Studii academice și cercetare

Medicina de gen este un domeniu experimental cu o bază de dovezi slabă. Revizuiri sistematice independente au evaluat dovezile privind blocantele pubertății, hormonii sexului opus și intervențiile chirurgicale ca având un nivel de certitudine scăzut sau foarte scăzut, în timp ce multe studii constată rate ridicate ale afecțiunilor concomitente, precum depresia, anxietatea, autismul și trauma, în rândul persoanelor cu disforie de gen.

Această pagină oferă o analiză neutră a fiecărui studiu și a fiecărei revizuiri importante din domeniu, cu principalele constatări și limitări ale fiecăruia, grupate după temă și metodă de cercetare.

După subiect

Detranziție și regrete

Câți oameni întrerup sau inversează o tranziție de gen, de ce o fac și ce raportează despre experiență.

36 de studii

Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează

Nevoile medicale, psihologice și sociale ale persoanelor care detranziționează și lacunele în serviciile disponibile pentru ele.

11 studii

Desistența în copilărie

Studii de follow-up ale copiilor cu disforie de gen, mulți dintre care nu mai prezintă disforie după pubertate.

10 studii

Blocante pubertale

Dovezi privind suprimarea pubertății la tinerii cu disforie de gen, inclusiv rezultatele privind sănătatea mintală, osul și fertilitatea.

13 studii

Hormoni de sex opus

Rezultate, rate de continuare și efecte secundare ale tratamentului cu testosteron și estrogen.

25 de studii

Chirurgie

Rezultate și complicații ale operațiilor legate de gen, cum ar fi mastectomia și chirurgia genitală.

13 studii

Sănătate mintală și suicid

Rezultate psihiatrice, suicidalitate și mortalitate înainte și după tranziția medicală.

28 de studii

Autism, traumă și afecțiuni concomitente

Cum se suprapun autismul, trauma și alte afecțiuni de sănătate mintală cu disforia de gen și influențează rezultatele.

10 studii

Diagnostică în creștere și influență socială

Creșterea rapidă a referințelor pentru disforie de gen, schimbarea către adolescente și rolul colegilor și al rețelelor sociale.

10 studii

Terapie exploratorie

Abordări psihologice care explorează cauzele suferinței legate de gen înainte sau în loc de intervenție medicală.

6 studii

Ghiduri și politici

Recenzii naționale ale dovezilor, ghiduri clinice și schimbări de politici în medicina de gen pentru tineri.

11 studii

Etică medicală și consimțământ

Consimțământ informat, autonomie și riscul de prejudiciu din intervențiile medicale în medicina de gen.

5 studii

Sex, biologică și sport

Cercetări despre sexul biologic, diferențele sexuale în corp și creier și corectitudinea în sport.

