flentje, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · American Journal of Obstetrics and Gynecology· 2023

  1 219 translyčių vyrų ir nebinarių apklausa parodė, kad 65 % lytinių santykių metu jautė lytinių organų skausmą; testosteronas siejosi su didesniu geidulingumu, bet ir didesniu makšties skausmu.

  ApklausosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 65 % per paskutinį mėnesį lytinių santykių metu jautė lytinių organų skausmą
  • Testosteronas siejosi su didesniu geidulingumu ir šiek tiek didesniu makšties skausmu
  • Testosteroną vartojantys nebuvo labiau patenkinti savo seksualiniu gyvenimu

• 64 % iš 61 translyčių priežiūros specialisto matė jaunuolį nutraukiant tranziciją; dauguma minėjo ankstesnes problemas

  Tranziciją nutraukusių jaunuolių patirčių supratimas: specialistų požiūriai

  Annie Pullen Sansfaçon, Tommly Planchat, Morgane A. Gelly, Alexandre Baril, Françoise Susset, Mélanie Millette · Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity· 2023

  61 translyčio jaunimo gydytojo apklausa: dauguma matė bent vieną jaunuolį, nutraukusį tranziciją, dažnai su ankstesnėmis psichikos sveikatos problemomis ir šiuo tuo gailesčiu.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 64 % specialistų matė (ar galbūt matė) jaunuolį, nutraukusį tranziciją
  • 59 % teigė, kad jaunuolis prieš tranziciją turėjo psichikos sveikatos problemų
  • 41 % pažymėjo šiek tiek gailesčio; 40 % teigė, kad jaunuolis grįžo prie gimimo lyties

• Kanados detranzicionieriai jautėsi nepakankamai informuoti ir nori individualios priežiūros su psichikos parama

  Kanadoje tranziciją nutraukusių ar detranzicijavusių asmenų lyties priežiūros patirčių ir požiūrių tyrimas

  Kinnon R. MacKinnon, W. Ariel Gould, Gabriel Enxuga, Hannah Kia, Alex Abramovich, June S. H. Lam, Lori E. Ross · PLOS ONE· 2023

  Interviu su 28 kanadiečiais, nutraukusiais ar atšaukusiais tranziciją: gailėjusieji dažnai jautėsi nepakankamai informuoti, o dauguma norėjo pritaikytos priežiūros su psichikos sveikatos parama.

  Interviu ir kokybiniai tyrimaiAtitraukiančiųjų priežiūra ir paramaMedicinos etika ir sutikimas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 60 % perėjo nuo vyro ar moters translyčio tapatybės prie nebinarinės
  • Maždaug 1 iš 3 išreiškė gailestį ar mišrius jausmus
  • Abu hormonus pradėję 15 metų žmonės gailėjosi

• Danijos registras: savižudybės bandymai 7,7 karto, savižudybių mirtys 3,5 karto dažnesnės translyčių tarpe per 42 metus

  Translyčių tapatybė ir savižudybės bandymai bei mirtingumas Danijoje

  Annette Erlangsen, Anna Lund Jacobsen, Anne Ranning, Alex Lauridsen Delamare, Merete Nordentoft, Morten Frisch · JAMA· 2023

  Danijoje 1980–2021 m. translyčių žmonių savižudybės bandymų rodiklis buvo 7,7 karto, o savižudybių – 3,5 karto didesnis nei kitų, neatsižvelgus į psichikos ligas.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Savižudybės bandymai apie 7,7 karto dažnesni nei kitų žmonių
  • Savižudybių mirčių 3,5 karto daugiau, remiantis tik 12 mirčių
  • Neatsižvelgta į psichikos ligas ir medicininį gydymą

• Tyrimas rodo beveik nulinį gailestį po mastektomijos – bet 41 % neatsakė, o 13 didelio gailesčio atsakymų atmesta

  Ilgalaikis gailestis ir pasitenkinimas sprendimu po lyties patvirtinamosios mastektomijos

  Lauren Bruce, Alexander N. Khouri, Andrew Bolze, Maria Ibarra, Blair Richards, Shokoufeh Khalatbari, Gaines Blasdel, Jennifer B. Hamill, Jessica J. Hsu, Edwin G. Wilkins, Shane D. Morrison, Megan Lane · JAMA Surgery· 2023

  Mičigano 139 suaugusiųjų po su lytimi susijusio krūtų šalinimo apklausa rado beveik jokio gailesčio, bet 41 % neatsakė, o 13 didelio gailesčio atsakymų buvo pašalinti.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Tipiškas atsakymas: visiškas pasitenkinimas ir jokio gailesčio tarp 139 atsakiusiųjų
  • 41 % neatsakė, ir nuo jų operacijos buvo praėję daugiau laiko
  • 13 didelio gailesčio atsakymų atmesta; tipiškas stebėjimas – tik 3,6 metų

• Teisės mokslininkas lygina „lyties tyrinėjimo terapiją“ su konversijos praktikomis – argumentų esė be naujų duomenų

  Lyties tyrinėjimo terapijos apklausa

  Florence Ashley · Perspectives on Psychological Science· 2023

  Teisės mokslininko esė be duomenų teigia, kad lyties tyrinėjimo terapija primena konversijos terapiją ir gali būti neetiška.

  Komentarai ir analizėTyriminė terapija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Argumentų esė be naujų duomenų
  • Užduoda 16 klausimų, kuriuos autorius atvirai vadina vedančiaisiais
  • Autorius – ilgametis patvirtinamosios priežiūros kampanijos dalyvis

• Lyčių trajektorijos jaunuolių, nutraukusių perėjimą

  Atgalinė lyties trasijų, kurių jaunuoliai nutraukė perėjimą, analizė

  Annie Pullen Sansfaçon, Élio Gravel, Morgane Gelly, Tommly Planchat, August Paradis, Denise Medico · International Journal of Transgender Health· 2023

  Interviu su 20 jaunuolių, nutraukusių tranziciją, atskleidė įvairius kelius, kuriuos formavo seksualinė orientacija, kūno diskomfortas ir besikeičiantys požiūriai į savo lytį.

  Interviu ir kokybiniai tyrimaiAtitraukimas ir gailestis

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Lytinė tapatybė dažnai nuolat keitėsi ir retai tiesiog grįžo prie gimimo lyties
  • Daugelis tranziciją siejo su tos pačios lyties trauka arba gėda dėl jos
  • Kai kurie nustojus pajuto naują distresą dėl negrįžtamų pokyčių

• Mokslininkai ragina nutraukti politizavimą – asmenys, atsisakantys lyties keitimo, turi nepatenktus sveikatos poreikius

  Detranzicijai reikia gilesnio supratimo, o ne ginčų

  Kinnon Ross MacKinnon, Pablo Expósito-Campos, W Ariel Gould · BMJ· 2023

  BMJ straipsnis teigia, kad detranzicionieriai per mažai tiriami ir prastai aptarnaujami, ir ragina 5–10 metų stebėjimo bei palaikančios, nesmerkiančios priežiūros.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Nuomonė ir tyrimo planas, ne nauji duomenys
  • Ragina lyties priežiūros pacientus stebėti 5–10 metų
  • Teigia, kad iš tyrimų pasitraukusių žmonių nereikėtų laikyti sveikais

• Komentaras: augantis jaunimo detranzicijos mastas rodo iatrogeninę žalą lyties patvirtinamojoje priežiūroje

  Iatrogeninė žala lyties medicinoje

  Sarah C. J. Jorgensen · Journal of Sex & Marital Therapy· 2023

  Nuomonės straipsnis teigia, kad augančios jaunimo detranzicijos yra lyties patvirtinamosios priežiūros žalos ženklas ir kad detranzicionieriams reikia pripažinimo ir paramos.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisMedicinos etika ir sutikimas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Cituoja tyrimus, kuriuose 10–30 % nutraukė medicininę tranziciją per 1–4 metus
  • Teigia, kad psichikos sveikata ir autizmas prieš tranziciją dažnai neįvertinami
  • Nuomonės straipsnis be naujų duomenų; gydymo nutraukimas nėra tas pats, kas gailestis

• Nuolatinė netektis: Moteris, atsisakiusi lyties keitimo, gedėdama dėl negalėjimo maitinti krūtimi po mastektomijos

  Deja dėl negalėjimo maitinti krūtimi po krūtinės maskulinizacijos mastektomijos ir atsisakymo lyties keitimo

  Karleen D. Gribble, Susan Bewley, Hannah G. Dahlen · Frontiers in Global Women's Health· 2023

  Moteris, kuriai tranzicijos metu pašalintos krūtys, o vėliau ji detranzicijavo, liūdėjo, kad negali žindyti, ir jautėsi nuviltą akušerijos darbuotojų.

  Atvejo ataskaitosAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Jos patirto krūtų pašalinimo tipas beveik tikrai paneigia žindymą
  • Pagrindinės translyčių priežiūros gairės neminėjo žindymo prieš operaciją
  • Tai vienos moters pasakojimas, prisimintas po daugelio metų

• BMJ: JAV teiginiai apie sutarimą dėl jaunimo lyties priežiūros prieštarauja silpniems įrodymams ir Europos atsargumui

  Jaunų žmonių lyties disforija didėja – taip pat ir profesiniai nesutarimai

  Jennifer Block · The BMJ· 2023

  BMJ tyrimas nustatė, kad JAV medicinos organizacijos remia jaunimo lyties tranziciją pagal žemos ar labai žemos kokybės įrodymus, o Europos sveikatos institucijos ėmėsi ją riboti.

