Ακαδημαϊκές Μελέτες και Έρευνα
Η ιατρική του φύλου είναι ένα πειραματικό πεδίο με αδύναμη τεκμηριωτική βάση. Ανεξάρτητες συστηματικές ανασκοπήσεις έχουν αξιολογήσει τα στοιχεία για τους αναστολείς της εφηβείας, τις ορμόνες του αντίθετου φύλου και τις χειρουργικές επεμβάσεις ως χαμηλής ή πολύ χαμηλής βεβαιότητας, ενώ πολλές μελέτες διαπιστώνουν υψηλά ποσοστά συνυπαρχουσών καταστάσεων, όπως κατάθλιψη, άγχος, αυτισμός και τραύμα, μεταξύ των ατόμων με δυσφορία φύλου.
Αυτή η σελίδα προσφέρει μια ουδέτερη ανάλυση κάθε σημαντικής μελέτης και ανασκόπησης στο πεδίο, με τα βασικά ευρήματα και τους περιορισμούς της καθεμιάς, ομαδοποιημένες ανά θέμα και ερευνητική μέθοδο.
Ανά θέμα
Απομετάβαση & μεταμέλεια
Πόσοι άνθρωποι διακόπτουν ή αντιστρέφουν μια φυλετική μετάβαση, γιατί το κάνουν και τι αναφέρουν για την εμπειρία τους.
36 μελέτεςΦροντίδα & υποστήριξη απομεταβασμένων
Οι ιατρικές, ψυχολογικές και κοινωνικές ανάγκες των ατόμων που απομεταβαίνουν, και τα κενά στις υπηρεσίες που τους προσφέρονται.
11 μελέτεςΠαιδική αντιστροφή δυσφορίας
Μελέτες παρακολούθησης παιδιών με φυλετική δυσφορία, πολλά από τα οποία δεν βιώνουν πλέον δυσφορία μετά την εφηβεία.
10 μελέτεςΑνασταλτές εφηβείας
Στοιχεία για την καταστολή της εφηβείας σε νέους με φυλετική δυσφορία, συμπεριλαμβανομένων της ψυχικής υγείας, των οστών και των αποτελεσμάτων γονιμότητας.
13 μελέτεςΟρμόνες του αντίθετου φύλου
Αποτελέσματα, ποσοστά συνέχισης και παρενέργειες της θεραπείας με τεστοστερόνη και οιστρογόνα.
25 μελέτεςΧειρουργική
Αποτελέσματα και επιπλοκές φυλετικών επεμβάσεων, όπως μαστεκτομή και γεννητική χειρουργική.
13 μελέτεςΨυχική υγεία & αυτοκτονία
Ψυχιατρικά αποτελέσματα, αυτοκτονικότητα και θνησιμότητα πριν και μετά την ιατρική μετάβαση.
28 μελέτεςΑυτισμός, τραύμα & συνοoccurring παθήσεις
Πώς ο αυτισμός, το τραύμα και άλλες ψυχικές παθήσεις επικαλύπτονται με τη φυλετική δυσφορία και διαμορφώνουν τα αποτελέσματα.
10 μελέτεςΑύξηση διαγνώσεων & κοινωνική επιρροή
Η απότομη αύξηση των παραπομπών για φυλετική δυσφορία, η μετατόπιση προς τις εφηβικές έφηβες και ο ρόλος των ομοτίμων και των κοινωνικών δικτύων.
10 μελέτεςΕξερευνητική θεραπεία
Ψυχολογικές προσεγγίσεις που διερευνούν τις αιτίες της φυλετικής δυσφορίας πριν από, ή αντί για, ιατρική παρέμβαση.
6 μελέτεςΟδηγίες & πολιτική
Εθνικές ανασκοπήσεις στοιχείων, κλινικές οδηγίες και αλλαγές πολιτικής στην εφηβική φυλετική ιατρική.
11 μελέτεςΙατρική ηθική & συγκατάθεση
Ενημερωμένη συγκατάθεση, αυτονομία και ο κίνδυνος βλάβης από ιατρικές παρεμβάσεις στη φυλετική ιατρική.
5 μελέτεςΦύλο, βιολογία & αθλητισμός
Έρευνα για το βιολογικό φύλο, τις διαφορές των φύλων στο σώμα και τον εγκέφαλο, και τη δικαιοσύνη στον αθλητισμό.