7 studii

Toate studiile

Evaluare independentă: ghidurile WPATH pentru tineri au rigoare scăzută; doar 2 din 8 evaluatori le-ar aproba
Calitatea Standardelor de Îngrijire 8 ale Asociației Profesionale Mondiale pentru Sănătatea Transgender: o evaluare cu instrumentul AGREE II
Yuan Zhang, Dominika Januś, Riittakerttu Kaltiala, Milla Karvonen, Jeffrey J. Ptak, Juan Jose Yepes-Nuñez · Archives of Sexual Behavior· 2026
Opti evaluatori instruiti au notat capitolele din ghidul WPATH pentru tineri cu scoruri reduse privind rigoarea și independența; doar doi le-ar susține în forma actuală.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Grija în evaluarea dovezilor a obținut doar 39–47%
- Calitatea generală a fost evaluată la aproximativ 3,5 până la 4 din 7
- Doi evaluatori ar susține capitolele așa cum sunt, trei cu modificări, trei deloc
Australia: persoanele cu hormoni de sex opus prescriși au avut mortalitate de 4–9 ori mai mare, inclusiv prin sinucidere
Mortalitatea din toate cauzele și din cauze specifice în rândul persoanelor transgender și de gen divers: un studiu de cohortă la nivel național în Australia
Karinna Saxby, Sasha Bailey, Dennis Petrie, Brendan J. Nolan · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2026
Datele australiene despre 29.000 de persoane cărora li s-au prescris hormoni de sex opus arată de 4 până la 9 ori mai multe decese decât publicul larg, inclusiv sinucideri, dar cine contează ca trans a fost definit vag.
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Decesele au fost de 9 ori mai multe (înregistrate ca femei) și de aproximativ 4 ori mai multe (înregistrați ca bărbați)
- Sinuciderea a fost de aproximativ 12 și 4 ori mai frecventă decât la persoanele care merg la medicul de familie
- Persoanele au fost considerate trans pe baza unei singure rețete; s-a luat în calcul doar vârsta
Registrul suedez: persoanele diagnosticate cu disforie de gen au avut o mortalitate aproape dublă față de controale
Estimări la nivel național ale mortalității din toate cauzele și din cauze specifice în rândul persoanelor cu disforie de gen din Suedia, 2001–2023: un studiu de cohortă bazat pe registre
Kristen D. Clark, Richard A. White, Sarah S. Jackson, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · EClinicalMedicine· 2026
Printre 9.038 de suedezi diagnosticați cu disforie de gen, decesele au fost aproape de două ori mai multe decât ale persoanelor de aceeași vârstă din aceeași zonă; nimic altceva nu a fost luat în calcul.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Rata mortalității de aproximativ două ori cea a grupurilor de comparație (211 decese)
- Accidentele, violența și sinuciderea au reprezentat 36% din decese; sinuciderea nu a fost numărată separat
- Nu s-au luat în calcul bolile psihice sau tratamentul medical
Interdicțiile statului privind intervențiile de gen nu arată o creștere a suicidului în rândul adolescenților
Efectul interdicțiilor statului privind intervențiile de gen pentru minori asupra ratei suicidului în rândul adolescenților
Jay Greene, Ian Kingsbury · Do No Harm (report)· 2026
Un raport al unui grup de advocacy nu a găsit nicio creștere a ratelor de sinucidere la adolescenți în statele SUA după interdicțiile tratamentelor de gen pentru tineri, dar ar putea omite o creștere în rândul puținilor adolescenți afectați.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Trei metode nu au găsit nicio schimbare a ratelor de sinucidere la adolescenți după interdicțiile statale
- Până acum există doar 1–3 ani de date după interdicții
- Acoperă toți adolescenții, deci o creștere în rândul adolescenților trans ar putea fi omisă
Evaluarea colegială constată că afirmațiile despre „sexul creierului” se bazează pe statistici defectuoase
Metode defectuoase și concluzii exagerate privind „sexul creierului“: o evaluare colegială a lui Kurth et al. (2022)
Colin M. Wright, Adam M. Rochussen, Samuel G. Stagg · Theory and Society· 2026
Criticii susțin că un studiu din 2022, mult citat, care afirmă că creierul femeilor trans este deplasat spre cel al femeilor, se bazează pe statistici slabe și ignoră orientarea sexuală.
Comentarii și analize Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Doar 24 de persoane pe grup, cu un rezultat neobișnuit care nu a fost niciodată verificat
- Cu verificări standard, diferența față de bărbați ar putea fi întâmplătoare
- Orientarea sexuală, legată de structura creierului, nu a fost niciodată analizată
Revizuirea probelor din Utah nu a îndeplinit standardele de bază ale revizuirii sistematice
„Analiza din Utah” privind tratamentele hormonale pentru minorii cu disforie de gen: o evaluare metodologică
Society for Evidence-Based Gender Medicine · Society for Evidence-Based Gender Medicine (report)· 2026
O critică a unui grup de advocacy spune că analiza de 1.051 de pagini din Utah, care susține tratamentul hormonal la tineri, a sărit pași esențiali și a analizat mai puțin de 40% dintre studiile eligibile.
Comentarii și analize Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Analiza din Utah a analizat sub 40% dintre studiile pe care le-a considerat eligibile
- Fertilitatea, regretul, detransiția și decesul nu au fost rezultate prioritare
- Critica provine de la un grup de advocacy și nu a fost recenzată de specialiști
Nevoile psihiatrice cresc după schimbarea de gen
Morbiditatea psihiatrică în rândul adolescenților și tinerilor adulți care au contactat servicii specializate de identitate de gen în Finlanda în 1996–2019: Un studiu de registru
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · Acta Paediatrica· 2026
Un studiu național finlandez pe 2.083 de tineri a constatat că nevoia lor de îngrijire specializată de sănătate mintală a rămas ridicată sau a crescut după tranziția medicală.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 45,7% au avut nevoie de îngrijire specializată de sănătate mintală înainte de trimitere, față de 15% dintre cei de aceeași vârstă
- Printre cei care au făcut tranziția, utilizarea îngrijirii a crescut de la 10–22% la 55–61%
- Arată asocieri în utilizarea îngrijirii, nu dovada că tranziția a cauzat vreun prejudiciu
18% dintre bărbații trans și adulții non-binari au raportat durere pelvină cronică; unii, durere nouă după testosteron
Durerea pelvină cronică la bărbații transgender și adulții de gen divers desemnați de sex feminin la naștere
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Annesa Flentje, Diana Atashroo, Bertha Chen, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · Andrology· 2025
Un sondaj pe 2.579 de bărbați trans și adulți non-binari a constatat că 18% aveau durere pelvină de lungă durată; utilizatorii actuali de testosteron aveau rate ușor mai mici, dar unii au făcut durere nouă după ce au început.
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 18% aveau durere pelvină care dura de 3 luni sau mai mult
- 16% dintre utilizatorii de testosteron o aveau, față de 19% dintre cei care nu l-au folosit niciodată
- Aproximativ 1 din 10 a dezvoltat durere pelvină nouă după începerea testosteronului
43% dintre persoanele cu detransiție spun că furnizorii nu păreau să cunoască detransiția, arată un sondaj nord-american
„Furnizorii nu aveau nicio idee ce să facă cu mine”: o analiză cu metode mixte a nevoilor de sprijin, îngrijire și informare privind detransiția/retransiția în rândul persoanelor din minorități sexuale și de gen
Kirsty Rackliff, Pablo Expósito-Campos, Wren Ariel Gould, David J. Kinitz, Madeline Rosen, S. Rudd, June S. H. Lam, Annie Pullen Sansfaçon, Kinnon Ross MacKinnon · International Journal of Transgender Health· 2025
Sondaj pe 957 de nord-americani care au oprit sau inversat o tranziție: mulți au simțit că furnizorii nu știu nimic despre detransiție, iar mulți au evitat îngrijirea medicală.
Sondaje Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 43% au spus că furnizorii nu au părut niciodată să știe despre detransiție
- 58% au evitat îngrijirea; 46% au rămas fără îngrijirea de care aveau nevoie
- Nevoi principale: sprijin de la egal la egal, clinicieni informați, sfaturi despre hormoni
Studiul blocantelor finanțat de NIH: nicio îmbunătățire a sănătății mintale în 2 ani; fără control, 37% date lipsă
Sănătatea mintală și emoțională a tinerilor după 24 de luni de îngrijire medicală de afirmare a genului începută cu supresia pubertății
Johanna Olson-Kennedy, Ramon Durazo-Arvizu, Liyuan Wang, Carolyn F. Wong, Diane Chen, Diane Ehrensaft, Marco A. Hidalgo, Yee-Ming Chan, Robert Garofalo, Asa E. Radix, Stephen M. Rosenthal · medRxiv (preprint)· 2025
Studiu din SUA pe 94 de tineri care luau blocante ale pubertății nu a găsit nicio schimbare măsurabilă a sănătății mintale în 2 ani, fără grup de comparație și cu 37% date lipsă.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Nicio schimbare măsurabilă a depresiei sau a sănătății emoționale la 2 ani
- Fără grup de comparație; 37% date lipsă privind depresia la 2 ani
- Rezultate amânate ani de zile; publicate doar ca preimprimare nerecenzată
Clinicieni austrieci analizează teoria „debutului rapid”: nedovedită, dar prea importantă pentru a fi respinsă
Disforia de gen în adolescență: examinarea ipotezei debutului rapid
André Leonhardt, Martin Fuchs, Manuela Gander, Kathrin Sevecke · neuropsychiatrie· 2025
O analiză consideră ideea de „disforie de gen cu debut rapid” nedovedită, dar suficient de plauzibilă pentru a merita o cercetare serioasă, care să implice adolescenți, părinți și clinicieni.
Comentarii și analize Autism, traumă și afecțiuni concomitente Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Autorii spun că ideea nu ar trebui nici acceptată, nici respinsă deocamdată
- Studiul principal care nu a găsit sprijin poate să nu fi măsurat ce trebuia
- Cere studii pe termen lung care să-i întrebe pe adolescenți, părinți și clinicieni
Taiwan: riscul de deces prin sinucidere de 4 ori mai mare la persoanele trans — și de 2,6 ori mai mare decât la frați
Mortalitatea în rândul persoanelor transgender: un studiu de cohortă din Taiwan cu populație asortată și comparație cu frații și surorile
Chih-Wei Hsu, Yang-Chieh Brian Chen, Liang-Jen Wang, Mu-Hong Chen, Yao-Hsu Yang, Chih-Sung Liang, Po-Yen Chen, Edward Chia-Cheng Lai · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2025
La 3.906 de persoane trans din Taiwan, decesele prin sinucidere au fost de 4 ori cele ale persoanelor asortate și de 2,6 ori cele ale propriilor frați și surori; decesele totale nu au fost mai multe decât ale fraților și surorilor.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Decese prin sinucidere de 4 ori cele ale populației și de 2,6 ori cele ale fraților și surorilor
- Decese totale cu 40% mai multe decât ale populației, dar nu mai multe decât ale fraților și surorilor
- Depresie la 41% față de 6%; doar 35 de sinucideri în total
Analiza guvernului SUA: dovezi cu certitudine foarte scăzută pentru tranziția medicală a tinerilor; contestată de medici
Tratamentul disforiei de gen pediatrice: analiza dovezilor și a celor mai bune practici
U.S. Department of Health and Human Services (contributors: Evgenia Abbruzzese, Alex Byrne, Farr Curlin, Moti Gorin, Kristopher Kaliebe, Michael K. Laidlaw, Kathleen McDeavitt, Leor Sapir, Yuan Zhang) · U.S. Department of Health and Human Services (government report)· 2025
O analiză a guvernului SUA a 17 analize ale dovezilor constată că dovezile pentru tranziția de gen a tinerilor sunt foarte slabe; cine a scris-o, independența ei și recenzia colegială sunt contestate.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 17 analize ale dovezilor; dovezile beneficiului sunt foarte slabe pentru orice tratament
- Autori fără nume până în noiembrie 2025; 5 aveau muncă juridică plătită
- Două mari grupuri medicale din SUA au refuzat să o analizeze
Doar 21 din 2.467 de suedezi au anulat schimbarea legală de gen — dar asta surprinde doar o parte din detransiție
Stabilitatea după schimbarea legală a genului la adulții cu disforie de gen
Kristen D. Clark, Richard A. White, Georgios Karamanis, Malin Indremo, Fatih Özel, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · JAMA Network Open· 2025
Dintre 2.467 de suedezi care și-au schimbat genul legal în 2013–2023, doar 21 l-au schimbat înapoi, dar aceasta surprinde doar o mică parte din detransiție.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- A acoperit toate cele 7.293 de persoane diagnosticate cu disforie de gen în Suedia
- 21 din 2.467 de schimbări legale inversate; aproximativ 98% le-au păstrat 10 ani
- Omite detransiția fără acte formale; urmărirea a fost scurtă
93% erau încă pe hormoni la ultimul contact cu clinica — dar 1 din 5 fusese pierdut din urmărire
Un studiu retrospectiv de cohortă privind întreruperea hormonilor de afirmare a genului la adolescenții transgender
Elizabeth R. Boskey, Kathryn L. Scheffey, Sarah Pilcher, Ellis P. Barerra, Kerry McGregor, Jeremi M. Carswell, Jessica D. Kant, Jessica Kremen · Journal of Adolescent Health· 2025
Dintre 1.050 de adolescenți din Boston care luau hormoni, 93% au fost înregistrați ca încă luându-i, dar 1 din 5 nu mai fusese văzut de peste un an, iar urmărirea a fost scurtă.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 4% au oprit fără să reia; 2% au făcut o pauză și au reluat
- 210 persoane (20%) nevăzute de peste un an au fost numărate ca fiind încă pe hormoni
- Urmărirea a durat în medie doar aproximativ 2,7 ani de la început
De ce există exact două sexe
Colin M. Wright · Archives of Sexual Behavior· 2025
Un biolog susține că există exact două sexe, definite după faptul că organismul este construit să producă spermatozoizi sau ovule, nu după cromozomi sau hormoni.
Comentarii și analize Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Sexul este definit de spermatozoizi sau ovule, nu de cromozomi sau hormoni
- Diferențele de dezvoltare sexuală sunt variații în cadrul a două sexe, nu un al treilea
- Un argument, nu date noi; definiția sa centrală este contestată de unii
Rate necunoscute de detranziție: Recenzie sistematică expune lacune critice în datele pe termen lung
Prevalența detranziției la persoanele care caută tratamente hormonale de afirmare a genului: o revizuire sistematică
Eva Feigerlova · Journal of Sexual Medicine· 2025
O analiză a 15 studii a găsit 1% până la 10% detransiție în majoritatea datelor clinicilor, dar un studiu din SUA a constatat că aproximativ 30% au oprit hormonii; dovezile sunt foarte slabe.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Detranziție și regrete
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 1% până la 7,6% au oprit blocantele și 1,6% până la 9,8% au oprit hormonii
- Un studiu militar din SUA a constatat că aproximativ 30% au oprit hormonii în 4 ani
- Dovezi foarte slabe: urmărire scurtă și definiții diferite
Dovezi cu certitudine foarte scăzută: o analiză majoră pune la îndoială beneficiile hormonilor de sex opus sub 26 de ani