  Komentarai ir analizėGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Apžvalgos, kuriomis grįstos JAV gairės, vertino įrodymus kaip žemos ar labai žemos kokybės
  • Švedija, Suomija ir Anglija ėmėsi riboti nepilnamečių medicininį gydymą
  • Tai žurnalistika, ne tyrimas; šaltinius pasirinko reporteris

• Teiginiai apie 'mažą apgailestavimą' išaiškinti kaip klaidingi—tikrosios detranzicijos normos lieka nežinomos

  Detranzicijos norma nežinoma

  J. Cohn · Archives of Sexual Behavior· 2023

  Nuomonės straipsnis teigia, kad dažnai cituojami 0,3–0,6 % gailesčio rodikliai nepatikimi dėl trumpo stebėjimo, daugybės pakeliui prarastų žmonių ir nepanašių pacientų, todėl tikrasis detranzicijos dažnis nežinomas.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestis

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Gailestis dažnai atsiranda po daugelio metų – Švedijos duomenimis, paprastai po 7,5–8 metų
  • Tyrimai, kuriais grįsti 0,3–0,6 % gailesčio skaičiai, turi trumpą stebėjimą ir prarastų pacientų
  • Nuomonės straipsnis be naujų duomenų; autorius dirba su atsargumo siekiančia grupe

• 29 % jaunimo lyties klinikoje keičia nuomonę apie medicininį perėjimą

  Translyčių ir lyčiai įvairių paauglių su lytimi susijusių medicininių prašymų pokyčiai

  Ariel Cohen, Veronica Gomez-Lobo, Laura Willing, David Call, Lauren F. Damle, Lawrence J. D'Angelo, Amber Song, John F. Strang · Journal of Adolescent Health· 2023

  Iš 68 paauglių JAV lyties klinikoje, prašiusių hormonų ar operacijos, 29 % pakeitė savo prašymą, dažniausiai prieš bet kokį gydymą; nebinariai jaunuoliai keitė dažniau.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestis

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 29 % iš 68 paauglių pakeitė savo prašymą dėl hormonų ar operacijos
  • Dauguma pakeitimų (85 %) įvyko prieš gydymą; daugelis vėliau vėl paprašė
  • Priežastys paimtos iš gydytojų ir įrašų, o ne iš pačių paauglių

• 98 % olandų jaunuolių, vartojusių blokatorius, vis dar turėjo hormonų receptus, bet stebėjimas baigėsi apie 20 metų

  Lyties patvirtinamųjų hormonų tęstinumas translyčių žmonių tarpe, pradėjusių brendimo slopinimą paauglystėje: kohortinis tyrimas Nyderlanduose

  Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Sabine Elisabeth Hannema, Daniel Tatting Klink, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · The Lancet Child & Adolescent Health· 2022

  98 % iš 720 olandų jaunuolių, vartojusių brendimo blokatorius ir paskui hormonus, vis dar turėjo hormonų receptus, bet dauguma tebuvo apie 20 metų, o jų savijauta nematuota.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 704 iš 720 (98 %) 2018 m. pabaigoje vis dar turėjo hormonų receptą
  • Tipiškam žmogui tikrinant buvo tik apie 19 ar 20 metų
  • Skaičiuoti tik receptai, o ne savijauta ar nutraukimo priežastys

• Kaiser paauglių mastektomijų padaugėjo 13 kartų; gailestis 0,95 %, bet tik pagal įrašus maždaug per 2 metus

  Lyties patvirtinamosios mastektomijos tendencijos ir chirurginiai rezultatai paauglių tarpe

  Annie Tang, J. Carlo Hojilla, Jordan E. Jackson, Kara A. Rothenberg, Rebecca C. Gologorsky, Douglas A. Stram, Colin M. Mooney, Stephanie L. Hernandez, Karen M. Yokoo · Annals of Plastic Surgery· 2022

  Paauglių krūtų šalinimo operacijų Kaiser 2013–2020 m. padaugėjo 13 kartų; chirurginių problemų buvo mažai, bet gailesčio ieškota tik gydytojų užrašuose maždaug per dvejus metus.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 209 paaugliams atlikta operacija; tokių operacijų dažnis išaugo 13 kartų
  • 7,3 % turėjo chirurginių problemų, 10,9 % prireikė pakartotinės operacijos
  • Gailestis pažymėtas 2 žmonėms, rastas tik gydytojų užrašuose po maždaug 2 metų

• 94 % po 5 metų nuo ankstyvos socialinės tranzicijos vis dar tapatinosi kaip translyčiai – be palyginamosios grupės

  Lytinė tapatybė praėjus 5 metams po socialinės tranzicijos

  Kristina R. Olson, Lily Durwood, Rachel Horton, Natalie M. Gallagher, Aaron Devor · Pediatrics· 2022

  Praėjus 5 metams po ankstyvos socialinės tranzicijos 94 % iš 317 vaikų vis dar tapatinosi kaip translyčiai, bet be palyginamosios grupės neaišku, ar prie to prisidėjo pati tranzicija.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiVaikystės desistencija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 317 vaikų socialiai tranzicijavo tarp 3 ir 12 metų
  • Po maždaug 5 metų 94 % tapatinosi kaip translyčiai, 2,5 % – su gimimo lytimi
  • Nėra palyginamosios grupės; apie 60 % perėjo prie blokatorių ar hormonų

• Ciproteronas siejamas su 7–19 kartų didesne meningiomos rizika Danijos registre; dabar dauguma vartotojų – translyčiai

  Ciproterono acetatas ir meningiomos rizika: nacionalinis kohortinis tyrimas

  Anders Pretzmann Mikkelsen, Iben Katinka Greiber, Nikolai Madrid Scheller, Malene Hilden, Øjvind Lidegaard · Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry· 2022

  Danijos duomenys: ciproteronas, translyčių moterų vartojamas testosterono blokatorius, buvo siejamas su 7–19 kartų didesne smegenų auglio rizika, didėjančia su doze (16 atvejų).

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Apie 7 kartus didesnė rizika vartojant mažesnes dozes, 19 kartų – didesnes
  • Iki 2019 m. translyčiai sudarė 68 % naujų vartotojų
  • Tik 16 atvejų tarp vartotojų, kurių dauguma nebuvo translyčiai

• Kanados interviu tyrimas: detranzicionieriai dažnai staiga nustoja vartoti hormonus be medicininės pagalbos

  Anksčiau lyties patvirtinamąjį gydymą nutraukiančių ar atšaukiančių pacientų sveikatos priežiūros patirtis

  Kinnon R. MacKinnon, Hannah Kia, Travis Salway, Florence Ashley, Ashley Lacombe-Duncan, Alex Abramovich, Gabriel Enxuga, Lori E. Ross · JAMA Network Open· 2022

  Interviu su 28 kanadiečiais, nutraukusiais ar atšaukusiais tranziciją, atskleidė staigų, nestebimą hormonų nutraukimą, stigmą ir gydytojus, nepasirengusius padėti.

  Interviu ir kokybiniai tyrimaiAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Apklausta 28 žmonės; 27 buvo tranzicijavę medicininiu būdu
  • Daugelis hormonus nutraukė staiga, be medicininės pagalbos
  • 18 negailėjo, 6 gailėjosi ir 3 turėjo mišrių jausmų; ne tikrasis rodiklis

• Endokrinologas: seni maži gailesčio rodikliai gali netikti, kai pagal informuoto sutikimo modelį detranzicija auga

  Translyčių ir lyčiai įvairių žmonių detranzicija – augantis ir vis sudėtingesnis reiškinys

  Michael S. Irwig · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022

  Hormonų gydytojas teigia, kad daugiau žmonių nutraukiant hormonus ir pasikeitus priežiūrai seni maži gailesčio rodikliai gali nebetikti, o detranzicija tikriausiai auga.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Kariuomenės tyrimas: 70 % po 4 metų vis dar vartojo hormonus
  • Olandijos mažus gailesčio rodiklius susilpnina 36 % prarastų stebėjimui
  • Prognozuoja daugiau detranzicijos, kai hormonai tampa lengviau prieinami

• Anksti blokatorius pradėjusios trans moterys neturėjo subrendusių spermatozoidų; operacijos metu tik 4.7% iš 214 turėjo

  Brendimo slopinimo ir hormoninio gydymo įtakos besivystančioms lytinėms ląstelėms translyčių moterų tarpe histologinis tyrimas

  Iris de Nie, Callista L. Mulder, Andreas Meißner, Yvonne Schut, Elise M. Holleman, Wouter B. van der Sluis, Sabine E. Hannema, Martin den Heijer, et al. · Human Reproduction· 2022

  Iš 214 translyčių moterų tik 4,7 % operacijos metu turėjo brandžios spermos, ir nė viena iš pradėjusių brendimo blokatorius ankstyvame brendime jos neturėjo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Brandi sperma tik 4,7 %, visos pradėjo vėlyvame brendime ar vėliau
  • Nė viena iš 29, pradėjusių blokatorius ankstyvame brendime, neturėjo spermos
  • 88 % turėjo tik nebrandžių ląstelių, kurioms prireiktų eksperimentinių metodų

• WPATH SOC-8: įtakingos translyčių priežiūros gairės įvertintos kaip žemos kokybės, amžiaus ribos atsisakyta dėl spaudimo

  Translyčių ir lyčiai įvairių žmonių sveikatos priežiūros standartai, 8 versija

  Eli Coleman, Asa E. Radix, Walter P. Bouman, George R. Brown, Annelou L. C. de Vries, Madeline B. Deutsch, Randi Ettner, Lin Fraser, et al. · International Journal of Transgender Health· 2022

  WPATH 2022 m. translyčių priežiūros gairės pagrįstos ekspertų sutarimu, atsisakė amžiaus ribų dėl išorinio spaudimo ir nepriklausomų patikrų buvo įvertintos kaip žemos kokybės.

  Komentarai ir analizėGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 18 skyrių, parašė 119 autorių, sutarta ekspertų balsavimu
  • Nėra pilnos įrodymų apžvalgos paaugliams; įrodymų stiprumas nenurodytas
  • Amžiaus ribos panaikintos po JAV pediatrų ir pareigūnų spaudimo

• JK lyties klinika: 4 savižudybės tarp 15 000 jaunų pacientų – retos, bet apie 5,5 karto virš paauglių vidurkio

  Į kliniką nukreiptų translyčių paauglių savižudybės Jungtinėje Karalystėje

  Michael Biggs · Archives of Sexual Behavior· 2022

  Keturios įtariamos savižudybės tarp maždaug 15 000 JK lyties klinikos jaunuolių (0,03 %): apie 5,5 karto daugiau nei įprastas paauglių rodiklis, bet gerokai rečiau, nei rodo apklausų „bandymų“ skaičiai.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 4 savižudybės tarp maždaug 15 000 pacientų (0,03 %) 2010–2020 m.
  • Apie 5,5 karto daugiau nei įprastas panašios lyčių sudėties paauglių rodiklis
  • Pagrįsta tik 4 mirtimis, be duomenų apie kitas būkles ar gydymą

• Kanados klinikos duomenys nerado paramos „staigiai“ disforijai, bet kritikai sako, kad išmatuota ne tai

  Ar translyčių paauglių klinikiniai duomenys palaiko „staigios pradžios lytinės disforijos“ reiškinį?

  Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team · The Journal of Pediatrics· 2022

  Tarp 173 Kanados klinikos paauglių iki 16 metų neseniai suvoktą translyčio tapatybę nesisiejo su problemomis, kurias numato „staigios pradžios“ idėja, bet kritikai ginčija matą.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybėAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 173 paaugliai iki 16 metų 10 Kanados lyties klinikų
  • Neseniai suvokusieji neturėjo daugiau psichikos sveikatos diagnozių
  • Kritikai sako, kad matas nebuvo susietas su brendimu, todėl nepataikė į esmę

• 70 % suprato, kad disforija nebuvo susijusi su lytimi: didžiausia detransicionavusių asmenų apklausa rodo plačiai paplitusius nepatenkintus poreikius

  Su detransicija susiję poreikiai ir parama: skerspjūvio internetinė apklausa

  Elie Vandenbussche · Journal of Homosexuality· 2022

  Internetinėje 237 detranzicionierių apklausoje 70 % ėmė manyti, kad jų lyties distresas susijęs su kitomis problemomis, o tik 18 % jautėsi tinkamai palaikomi.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 70 % teigė, kad jų lyties distresas susijęs su kitomis problemomis
  • Tik 18 % jautė, kad detranzicijos metu gavo pakankamai paramos
  • 92 % savanorių – moterys iš internetinių detranzicijos grupių

• Sporto medicinos organizacijos: TOK 2021 m. translyčių ir DSD sistema nustumia testosterono mokslą į šalį

  Tarptautinės sporto medicinos federacijos (FIMS) ir Europos sporto medicinos asociacijų federacijos (EFSMA) bendra pozicija dėl TOK sistemos apie sąžiningumą, įtrauktį ir nediskriminavimą dėl lytinės tapatybės ir lyties variacijų

  Fabio Pigozzi, Xavier Bigard, Juergen Steinacker, Bernd Wolfarth, Victoriya Badtieva, Christian Schneider, Jeroen Swart, James Lee John Bilzon, et al. · BMJ Open Sport & Exercise Medicine· 2022

  Sporto medicinos federacijos teigia, kad TOK 2021 m. taisyklės translyčiams ir DSD sportininkams nustumia testosterono mokslą į šalį ir palieka kiekvienai sporto šakai pačiai nustatyti tinkamumo taisykles.

  Komentarai ir analizėLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Teigia, kad vyriško lygio testosteronas yra pagrindinė lyčių skirtumų sporte priežastis
  • Palaiko testosterono apribojimus bent 12 mėnesių
  • Tik ekspertų nuomonė; neperžiūri jokių translyčių sportininkų rezultatų duomenų

• 20 % nutraukia hormonus: JK auditas nustatė, kad daugiau nei pusė nurodo detransliaciją ar apgailestavimą

  Translyčių pacientų priežiūra: Bendrosios praktikos kokybės tobulinimo požiūris

  Isabel Boyd, Thomas Hackett, Susan Bewley · Healthcare· 2022

  Vienos Anglijos šeimos gydytojų praktikos 68 translyčių pacientų įrašų patikra parodė, kad 1 iš 5 pradėjusiųjų hormonus juos nutraukė, daugiau nei pusė – su gailesčio ar detranzicijos įrašais, o priežiūros gairės prieštaravo viena kitai.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 8 iš 41 pradėjusių hormonus juos nutraukė; 5 iš jų turėjo gailesčio ar detranzicijos įrašų
  • 76 % turėjo nerimo ar depresijos, 54 % buvo save žalojusių
  • Labai maži skaičiai iš vienos šeimos gydytojų praktikos, tik įrašų pagrindu

• 30% nutraukimo rodiklis: Daugiau nei 1 iš 4 translyčių jaunuolių nutraukia hormonus per 4 metus

  Lytį patvirtinančių hormonų tęstinumas tarp translyčių paauglių ir suaugusiųjų

  Christina M. Roberts, David A. Klein, Terry A. Adirim, Natasha A. Schvey, Elizabeth Hisle-Gorman · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022

  JAV kariuomenės vaistinių įrašai apie 952 transtapatybę turinčius jaunuolius ir suaugusiuosius rodo, kad maždaug 3 iš 10 per 4 metus nustojo vartoti hormonus – dažniau moteriškos lyties asmenys, vartoję testosteroną, ir pradėję suaugę.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Apie 70 % po 4 metų vis dar gaudavo hormonų receptus
  • Moterys, vartojusios testosteroną, hormonus nutraukdavo apie 2,4 karto dažniau nei vyrai
  • Skaičiuoti tik receptų pratęsimai; nutraukimo priežastys ir gailestis nežinomi

• 82 % translyčių detranzicionierių nurodė išorinį spaudimą, bet nebesitapatinantys kaip translyčiai buvo atmesti

  Veiksniai, lemiantys „detranziciją“ tarp translyčių ir lyčiai įvairių žmonių Jungtinėse Valstijose: mišrių metodų analizė

  Jack L. Turban, Stephanie S. Loo, Anthony N. Almazan, Alex S. Keuroghlian · LGBT Health· 2021

  2015 m. translyčiais besitapatinančių JAV suaugusiųjų apklausa parodė, kad 13 % kada nors detranzicijavo, dažniausiai nurodydami šeimos spaudimą ar stigmą, bet nebesitapatinantys kaip translyčiai nebuvo apklausti.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestis

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 13 tranzicijavusių bent trumpam grįžo atgal
  • 83 % nurodė išorinį spaudimą kaip priežastį; 16 % – vidines priežastis
  • Detranzicionieriai, nebesitapatinantys kaip translyčiai, buvo išbraukti

• Chirurgų apklausa nurodo 0,2–0,3 % gailesčio po lyties operacijų – remiantis 30 % atsakiusiųjų ir chirurgų prisiminimais

  Pokalbio vedimas – gailesčio po lyties patvirtinamosios operacijos tipai ir su jais susijusios etiologijos

  Sasha Karan Narayan, Rayisa Hontscharuk, Sara Danker, Jess Guerriero, Angela Carter, Gaines Blasdel, Rachel Bluebond-Langner, Randi Ettner, Asa Radix, Loren Schechter, Jens Urs Berli · Annals of Translational Medicine· 2021

  Lyties chirurgų apklausa (atsakė 30 %) prisiminė 62 gailėjusius pacientus iš maždaug 18 000–27 000 operuotų – skaičius, kuris greičiausiai praleidžia daug atvejų.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Atsakė tik 46 iš 154 chirurgų (30 %)
  • Chirurgai prisiminė 62 gailesčio atvejus, vadinamus „0,2–0,3 %“
  • 42 % žinomų priežasčių: pasikeitė tapatybė arba klaidinga diagnozė

• Testosteronas didino raudonųjų kraujo kūnelių kiekį translyčių vyrų: 38 % per 10 metų peržengė vyrišką ribą

  Eritrocitozė didelėje testosteroną vartojančių translyčių vyrų kohortoje: ilgalaikis tolesnio stebėjimo tyrimas apie paplitimą, lemiančius veiksnius ir poveikio metus

  Milou Cecilia Madsen, Dennis van Dijk, Chantal M. Wiepjes, Elfi B. Conemans, Abel Thijs, Martin den Heijer · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2021

  Amsterdamo tyrimas su 1 073 translyčiais vyrais, vartojančiais testosteroną: 11 % išsivystė per tirštas kraujas, o tikimybė po 10 metų siekė 38 %, todėl patariama visą gyvenimą tikrinti kraują.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 11 % dviejų tyrimų metu turėjo per tirštą kraują pagal vyrų ribas
  • Tikimybė po 10 metų siekė 38 %, po 14 – 50 %
  • Ilgai veikiančios injekcijos ir rūkymas didino riziką

• Sidnėjaus lyties tarnybos vaikai dažnai turėjo nerimo, depresijos, šeimos konfliktų ir netinkamo elgesio patirčių

  Australijos vaikai ir paaugliai su lytine disforija: klinikinė eiga ir daugiadisciplininės komandos bei lyties tarnybos patirti iššūkiai

  Kasia Kozlowska, Georgia McClure, Catherine Chudleigh, Ann M. Maguire, Danielle Gessler, Stephen Scher, Geoffrey R. Ambler · Human Systems: Therapy, Culture and Attachments· 2021