Terapia hormonală de afirmare a genului pentru persoanele cu disforie de gen sub 26 de ani: o revizuire sistematică și meta-analiză
Anna Miroshnychenko, Sara Ibrahim, Yetiani Roldan, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
O analiză a 24 de studii despre hormonii de sex opus la persoane sub 26 de ani a găsit dovezi în mare parte foarte slabe privind sănătatea mintală, deci beneficiile și daunele rămân neclare.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Hormoni de sex opus Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Dovezile privind depresia și suferința legată de gen erau în mare parte foarte slabe
- Un studiu a legat hormonii de o depresie mai scăzută, dar dovezile erau slabe
- Aproximativ 4% dintre femeile care luau testosteron au avut un eveniment cardiac sau vascular
'Nesiguranță considerabilă': Recenzie sistematică nu găsește dovezi de încredere pentru beneficiile blocurilor de pubertate
Blocuri de pubertate pentru disforia de gen la tineri: O recenzie sistematică și meta-analiză
Anna Miroshnychenko, Yetiani Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
O analiză a 10 studii despre blocantele pubertății la tineri a găsit doar dovezi foarte slabe, deci nu este clar dacă ajută sau dăunează sănătății mintale ori oaselor.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Blocante pubertale Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 10 studii, fără comparații directe corecte; toate dovezile evaluate ca foarte slabe
- Densitatea osoasă a rămas în urma celor de aceeași vârstă după blocante
- Plătită de SEGM; căutarea s-a încheiat în septembrie 2023
'Vrem să știm?' Psihanalistul expune dovezi slabe și solicită explorarea înainte de medicalizare
Vrem să știm?
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2025
Relatarea unui terapeut despre o adolescentă, a cărei traumă a ieșit la iveală după 18 luni de terapie, susține că politica blochează explorarea sinceră înainte de tranziție.
Rapoarte de caz Terapie exploratorie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Amintirile de abuz au ieșit la iveală abia după 18 luni de terapie
- Analizele naționale din 4 țări au găsit dovezi slabe pentru medicina de gen la tineri
- Bazat pe un singur caz, scris de șeful unui grup care îndeamnă la prudență
Traume din copilărie, nu disforie de gen adevărată: Detransiționarii finlandezi dezvăluie motivele reale ale tranziției
Disforie de gen și detranziție la adulți: O analiză a nouă pacienți dintr-o clinică de identitate de gen din Finlanda
Kaisa Kettula, Niina Puustinen, Lotta Tynkkynen, Liisa Lempinen, Katinka Tuisku · Archives of Sexual Behavior· 2025
Nouă adulți finlandezi care au făcut detransiția au spus, privind în urmă, că tranziția lor a fost determinată de traume din copilărie și de probleme de sănătate mintală, nu de identitatea de gen.
Rapoarte de caz Detranziție și regrete Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Toți cei 9 adulți care au cerut detransiția la o clinică din Helsinki, 2018–2019
- Toate cele 7 femei aveau un regret major, în medie la 7 ani după diagnostic
- Rate foarte mari de traumă și boli psihice; fără grup de comparație
Femeile detranziționate raportează nevoi neîmplinite: Tranziția medicală nu a rezolvat disforia
Narațiuni ale adulților înregistrați ca femei la naștere care au început o tranziție medicală și ulterior s-au detranziționat
Jane Lomax, Catherine Butler · Archives of Sexual Behavior· 2025
Șase femei din Marea Britanie care au făcut tranziția medicală și apoi detransiția au spus că hormonii și operațiile nu le-au rezolvat suferința, iar nevoile lor de sprijin au rămas în mare parte neîndeplinite.
Interviuri și cercetare calitativă Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Hormonii și operațiile nu le-au rezolvat suferința și nu le-au schimbat sexul
- Îngrijorările privind efectele pe termen lung ale testosteronului asupra sănătății au dus la detransiție
- Doar șase persoane asemănătoare, găsite prin rețele de detransiție
Retractat: Un studiu norvegian a raportat 18 cazuri de detranziție după testosteron și 22% dintre pacienți externați fără tratament medical
Traiectorii de tratament în rândul copiilor și adolescenților trimisi la Centrul Național Norvegian pentru Incongruență de Gen
Cecilie Bjertness Nyquist, Leila Torgersen, Linda W. David, Trond Haaken Diseth, Kjersti Gulbrandsen, Anne Waehre · Acta Paediatrica· 2025
Retras pentru încălcări etice: un studiu norvegian pe 1.258 de tineri trimiși a raportat că 62% au început hormonii, 97% au trecut de la blocante la hormoni, iar 18 au făcut detransiția.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Retras în iulie 2026: fără aprobare etică și fără consimțământul pacienților
- 97% dintre cei cu blocante ale pubertății au trecut la hormoni de sex opus
- 18 din 783 cu hormoni (2,3%) au făcut detransiția, probabil subestimat
Creștere de 50 de ori a disforiei/incongruenței de gen la tinerii englezi (2011-2021)
Epidemiologia disforiei de gen și a incongruenței de gen la copiii și tinerii care frecventează practicile de îngrijire primară din Anglia: studiu retrospectiv de cohortă
Stuart William Jarvis, Lorna K. Fraser, Trilby Langton, Catherine Elizabeth Hewitt, Tim Doran · Archives of Disease in Childhood· 2025
Fișele medicilor de familie din Anglia arată că diagnosticele de disforie de gen la persoanele sub 19 ani au crescut de aproximativ 50 de ori între 2011 și 2021, mai ales la fete după 2014, iar peste jumătate aveau și anxietate, depresie sau autovătămare.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Cazurile înregistrate au crescut de aproximativ 50 de ori, de la 0,16 la 8,3 la 10.000 de tineri
- Peste jumătate (52,7%) aveau și o înregistrare de anxietate, depresie sau autovătămare
- Numără ce au înregistrat medicii de familie, nu cifrele reale, și omite îngrijirea de specialitate
Analiza testosteronului: mucoasa uterină atrofică sau proliferativă, 2,3% hiperplazie; 35% ovare cu aspect polichistic
Histopatologia uterină și ovariană după testosteron pentru afirmarea genului: o analiză sistematică
Maris K. Toland, Kyra Bonasia, Jessica Bentz, Regina M. DelBaugh, Elaina J. Vitale, Paige N. Scudder, Ella A. Damiano · Transgender Health· 2024
O analiză a 17 studii mici a constatat că mucoasa uterină era pe jumătate inactivă și pe jumătate încă în creștere după testosteron; 2,3% aveau modificări precanceroase, o persoană avea cancer și niciuna nu avea cancer ovarian.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Din 522 de mucoase uterine, 49% erau subțiri și inactive, iar 47% încă în creștere
- 2,3% aveau îngroșare precanceroasă; o persoană avea un cancer minuscul
- Aproximativ 1 din 3 avea ovare cu aspect polichistic
Cass Review: majoritatea ghidurilor de gen pentru tineri lipsite de rigoare; restul, modelate de WPATH și Endocrine Soc.
Ghiduri clinice pentru copii și adolescenți cu disforie de gen sau incongruență de gen: o analiză sistematică a calității ghidurilor (partea 1)
Jo Taylor, Ruth Hall, Claire Heathcote, Catherine Elizabeth Hewitt, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
O verificare Cass Review a 23 de ghiduri de gen pentru tineri a constatat că majoritatea nu au fost elaborate cu grijă și nu erau independente, restul fiind modelate de WPATH și Endocrine Society.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 23 de ghiduri evaluate cu o listă standard de verificare a calității
- Puține se bazau pe o analiză atentă a dovezilor
- Doar ghidurile Suediei și Finlandei au fost recomandate integral
Finlanda: rata mai mare a sinuciderilor la tinerii din clinici de gen, explicată de morbiditatea psihiatrică
Mortalitatea din toate cauzele și prin sinucidere în rândul adolescenților și tinerilor adulți care au contactat serviciile specializate de identitate de gen din Finlanda în 1996–2019: un studiu pe registre
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · BMJ Mental Health· 2024
Date finlandeze despre 2.083 de tineri trimiși pentru gen: sinuciderea a fost rară (0,3%) și mai frecventă decât la cei de aceeași vârstă, dar nu în mod clar după luarea în calcul a îngrijirii psihiatrice.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 7 sinucideri la 2.083 de tineri (0,3%) față de 0,1% la cei de aceeași vârstă
- De aproximativ 4 ori mai mare, dar neclar după luarea în calcul a îngrijirii psihiatrice
- Puține decese; luarea în calcul a îngrijirii psihiatrice în acest fel este contestată
39% dintre bărbații trans și persoanele non-binare au regretat alegerile despre fertilitate după îndepărtarea organelor
Alegerile privind păstrarea fertilității și regretul decizional după chirurgia de afirmare a genului la bărbați transgender sau persoane non-binare
Austin Johnson, Asha B. McClurg, Janine Baldino, Rajeshree Das, Erin T. Carey · F&S Reports· 2024
Într-un sondaj pe 57 de bărbați trans și persoane non-binare după îndepărtarea uterului sau a ovarelor, 39% au regretat alegerile privind fertilitatea; niciuna nu avea ovule congelate.
Sondaje Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 39% aveau un oarecare regret privind alegerile legate de fertilitate
- Toți au primit sfaturi privind fertilitatea conform fișelor, dar doar 30% și le amintea
- A răspuns doar jumătate; operația avusese loc în medie cu aproximativ 2,5 ani înainte
Nu s-au găsit diferențe de sănătate mintală la copiii cu tranziție socială
Impactul tranziției sociale în raport cu genul pentru copii și adolescenți: o revizuire sistematică
Ruth Hall, Jo Taylor, Catherine Elizabeth Hewitt, Claire Heathcote, Stuart William Jarvis, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
O analiză a 11 studii, în mare parte de calitate scăzută, nu a găsit nicio diferență clară de sănătate mintală la copiii care au făcut tranziția socială, cu rezultate mixte pentru adolescenți.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Desistența în copilărie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Au fost găsite doar 11 studii, majoritatea de calitate scăzută și din SUA
- Nicio diferență clară de sănătate mintală la copiii care au făcut tranziția socială
- Două studii au legat tranziția din copilărie de o disforie care durează mai mult
Niciun studiu nou despre blocanții de pubertate nu a îndeplinit criteriile de calitate de la NICE
Dincolo de NICE: Revizuire sistematică actualizată privind dovezile actuale ale utilizării agenților farmacologici de blocare a pubertății și a hormonilor de sex opus la minorii cu disforie de gen
Florian D. Zepf, Laura König, Anna Kaiser, Carolin Ligges, Marc Ligges, Veit Roessner, Tobias Banaschewski, Martin Holtmann · Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie· 2024
O actualizare germană a analizelor NICE din Anglia nu a găsit niciun studiu nou despre blocantele pubertății suficient de bun pentru a fi luat în calcul și doar două studii mici, de calitate scăzută, despre hormoni.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Blocante pubertale Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Niciun studiu nou despre blocantele pubertății din 2020 nu a îndeplinit standardele de calitate NICE
- Doar 2 studii mici, de calitate scăzută, despre hormoni s-au calificat, ambele cu scanări cerebrale
- Autorii nu au găsit semne că disforia sau sănătatea mintală s-ar îmbunătăți clar
Mastectomie sub 26 de ani: certitudine ridicată doar pentru complicații fizice
Mastectomie pentru persoane cu disforie de gen mai tinere de 26 de ani: o revizuire sistematică și meta-analiză
Anna Miroshnychenko, Yetiani M. Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Kristen Dahlin, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Plastic and Reconstructive Surgery· 2024
O analiză a 39 de studii despre operația de îndepărtare a sânilor la persoane sub 26 de ani a găsit dovezi bune doar pentru complicațiile chirurgicale; dovezile privind sănătatea mintală erau slabe.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Dovezi solide doar privind complicațiile: niciun deces, aproximativ 5% cicatrizare groasă
- Dovezile privind sănătatea mintală, sinuciderea și regretul erau slabe sau foarte slabe
- Doar 3 din 39 de studii au comparat persoanele operate cu alte persoane
Tulburări de identitate de gen în rândul tinerilor din Germania: prevalență și tendințe, 2013–2022
Christian J. Bachmann, Yulia Golub, Jakob Holstiege, Falk Hoffmann · Deutsches Ärzteblatt International· 2024
Datele asigurătorilor germani arată că diagnosticele de identitate de gen la tineri au crescut de opt ori în 10 ani, dar doar aproximativ o treime aveau încă diagnosticul 5 ani mai târziu.
Studii de cohortă și registre Desistența în copilărie Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Diagnosticele au crescut de aproximativ opt ori între 2013 și 2022
- Cel mai ridicat la fete de 15–19 ani, aproximativ 1 din 220
- Doar 36,4% aveau încă diagnosticul cinci ani mai târziu
După chirurgia de gen, de 4–12 ori mai multe tentative de sinucidere — fără controlul sănătății mintale anterioare
Risc de suicid și auto-vătămare după intervenția chirurgicală de afirmare a genului
John J. Straub, Krishna K. Paul, Lauren G. Bothwell, Sterling J. Deshazo, Georgiy Golovko, Michael S. Miller, Dietrich V. Jehle · Cureus· 2024
Datele de sănătate din SUA arată că adulții cu chirurgie de gen în trecut au avut de 5 până la 12 ori mai multe tentative de sinucidere înregistrate decât alți pacienți, dar studiul nu poate arăta că operația a cauzat acest lucru.
Studii de cohortă și registre Chirurgie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 3,47% au avut o tentativă de sinucidere înregistrată în 5 ani, față de 0,29% dintre ceilalți pacienți
- Tot de aproape 5 ori mai mult decât la pacienții asortați care au făcut sterilizare
- Fără grup de comparație trans și fără luarea în calcul a sănătății mintale anterioare
Disforie de gen cu debut rapid și detranziție: Un studiu asupra a 78 de tineri adulți
Detranziționare și renunțare în rândul tinerilor adulți care s-au identificat anterior ca fiind trans
Lisa Littman, Stella O'Malley, Helena Kerschner, J. Michael Bailey · Archives of Sexual Behavior· 2024
Un sondaj pe 78 de tineri adulți din SUA care au încetat să se identifice ca trans a constatat că majoritatea s-au născut de sex feminin și s-au simțit mult mai bine după detransiție.
Sondaje Detranziție și regrete Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 91% s-au născut de sex feminin și 68% făcuseră pași medicali
- Autovătămarea a scăzut de la 64% cât timp se identificau ca trans la 23% după
- Voluntari găsiți online, care își amintesc trecutul; fără grup de comparație
Bioeticianul avertizează: Justificările 'bazate pe autonomie' pentru medicina pediatrică de gen pun pacienții în pericol
Care este scopul îngrijirii PEDIATRICE 'de afirmare a genului'?
Moti Gorin · Hastings Center Report· 2024
Un eticist susține că dorința unui tânăr de schimbări corporale nu este suficientă pentru a justifica tratamente de gen riscante fără dovezi bune că îmbunătățesc sănătatea.
Comentarii și analize Blocante pubertale Etică medicală și consimțământ
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Anglia, Suedia și Finlanda s-au retras după analize care au găsit dovezi slabe
- Studiile olandeze originale nu aveau grup de comparație și aveau pacienți foarte diferiți
- Dreptul de a alege înseamnă a alege dintre opțiuni justificate, nu orice tratament
Preimprimare Mayo Clinic: atrofie testiculară la tineri cu blocante, îndoieli privind reversibilitatea completă
Impactul blocatorilor pubertății și al îmbătrânirii asupra stărilor și funcției celulelor testiculare
Varshini Murugesh, Megan Ritting, Salem Salem, Syed Mohammed Musheer Aalam, Joaquin Garcia, Asma J Chattha, Yulian Zhao, David JHF Knapp, Guruprasad Kalthur, Candace F Granberg, Nagarajan Kannan · bioRxiv (preprint, not peer reviewed)· 2024
Un studiu de laborator Mayo Clinic nerecenzat a găsit țesut testicular redus la băieții care luau blocante ale pubertății și țesut asemănător celui al unui copil după 52 de luni de tratament, ridicând întrebări despre reversibilitate.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Toți cei 16 pacienți născuți de sex masculin cu disforie de gen luaseră blocante ale pubertății
- După 52 de luni de blocante, peste 90% dintre celulele care formează spermatozoizi erau blocate
- Nerecenzat; un singur pacient testat în detaliu; fără urmărire după oprire
Analiza NHS găsește dovezi „remarcabil de slabe” pentru medicina de gen la tineri și cere îngrijire holistică, prudentă
Recenzia Cass
Hilary Cass · The Cass Review· 2024
O analiză a NHS a constatat că dovezile privind blocantele pubertății și hormonii la tinerii care își pun întrebări despre gen sunt „remarcabil de slabe” și a cerut îngrijire a persoanei în ansamblu și mare prudență cu tratamentul medical.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Blocante pubertale Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Doar 1 din 50 de studii despre blocante și 1 din 53 despre hormoni era de înaltă calitate
- Blocantele pubertății ar trebui administrate doar în cadrul unui studiu de cercetare
- Metodele sale sunt contestate de critici și apărate de alții
72% dintre utilizatorii de testosteron au raportat durere pelvină, dar aproape toți o aveau deja înainte de a începe
Durerea pelvină la persoanele transgender care folosesc terapie cu testosteron
Sav Zwickl, Laura Burchill, Alex Fang Qi Wong, Shalem Y. Leemaqz, Teddy Cook, Lachlan M. Angus, Kalen Eshin, Charlotte V. Elder, Sonia R. Grover, Jeffrey D. Zajac, Ada S. Cheung · LGBT Health· 2023
Un sondaj australian pe 486 de utilizatori de testosteron a constatat că 72% au avut durere pelvină de când au început, dar 98% dintre ei aveau durere pelvină și înainte de testosteron.
Sondaje Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Sondaj online pe 486 de persoane care iau testosteron
- 72% au raportat durere pelvină de la începerea testosteronului
- 98% dintre persoanele cu durere aveau durere pelvină și înainte de a începe
Persoanele de sex masculin cu blocante aveau încă scoruri Z scăzute ale coloanei după peste 11 ani de estrogen
Densitatea minerală osoasă la adolescenții transgender tratați cu supresia pubertății și ulterior cu hormoni de afirmare a genului
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Mariska Caroline Vlot, Daniel Tatting Klink, Sabine Elisabeth Hannema, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · JAMA Pediatrics· 2023
Urmărirea de la Amsterdam a 75 de persoane care au luat blocante ca adolescenți: densitatea osoasă s-a refăcut la persoanele de sex feminin cu testosteron, dar densitatea coloanei la cele de sex masculin a rămas scăzută după peste 11 ani.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 75 de adulți urmăriți după aproximativ 12 ani de hormoni de sex opus
- La persoanele de sex masculin, densitatea osoasă a coloanei a rămas sub nivelul dinaintea blocantelor
- Doar aproximativ jumătate dintre cei eligibili au participat; fără grup de comparație
Majoritatea bărbaților trans și persoanelor non-binare au avut durere genitală la sex; testosteron: mai multă durere
Utilizarea testosteronului și funcția sexuală la bărbații transgender și persoanele de gen divers desemnate de sex feminin la naștere
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Bertha Chen, Annesa Flentje, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · American Journal of Obstetrics and Gynecology· 2023
Un sondaj pe 1.219 de bărbați trans și persoane non-binare a constatat că 65% au avut durere genitală în timpul sexului; testosteronul a fost asociat cu mai multă dorință, dar și cu mai multă durere vaginală.
Sondaje Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 65% au avut durere genitală în timpul sexului în ultima lună
- Testosteronul a fost asociat cu mai multă dorință și ceva mai multă durere vaginală
- Persoanele care luau testosteron nu erau mai mulțumite de viața lor sexuală
64% din 61 de furnizori de îngrijire trans au văzut tineri oprind tranziția; adesea după probleme psihice anterioare
Înțelegerea experiențelor tinerilor care au întrerupt o tranziție de gen: perspectivele furnizorilor
Annie Pullen Sansfaçon, Tommly Planchat, Morgane A. Gelly, Alexandre Baril, Françoise Susset, Mélanie Millette · Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity· 2023
Sondaj pe 61 de clinicieni care lucrează cu tineri trans: majoritatea au văzut cel puțin un tânăr care a oprit tranziția, adesea cu probleme anterioare de sănătate mintală și un oarecare regret.
Sondaje Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 64% dintre furnizori au văzut (sau poate au văzut) un tânăr care a oprit tranziția
- 59% au spus că tânărul avea probleme de sănătate mintală înainte de tranziție
- 41% au notat un oarecare regret; 40% au spus că tânărul a revenit la sexul la naștere
Persoanele din Canada cu detransiție s-au simțit prost informate și vor îngrijire individualizată și sprijin psihic
Explorarea experiențelor și perspectivelor privind îngrijirea de gen ale persoanelor care au întrerupt tranziția sau au făcut detransiția în Canada
Kinnon R. MacKinnon, W. Ariel Gould, Gabriel Enxuga, Hannah Kia, Alex Abramovich, June S. H. Lam, Lori E. Ross · PLOS ONE· 2023
Interviuri cu 28 de canadieni care au oprit sau inversat tranziția: cei cu regret s-au simțit adesea insuficient informați, iar majoritatea voiau îngrijire personalizată cu sprijin pentru sănătatea mintală.
Interviuri și cercetare calitativă Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează Etică medicală și consimțământ
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 60% au trecut de la o identitate trans masculină sau feminină la una non-binară
- Aproximativ 1 din 3 a exprimat regret sau sentimente mixte
- Ambele persoane care au început hormonii la 15 ani au regretat
Registrul danez: tentative de sinucidere de 7,7 ori și sinucideri de 3,5 ori mai frecvente la persoanele trans, 42 ani
Identitatea transgender, tentativele de sinucidere și mortalitatea în Danemarca
Annette Erlangsen, Anna Lund Jacobsen, Anne Ranning, Alex Lauridsen Delamare, Merete Nordentoft, Morten Frisch · JAMA· 2023
În Danemarca, între 1980 și 2021, persoanele transgender au avut o rată a tentativelor de sinucidere de 7,7 ori și o rată a sinuciderilor de 3,5 ori mai mare decât ceilalți, fără a lua în calcul bolile psihice.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Tentativele de sinucidere de aproximativ 7,7 ori mai frecvente decât la alte persoane
- Decesele prin sinucidere de 3,5 ori mai frecvente, pe baza a doar 12 decese
- Bolile psihice și tratamentul medical nu au fost luate în calcul
Studiu: regret aproape zero după mastectomie — dar 41% nu au răspuns și 13 răspunsuri cu regret ridicat au fost excluse
Regretul și satisfacția pe termen lung față de decizie după mastectomia de afirmare a genului
Lauren Bruce, Alexander N. Khouri, Andrew Bolze, Maria Ibarra, Blair Richards, Shokoufeh Khalatbari, Gaines Blasdel, Jennifer B. Hamill, Jessica J. Hsu, Edwin G. Wilkins, Shane D. Morrison, Megan Lane · JAMA Surgery· 2023
Un sondaj din Michigan pe 139 de adulți după îndepărtarea sânilor din motive legate de gen a găsit aproape niciun regret, dar 41% nu au răspuns și 13 răspunsuri cu regret ridicat au fost lăsate deoparte.
Sondaje Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Răspuns tipic: satisfacție deplină și niciun regret printre cei 139 care au răspuns
- 41% nu au răspuns și făcuseră operația de mai mult timp
- 13 răspunsuri cu regret ridicat lăsate deoparte; urmărire tipică de doar 3,6 ani
O cercetătoare în drept compară „terapia exploratorie de gen” cu conversia — text argumentativ, fără date noi
Interogarea terapiei exploratorii de gen
Florence Ashley · Perspectives on Psychological Science· 2023
Un eseu argumentativ fără date, scris de o cercetătoare în drept, care susține că terapia exploratorie de gen seamănă cu terapia de conversie și poate fi neetică.
Comentarii și analize Terapie exploratorie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Un eseu argumentativ fără date noi
- Pune 16 întrebări pe care autoarea le numește deschis tendențioase
- Autoarea este de mult timp o militantă pentru îngrijirea afirmativă
Traiectorii de gen ale tinerilor care au întrerupt tranziția
O analiză retrospectivă a traiectoriilor de gen ale tinerilor care au întrerupt o tranziție
Annie Pullen Sansfaçon, Élio Gravel, Morgane Gelly, Tommly Planchat, August Paradis, Denise Medico · International Journal of Transgender Health· 2023
Interviurile cu 20 de tineri care au încetat tranziția au arătat parcursuri variate, modelate de orientarea sexuală, de disconfortul față de corp și de schimbarea percepției asupra propriului gen.
Interviuri și cercetare calitativă Detranziție și regrete
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Identitatea de gen a continuat adesea să se schimbe și rareori s-a întors pur și simplu la sexul la naștere
- Mulți și-au legat tranziția de atracția față de persoane de același sex sau de rușinea legată de aceasta
- Unii au simțit o nouă suferință legată de schimbările permanente după ce s-au oprit
Cercetătorii cer încetarea politizării – persoanele care renunță la tranziție au nevoi medicale neîmplinite
Detranziția necesită o înțelegere mai profundă, nu controverse
Kinnon Ross MacKinnon, Pablo Expósito-Campos, W Ariel Gould · BMJ· 2023
Un articol din BMJ susține că persoanele care au făcut detransiția sunt puțin studiate și prost deservite și cere 5 până la 10 ani de urmărire și îngrijire de sprijin, fără judecată.
Comentarii și analize Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Opinie și plan de cercetare, nu date noi
- Cere urmărirea pacienților din îngrijirea de gen timp de 5 până la 10 ani
- Spune că cei care abandonează studiile nu trebuie presupuși ca fiind bine
Comentariu: creșterea detransiției la tineri semnalează un prejudiciu iatrogen în îngrijirea de afirmare a genului
Daune iatrogene în medicina genului
Sarah C. J. Jorgensen · Journal of Sex & Marital Therapy· 2023
Un articol de opinie susține că detransiția în creștere în rândul tinerilor este un semn al prejudiciului cauzat de îngrijirea de afirmare a genului și că persoanele care au făcut detransiția au nevoie de recunoaștere și sprijin.
Comentarii și analize Detranziție și regrete Etică medicală și consimțământ
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Citează studii în care 10–30% au oprit tranziția medicală în 1 până la 4 ani
- Spune că sănătatea mintală și autismul adesea nu sunt evaluate înainte de tranziție
- Articol de opinie fără date noi; oprirea tratamentului nu este același lucru cu regretul
Pierdere permanentă: O femeie care a renunțat la tranziție se întristează din cauza incapacității de a alăpta după mastectomie
Durerea alăptării după mastectomia de masculinizare a pieptului și detranziție
Karleen D. Gribble, Susan Bewley, Hannah G. Dahlen · Frontiers in Global Women's Health· 2023
O femeie căreia i s-au îndepărtat sânii în timpul tranziției și care apoi a făcut detransiția a jelit imposibilitatea de a alăpta și s-a simțit dezamăgită de personalul de maternitate.
Rapoarte de caz Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Tipul de îndepărtare a sânilor pe care l-a avut exclude aproape sigur alăptarea
- Principalele ghiduri de îngrijire transgender nu menționează alăptarea înainte de operație
- Este relatarea unei singure femei, amintită după ani
BMJ: pretinsul consens din SUA privind îngrijirea de gen a tinerilor contrastează cu dovezile slabe și prudența Europei
Disforia de gen la tineri este în creștere – la fel și dezacordul profesional
Jennifer Block · The BMJ· 2023
O investigație BMJ a constatat că grupurile medicale din SUA susțin tranziția de gen a tinerilor pe baza unor dovezi de calitate scăzută sau foarte scăzută, în timp ce autoritățile de sănătate europene au trecut la restrângerea ei.
Comentarii și analize Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Analizele din spatele ghidurilor SUA au evaluat dovezile ca fiind de calitate scăzută sau foarte scăzută
- Suedia, Finlanda și Anglia au trecut la restrângerea tratamentului medical pentru minori
- Jurnalism, nu cercetare; reporterul a ales sursele
Afirmațiile despre 'regret scăzut' expuse ca fiind defecte—ratele reale de detranziție rămân necunoscute
Rata de detranziție este necunoscută
J. Cohn · Archives of Sexual Behavior· 2023
Un articol de opinie susține că ratele de regret de 0,3–0,6%, des citate, sunt nesigure din cauza urmăririi scurte, a numărului mare de persoane pierdute pe parcurs și a pacienților diferiți, deci ratele reale de detransiție sunt necunoscute.
Comentarii și analize Detranziție și regrete
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Regretul apare adesea după ani, de obicei la 7,5–8 ani în datele suedeze
- Studiile din spatele cifrelor de regret de 0,3–0,6% au urmărire scurtă și pacienți pierduți
- Articol de opinie fără date noi; autorul lucrează cu un grup prudent
29% dintre tinerii din clinicile de gen își schimbă părerea despre tranziția medicală
Schimbări ale solicitărilor medicale legate de gen din partea adolescenților transgender și de gen divers
Ariel Cohen, Veronica Gomez-Lobo, Laura Willing, David Call, Lauren F. Damle, Lawrence J. D'Angelo, Amber Song, John F. Strang · Journal of Adolescent Health· 2023
Dintre 68 de adolescenți de la o clinică de gen din SUA care au cerut hormoni sau intervenții chirurgicale, 29% și-au schimbat cererea, mai ales înainte de orice tratament; tinerii non-binari au făcut-o mai des.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 29% dintre cei 68 de adolescenți și-au schimbat cererea de hormoni sau intervenții chirurgicale
- Majoritatea schimbărilor (85%) au avut loc înainte de tratament; mulți au cerut din nou ulterior