  Sidnėjaus ligoninės lyties tarnyba tarp pirmųjų 79 jaunų pacientų rado daug minčių apie savižudybę, nerimo, depresijos, autizmo ir sunkios vaikystės atvejų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 79 vaikai nuo 8 iki 15 metų; 42 % buvo galvoję apie savižudybę
  • Nerimas 63 %, depresija 62 %, autizmas 14 %
  • 39 % buvo patyrę prievartą ar nepriežiūrą; 66 % – šeimos konfliktus

• Vaikai su lytine disforija dažniausiai turėjo didelės rizikos prieraišumą – kaip vaikai su kitais psichikos sutrikimais

  Prieraišumo modeliai vaikų ir paauglių, turinčių lytinę disforiją

  Kasia Kozlowska, Catherine Chudleigh, Georgia McClure, Ann M. Maguire, Geoffrey R. Ambler · Frontiers in Psychology· 2021

  Dauguma iš 57 vaikų Sidnėjaus lyties tarnyboje turėjo didelės rizikos prieraišumą ir neišspręstą traumą, skirtingai nei bendruomenės vaikai, bet kaip kiti psichikos sveikatos pacientai.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 57 į lyties tarnybą nukreipti vaikai, 57 bendruomenės vaikai ir 51 psichikos sveikatos pacientas
  • Gerokai daugiau didelės rizikos prieraišumo nei bendruomenės vaikų; tiek pat kaip psichikos sveikatos grupėje
  • 88 % turėjo kitų diagnozių; 5,5 prieš 1,7 sunkių vaikystės patirčių

• Tavistock brendimo blokatorių tyrimas nerado psichologinės naudos – vis dėlto 98 % perėjo prie priešingos lyties hormonų

  Trumpalaikiai brendimo slopinimo rezultatai atrinktoje 12–15 metų jaunuolių su nuolatine lytine disforija grupėje JK

  Polly Carmichael, Gary Butler, Una Masic, Tim J. Cole, Bianca L. De Stavola, Sarah Davidson, Elin M. Skageberg, Sophie Khadr, Russell M. Viner · PLOS ONE· 2021

  Tavistock brendimo blokatorių tyrime su 44 12–15 metų vaikais distreso, savęs žalojimo ar lyties distreso pokyčių nerasta, o 98 % perėjo prie priešingos lyties hormonų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Po 1–3 metų psichikos sveikata nepagerėjo
  • Kaulų tankis atsiliko nuo kitų paauglių; šalutiniai poveikiai buvo dažni
  • 43 iš 44 (98 %) perėjo prie priešingos lyties hormonų

• Metaanalizė skelbia 1 % gailesčio po lyties operacijų, bet įtraukti tyrimai turėjo trumpą stebėjimą ir didelį iškritimą

  Gailestis po lyties patvirtinamosios operacijos: sisteminė apžvalga ir paplitimo metaanalizė

  Valeria P. Bustos, Samyd S. Bustos, Andres Mascaro, Gabriel Del Corral, Antonio J. Forte, Pedro Ciudad, Esther A. Kim, Howard N. Langstein, Oscar J. Manrique · Plastic and Reconstructive Surgery Global Open· 2021

  27 tyrimų (7 928 žmonės) apžvalga įvertino 1 % gailestį po lyties operacijos, bet trumpas stebėjimas ir daug iš akių pradingusių žmonių rodo, kad tai greičiausiai nuvertinimas.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Apie 1 % gailesčio 27 tyrimuose, apėmusiuose beveik 8 000 žmonių
  • Stebėjimas nuo mažiau nei 1 iki 9 metų; didžiausiame tyrime prarasta 36 %
  • Pateikta pataisa, o kritikai ginčijo, kaip buvo paimti skaičiai

• Iki trečdalio brendimo blokatorius vartojusių paauglių po dvejų metų turėjo nenormaliai mažą kaulų tankį

  GnRH analogų gydymo poveikio kaulų mineraliniam tankiui jauniems paaugliams su lytine disforija pakartotinis nagrinėjimas

  Michael Biggs · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism· 2021

  JK brendimo blokatorių duomenų pakartotinė analizė parodė, kad po dvejų metų apie trečdalis iš 24 paauglių turėjo nenormaliai mažą klubo kaulo tankį.

  Komentarai ir analizėLytinio brendimo blokatoriai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 24 JK paaugliai, dvejus metus vartoję brendimo blokatorius
  • Maždaug 1 iš 3 turėjo nenormaliai mažą klubo kaulo tankį
  • 4 buvo ypač mažo; nėra duomenų apie kaulų lūžius

• Johns Hopkins apžvalga WPATH: hormonai „gali“ pagerinti nuotaiką ir gyvenimo kokybę, bet visi įrodymai buvo mažos galios

  Hormonų terapija, psichikos sveikata ir gyvenimo kokybė tarp translyčių žmonių: sisteminė apžvalga

  Kellan E. Baker, Lisa M. Wilson, Ritu Sharma, Vadim Dukhanin, Kristen McArthur, Karen A. Robinson · Journal of the Endocrine Society· 2021

  WPATH finansuota Johns Hopkins apžvalga siejo hormonus su geresne nuotaika ir gyvenimo kokybe, bet visus įrodymus įvertino kaip žemos kokybės ir nerado nieko tvirto apie savižudybę.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosPriešingos lyties hormonaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 20 mažų klinikos tyrimų, nė vienas nelygino su negydytais žmonėmis
  • Kiekviena nauda buvo įvertinta kaip žemos kokybės įrodymai
  • Finansuotojas WPATH siekė kontroliuoti, kas bus paskelbta

• Berniukų su lytinės tapatybės sutrikimu stebėjimo tyrimas

  Devita Singh, Susan J. Bradley, Kenneth J. Zucker · Frontiers in Psychiatry· 2021

  Iš 139 berniukų, vaikystėje gydytų dėl lyties distreso ir stebėtų iki maždaug 21 metų, 87,8 % jo nebeturėjo, o 12,2 % vis dar turėjo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiVaikystės desistencija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 87,8 % (122 iš 139) ankstyvoje suaugystėje nebeturėjo lyties distreso
  • Dauguma užaugo traukiami vyrų arba abiejų lyčių
  • Gydyti laikais, kai socialinė tranzicija vaikystėje buvo beveik negirdėta

• Reikalingas tikrovės patikrinimas: Detransicionierių liudijimai atskleidžia dezinformaciją apie medicinines intervencijas

  Diskusija: realybės patikra – detranzicionierių liudijimai verčia permąstyti lytinę disforiją

  Kirsty Entwistle · Child and Adolescent Mental Health· 2021

  Buvusi NHS lyties klinikos psichologė teigia, kad detranzicionierių istorijos rodo ilgalaikio stebėjimo ir nemedicininio gydymo poreikį.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisMedicinos etika ir sutikimas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Ragina ilgai stebėti visus gydytus jaunuolius
  • Teigia, kad sprendimai rėmėsi klaidinančia informacija apie naudą
  • Nuomonė, pagrįsta asmeninėmis istorijomis, be naujų duomenų

• Atvejo analizė: moteris detranzicijuoja po 2 metų testosterono – jos analitikas disforiją sieja su gedulu ir trauma

  Lyties detranzicija: Atvejo analizė

  Lisa Marchiano · Journal of Analytical Psychology· 2021

  Jaunos moters, detranzicijavusios po beveik dvejų metų testosterono, atvejo ataskaita. Jos terapeutas jos lyties distresą sieja su neišgyventu gedulu ir šeimos trauma.

  Atvejo ataskaitosAutizmas, trauma ir gretutinės būklėsTyriminė terapija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Mokyklos psichologas ją patvirtino; testosteroną gavo po 30 minučių vizito
  • Vartojant testosteroną jos psichikos sveikata pablogėjo, ir ji nustojo
  • Vienas atvejis, aiškinamas patvirtinamosios priežiūros kritiko

• 60 % jautėsi patogiai su gimimo lytimi: 100 asmenų, kurie nutraukė lyties keitimą, apklausa atskleidė, kodėl jie nutraukė

  Asmenys, gydyti dėl lyties disforijos medicinine ir/ar chirurgine perėjima, kurie vėliau nutraukė perėjimą: 100 asmenų apklausa

  Lisa Littman · Archives of Sexual Behavior· 2021

  Internetinėje 100 detranzicionierių apklausoje 60 % tapo ramūs dėl savo gimimo lyties, o tik 24 % pasakė gydytojams, kad nutraukė tranziciją.

  ApklausosAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 55 % jautė, kad prieš tranziciją jų tinkamai neįvertino
  • 49 % nutraukė iš dalies dėl susirūpinimo medicininėmis komplikacijomis
  • Savanoriai, rasti daugiausia per detranzicijos svetaines; atsakymai netikrinti

• Pirmoji tipologija: Detransicionuojantiesiems reikia specializuotos sveikatos priežiūros

  Lytinės detransicijos tipologija ir jos poveikis sveikatos priežiūros teikėjams

  Pablo Expósito-Campos · Journal of Sex & Marital Therapy· 2021

  Idėjų straipsnis siūlo du detranzicijos tipus: nebesitapatinimas su translyčiu asmeniu („pagrindinė“) arba tranzicijos nutraukimas vis dar save laikant translyčiu („nepagrindinė“).

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Pagrindinė: nebe translyčiai; nepagrindinė: nutraukia tranziciją, bet vis dar translyčiai
  • Sudaryta iš pasakojimų ir internetinių šaltinių; tipai neišbandyti
  • Ragina rengti klinikines gaires ir ilgalaikį stebėjimą

• Tik 56 % baigė gydymą: JK klinikos tyrimas parodė didelį atsisakymą ir prastus rezultatus

  Prieiga prie priežiūros ir detranzicijos dažnis kohortoje, išrašytoje iš Didžiosios Britanijos nacionalinės suaugusiųjų lyties tapatybės klinikos: retrospektyvus atvejo užrašų peržiūrėjimas

  R. Hall, L. Mitchell, J. Sachdeva · BJPsych Open· 2021

  Iš 175 suaugusiųjų, išrašytų iš Anglijos lyties klinikos, 56 % užbaigė gydymą, 22 % nustojo lankytis, o 6,9 % detranzicijavo per trumpą stebėjimo laikotarpį.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 94 % norėjusių hormonų juos gavo, bet tik 48 % norėjusių operacijos
  • 12 žmonių (6,9 %) detranzicijavo – gerokai daugiau nei ankstesnis JK rodiklis 0,3 %
  • Trumpas stebėjimas ir tik įrašai, todėl detranzicija greičiausiai nuvertinta

• Zuckeris: mažų vaikų socialinė tranzicija yra gydymas, kuris greičiausiai didina išlikimą ir gali būti iatrogeninis

  Diskusija: skirtingiems skirtingi būdai

  Kenneth J. Zucker · Child and Adolescent Mental Health· 2020

  Zuckeris teigia, kad mažų vaikų socialinė tranzicija yra gydymas, greičiausiai ilginantis lyties distresą, galbūt dėl pačios tranzicijos, ir kad tėvų nuomonė nusipelno pagarbos.

  Komentarai ir analizėVaikystės desistencija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Socialinė tranzicija apibūdinama kaip gydymas, o ne neutralus žingsnis
  • Prognozuoja, kad lyties distresas išliks gerokai dažniau po socialinės tranzicijos
  • Eksperto nuomonės straipsnis be naujų duomenų

• Amsterdamo klinika, 1972–2017: savižudybių rodiklis 3–4 kartus didesnis nei populiacijoje; mirčių visais etapais

  Translyčių žmonių savižudybių mirties rizikos tendencijos: Amsterdamo lytinės disforijos kohortos tyrimo (1972–2017) rezultatai

  C.M. Wiepjes, M. den Heijer, M.A. Bremmer, N.M. Nota, C.J.M. de Blok, B.J.G. Coumou, T.D. Steensma · Acta Psychiatrica Scandinavica· 2020

  Amsterdamo lyties klinikos įrašai nuo 1972 iki 2017 m.: 49 iš 8 263 pacientų nusižudė, 3–4 kartus daugiau nei šalies rodiklis, savižudybių buvo prieš tranziciją, jos metu ir po jos.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 49 iš 8 263 pacientų nusižudė (0,6 %)
  • 2013–2017 m. savižudybių rodiklis buvo apie 4 kartus didesnis nei Olandijos
  • 16 savižudybių įvyko baigus operacijas

• Sociologė: detranzicijos tyrimai turėtų padėti detranzicionieriams, o ne tik skaičiuoti gailesčio rodiklius

  Daugiau nei „kanarėlės lyties anglių kasykloje“: transfeministinis požiūris į detranzicijos tyrimus

  Rowan Hildebrand-Chupp · The Sociological Review· 2020

  Esė teigia, kad detranzicijos tyrimai turėtų padėti detranzicionieriams, o ne tik skaičiuoti ir užkirsti kelią gailesčiui, ir nurodo, kaip gailesčio tyrimai nuvertina.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Detranziciją skiria į veiksmą, tapatybę ir blogą patirtį
  • Sako, kad gailesčio tyrimai praleidžia žmones, tyliai nustojusius lankytis klinikose
  • Ragina atlikti interviu tyrimus ir sudaryti priežiūros planus detranzicionieriams

• Analizė: AAP jaunimo lyties politika iškraipė savo citatas ir ignoravo visus vaikų rezultatų tyrimus

  Translyčiai ir lyčiai įvairūs vaikai bei paaugliai: AAP politikos faktų patikra

  James M. Cantor · Journal of Sex & Marital Therapy· 2020

  Nuomonės straipsnis teigia, kad AAP 2018 m. vaikų lyties politika neteisingai pateikė savo šaltinius ir praleido tyrimus, rodančius, kad dauguma vaikų, patiriančių lyties distresą, nustoja norėti tranzicijos.

  Komentarai ir analizėGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Teigia, kad AAP šaltiniai „sakė visiškai priešingai“, nei tvirtino AAP
  • Teigia, kad 10 iš 11 vaikų tolesnio stebėjimo tyrimų politikoje praleisti
  • Vieno autoriaus kritika, o ne formali įrodymų apžvalga

• 87 % olandų paauglių nuo blokatorių perėjo prie priešingos lyties hormonų; 3,5 % nustojo, nes disforija aprimo

  Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono analogais dėl lytinės disforijos gydytų paauglių trajektorijos

  Tessa Brik, Lieke J.J.J. Vrouenraets, Martine C. de Vries, Sabine E. Hannema · Archives of Sexual Behavior· 2020

  Vienoje Olandijos klinikoje 87 % iš 143 paauglių, pradėjusių brendimo blokatorius, perėjo prie priešingos lyties hormonų; tik 3,5 % nustojo, nes nebenorėjo tranzicijos.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisLytinio brendimo blokatoriai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 125 iš 143 paauglių (87 %) perėjo prie priešingos lyties hormonų
  • 9 nustojo vartoti blokatorius; 5 (3,5 %) nebenorėjo jokio lyties gydymo
  • Nėra palyginamosios grupės, o sekimas baigėsi, kai prasidėjo hormonai

• Tyrimas: operacija kasmet 8 % sumažino psichikos gydymą; 2020 m. pataisa nerado naudos, palyginus su neoperavimu

  Psichikos sveikatos gydymo naudojimo sumažėjimas tarp translyčių asmenų po lyties patvirtinamųjų operacijų: visos populiacijos tyrimas

  Richard Bränström, John E. Pachankis · American Journal of Psychiatry· 2020

  Švedijos tyrimas teigė, kad po lyties operacijos psichikos sveikatos gydymas sumažėjo; 2020 m. pataisa nerado operacijos pranašumo prieš jos nebuvimą.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiChirurgijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Diagnozuoti žmonės naudojosi depresijos ir nerimo priežiūra maždaug 6 kartus daugiau
  • Teigta, kad po operacijos gydymas kasmet mažėja 8 %
  • 2020 m. pataisa: jokio pranašumo palyginus operaciją ir jos nebuvimą

• 'Vyras, kuriuo bandau būti, nėra aš': Perėjimas neišsprendė paciento pagrindinės traumos

  Vyras, kuriuo bandau būti, nesu aš

  Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2020

  Translyčio vyro, kurio gyvenimas po tranzicijos subyrėjo, atvejo ataskaita. Ilga terapija peržengė lyties temą ir pasiekė ankstesnę prievartos patyrimo istoriją.

  Atvejo ataskaitosAtitraukimas ir gailestisAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Vienas atvejis: translytis vyras krizėje po tranzicijos
  • Terapija atskleidė ankstesnę prievartos istoriją
  • Nėra išmatuotų rezultatų; autorius vadovauja jaunimo tranzicijai kritiškai grupei

• Nėra protokolų detransicionuojantiems: Klinikos vadovai ragina skubiai atlikti tyrimus ir teikti paslaugas

  Diskusija: skubus lytinės disforijos nustojusiųjų / detranzicionierių tyrimų ir paslaugų poreikis

  Catherine Butler, Anna Hutchinson · Child and Adolescent Mental Health· 2020

  Du psichologai teigia, kad nėra gairių, kaip padėti nutraukusiems ar apgręžusiems tranziciją, ir ragina skubiai atlikti tyrimus bei teikti paramos paslaugas.

  Komentarai ir analizėAtitraukimas ir gailestisAtitraukiančiųjų priežiūra ir parama

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Nebuvo klinikinių gairių tiems, kurie nutraukia ar apgręžia tranziciją
  • Šiandienos pacientai jaunesni, dažniau moterys ir dažnai autistai
  • Trumpas nuomonės straipsnis, pagrįstas senesniais tyrimais, be naujų duomenų

• Žurnalas pataisė reikšmingą Švedijos tyrimą: pakartotinė analizė nerado psichikos sveikatos naudos po lyties operacijų

  Pagrindinio tyrimo pataisymas: Nėra įrodymų, kad „lyties patvirtinančios“ operacijos pagerina psichikos sveikatą

  Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM) · Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM)· 2020

  Žurnalas pataisė 2019 m. Švedijos tyrimą, kai naujas 1 018 lyties operacijas patyrusių ir 1 018 jų nepatyrusių žmonių palyginimas nerado psichikos sveikatos naudos dėl operacijos.