- Motivele provin de la clinicieni și din note, nu de la adolescenții înșiși
98% dintre tinerii olandezi cu blocante aveau încă rețete de hormoni — dar urmărirea s-a oprit în jur de 20 de ani
Continuarea hormonilor de afirmare a genului la persoanele transgender care au început supresia pubertății în adolescență: un studiu de cohortă în Țările de Jos
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Sabine Elisabeth Hannema, Daniel Tatting Klink, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · The Lancet Child & Adolescent Health· 2022
98% dintre cei 720 de tineri olandezi care au luat blocante ale pubertății și apoi hormoni aveau în continuare rețete de hormoni, dar majoritatea aveau doar aproximativ 20 de ani, iar bunăstarea lor nu a fost măsurată.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 704 din 720 (98%) aveau în continuare o rețetă de hormoni la sfârșitul anului 2018
- Persoana tipică avea doar aproximativ 19 sau 20 de ani când a fost verificată
- Au fost numărate doar rețetele, nu bunăstarea sau motivele opririi
Mastectomiile la adolescenți la Kaiser au crescut de 13 ori; 0,95% regret, doar din notele din fișe pe ~2 ani
Tendințele mastectomiei de afirmare a genului și rezultatele chirurgicale la adolescenți
Annie Tang, J. Carlo Hojilla, Jordan E. Jackson, Kara A. Rothenberg, Rebecca C. Gologorsky, Douglas A. Stram, Colin M. Mooney, Stephanie L. Hernandez, Karen M. Yokoo · Annals of Plastic Surgery· 2022
Operațiile de îndepărtare a sânilor la adolescenți la Kaiser au crescut de 13 ori între 2013 și 2020; problemele chirurgicale au fost puține, dar regretul a fost căutat doar în notele medicilor pe aproximativ doi ani.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 209 adolescenți au făcut operația; rata acestor operații a crescut de 13 ori
- 7,3% au avut probleme chirurgicale și 10,9% au avut nevoie de o a doua operație
- Regret notat la 2 persoane, găsit doar în notele medicilor după aproximativ 2 ani
94% se identificau în continuare ca trans la 5 ani după tranziția socială timpurie — dar nu a existat grup de comparație
Identitatea de gen la 5 ani după tranziția socială
Kristina R. Olson, Lily Durwood, Rachel Horton, Natalie M. Gallagher, Aaron Devor · Pediatrics· 2022
La 5 ani după tranziția socială timpurie, 94% dintre cei 317 copii se identificau în continuare ca trans, dar fără un grup de comparație nu este clar dacă tranziția în sine a jucat vreun rol.
Studii de cohortă și registre Desistența în copilărie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 317 copii au făcut tranziția socială între 3 și 12 ani
- După aproximativ 5 ani, 94% se identificau ca trans, 2,5% cu sexul la naștere
- Fără grup de comparație; aproximativ 60% au trecut la blocante sau hormoni
Ciproteronul și riscul de meningiom de 7–19 ori mai mare în registrul danez; femeile trans, majoritatea noilor cazuri
Acetatul de ciproteron și riscul de meningiom: un studiu de cohortă la nivel național
Anders Pretzmann Mikkelsen, Iben Katinka Greiber, Nikolai Madrid Scheller, Malene Hilden, Øjvind Lidegaard · Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry· 2022
Date daneze: ciproteronul, un blocant al testosteronului folosit de femeile trans, a fost asociat cu un risc de 7 până la 19 ori mai mare de tumoră cerebrală, crescând cu doza (16 cazuri).
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Aproximativ de 7 ori riscul la doze mai mici, de 19 ori la doze mai mari
- Persoanele trans reprezentau 68% dintre noii utilizatori până în 2019
- Doar 16 cazuri printre utilizatori, dintre care majoritatea nu erau trans
Persoanele care au făcut detransiția opresc adesea hormonii „brusc”, fără sprijin medical, arată un studiu canadian
Experiențele de îngrijire medicală ale pacienților care întrerup sau inversează tratamente anterioare de afirmare a genului
Kinnon R. MacKinnon, Hannah Kia, Travis Salway, Florence Ashley, Ashley Lacombe-Duncan, Alex Abramovich, Gabriel Enxuga, Lori E. Ross · JAMA Network Open· 2022
Interviurile cu 28 de canadieni care au oprit sau inversat tranziția au găsit oprirea bruscă, nesupravegheată a hormonilor, stigmatizare și clinicieni nepregătiți să ajute.
Interviuri și cercetare calitativă Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 28 de persoane intervievate; 27 făcuseră tranziția medicală
- Multe au oprit hormonii brusc, fără sprijin medical
- 18 nu au avut regret, 6 au regretat și 3 au avut sentimente mixte; nu este o rată reală
Endocrinolog: vechile rate scăzute de regret pot să nu se mai aplice, pe măsură ce detransiția crește
Detransiția în rândul persoanelor transgender și de gen divers — un fenomen în creștere și din ce în ce mai complex
Michael S. Irwig · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
Un medic de hormoni susține că tot mai multe persoane care opresc hormonii și schimbările în îngrijire înseamnă că vechile rate scăzute de regret ar putea să nu se mai aplice, iar detransiția probabil crește.
Comentarii și analize Detranziție și regrete Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Studiu militar: 70% încă pe hormoni după 4 ani
- Ratele scăzute de regret din Olanda slăbite de 36% persoane pierdute din urmărire
- Prezice mai multă detransiție pe măsură ce hormonii devin mai ușor de obținut
Niciun spermatozoid matur la femeile trans care au început blocantele devreme; doar 4,7% din 214 aveau spermatozoizi
Studiu histologic privind influența supresiei pubertății și a tratamentului hormonal asupra celulelor germinale în dezvoltare la femeile transgender
Iris de Nie, Callista L. Mulder, Andreas Meißner, Yvonne Schut, Elise M. Holleman, Wouter B. van der Sluis, Sabine E. Hannema, Martin den Heijer, et al. · Human Reproduction· 2022
Dintre 214 femei trans, doar 4,7% aveau spermatozoizi maturi la operație, iar niciuna dintre cele care au început blocantele pubertății la începutul pubertății nu avea.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Spermatozoizi maturi la doar 4,7%, toate au început la sfârșitul pubertății sau mai târziu
- Niciuna dintre cele 29 care au început blocantele la începutul pubertății nu avea spermatozoizi
- 88% aveau doar celule imature care ar necesita metode experimentale
SOC-8 al WPATH: ghid influent de îngrijire trans, de calitate scăzută, cu limitele de vârstă eliminate sub presiune
Standarde de îngrijire pentru sănătatea persoanelor transgender și de gen divers, versiunea 8
Eli Coleman, Asa E. Radix, Walter P. Bouman, George R. Brown, Annelou L. C. de Vries, Madeline B. Deutsch, Randi Ettner, Lin Fraser, et al. · International Journal of Transgender Health· 2022
Ghidul WPATH din 2022 privind îngrijirea persoanelor trans s-a bazat pe acordul experților, a renunțat la limitele de vârstă sub presiune externă și a fost evaluat ca fiind de calitate scăzută de verificări independente.
Comentarii și analize Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 18 capitole de 119 autori, convenite prin vot al experților
- Fără o analiză completă a dovezilor pentru adolescenți; forța dovezilor nu este indicată
- Limitele de vârstă au fost eliminate după presiunea pediatrilor și a oficialilor din SUA
Clinică de gen din Marea Britanie: 4 sinucideri la 15.000 de tineri — rar, dar de 5,5 ori rata adolescenților
Sinuciderea adolescenților transgender trimiși la clinici din Regatul Unit
Michael Biggs · Archives of Sexual Behavior· 2022
Patru sinucideri suspectate la aproximativ 15.000 de tineri de la clinicile de gen din Marea Britanie (0,03%): de aproximativ 5,5 ori rata obișnuită a adolescenților, dar mult mai rare decât sugerează cifrele de „tentative” din sondaje.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 4 sinucideri la aproximativ 15.000 de pacienți (0,03%) în 2010–2020
- De aproximativ 5,5 ori rata obișnuită pentru adolescenți cu un amestec de sexe similar
- Bazat pe doar 4 decese, fără date despre alte afecțiuni sau tratament
Datele unei clinici canadiene nu susțin disforia „cu debut rapid”, dar criticii spun că s-a măsurat un lucru greșit
Susțin datele clinice de la adolescenții transgender fenomenul „disforiei de gen cu debut rapid”?
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team · The Journal of Pediatrics· 2022
Printre 173 de adolescenți sub 16 ani de la clinici canadiene, realizarea recentă a unei identități trans nu a fost legată de problemele prevăzute de ideea „debutului rapid”, dar criticii contestă măsura folosită.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 173 de adolescenți sub 16 ani la 10 clinici de gen din Canada
- Cei care și-au dat seama recent nu aveau mai multe diagnostice de sănătate mintală
- Criticii spun că măsura nu a fost legată de pubertate, deci a ratat esențialul
70% au realizat că disforia nu era legată de gen: cel mai amplu sondaj în rândul persoanelor care au detranzitionat arată nevoi neacoperite pe scară largă
Nevoi și sprijin legate de detranzitie: un sondaj online transversal
Elie Vandenbussche · Journal of Homosexuality· 2022
Într-un sondaj online pe 237 de persoane care au făcut detransiția, 70% au ajuns să vadă suferința lor legată de gen ca fiind legată de alte probleme, iar doar 18% s-au simțit sprijinite corespunzător.
Sondaje Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 70% au spus că suferința lor legată de gen era legată de alte probleme
- Doar 18% au simțit că au primit suficient sprijin în timpul detransiției
- 92% voluntare de sex feminin din grupuri online despre detransiție
Organizații de medicină sportivă: cadrul CIO din 2021 privind persoanele trans și DSD ignoră știința despre testosteron
Declarație comună de poziție a Federației Internaționale de Medicină Sportivă (FIMS) și a Federației Europene a Asociațiilor de Medicină Sportivă (EFSMA) privind cadrul CIO referitor la corectitudine, includere și nediscriminare pe baza identității de gen și a variațiilor de sex
Fabio Pigozzi, Xavier Bigard, Juergen Steinacker, Bernd Wolfarth, Victoriya Badtieva, Christian Schneider, Jeroen Swart, James Lee John Bilzon, et al. · BMJ Open Sport & Exercise Medicine· 2022
Federațiile de medicină sportivă susțin că regulile CIO din 2021 privind sportivii trans și cu DSD ignoră știința despre testosteron și lasă fiecare sport să stabilească singur regulile de eligibilitate.
Comentarii și analize Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Spune că nivelul de testosteron tipic masculin este principalul factor al diferențelor dintre sexe în sport
- Susține menținerea limitelor de testosteron timp de cel puțin 12 luni
- Doar opinia experților; nu analizează date despre performanța sportivilor trans
20% renunță la hormoni: auditul din Marea Britanie constată că peste jumătate menționează detranziție sau regret
Îngrijirea pacienților transgen: O abordare de îmbunătățire a calității în practica generală
Isabel Boyd, Thomas Hackett, Susan Bewley · Healthcare· 2022
O verificare a fișelor a 68 de pacienți trans la un cabinet de medicină de familie din Anglia a constatat că 1 din 5 dintre cei care au început hormonii i-a oprit, peste jumătate cu note de regret sau detransiție, iar ghidurile de îngrijire se contraziceau.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 8 din 41 care au început hormonii i-au oprit; 5 dintre ei aveau note de regret sau detransiție
- 76% aveau anxietate sau depresie și 54% se autovătămaseră
- Cifre foarte mici de la un singur cabinet de medicină de familie, bazate doar pe note
Rată de întrerupere de 30%: Peste 1 din 4 tineri trans-identificați întrerup hormonii în 4 ani
Continuarea hormonilor de afirmare a genului în rândul adolescenților și adulților transsexuali
Christina M. Roberts, David A. Klein, Terry A. Adirim, Natasha A. Schvey, Elizabeth Hisle-Gorman · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
Datele farmaciilor militare din SUA privind 952 de tineri și adulți cu identitate trans arată că aproximativ 3 din 10 au oprit hormonii în 4 ani, mai des femeile care luau testosteron și cei care au început ca adulți.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Aproximativ 70% încă ridicau rețete de hormoni după 4 ani
- Femeile care luau testosteron aveau de aproximativ 2,4 ori mai multe șanse să oprească decât bărbații
- Au fost numărate doar reînnoirile; motivele opririi și regretul sunt necunoscute
82% dintre cei cu detransiție și identitate trans au invocat presiunea externă — cei care nu se mai identifică, excluși
Factorii care duc la „detransiție” în rândul persoanelor transgender și de gen divers din Statele Unite: o analiză cu metode mixte
Jack L. Turban, Stephanie S. Loo, Anthony N. Almazan, Alex S. Keuroghlian · LGBT Health· 2021
Un sondaj din 2015 pe adulți din SUA cu identitate trans a constatat că 13% făcuseră vreodată detransiția, invocând în principal presiunea familiei sau stigmatizarea, dar persoanele care nu se mai identifică ca trans nu au fost chestionate.
Sondaje Detranziție și regrete
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 13% dintre cei care au făcut tranziția au revenit vreodată, chiar și pentru scurt timp
- 83% au dat presiunile externe ca motiv; 16% motive interne
- Persoanele care au făcut detransiția și nu se mai identifică ca trans au fost lăsate deoparte
Sondajul chirurgilor estimează regretul după chirurgia de gen la 0,2–0,3% — pe baza a 30% răspunsuri și a amintirilor
Ghidarea conversației — tipuri de regret după chirurgia de afirmare a genului și etiologiile asociate
Sasha Karan Narayan, Rayisa Hontscharuk, Sara Danker, Jess Guerriero, Angela Carter, Gaines Blasdel, Rachel Bluebond-Langner, Randi Ettner, Asa Radix, Loren Schechter, Jens Urs Berli · Annals of Translational Medicine· 2021
Un sondaj în rândul chirurgilor de gen (30% au răspuns) și-a amintit 62 de pacienți cu regret din aproximativ 18.000 până la 27.000 operați, o cifră care probabil omite multe cazuri.
Sondaje Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Doar 46 din 154 de chirurgi au răspuns (30%)
- Chirurgii și-au amintit 62 de cazuri de regret, numite „0,2–0,3%”
- 42% dintre motivele cunoscute: identitatea s-a schimbat sau diagnosticul era greșit
Testosteronul a crescut globulele roșii la bărbații trans: 38% au depășit pragul masculin de eritrocitoză în 10 ani
Eritrocitoza într-o cohortă mare de bărbați trans care folosesc testosteron: un studiu de urmărire pe termen lung privind prevalența, determinanții și anii de expunere
Milou Cecilia Madsen, Dennis van Dijk, Chantal M. Wiepjes, Elfi B. Conemans, Abel Thijs, Martin den Heijer · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2021
Studiu din Amsterdam pe 1.073 de bărbați trans care luau testosteron: 11% au dezvoltat sânge prea gros, iar șansa a ajuns la 38% după 10 ani, deci se recomandă analize de sânge pe tot parcursul vieții.
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 11% aveau sânge prea gros la două teste, folosind limite masculine
- Șansa a ajuns la 38% după 10 ani și la 50% după 14
- Injecțiile cu acțiune prelungită și fumatul au crescut riscul
Copiii de la serviciul de gen din Sydney au avut rate ridicate de anxietate, depresie, conflict familial și maltratare
Copii și adolescenți australieni cu disforie de gen: prezentări clinice și provocări întâmpinate de o echipă multidisciplinară și de un serviciu de gen
Kasia Kozlowska, Georgia McClure, Catherine Chudleigh, Ann M. Maguire, Danielle Gessler, Stephen Scher, Geoffrey R. Ambler · Human Systems: Therapy, Culture and Attachments· 2021
Un serviciu de gen dintr-un spital din Sydney a găsit rate ridicate de gânduri suicidare, anxietate, depresie, autism și copilării grele printre primii săi 79 de tineri pacienți.
Studii de cohortă și registre Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 79 de copii de 8–15 ani; 42% se gândiseră la sinucidere
- Anxietate la 63%, depresie la 62%, autism la 14%
- 39% fuseseră abuzați sau neglijați; 66% aveau conflict familial
Copiii cu disforie de gen au arătat în majoritate atașament cu risc ridicat — ca cei cu alte tulburări psihiatrice
Tipare de atașament la copiii și adolescenții cu disforie de gen
Kasia Kozlowska, Catherine Chudleigh, Georgia McClure, Ann M. Maguire, Geoffrey R. Ambler · Frontiers in Psychology· 2021
Majoritatea celor 57 de copii de la un serviciu de gen din Sydney au arătat atașament cu risc ridicat și traumă nerezolvată, spre deosebire de copiii din comunitate, dar ca ceilalți pacienți de sănătate mintală.
Studii de cohortă și registre Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 57 de copii trimiși pentru gen față de 57 din comunitate și 51 de pacienți de sănătate mintală
- Mult mai mult atașament cu risc ridicat decât la copiii din comunitate; la fel ca în grupul de sănătate mintală
- 88% aveau alte diagnostice; 5,5 față de 1,7 experiențe dificile din copilărie
Studiul Tavistock despre blocante nu a găsit beneficii psihologice — totuși 98% au trecut la hormoni de sex opus
Rezultate pe termen scurt ale supresiei pubertății într-o cohortă selectată de tineri de 12–15 ani cu disforie de gen persistentă din Marea Britanie
Polly Carmichael, Gary Butler, Una Masic, Tim J. Cole, Bianca L. De Stavola, Sarah Davidson, Elin M. Skageberg, Sophie Khadr, Russell M. Viner · PLOS ONE· 2021
Studiul Tavistock despre blocantele pubertății pe 44 de copii de 12–15 ani nu a găsit nicio schimbare a suferinței, a autovătămării sau a suferinței legate de gen, iar 98% au trecut la hormoni de sex opus.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Nicio îmbunătățire a sănătății mintale după 1 până la 3 ani
- Densitatea osoasă a rămas în urma altor adolescenți; efectele secundare au fost frecvente
- 43 din 44 (98%) au trecut la hormoni de sex opus
O metaanaliză raportează 1% regret după chirurgia de gen, dar studiile incluse aveau urmărire scurtă și multe pierderi
Regretul după chirurgia de afirmare a genului: o analiză sistematică și metaanaliză a prevalenței
Valeria P. Bustos, Samyd S. Bustos, Andres Mascaro, Gabriel Del Corral, Antonio J. Forte, Pedro Ciudad, Esther A. Kim, Howard N. Langstein, Oscar J. Manrique · Plastic and Reconstructive Surgery Global Open· 2021
O analiză a 27 de studii (7.928 de persoane) a estimat 1% regret după chirurgia de gen, dar urmărirea scurtă și numărul mare de persoane pierdute fac ca acest lucru să fie probabil o subestimare.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Aproximativ 1% regret în 27 de studii cu aproape 8.000 de persoane
- Urmărire de la sub 1 an la 9 ani; cel mai mare studiu a pierdut contactul cu 36%
- A fost emisă o corectare, iar criticii au contestat modul în care au fost preluate cifrele
Până la o treime dintre adolescenții cu blocante ale pubertății aveau densitate osoasă anormal de scăzută după doi ani
O nouă privire asupra efectului tratamentului cu analogi de GnRH asupra densității minerale osoase la adolescenții tineri cu disforie de gen
Michael Biggs · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism· 2021
O reanaliză a datelor britanice despre blocantele pubertății a constatat că, după doi ani, aproximativ o treime dintre cei 24 de adolescenți aveau densitate osoasă a șoldului anormal de scăzută.
Comentarii și analize Blocante pubertale
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 24 de adolescenți britanici cu blocante ale pubertății timp de 2 ani
- Aproximativ 1 din 3 avea densitate osoasă a șoldului anormal de scăzută
- 4 aveau valori extrem de scăzute; fără date despre fracturi
Analiza Johns Hopkins pentru WPATH: hormonii „pot” îmbunătăți starea de spirit și calitatea vieții; dovezi slabe
Terapia hormonală, sănătatea mintală și calitatea vieții persoanelor transgender: o analiză sistematică
Kellan E. Baker, Lisa M. Wilson, Ritu Sharma, Vadim Dukhanin, Kristen McArthur, Karen A. Robinson · Journal of the Endocrine Society· 2021
O analiză Johns Hopkins finanțată de WPATH a legat hormonii de o stare de spirit și o calitate a vieții mai bune, dar a evaluat toate dovezile ca fiind de calitate scăzută și nu a găsit nimic ferm privind sinuciderea.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Hormoni de sex opus Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 20 de studii clinice mici, niciunul comparând cu persoane netratate
- Fiecare beneficiu a fost evaluat ca dovadă de calitate scăzută
- WPATH, finanțatorul, a căutat controlul asupra a ceea ce se publică
Un studiu de urmărire a băieților cu tulburare de identitate de gen
Devita Singh, Susan J. Bradley, Kenneth J. Zucker · Frontiers in Psychiatry· 2021
Dintre 139 de băieți văzuți pentru suferință legată de gen în copilărie și urmăriți până la vârsta de aproximativ 21 de ani, 87,8% nu o mai aveau, iar 12,2% încă o aveau.
Studii de cohortă și registre Desistența în copilărie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 87,8% (122 din 139) nu mai aveau suferință legată de gen la începutul vieții adulte
- Majoritatea au crescut fiind atrași de bărbați sau de ambele sexe
- Văzuți într-o epocă în care tranziția socială în copilărie era aproape necunoscută
Este necesar un control al realității: Mărturiile celor care renunță la tranziție expun dezinformarea privind intervențiile medicale
Dezbatere: confruntare cu realitatea – mărturiile persoanelor care au făcut detransiția ne cer să regândim disforia de gen
Kirsty Entwistle · Child and Adolescent Mental Health· 2021
O fostă psiholog a unei clinici de gen din NHS susține că poveștile persoanelor care au făcut detransiția arată nevoia de urmărire pe termen lung și de tratamente non-medicale.
Comentarii și analize Detranziție și regrete Etică medicală și consimțământ
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Cere urmărirea pe termen lung a tuturor tinerilor tratați
- Spune că deciziile s-au bazat pe informații înșelătoare despre beneficii
- Opinie bazată pe povești personale, fără date noi
Studiu de caz: o femeie face detransiția după 2 ani de testosteron — analista ei leagă disforia de doliu și traumă
Detranziție de gen: Un studiu de caz
Lisa Marchiano · Journal of Analytical Psychology· 2021
Raport de caz al unei tinere care a făcut detransiția după aproape doi ani de testosteron. Terapeuta ei leagă suferința legată de gen de un doliu nerezolvat și de un traumatism familial.
Rapoarte de caz Autism, traumă și afecțiuni concomitente Terapie exploratorie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Afirmată de un psiholog școlar; a primit testosteron după o vizită de 30 de minute
- Sănătatea ei mintală s-a înrăutățit cu testosteron și l-a oprit
- Un singur caz, interpretat de o critică a îngrijirii afirmative
60 % s-au simțit confortabil cu sexul lor de la naștere: Un sondaj efectuat pe 100 de persoane care au renunțat la tranziție dezvăluie de ce s-au oprit
Persoane tratate pentru disforie de gen cu tranziție medicală și/sau chirurgicală care ulterior au renunțat la tranziție: Un sondaj efectuat pe 100 de persoane
Lisa Littman · Archives of Sexual Behavior· 2021
Într-un sondaj online pe 100 de persoane care au făcut detransiția, 60% ajunseseră să se simtă confortabil cu sexul la naștere, iar doar 24% au spus clinicienilor că au oprit tranziția.
Sondaje Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 55% au simțit că nu au fost evaluați corespunzător înainte de tranziție
- 49% s-au oprit parțial din cauza îngrijorărilor privind complicațiile medicale
- Voluntari găsiți mai ales pe site-uri despre detransiție; răspunsurile nu au fost verificate
Prima tipologie: Cei care detranziționează au nevoie de sprijin medical specializat
O tipologie a detranziției de gen și implicațiile sale pentru furnizorii de servicii medicale
Pablo Expósito-Campos · Journal of Sex & Marital Therapy· 2021
O lucrare de idei propune două tipuri de detransiție: încetarea identificării ca trans („de bază”) sau oprirea tranziției în timp ce persoana continuă să se identifice ca trans („non-de bază”).
Comentarii și analize Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- De bază: nu mai este trans; non-de bază: oprește tranziția, dar rămâne trans
- Construită din povești și surse online; tipurile nu au fost testate
- Cere ghiduri clinice și urmărire pe termen lung
Doar 56% completează tratamentul: Un studiu al unei clinici din Marea Britanie arată o rată mare de abandon și rezultate slabe
Accesul la îngrijire și frecvența detransiției într-o cohortă externată de o clinică națională britanică de identitate de gen pentru adulți: revizuire retrospectivă a notelor de caz
R. Hall, L. Mitchell, J. Sachdeva · BJPsych Open· 2021
Dintre 175 de adulți externați de la o clinică de gen din Anglia, 56% au finalizat tratamentul, 22% au încetat să mai vină, iar 6,9% au făcut detransiția într-o urmărire scurtă.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 94% dintre cei care voiau hormoni i-au primit, dar doar 48% dintre cei care voiau intervenții chirurgicale
- 12 persoane (6,9%) au făcut detransiția, mult peste o cifră britanică anterioară de 0,3%
- Urmărire scurtă și doar note din fișe, deci detransiția este probabil subestimată
Zucker: tranziția socială a copiilor mici este un tratament care probabil crește persistența și ar putea fi iatrogen
Dezbatere: fiecare după nevoile lui
Kenneth J. Zucker · Child and Adolescent Mental Health· 2020
Zucker susține că tranziția socială a copiilor mici este un tratament care probabil face ca suferința legată de gen să dureze, posibil cauzată de tranziția însăși, și că opiniile părinților merită respect.
Comentarii și analize Desistența în copilărie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Tranziția socială este descrisă ca un tratament, nu ca un pas neutru
- Prezice că suferința legată de gen va dura mult mai des după tranziția socială
- Un articol de opinie al unui expert, fără date noi
Clinica din Amsterdam, 1972–2017: rata sinuciderilor de 3–4 ori cea a populației, cu decese în toate etapele tranziției
Tendințe privind riscul de deces prin sinucidere la persoanele transgender: rezultate din studiul cohortei din Amsterdam privind disforia de gen (1972–2017)
C.M. Wiepjes, M. den Heijer, M.A. Bremmer, N.M. Nota, C.J.M. de Blok, B.J.G. Coumou, T.D. Steensma · Acta Psychiatrica Scandinavica· 2020
Fișele clinicii de gen din Amsterdam din 1972 până în 2017: 49 din 8.263 de pacienți au murit prin sinucidere, de 3 până la 4 ori rata națională, cu sinucideri înainte, în timpul și după tranziție.
Studii de cohortă și registre Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 49 din 8.263 de pacienți au murit prin sinucidere (0,6%)
- În 2013–2017, rata sinuciderilor a fost de aproximativ 4 ori rata olandeză
- 16 sinucideri au avut loc după încheierea operației
Sociologă: cercetarea detransiției ar trebui să ajute persoanele cu detransiție, nu doar să numere ratele de regret
Mai mult decât „canarii din mina de cărbune a genului”: o abordare transfeministă a cercetării detransiției
Rowan Hildebrand-Chupp · The Sociological Review· 2020
Un eseu care susține că cercetarea detransiției ar trebui să ajute persoanele care au făcut detransiția, nu doar să numere și să prevină regretul, și arată cum studiile despre regret subestimează cifrele.
Comentarii și analize Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Împarte detransiția în act, identitate și experiență proastă
- Spune că studiile despre regret ratează persoanele care încetează în liniște să mai meargă la clinici
- Cere studii bazate pe interviuri și planuri de îngrijire pentru persoanele care au făcut detransiția
Politica AAP pentru tineri a denaturat propriile citări și a ignorat studiile despre rezultate la copii, spune o analiză
Copii și adolescenți transgender și de gen divers: verificarea faptelor din politica AAP
James M. Cantor · Journal of Sex & Marital Therapy· 2020
Un articol de opinie susține că politica AAP din 2018 privind genul la copii a interpretat greșit propriile surse și a omis studiile care arată că majoritatea copiilor cu suferință legată de gen încetează să mai dorească tranziția.
Comentarii și analize Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Spune că sursele AAP „au spus exact opusul” a ceea ce a afirmat AAP
- Spune că 10 din 11 studii de urmărire a copiilor au fost omise din politică
- Critica unui singur autor, nu o analiză formală a dovezilor
87% dintre adolescenții olandezi cu blocante au trecut la hormoni de sex opus; 3,5% s-au oprit, disforia s-a atenuat
Traiectoriile adolescenților tratați cu analogi ai hormonului de eliberare a gonadotropinei pentru disforie de gen
Tessa Brik, Lieke J.J.J. Vrouenraets, Martine C. de Vries, Sabine E. Hannema · Archives of Sexual Behavior· 2020
La o clinică din Olanda, 87% dintre cei 143 de adolescenți care au început blocante ale pubertății au trecut la hormoni de sex opus; doar 3,5% s-au oprit pentru că nu mai voiau să facă tranziția.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Blocante pubertale
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 125 din 143 de adolescenți (87%) au trecut la hormoni de sex opus
- 9 au oprit blocantele; 5 (3,5%) nu mai voiau niciun tratament de gen
- Fără grup de comparație, iar urmărirea s-a încheiat odată cu începerea hormonilor
Studiu: operația a redus tratamentul psihic cu 8% pe an; corectarea din 2020 nu a găsit niciun beneficiu
Reducerea utilizării tratamentului de sănătate mintală în rândul persoanelor transgender după operațiile de afirmare a genului: un studiu pe întreaga populație
Richard Bränström, John E. Pachankis · American Journal of Psychiatry· 2020
Un studiu suedez a susținut că tratamentul de sănătate mintală a scăzut după chirurgia de gen; o corectare din 2020 nu a găsit niciun avantaj al operației față de lipsa operației.
Studii de cohortă și registre Chirurgie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Persoanele diagnosticate au folosit de aproximativ 6 ori mai multă îngrijire pentru depresie și anxietate
- S-a susținut o scădere anuală de 8% a tratamentului după operație
- Corectarea din 2020: niciun avantaj al operației față de lipsa operației