  Komentarai ir analizėChirurgijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Pirminis tyrimas siejo kiekvienus praėjusius metus po operacijos su mažesne psichikos sveikatos priežiūra
  • Pataisytas palyginimas nerado psichikos sveikatos naudos dėl operacijos
  • Straipsnis pataisytas, ne atšauktas; šaltinis SEGM yra vienas iš diskusijos šalių

• Lyties normų nesilaikantys vaikai, stipriau tapatinęsi su priešinga lytimi, per 2 metus dažniau socialiai tranzicijavo

  Ankstyvos vaikystės lyties tranzicijų prognozavimas

  James R. Rae, Selin Gülgöz, Lily Durwood, Madeleine DeMeules, Riley Lowe, Gabrielle Lindquist, Kristina R. Olson · Psychological Science· 2019

  Tarp 85 lyties normų nesilaikančių vaikų tie, kurie stipriau tapatinosi su kita lytimi, dažniau socialiai tranzicijavo per maždaug 2 metus.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiVaikystės desistencija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 36 iš 85 vaikų socialiai tranzicijavo per maždaug 2 metus
  • Stipresnis tapatinimasis su kita lytimi numatė tranziciją
  • Maža, pasiturinti, savarankiškai atsirinkusi grupė; trumpas stebėjimas

• Translyčios moterys su hormonais: 4,5 karto daugiau krešulių ir daugiau insultų nei vyrai; translyčiai vyrai – infarktų

  Ūmių širdies ir kraujagyslių įvykių atsiradimas translyčių asmenų, gaunančių hormonų terapiją, tarpe

  Nienke M. Nota, Chantal M. Wiepjes, Christel J.M. de Blok, Louis J.G. Gooren, Baudewijntje P.C. Kreukels, Martin den Heijer · Circulation· 2019

  Amsterdamo tyrimas su maždaug 3 900 priešingos lyties hormonus vartojančių žmonių: translyčios moterys turėjo 4,5–5,5 karto daugiau kraujo krešulių nei tikėtasi ir apie dvigubai daugiau insultų.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Translyčios moterys: apie 4,5 karto vyrų kraujo krešulių rodiklis
  • Translyčios moterys: apie 1,8 karto vyrų insulto rodiklis
  • Translyčiai vyrai: 3,7 karto moterų infarkto rodiklis, toks pat kaip vyrų

• Hormonus vartojančių translyčių moterų krūties vėžio rizika 46 kartus didesnė nei vyrų, bet mažesnė nei moterų

  Krūties vėžio rizika hormoninį gydymą gaunančių translyčių žmonių tarpe: nacionalinis kohortinis tyrimas Nyderlanduose

  Christel J.M. de Blok, Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Klaartje van Engelen, Muriel A. Adank, Koen M.A. Dreijerink, Ellis Barbé, Inge R.H.M. Konings, Martin den Heijer · BMJ· 2019

  Tarp 3 489 Olandijos translyčių žmonių translyčios moterys, vartojusios hormonus, krūties vėžiu susirgo apie 46 kartus dažniau nei vyrai (15 atvejų), vis tiek rečiau nei moterys; translyčiai vyrai rečiau nei moterys.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Translyčios moterys: krūties vėžys apie 46 kartus dažnesnis nei vyrų
  • Translyčios moterys: apie trečdalį tiek, kiek moterų
  • Tik 15 ir 4 atvejai; pagrindiniai rizikos veiksniai nematuoti

• JAV apklausoje translyčiai vyrai apie infarktą pranešė 4,9 karto dažniau nei moterys, bet hormonai nematuoti

  Širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai bei miokardo infarktas translyčių populiacijoje

  Talal Alzahrani, Tran Nguyen, Angela Ryan, Ahmad Dwairy, James McCaffrey, Raza Yunus, Joseph Forgione, Joseph Krepp, Christian Nagy, Ramesh Mazhari, Jonathan Reiner · Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes· 2019

  JAV telefoninėje apklausoje translyčiai vyrai pranešė apie infarktus gerokai dažniau nei kiti vyrai ir moterys, bet apklausa neklausė apie hormonų vartojimą ar laiką.

  ApklausosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Translyčiai vyrai beveik 5 kartus dažniau nei moterys pranešė apie infarktą
  • Translyčios moterys apie 2,5 karto dažniau nei moterys, bet ne dažniau nei vyrai
  • Savarankiški atsakymai be duomenų apie hormonus, todėl priežastis nežinoma

• Sulėtinkite, atsiverkite: Siūloma tyrinėjamoji terapijos modelis lyties disforija sergančių jaunimo

  Link lyties tyrimo modelio: Sulėtinimas, atvėrimas ir tapatybės raidos tyrimas

  Anastassis Spiliadis · Metalogos (Systemic Therapy Journal)· 2019

  Šeimos terapeutas siūlo lėtesnį, tiriamąjį požiūrį į lytį abejojančius jaunuolius, kuris prieš medicininius sprendimus žvelgia į platesnį jų gyvenimą ir priima netikrumą.

  Komentarai ir analizėTyriminė terapija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Vidurio kelias tarp paprasto patvirtinimo ir bandymo keisti tapatybę
  • Tyrinėja, ką distresas reiškia, įskaitant seksualumą ir šeimos gyvenimą
  • Nuomonės straipsnis, pagrįstas vienu atveju, be rezultatų duomenų

• Išplėstinis vertinimas JK lyties klinikoje: 12 paauglių atsisakė hormonų prašymų, 7 nebesijautė translyčiais

  „Dangčio nuėmimas nuo dėžės“: išplėstinio klinikinio vertinimo vertė paaugliams, pateikiantiems lytinės tapatybės sunkumus

  Anna Churcher Clarke, Anastassis Spiliadis · Clinical Child Psychology and Psychiatry· 2019

  JK jaunimo lyties klinikoje 12 paauglių per ilgesnį vertinimą nebenorėjo hormonų ar blokatorių ir rado kitų būdų suprasti savo kančią.

  Atvejo ataskaitosVaikystės desistencijaTyriminė terapija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 12 iš 128 įvertintų paauglių (9,4 %) nustojo prašyti medicininio gydymo
  • 7 ėmė tapatintis su gimimo lytimi; 5 vis dar tapatinosi kaip translyčiai
  • Nedidelė retrospektyvi gydančių gydytojų peržiūra, be palyginamosios grupės

• Amsterdamo klinika: mažiau nei 1 % gailesčio po gonadektomijos, bet 36 % nebestebėti, o gailestis užtruko ~11 m.

  Amsterdamo lytinės disforijos kohortos tyrimas (1972–2015): paplitimo, gydymo ir gailesčio tendencijos

  Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Christel J. M. de Blok, Maartje Klaver, Annelou L. C. de Vries, S. Annelijn Wensing-Kruger, Renate T. de Jongh, Mark-Bram Bouman, Thomas D. Steensma, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis J. G. Gooren, Baudewijntje P. C. Kreukels, Martin den Heijer · The Journal of Sexual Medicine· 2018

  6 793 Amsterdamo klinikos pacientų įrašai (1972–2015) parodė gailestį mažiau nei 1 % po kiaušidžių ar sėklidžių pašalinimo, bet gailestis buvo siaurai apibrėžtas ir daug žmonių prarasta iš akių.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Gailestis po operacijos: 0,6 % translyčių moterų, 0,3 % translyčių vyrų
  • Gailestis pasireiškė maždaug po 11 metų; 13 iš 14 pradėjo prieš 1998 m.
  • 36 % nustojo lankytis klinikoje, todėl gailestis galėjo likti nepastebėtas

• Pasirinktas vardas siejamas su mažesne depresija translyčių jaunimo tarpe, bet tik 74 jaunuoliai, matuota vieną kartą

  Pasirinkto vardo vartojimas siejamas su sumažėjusiais depresijos simptomais, minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio translyčio jaunimo tarpe

  Stephen T. Russell, Amanda M. Pollitt, Gu Li, Arnold H. Grossman · Journal of Adolescent Health· 2018

  Tarp 74 translyčių jaunuolių pasirinkto vardo vartojimas daugiau vietų buvo siejamas su mažesne depresija ir mintimis apie savižudybę, bet išmatuota vieną kartą, todėl priežastis neaiški.

  ApklausosPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 74 translyčiai jaunuoliai su pasirinktu vardu, 3 JAV miestai, 2011–12 m.
  • Kiekviena papildoma vardo vartojimo vieta: mažiau depresijos, perpus mažiau savižudiškų veiksmų
  • Išmatuota vieną kartą, savarankiškai pranešant: priežastinis ryšys neįrodytas

• Estrogeną vartojusios translyčios moterys didelėje JAV Kaiser Permanente kohortoje turėjo daugiau krešulių ir insultų

  Priešingos lyties hormonai ir ūmūs širdies bei kraujagyslių įvykiai translyčių asmenų tarpe: kohortinis tyrimas

  Darios Getahun, Rebecca Nash, W. Dana Flanders, Tracy C. Baird, Tracy A. Becerra-Culqui, Lee Cromwell, Enid Hunkeler, Timothy L. Lash, Andrea Millman, Virginia P. Quinn, Brandi Robinson, Douglas Roblin, Michael J. Silverberg, Joshua Safer, Jennifer Slovis, Vin Tangpricha, Michael Goodman · Annals of Internal Medicine· 2018

  Maždaug 5 000 translyčių suaugusiųjų tarpe translyčios moterys turėjo daugiau kraujo krešulių ir, pradėjusios estrogeną, daugiau insultų nei suderinti ne translyčiai vyrai ir moterys.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Po 8 metų apie 17 papildomų kraujo krešulių 1 000 translyčių moterų, palyginti su ne translyčiais vyrais
  • Papildomi insultai pasirodė maždaug po 6 metų nuo estrogeno pradžios
  • Translyčių vyrų atvejų per mažai, kad būtų galima daryti išvadas

• Translyčių tapatybė gali būti 'laikina': Psichoanalitikas įspėja nuo per ankstyvo priėmimo

  Laikinos tapatybės: keli psichoanalitiniai apmąstymai apie translyčių tapatybes

  Alessandra Lemma · The International Journal of Psychoanalysis· 2018

  Psichoanalitikė, remdamasi darbu su jaunesniais nei 18 metų, teigia, kad per ankstyvas translyčio tapatybės priėmimas gali užkirsti kelią gilesniam jaunuolio kančios supratimui.

  Komentarai ir analizėTyriminė terapija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Ankstyvas translyčio tapatybės priėmimas gali nutraukti tyrinėjimą
  • Ragina visiems vienodai atviro smalsumo ir atmeta konversiją
  • Esė su atrinktais atvejais, ne tyrimo duomenys

• Tėvų apklausa siūlo „staigios pradžios lytinę disforiją“ paauglių grupėse – hipotezė, o ne patvirtinta diagnozė

  Tėvų pranešimai apie paauglius ir jaunus suaugusiuosius, kuriems, tėvų nuomone, staiga pasireiškė lytinė disforija

  Lisa Littman · PLOS ONE· 2018

  256 tėvų, rastų per jaunimo tranzicijai skeptiškas svetaines, apklausa pasiūlė, kad kai kurių paauglių staigus lyties distresas yra socialiai paveiktas. Ši idėja neįrodyta ir ginčijama.

  ApklausosPsichikos sveikata ir savižudybėAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 83 % vaikų gimė moterimis; 62,5 % anksčiau turėjo diagnozių
  • Klausti tik tėvai, rasti per tranzicijai skeptiškas svetaines
  • 2019 m. pataisyta pabrėžiant, kad ROGD nėra įrodyta diagnozė

• Endokrinologų draugijos apžvalga: hormonai mažai keičia kaulų tankį, bet beveik nėra duomenų apie lūžius

  Lytinių steroidų poveikis translyčių asmenų kaulų sveikatai: sisteminė apžvalga ir metaanalizė

  Naykky Singh-Ospina, Spyridoula Maraka, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, Mohammad Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017

  Endokrinologų draugijos užsakyta 13 tyrimų apžvalga rado mažai trumpalaikių kaulų tankio pokyčių vartojant hormonus, bet beveik nėra duomenų apie kaulų lūžius ar paauglius.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 13 tyrimų su 639 žmonėmis, nė viename nebuvo tinkamos palyginamosios grupės
  • Kaulų tankis nesikeitė vartojant testosteroną; stuburo tankis šiek tiek padidėjo vartojant estrogeną
  • Lūžiai tikrinti tik viename tyrime; paaugliai tirti tik viename tyrime

• Tik 2 iš 73 lyties klinikos paauglių bandė išsaugoti vaisingumą, nors konsultacijos buvo beveik visuotinės

  Mažas vaisingumo išsaugojimo naudojimas tarp translyčio jaunimo

  Leena Nahata, Amy C. Tishelman, Nicole M. Caltabellotta, Gwendolyn P. Quinn · Journal of Adolescent Health· 2017

  73 JAV lyties klinikos paauglių įrašai: 72 buvo pasakyta, kad hormonai gali paveikti vaisingumą, bet tik 2 bandė užšaldyti kiaušialąstes ar spermą.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriaiMedicinos etika ir sutikimas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 99 % turėjo užfiksuotą pokalbį apie vaisingumo riziką
  • Tik 2 iš 73 paauglių bandė užšaldyti kiaušialąstes ar spermą
  • 45 % planavo įvaikinti; 21 % niekada nenorėjo vaikų

• Pačios Endokrinologų draugijos apžvalga rado tik žemos kokybės įrodymų apie hormonų riziką širdžiai, mažai įvykių

  Lytiniai steroidai ir širdies bei kraujagyslių rezultatai translyčių asmenų tarpe: sisteminė apžvalga ir metaanalizė

  Spyridoula Maraka, Naykky Singh Ospina, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline J. Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, M. Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017

  29 tyrimų apžvalga, kurią apmokėjo Endokrinologų draugija: testosteronas pablogino cholesterolį translyčių vyrų tarpe, bet užfiksuota per mažai širdies įvykių rizikai įvertinti.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Testosteronas padidino „blogąjį“ ir sumažino „gerąjį“ cholesterolį
  • 28 iš 29 tyrimų tik stebėjo pacientus; mažai įvykių
  • Apžvalgininkai įvertino įrodymus kaip žemos kokybės

• Endokrinologų draugija remia blokatorius ir hormonus paaugliams, bet savo įrodymus vertina kaip žemus ar labai žemus

  Endokrininis lytine disforija / lyties nesutapimu pasižyminčių asmenų gydymas: Endokrinologų draugijos klinikinės praktikos gairės

  Wylie C. Hembree, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E. Hannema, Walter J. Meyer, M. Hassan Murad, Stephen M. Rosenthal, Joshua D. Safer, Vin Tangpricha, Guy G. T'Sjoen · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017

  Endokrinologų draugijos 2017 m. gairės remia brendimo blokatorius ir priešingos lyties hormonus paaugliams, savo pačių įrodymus jiems vertindamos kaip žemus ar labai žemus.

  Komentarai ir analizėPriešingos lyties hormonaiGairės ir politika

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Blokatoriai pirmiesiems brendimo požymiams atsiradus; hormonai nuo maždaug 16 metų
  • Pagal savo vertinimą, visų paaugliams skirtų patarimų įrodymai žemi arba labai žemi
  • Bendrai remia WPATH; 2024 m. Yorko apžvalgos įvertintos kaip žemos kokybės

• Socialiai tranzicijavę vaikai pranešė apie beveik tipišką psichikos sveikatą – palaikančių, pasiturinčių šeimų imtyje

  Socialiai tranzicijavusio translyčio jaunimo psichikos sveikata ir savivertė

  Lily Durwood, Katie A. McLaughlin, Kristina R. Olson · Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry· 2017

  Socialiai tranzicijavę vaikai iš palaikančių, pasiturinčių šeimų pranešė apie normalią depresiją ir savivertę bei šiek tiek daugiau nerimo nei kiti vaikai.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiVaikystės desistencijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 63 translyčiai 9–14 metų vaikai patys įvertino savo psichikos sveikatą
  • Depresija normali; nerimas šiek tiek didesnis
  • Savanorių šeimos, kurios buvo palaikančios ir pasiturinčios

• Ar trans vaikai išlieka trans, kai užauga?

  James M. Cantor · Sexology Today!· 2016

  Tinklaraščio įrašas, išvardijantis 11 tyrimų 1972–2013 m., daro išvadą, kad maždaug 60–90 % vaikų, patiriančių lyties distresą, suaugę nebėra translyčiai.

  Komentarai ir analizėVaikystės desistencijaAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Išvardija 11 tolesnio stebėjimo tyrimų apie vaikus, gydytus lyties klinikose, 1972–2013 m.
  • 60–90 % suaugę nebesitapatino kaip translyčiai; dauguma užaugo homoseksualūs
  • Tinklaraščio įrašas be formalios paieškos ar kokybės patikros

• Suomijos lyties klinika: 87 % paauglių pareiškėjų gimė mergaitėmis ir 75 % anksčiau gydėsi psichiatriškai

  Dveji nepilnamečių lytinės tapatybės paslaugų metai: pernelyg gausiai atstovaujamos gimimo metu mergaitės su sunkiomis paauglystės raidos problemomis

  Riittakerttu Kaltiala-Heino, Maria Sumia, Marja Työläjärvi, Nina Lindberg · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health· 2015

  Pirmoji Suomijos jaunimo lyties tarnyba matė daugiausia moterimis gimusių paauglių, daugumą su sunkiomis ankstesnėmis psichikos sveikatos problemomis ir be lyties distreso vaikystėje.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAutizmas, trauma ir gretutinės būklėsAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 87 % iš 47 paauglių gimė moterimis
  • 75 % anksčiau gydėsi specializuotai dėl psichikos sveikatos
  • 26 % buvo autistai; 64 % vaikystėje neturėjo lyties distreso

• Vaginoplastikos apžvalga: 26 žemos kokybės tyrimai; dažniausia komplikacija – stenozė; gyvenimo kokybė matuota kartą

  Vaginoplastikos rezultatai vyro į moterį translyčių tarpe: sisteminė chirurginių metodų apžvalga

  Sophie E.R. Horbach, Mark-Bram Bouman, Jan Maerten Smit, Müjde Özer, Marlon E. Buncamper, Margriet G. Mullender · The Journal of Sexual Medicine· 2015

  26 daugiausia žemos kokybės vaginoplastikos tyrimų apžvalga: dažniausia problema buvo naujosios makšties susiaurėjimas, o gyvenimo kokybė išmatuota tik vieną kartą.

  Sisteminės ir įrodymų apžvalgosChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 26 tyrimai, daugiausia žemos kokybės žvilgsniai atgal į chirurgų savo pacientus
  • 1 461 žmogus – varpos odos metodas; tik 102 – žarnyno metodas
  • Gyvenimo kokybę matavo tik vienas tyrimas

• Beveik 30 % suaugusiųjų Italijos lyties klinikoje atitiko disociacinio sutrikimo kriterijus; po hormonų simptomų mažiau

  Disociaciniai simptomai asmenims su lytine disforija: ar padidėjęs paplitimas tikras?

  Marco Colizzi, Rosalia Costa, Orlando Todarello · Psychiatry Research· 2015

  Apie 3 iš 10 iš 118 suaugusiųjų Italijos lyties klinikoje atitiko disociacinio sutrikimo kriterijus, susijusius su trauma ir depresija; po hormonų simptomų buvo mažiau.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAutizmas, trauma ir gretutinės būklės

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 29,6 % turėjo disociacinį sutrikimą; 0,8 % – daugialypę asmenybę
  • 45,8 % pranešė apie vaikystės traumą; 21,2 % buvo bandę žudytis
  • Nėra palyginamosios grupės; tie patys pacientai pasirodo kituose straipsniuose

• Lyčių santykis apsivertė: Toronto ir Amsterdamo paauglių lyties klinikose nuo 2006 m. mergaičių daugiau nei berniukų

  Įrodymai apie pakitusį lyčių santykį į kliniką nukreiptų paauglių su lytine disforija tarpe

  Madison Aitken, Thomas D. Steensma, Ray Blanchard, Doug P. VanderLaan, Hayley Wood, Amanda Fuentes, Cathy Spegg, Lori Wasserman, et al. · The Journal of Sexual Medicine· 2015

  Toronto ir Amsterdamo lyties klinikose po 2006 m. paauglių nukreipimai pasikeitė iš daugiausia berniukų į daugiausia mergaičių (pagal gimimo lytį).