'Bărbatul pe care încerc să-l fiu nu sunt eu': Tranziția nu a rezolvat trauma subiacentă a pacientului
Bărbatul care încerc să fiu nu sunt eu
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2020
Raport de caz al unui bărbat trans a cărui viață s-a destrămat după tranziție. O terapie îndelungată a trecut dincolo de gen, spre o istorie anterioară de abuz.
Rapoarte de caz Detranziție și regrete Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Un singur caz: un bărbat trans în criză după tranziție
- Terapia a scos la iveală o istorie anterioară de abuz
- Fără rezultate măsurate; autorul conduce un grup critic față de tranziția tinerilor
Nu există protocoale pentru detransiționari: Liderii clinici solicită cercetare și servicii urgente
Dezbatere: nevoia presantă de cercetare și servicii pentru persoanele care renunță la tranziția de gen sau fac detransiția
Catherine Butler, Anna Hutchinson · Child and Adolescent Mental Health· 2020
Doi psihologi spun că nu există îndrumări pentru ajutorarea persoanelor care opresc sau inversează tranziția și cer cercetare și servicii de sprijin urgente.
Comentarii și analize Detranziție și regrete Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Nu existau îndrumări clinice pentru persoanele care opresc sau inversează tranziția
- Pacienții de azi sunt mai tineri, mai des de sex feminin și adesea autiști
- Articol scurt de opinie bazat pe studii mai vechi, fără date noi
Revista corectează un studiu suedez: reanaliza nu a găsit niciun avantaj al chirurgiei de gen pentru sănătatea mintală
Corecția unui studiu cheie: Niciun dovadă că operațiile „de afirmare a genului” îmbunătățesc sănătatea mintală
Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM) · Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM)· 2020
O revistă a corectat un studiu suedez din 2019 după ce o nouă comparație între 1.018 persoane care au făcut chirurgie de gen și 1.018 care nu au făcut nu a găsit niciun avantaj al operației pentru sănătatea mintală.
Comentarii și analize Chirurgie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Studiul original lega fiecare an de la operație de mai puțină îngrijire psihiatrică
- Comparația corectată nu a găsit niciun avantaj al operației pentru sănătatea mintală
- Lucrare corectată, nu retrasă; sursa SEGM este parte în dezbatere
Copiii neconformi de gen cu identificare mai puternică cu sexul opus au făcut mai des tranziția socială în 2 ani
Prezicerea tranzițiilor de gen din copilăria timpurie
James R. Rae, Selin Gülgöz, Lily Durwood, Madeleine DeMeules, Riley Lowe, Gabrielle Lindquist, Kristina R. Olson · Psychological Science· 2019
Printre 85 de copii neconformi de gen, cei care se identificau mai puternic cu sexul opus au avut mai multe șanse să facă tranziția socială în aproximativ 2 ani.
Studii de cohortă și registre Desistența în copilărie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 36 din 85 de copii au făcut tranziția socială în aproximativ 2 ani
- O identificare mai puternică cu sexul opus a prezis tranziția
- Grup mic, înstărit, autoselectat; urmărire scurtă
Femei trans pe hormoni: de 4,5 ori mai multe cheaguri și mai multe AVC decât bărbații; bărbați trans: mai multe infarcte
Apariția evenimentelor cardiovasculare acute la persoanele transgender care primesc terapie hormonală
Nienke M. Nota, Chantal M. Wiepjes, Christel J.M. de Blok, Louis J.G. Gooren, Baudewijntje P.C. Kreukels, Martin den Heijer · Circulation· 2019
Studiu din Amsterdam pe aproximativ 3.900 de persoane cu hormoni de sex opus: femeile trans au avut de 4,5 până la 5,5 ori mai multe cheaguri decât se aștepta și de aproximativ două ori mai multe accidente vasculare cerebrale.
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Femeile trans: de aproximativ 4,5 ori rata cheagurilor de sânge a bărbaților
- Femeile trans: de aproximativ 1,8 ori rata accidentelor vasculare cerebrale a bărbaților
- Bărbații trans: de 3,7 ori rata infarctului a femeilor, la fel ca a bărbaților
Femeile trans pe hormoni au avut un risc de cancer mamar de 46 de ori mai mare decât bărbații — tot sub riscul femeilor
Riscul de cancer mamar la persoanele transgender care primesc tratament hormonal: studiu de cohortă la nivel național în Țările de Jos
Christel J.M. de Blok, Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Klaartje van Engelen, Muriel A. Adank, Koen M.A. Dreijerink, Ellis Barbé, Inge R.H.M. Konings, Martin den Heijer · BMJ· 2019
La 3.489 de persoane transgender din Olanda, femeile trans care luau hormoni au făcut cancer mamar de aproximativ 46 de ori mai des decât bărbații (15 cazuri), tot mai rar decât femeile; bărbații trans mai rar decât femeile.
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Femeile trans: cancer mamar de aproximativ 46 de ori mai frecvent decât la bărbați
- Femeile trans: aproximativ o treime cât la femei
- Doar 15 și 4 cazuri; factorii de risc cheie nu au fost măsurați
Bărbații trans au raportat infarct de 4,9 ori mai des decât femeile în sondaj din SUA — hormonii nu au fost măsurați
Factori de risc cardiovascular și infarct miocardic în populația transgender
Talal Alzahrani, Tran Nguyen, Angela Ryan, Ahmad Dwairy, James McCaffrey, Raza Yunus, Joseph Forgione, Joseph Krepp, Christian Nagy, Ramesh Mazhari, Jonathan Reiner · Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes· 2019
Într-un sondaj telefonic din SUA, bărbații trans au raportat atacuri de cord mult mai des decât alți bărbați și femei, dar sondajul nu a întrebat niciodată despre utilizarea hormonilor sau despre momentul acesteia.
Sondaje Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Bărbații trans aveau de aproape 5 ori mai multe șanse decât femeile să raporteze un atac de cord
- Femeile trans aveau de aproximativ 2,5 ori mai multe șanse decât femeile, dar nu mai multe decât bărbații
- Răspunsuri autoraportate, fără date despre hormoni, deci cauza este necunoscută
Încetinește, deschide-te: Propus un model terapeutic explorator pentru tinerii cu disforie de gen
Către un model explorator de gen: Încetinirea lucrurilor, deschiderea lor și explorarea dezvoltării identității
Anastassis Spiliadis · Metalogos (Systemic Therapy Journal)· 2019
O terapeută de familie propune o abordare mai lentă, exploratorie, pentru tinerii care își pun întrebări despre gen, care privește viața lor în ansamblu și acceptă incertitudinea înainte de deciziile medicale.
Comentarii și analize Terapie exploratorie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- O cale de mijloc între simpla afirmare și încercarea de a schimba identitatea
- Explorează ce înseamnă suferința, inclusiv sexualitatea și viața de familie
- Articol de opinie bazat pe un singur caz, fără date despre rezultate
Evaluare extinsă la clinică de gen din Marea Britanie: 12 adolescenți au renunțat la hormoni, 7 nu se mai simțeau trans
„Ridicând capacul cutiei”: valoarea evaluării clinice extinse pentru adolescenții cu dificultăți de identitate de gen
Anna Churcher Clarke, Anastassis Spiliadis · Clinical Child Psychology and Psychiatry· 2019
La o clinică de gen pentru tineri din Marea Britanie, 12 adolescenți au încetat să mai vrea hormoni sau blocante în timpul unei evaluări mai lungi, găsind alte modalități de a-și înțelege suferința.
Rapoarte de caz Desistența în copilărie Terapie exploratorie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 12 din 128 de adolescenți evaluați (9,4%) au încetat să ceară tratament medical
- 7 au ajuns să se identifice cu sexul la naștere; 5 se identificau în continuare ca trans
- Mică analiză retrospectivă făcută de clinicienii care au tratat, fără grup de comparație
Clinica din Amsterdam: sub 1% regret după gonadectomie — dar 36% pierduți din urmărire, iar regretul a durat ~11 ani
Cohorta din Amsterdam a studiului disforiei de gen (1972–2015): tendințe privind prevalența, tratamentul și regretele
Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Christel J. M. de Blok, Maartje Klaver, Annelou L. C. de Vries, S. Annelijn Wensing-Kruger, Renate T. de Jongh, Mark-Bram Bouman, Thomas D. Steensma, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis J. G. Gooren, Baudewijntje P. C. Kreukels, Martin den Heijer · The Journal of Sexual Medicine· 2018
Fișele a 6.793 de pacienți ai clinicii din Amsterdam (1972–2015) au arătat regret la sub 1% după îndepărtarea ovarelor sau a testiculelor, dar regretul a fost definit restrâns, iar mulți au fost pierduți din vedere.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Regret după operație: 0,6% dintre femeile trans, 0,3% dintre bărbații trans
- Regretul a durat aproximativ 11 ani să apară; 13 din 14 au început înainte de 1998
- 36% au încetat să mai vină la clinică, deci regretul poate fi omis
Folosirea numelui ales, legată de mai puțină depresie la tinerii trans — dar doar 74 de tineri, măsurați o singură dată
Folosirea numelui ales este asociată cu simptome depresive reduse, ideație suicidară și comportament suicidar la tinerii transgender
Stephen T. Russell, Amanda M. Pollitt, Gu Li, Arnold H. Grossman · Journal of Adolescent Health· 2018
Printre 74 de tineri trans, folosirea numelui ales în mai multe locuri a fost asociată cu mai puțină depresie și mai puține gânduri suicidare, dar a fost măsurată o singură dată, deci cauza nu este clară.
Sondaje Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 74 de tineri trans cu un nume ales, 3 orașe din SUA, 2011–12
- Fiecare loc suplimentar în care se folosea numele: mai puțină depresie, jumătate din actele suicidare
- Măsurat o singură dată, prin autoraportare: cauza și efectul nu sunt demonstrate
Femeile trans pe estrogen au avut mai multe cheaguri de sânge și AVC într-o cohortă mare Kaiser Permanente din SUA
Hormonii de sex opus și evenimentele cardiovasculare acute la persoanele transgender: un studiu de cohortă
Darios Getahun, Rebecca Nash, W. Dana Flanders, Tracy C. Baird, Tracy A. Becerra-Culqui, Lee Cromwell, Enid Hunkeler, Timothy L. Lash, Andrea Millman, Virginia P. Quinn, Brandi Robinson, Douglas Roblin, Michael J. Silverberg, Joshua Safer, Jennifer Slovis, Vin Tangpricha, Michael Goodman · Annals of Internal Medicine· 2018
La aproximativ 5.000 de adulți trans, femeile trans au avut mai multe cheaguri de sânge și mai multe accidente vasculare cerebrale după începerea estrogenului decât bărbații și femeile non-trans asortați.
Studii de cohortă și registre Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Aproximativ 17 cheaguri de sânge în plus la 1.000 de femei trans după 8 ani, comparativ cu bărbații non-trans
- Accidentele vasculare cerebrale în plus au apărut la aproximativ 6 ani după începerea estrogenului
- Prea puține cazuri la bărbații trans pentru a trage concluzii
Identitatea transgender poate fi 'tranzitorie': Psihanalistul avertizează împotriva adoptării premature
Identități tranzitorii: câteva reflecții psihanalitice asupra identităților transgender
Alessandra Lemma · The International Journal of Psychoanalysis· 2018
O psihanalistă susține, pe baza muncii sale cu minori sub 18 ani, că asumarea prea devreme a unei identități trans poate bloca o înțelegere mai profundă a suferinței unui tânăr.
Comentarii și analize Terapie exploratorie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Asumarea timpurie a unei identități trans poate întrerupe explorarea
- Cere o curiozitate echilibrată și respinge conversia
- Un eseu cu cazuri alese manual, nu date de cercetare
Sondaj la părinți propune „disforia de gen cu debut rapid” în grupuri de adolescenți — ipoteză, nu diagnostic validat
Relatările părinților despre adolescenți și tineri adulți percepuți ca prezentând semne de debut rapid al disforiei de gen
Lisa Littman · PLOS ONE· 2018
Un sondaj pe 256 de părinți, găsiți prin site-uri sceptice față de tranziția tinerilor, a propus că suferința bruscă legată de gen a unor adolescenți este influențată social. Ideea este nedovedită și contestată.
Sondaje Sănătate mintală și suicid Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 83% dintre copii s-au născut de sex feminin; 62,5% aveau diagnostice anterioare
- Au fost întrebați doar părinții, găsiți prin site-uri sceptice față de tranziție
- Corectat în 2019 pentru a sublinia că ROGD nu este un diagnostic dovedit
Analiza Endocrine Society: mică schimbare pe termen scurt a densității osoase sub hormoni, fără date despre fracturi
Efectul steroizilor sexuali asupra sănătății oaselor la persoanele transgender: o analiză sistematică și metaanaliză
Naykky Singh-Ospina, Spyridoula Maraka, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, Mohammad Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
O analiză a 13 studii comandată de Endocrine Society a găsit o schimbare mică pe termen scurt a densității osoase sub hormoni, dar aproape nicio dată despre fracturi sau adolescenți.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 13 studii pe 639 de persoane, niciunul cu un grup de comparație adecvat
- Nicio schimbare a densității osoase sub testosteron; densitatea coloanei a crescut ușor sub estrogen
- Fracturile au fost verificate într-un singur studiu; un singur studiu pe adolescenți
Doar 2 din 73 de adolescenți de la clinica de gen au încercat păstrarea fertilității, deși consilierea a fost generală
Utilizarea scăzută a păstrării fertilității în rândul tinerilor transgender
Leena Nahata, Amy C. Tishelman, Nicole M. Caltabellotta, Gwendolyn P. Quinn · Journal of Adolescent Health· 2017
Fișele a 73 de adolescenți de la o clinică de gen din SUA: 72 au fost informați că hormonii ar putea afecta fertilitatea, dar doar 2 au încercat să înghețe ovule sau spermatozoizi.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale Etică medicală și consimțământ
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 99% aveau înregistrată o discuție despre riscurile pentru fertilitate
- Doar 2 din 73 de adolescenți au încercat să înghețe ovule sau spermatozoizi
- 45% plănuiau să adopte; 21% nu și-au dorit niciodată copii
Analiza Endocrine Society: doar dovezi de calitate scăzută privind riscurile cardiace ale hormonilor, puține evenimente
Steroizii sexuali și rezultatele cardiovasculare la persoanele transgender: o analiză sistematică și metaanaliză
Spyridoula Maraka, Naykky Singh Ospina, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline J. Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, M. Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Analiza a 29 de studii, plătită de Endocrine Society: testosteronul a înrăutățit colesterolul la bărbații trans, dar au fost înregistrate prea puține evenimente cardiace pentru a evalua riscul.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Testosteronul a crescut colesterolul „rău” și a scăzut cel „bun”
- 28 din 29 de studii doar au observat pacienți; puține evenimente
- Evaluatorii au considerat dovezile de calitate scăzută
Endocrine Society susține blocantele și hormonii pentru adolescenți, deși își evaluează dovezile ca scăzute
Tratamentul endocrin al persoanelor cu disforie de gen/incongruență de gen: un ghid de practică clinică al Endocrine Society
Wylie C. Hembree, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E. Hannema, Walter J. Meyer, M. Hassan Murad, Stephen M. Rosenthal, Joshua D. Safer, Vin Tangpricha, Guy G. T'Sjoen · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Ghidul Endocrine Society din 2017 susține blocantele pubertății și hormonii de sex opus pentru adolescenți, deși își evaluează propriile dovezi în favoarea lor ca fiind scăzute sau foarte scăzute.
Comentarii și analize Hormoni de sex opus Ghiduri și politici
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Blocante la primele semne ale pubertății; hormoni de la aproximativ 16 ani
- Propria sa clasificare evaluează dovezile pentru fiecare recomandare pentru adolescenți ca fiind scăzute sau foarte scăzute
- Susținut și de WPATH; evaluat ca fiind de calitate scăzută de o analiză York din 2024
Copiii cu tranziție socială au raportat sănătate mintală aproape tipică, în familii înstărite și care sprijină
Sănătatea mintală și stima de sine la tinerii transgender care au făcut tranziția socială
Lily Durwood, Katie A. McLaughlin, Kristina R. Olson · Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry· 2017
Copiii care au făcut tranziția socială din familii care îi sprijină și bine situate financiar au raportat depresie și stimă de sine normale și ceva mai multă anxietate decât alți copii.
Studii de cohortă și registre Desistența în copilărie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 63 de copii trans de 9–14 ani și-au evaluat singuri sănătatea mintală
- Depresia a fost normală; anxietatea ceva mai mare
- Familii voluntare, care îi sprijină și bine situate
Copiii trans rămân trans când cresc?
James M. Cantor · Sexology Today!· 2016
O postare de blog care enumeră 11 studii din 1972 până în 2013 concluzionează că aproximativ 60% până la 90% dintre copiii cu suferință legată de gen nu mai sunt trans la maturitate.
Comentarii și analize Desistența în copilărie Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Enumeră 11 studii de urmărire a copiilor văzuți la clinici de gen, 1972–2013
- 60% până la 90% nu se mai identificau ca trans la maturitate; majoritatea au crescut fiind homosexuali
- O postare de blog fără căutare formală sau verificare a calității
Clinica de gen din Finlanda: 87% dintre adolescenți erau fete la naștere și 75% aveau tratament psihiatric anterior
Doi ani de servicii de identitate de gen pentru minori: suprareprezentarea fetelor la naștere cu probleme severe în dezvoltarea adolescenței
Riittakerttu Kaltiala-Heino, Maria Sumia, Marja Työläjärvi, Nina Lindberg · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health· 2015
Primul serviciu de gen pentru tineri din Finlanda a văzut în principal adolescenți născuți de sex feminin, majoritatea cu probleme grave anterioare de sănătate mintală și fără suferință legată de gen în copilărie.
Studii de cohortă și registre Autism, traumă și afecțiuni concomitente Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 87% dintre cei 47 de adolescenți s-au născut de sex feminin
- 75% au avut tratament anterior specializat de sănătate mintală
- 26% erau autiști; 64% nu au avut suferință legată de gen în copilărie
Analiza vaginoplastiei: 26 de serii de cazuri, în mare parte slabe; stenoza frecventă; calitatea vieții măsurată o dată
Rezultatul vaginoplastiei la persoanele transgender de la bărbat la femeie: o analiză sistematică a tehnicilor chirurgicale
Sophie E.R. Horbach, Mark-Bram Bouman, Jan Maerten Smit, Müjde Özer, Marlon E. Buncamper, Margriet G. Mullender · The Journal of Sexual Medicine· 2015
O analiză a 26 de studii, în mare parte de calitate scăzută, despre vaginoplastie: îngustarea noii vagine a fost cea mai frecventă problemă, iar calitatea vieții a fost măsurată o singură dată.
Recenzii sistematice și ale dovezilor Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 26 de studii, în mare parte priviri retrospective de calitate scăzută asupra propriilor pacienți ai chirurgilor
- 1.461 de persoane au avut metoda cu piele peniană; doar 102 metoda cu intestin
- Doar un studiu a măsurat calitatea vieții
Aproape 30% dintre adulții unei clinici de gen din Italia aveau tulburare disociativă; simptome mai puține după hormoni
Simptome disociative la persoanele cu disforie de gen: este reală prevalența crescută?
Marco Colizzi, Rosalia Costa, Orlando Todarello · Psychiatry Research· 2015
Aproximativ 3 din 10 dintre cei 118 adulți de la o clinică de gen din Italia îndeplineau criteriile unei tulburări disociative, legată de traumă și depresie; simptomele au fost mai reduse după hormoni.
Studii de cohortă și registre Autism, traumă și afecțiuni concomitente
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 29,6% aveau o tulburare disociativă; 0,8% aveau personalitate multiplă
- 45,8% au raportat traumă din copilărie; 21,2% încercaseră să se sinucidă
- Fără grup de comparație; aceiași pacienți apar în alte lucrări
Raportul dintre sexe s-a inversat: clinicile din Toronto și Amsterdam au avut mai multe fete decât băieți din 2006
Dovezi ale unui raport modificat între sexe la adolescenții cu disforie de gen trimiși la clinici
Madison Aitken, Thomas D. Steensma, Ray Blanchard, Doug P. VanderLaan, Hayley Wood, Amanda Fuentes, Cathy Spegg, Lori Wasserman, et al. · The Journal of Sexual Medicine· 2015
Clinicile de gen din Toronto și Amsterdam au văzut trimiterile adolescenților trecând de la în principal băieți la în principal fete (după sexul la naștere) după 2006.
Studii de cohortă și registre Diagnostică în creștere și influență socială
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Ambele clinici au trecut de la trimiteri în principal de băieți la în principal de fete după 2006
- Nicio schimbare similară în rândul adolescenților trimiși pentru alte probleme
- Arată o schimbare a trimiterilor, dar nu poate explica motivul
41 de bărbați trans au născut după tranziție: 61% luaseră testosteron, iar majoritatea au conceput cu ovulele proprii
Bărbați transgender care au trăit o sarcină după tranziția de gen de la femeie la bărbat
Alexis D. Light, Juno Obedin-Maliver, Jae M. Sevelius, Jennifer L. Kerns · Obstetrics & Gynecology· 2014
Un sondaj online pe 41 de bărbați trans care au născut după tranziție: 61% luaseră testosteron, 88% au folosit ovulele proprii, iar mulți au considerat că personalul medical este slab informat.
Sondaje Hormoni de sex opus
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 61% luaseră testosteron înainte de sarcină
- 88% au rămas însărcinați cu ovulele proprii
- Au fost întrebate doar persoanele care au rămas însărcinate, deci șansele de fertilitate sunt necunoscute
Registrele suedeze: 2,2% au cerut inversarea reasignării sexului, la o mediană de 8 ani mai târziu
O analiză a tuturor cererilor de chirurgie de reasignare a sexului din Suedia, 1960–2010: prevalență, incidență și regrete
Cecilia Dhejne, Katarina Öberg, Stefan Arver, Mikael Landén · Archives of Sexual Behavior· 2014
Dintre 681 de suedezi cărora li s-au aprobat schimbarea legală a genului și operația în 1960–2010, 2,2% au cerut ulterior să revină, de obicei la aproximativ 8 ani după tranziție.
Studii de cohortă și registre Detranziție și regrete Chirurgie
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 15 din 681 (2,2%) au cerut să-și schimbe înapoi genul legal
- Au cerut de obicei la 7,5 până la 8,5 ani după tranziție
- Cifra de 0,3% pentru 2001–2010 reflectă o urmărire prea scurtă
63% dintre copiii cu disforie de gen au renunțat până la adolescență; persistența: intensitate și tranziție socială
Factori asociați cu încetarea și persistența disforiei de gen în copilărie: un studiu de urmărire cantitativ
Thomas D. Steensma, Jenifer K. McGuire, Baudewijntje P.C. Kreukels, Anneke J. Beekman, Peggy T. Cohen-Kettenis · Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry· 2013
Dintre 127 de copii olandezi trimiși la o clinică de gen înainte de vârsta de 12 ani, 37% aveau încă disforie de gen ca adolescenți; suferința intensă timpurie, faptul de a fi fată și tranziția socială au fost asociate cu persistența.
Studii de cohortă și registre Desistența în copilărie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 37% au persistat în adolescență; 63% nu, în mare parte judecați după faptul că nu s-au mai întors
- Fetele au persistat mai des decât băieții: 50% față de 29%
- Tranziția socială a fost asociată cu persistența, mai ales la băieți
Studiul olandez fondator despre blocante: starea de spirit mai bună, disforia neschimbată; fără control, eșantion ales
Supresia pubertății la adolescenții cu tulburare de identitate de gen: un studiu prospectiv de urmărire
Annelou L.C. de Vries, Thomas D. Steensma, Theo A.H. Doreleijers, Peggy T. Cohen-Kettenis · The Journal of Sexual Medicine· 2011
Primul studiu olandez despre blocantele pubertății a constatat o îmbunătățire a stării de spirit și a comportamentului la 70 de adolescenți selectați, dar suferința legată de gen nu s-a schimbat și nu a existat grup de comparație.
Studii de cohortă și registre Blocante pubertale Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 70 de adolescenți atent selectați; toți au trecut la hormoni de sex opus
- Depresia și problemele de comportament au scăzut; suferința legată de gen nu s-a schimbat
- Fără grup de comparație, iar toți au avut și sprijin psihologic
Decese prin sinucidere de 19 ori mai frecvente după reasignarea sexului decât la populația asortată: cohortă suedeză
Urmărire pe termen lung a persoanelor transsexuale supuse intervenției chirurgicale de reasignare a sexului: studiu de cohortă în Suedia
Cecilia Dhejne, Paul Lichtenstein, Marcus Boman, Anna L. V. Johansson, Niklas Långström, Mikael Landén · PLOS ONE· 2011
Toți cei 324 de suedezi care au făcut reasignarea sexului între 1973 și 2003 au murit de aproximativ 3 ori mai des, iar prin sinucidere de 19 ori mai des, decât populația generală, dar nu a existat o comparație cu persoane trans netratate.
Studii de cohortă și registre Chirurgie Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Decesele din toate cauzele au fost de aproximativ 3 ori mai frecvente decât în populația generală
- Decesele prin sinucidere au fost de aproximativ 19 ori mai frecvente, pe baza a 10 sinucideri
- Nu a fost conceput pentru a arăta dacă intervenția ajută sau dăunează
Tinerii adulți LGBT care își amintesc mai multă acceptare în familie au raportat mai puțină depresie și tentative
Acceptarea familiei în adolescență și sănătatea tinerilor adulți LGBT
Caitlin Ryan, Stephen T. Russell, David Huebner, Rafael Diaz, Jorge Sanchez · Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing· 2010
Tinerii adulți LGBT care își aminteau mai multă acceptare din partea familiei în adolescență au raportat mai puțină depresie și mai puține tentative de sinucidere, într-un sondaj unic pe 245 de californieni.
Sondaje Sănătate mintală și suicid
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 245 de adulți LGBT de 21–25 de ani; doar aproximativ 9% erau trans
- Au încercat vreodată să se sinucidă: 31% cu acceptare ridicată față de 57% cu acceptare scăzută
- Bazat pe memorie, măsurat o singură dată: cauza și efectul nu sunt clare
Șase femei trans tratate cu hormoni aveau număr feminin de neuroni într-un nucleu cerebral — aceleași creiere ca în 1995
Transsexualii de la bărbat la femeie au un număr feminin de neuroni într-un nucleu limbic
Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2000
Aceeași echipă din Amsterdam a renumărat celulele nervoase dintr-o zonă minusculă a creierului: șase femei trans tratate cu hormoni, aceleași creiere ca în 1995, aveau un număr în intervalul feminin.
Studii de cohortă și registre Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Bărbații aveau cu aproximativ 71% mai multe dintre aceste celule nervoase decât femeile
- Șase femei trans se aflau în intervalul feminin, aceleași creiere ca în 1995
- Efectele hormonilor și diferențele doar la adulți lasă chestiunea nerezolvată
Celebrul studiu al „creierului feminin”: doar șase femei trans, toate pe estrogen, majoritatea castrate; nereplicat
O diferență sexuală în creierul uman și relația ei cu transsexualitatea
Jiang-Ning Zhou, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Nature· 1995
Un celebru studiu din Nature a găsit o zonă cerebrală de „dimensiune feminină” la șase femei trans decedate, dar toate luaseră hormoni, iar nicio echipă independentă nu l-a repetat.
Studii de cohortă și registre Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- Zona creierului era cu aproximativ 44% mai mare la bărbați decât la femei
- Avea dimensiune feminină doar la șase femei trans, toate pe hormoni
- Diferența dintre bărbați și femei apare doar la vârsta adultă (Chung 2002)
Blanchard introduce „autoginefilia”: femeile trans neandrofile, mai multă excitare la gândul că sunt femei
Conceptul de autoginefilie și tipologia disforiei de gen masculine
Ray Blanchard · Journal of Nervous and Mental Disease· 1989
Lucrarea lui Blanchard din 1989 a introdus termenul „autoginefilie”, constatând mai multă excitare la imaginea de sine ca femeie la pacientele trans neatrase de bărbați.
Sondaje Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 212 pacienți de la bărbat la femeie la o clinică din Toronto
- Grupurile neatrase de bărbați au raportat mai multă astfel de excitare
- Chestionar nou testat pe aceiași pacienți; fără grup de comparație
Studiu din Toronto: majoritatea femeilor trans neandrofile au raportat excitare la travestire, față de 15%
Tipologia transsexualismului de la bărbat la femeie
Ray Blanchard · Archives of Sexual Behavior· 1985
Printre 163 de pacienți ai unei clinici din Toronto, majoritatea femeilor trans neatrase de bărbați au raportat excitare la travestire, față de 15% dintre cele atrase de bărbați.
Sondaje Sex, biologică și sport
Link către studiu(opens in new tab)
Constatări cheie
- 163 de pacienți de la bărbat la femeie la o clinică din Toronto în anii 1980
- 66–88% dintre grupurile neatrase de bărbați au raportat excitare, față de 15%
- Bazat pe o singură întrebare cu da/nu, fără grup de comparație

detrans.ai

Studii academice și cercetare

După subiect

Detranziție și regrete

Îngrijire și sprijin pentru cei care detranziționează

Desistența în copilărie

Blocante pubertale

Hormoni de sex opus

Chirurgie

Sănătate mintală și suicid

Autism, traumă și afecțiuni concomitente

Diagnostică în creștere și influență socială

Terapie exploratorie

Ghiduri și politici

Etică medicală și consimțământ

Sex, biologică și sport

După metodologie

Recenzii sistematice și ale dovezilor

Studii de cohortă și registre

Sondaje

Interviuri și cercetare calitativă

Rapoarte de caz

Comentarii și analize

Toate studiile

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie

Constatări cheie