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAugantys diagnozių skaičiai ir socialinė įtaka

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Abi klinikos po 2006 m. iš daugiausia berniukų virto daugiausia mergaičių
  • Panašaus pokyčio tarp paauglių, nukreiptų dėl kitų problemų, nėra
  • Rodo nukreipimų pokytį, bet negali paaiškinti kodėl

• 41 translytis vyras pagimdė po tranzicijos: 61 % vartojo testosteroną, dauguma pastojo savo kiaušialąstėmis

  Translyčiai vyrai, patyrę nėštumą po moters į vyrą lyties tranzicijos

  Alexis D. Light, Juno Obedin-Maliver, Jae M. Sevelius, Jennifer L. Kerns · Obstetrics & Gynecology· 2014

  41 translyčio vyro, pagimdžiusio po tranzicijos, apklausa internetu: 61 % vartojo testosteroną, 88 % naudojo savo kiaušialąstes, o daugelis rado, kad sveikatos darbuotojai menkai informuoti.

  ApklausosPriešingos lyties hormonai

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 61 % buvo vartoję testosteroną prieš nėštumą
  • 88 % pastojo savo kiaušialąstėmis
  • Klausti tik pastoję žmonės, todėl pastojimo tikimybė nežinoma

• Švedijos įrašai: 2,2 % kreipėsi dėl lyties keitimo atšaukimo, prašymai pateikti vidutiniškai po 8 metų

  Visų prašymų dėl lyties keitimo operacijų Švedijoje 1960–2010 m. analizė: paplitimas, dažnis ir gailestis

  Cecilia Dhejne, Katarina Öberg, Stefan Arver, Mikael Landén · Archives of Sexual Behavior· 2014

  Iš 681 švedo, kuriems 1960–2010 m. buvo leista pakeisti teisinę lytį ir atlikta operacija, 2,2 % vėliau kreipėsi dėl pakeitimo atgal, paprastai maždaug po 8 metų po tranzicijos.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiAtitraukimas ir gailestisChirurgija

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 15 iš 681 (2,2 %) kreipėsi dėl teisinės lyties pakeitimo atgal
  • Paprastai kreipėsi praėjus 7,5–8,5 metų po tranzicijos
  • 0,3 % rodiklis 2001–2010 m. atspindi per trumpą stebėjimą

• 63 % vaikų lytinės disforijos atsisakė iki paauglystės; išlikimą numatė intensyvumas ir socialinė tranzicija

  Veiksniai, susiję su vaikų lyties disforijos nutraukimu ir tęstinumu: kiekybinis tolesnis tyrimas

  Thomas D. Steensma, Jenifer K. McGuire, Baudewijntje P.C. Kreukels, Anneke J. Beekman, Peggy T. Cohen-Kettenis · Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry· 2013

  Iš 127 olandų vaikų, iki 12 metų nusiųstų į lyties kliniką, 37 % paauglystėje vis dar turėjo lytinę disforiją; su išlikimu buvo siejamas stiprus ankstyvas distresas, mergaitės lytis ir socialinė tranzicija.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiVaikystės desistencijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 37 % išliko iki paauglystės, 63 % ne – dažniausiai sprendžiant iš to, kad nebegrįžo
  • Mergaitėse išliko dažniau nei berniukuose: 50 % ir 29 %
  • Socialinė tranzicija siejosi su išlikimu, ypač berniukų

• Pamatinis olandų blokatorių tyrimas: nuotaika pagerėjo, bet lytinė disforija ne – be kontrolinės grupės, atrinkta imtis

  Brendimo slopinimas paaugliams su lytinės tapatybės sutrikimu: prospektyvus tolesnio stebėjimo tyrimas

  Annelou L.C. de Vries, Thomas D. Steensma, Theo A.H. Doreleijers, Peggy T. Cohen-Kettenis · The Journal of Sexual Medicine· 2011

  Pirmasis olandų brendimo blokatorių tyrimas parodė, kad 70 atrinktų paauglių nuotaika ir elgesys pagerėjo, bet lyties distresas nepasikeitė, o palyginamosios grupės nebuvo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytinio brendimo blokatoriaiPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 70 kruopščiai atrinktų paauglių; visi perėjo prie priešingos lyties hormonų
  • Depresija ir elgesio problemos sumažėjo; lyties distresas nepasikeitė
  • Nėra palyginamosios grupės, ir visi gavo psichologinę pagalbą

• Savižudybių po lyties keitimo 19 kartų daugiau nei panašioje populiacijoje: 30 metų Švedijos kohorta

  Lyties keitimo operacijas patyrusių transseksualių asmenų ilgalaikis stebėjimas: kohortinis tyrimas Švedijoje

  Cecilia Dhejne, Paul Lichtenstein, Marcus Boman, Anna L. V. Johansson, Niklas Långström, Mikael Landén · PLOS ONE· 2011

  Visi 324 švedai, kuriems 1973–2003 m. buvo pakeista lytis, mirė maždaug 3 kartus dažniau, o nusižudė 19 kartų dažniau nei visuomenė, tačiau palyginimo su negydytais translyčiais asmenimis nebuvo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiChirurgijaPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Mirčių dėl visų priežasčių buvo apie 3 kartus daugiau nei bendroje populiacijoje
  • Savižudybių buvo apie 19 kartų daugiau, remiantis 10 savižudybių
  • Tyrimas neskirtas parodyti, ar operacija padeda, ar kenkia

• LGBT jauni suaugusieji, prisiminę daugiau šeimos priėmimo paauglystėje, turėjo mažiau depresijos ir savižudybės bandymų

  Šeimos priėmimas paauglystėje ir LGBT jaunų suaugusiųjų sveikata

  Caitlin Ryan, Stephen T. Russell, David Huebner, Rafael Diaz, Jorge Sanchez · Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing· 2010

  LGBT jauni suaugusieji, prisiminę daugiau šeimos priėmimo paauglystėje, pranešė apie mažiau depresijos ir savižudybės bandymų vienkartinėje 245 kalifornijiečių apklausoje.

  ApklausosPsichikos sveikata ir savižudybė

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 245 LGBT suaugusieji 21–25 metų; tik apie 9 % translyčiai
  • Bent kartą bandė žudytis: 31 % esant dideliam ir 57 % esant mažam priėmimui
  • Pagrįsta atmintimi, išmatuota vieną kartą: priežastinis ryšys neaiškus

• Šešių hormonais gydytų translyčių moterų neuronų skaičius smegenų branduolyje moteriškas – tos pačios smegenys kaip 1995

  Vyro į moterį transseksualai turi moterišką neuronų skaičių limbinio sistemos branduolyje

  Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2000

  Ta pati Amsterdamo komanda iš naujo suskaičiavo nervines ląsteles mažoje smegenų srityje: šešios hormonais gydytos translyčios moterys, tos pačios smegenys kaip 1995 m., turėjo moterišką skaičių.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Vyrai turėjo apie 71 % daugiau šių nervinių ląstelių nei moterys
  • Šešios translyčios moterys buvo moterų ribose, tos pačios smegenys kaip 1995 m.
  • Hormonų poveikis ir tik suaugusiems būdingi skirtumai palieka klausimą neišspręstą

• Garsus „moteriškų smegenų“ tyrimas matavo tik šešias translyčias moteris – visos vartojo estrogeną, niekada nepakartota

  Žmogaus smegenų lyčių skirtumas ir jo ryšys su transseksualumu

  Jiang-Ning Zhou, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Nature· 1995

  Garsus Nature tyrimas rado „moters dydžio“ smegenų sritį šešiose mirusiose translyčiose moterose, bet visos vartojo hormonus, ir joks nepriklausomas kolektyvas to nepakartojo.

  Kohortiniai ir registro tyrimaiLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • Smegenų sritis vyrų buvo maždaug 44 % didesnė nei moterų
  • Moters dydžio tik šešių translyčių moterų, visų vartojusių hormonus
  • Vyrų ir moterų skirtumas atsiranda tik suaugus (Chung 2002)

• Blanchard: „autoginefilija“ – vyrų netraukiamoms translyčioms moterims dažniau kėlė sužadinimą mintis būti moterimi

  Autoginefilijos samprata ir vyriškos lytinės disforijos tipologija

  Ray Blanchard · Journal of Nervous and Mental Disease· 1989

  Blanchard 1989 m. straipsnis įvedė „autoginefilijos“ terminą, nustatęs didesnį sužadinimą įsivaizduojant save moterimi tarp translyčių moterų pacienčių, netraukiamų vyrų.

  ApklausosLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 212 vyro į moterį pacientų vienoje Toronto klinikoje
  • Grupės, netraukiamos vyrų, pranešė daugiau tokio sužadinimo
  • Naujas klausimynas išbandytas su tais pačiais pacientais; nėra palyginamosios grupės

• Toronto: dauguma netraukiamų vyrų translyčių moterų minėjo sužadinimą nuo apsirengimo kita lytimi, o traukiamų – 15 %

  Vyro į moterį transseksualumo tipologija

  Ray Blanchard · Archives of Sexual Behavior· 1985

  Tarp 163 Toronto klinikos pacientų dauguma translyčių moterų, netraukiamų vyrų, pranešė apie sužadinimą nuo apsirengimo priešingos lyties drabužiais, o traukiamų vyrų – 15 %.

  ApklausosLytis, biologija ir sportas

  Nuoroda į tyrimą(opens in new tab)

  Pagrindinės išvados

  • 163 vyro į moterį pacientai vienoje Toronto klinikoje 1980-aisiais
  • 66–88 % grupių, netraukiamų vyrų, pranešė apie sužadinimą, palyginti su 15 %
  • Pagrįsta vienu klausimu „taip/ne“, be palyginamosios grupės