7 μελέτεςΑνά μεθοδολογία
Συστηματικές & ανασκοπήσεις στοιχείων
Συστηματικές ανασκοπήσεις, μετα-αναλύσεις και επίσημες ανασκοπήσεις στοιχείων που συγκεντρώνουν και βαθμολογούν όλη τη διαθέσιμη έρευνα για ένα ερώτημα. Όταν γίνονται καλά, είναι η ισχυρότερη μορφή στοιχείων.
16 μελέτεςΜελέτες ομάδων & μητρώων
Μελέτες που ακολουθούν ομάδες ασθενών με την πάροδο του χρόνου, συχνά χρησιμοποιώντας κλινικά αρχεία ή εθνικά μητρώα υγείας.
52 μελέτεςΕρευνητικά ερωτηματολόγια
Ερωτηματολόγια που συμπληρώνονται από απομεταβασμένους, ασθενείς, γονείς ή κλινικούς γιατρούς.
18 μελέτεςΣυνεντεύξεις & ποιοτική έρευνα
Σε βάθος συνεντεύξεις και διηγήσεις πρώτου προσώπου, αναλυμένες για κοινά θέματα.
4 μελέτεςΑναφορές περιπτώσεων
Λεπτομερείς αναφορές μεμονωμένων ασθενών ή μικρών κλινικών σειρών.
6 μελέτεςΣχόλιο & ανάλυση
Εμπειρική γνώμη, ηθική ανάλυση, θεωρητικά άρθρα και κριτικές της υφιστάμενης έρευνας.
25 μελέτεςΌλες οι μελέτες
Ανεξάρτητη αξιολόγηση: Οι οδηγίες της WPATH για νέους χαμηλής αυστηρότητας· μόνο 2 από 8 θα τις ενέκριναν αμετάβλητες
Ποιότητα του οδηγού Standards of Care 8 της Παγκόσμιας Επαγγελματικής Ένωσης για την Υγεία των Διαφυλικών: μια αξιολόγηση με το εργαλείο AGREE II
Yuan Zhang, Dominika Januś, Riittakerttu Kaltiala, Milla Karvonen, Jeffrey J. Ptak, Juan Jose Yepes-Nuñez · Archives of Sexual Behavior· 2026
Οκτώ εκπαιδευμένοι αξιολογητές βαθμολόγησαν τα κεφάλαια των κατευθυντήριων οδηγιών της WPATH σχετικά με νέους ως χαμηλά στην αυστηρότητα και την ανεξαρτησία· μόνο δύο θα τις υποστήριζαν αμετάβλητες.
Βασικά Ευρήματα
- Η φροντίδα στη ζύγιση των αποδεικτικών στοιχείων βαθμολογήθηκε μόνο στο 39–47%
- Η συνολική ποιότητα βαθμολογήθηκε περίπου στο 3,5 έως 4 από τα 7
- Δύο αξιολογητές θα υποστήριζαν τα κεφάλαια ως έχουν, τρεις με αλλαγές, τρεις καθόλου
Αυστραλία: Άτομα με ορμόνες αντίθετου φύλου είχαν 4–9 φορές τη θνησιμότητα του πληθυσμού, και της αυτοκτονίας
Θνησιμότητα από κάθε αιτία και ανά αιτία σε διαφυλικά άτομα και άτομα με ποικιλομορφία φύλου: εθνική μελέτη κοορτής στην Αυστραλία
Karinna Saxby, Sasha Bailey, Dennis Petrie, Brendan J. Nolan · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2026
Αυστραλιανά αρχεία για 29.000 άτομα με συνταγογραφημένες ορμόνες του αντίθετου φύλου δείχνουν 4 έως 9 φορές περισσότερους θανάτους από τον γενικό πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της αυτοκτονίας, αλλά ο ορισμός του ποιος είναι τρανς ήταν χαλαρός.
Βασικά Ευρήματα
- Οι θάνατοι ήταν 9 φορές περισσότεροι (καταγεγραμμένες γυναίκες) και περίπου 4 φορές (καταγεγραμμένοι άνδρες)
- Η αυτοκτονία ήταν περίπου 12 και 4 φορές υψηλότερη αντίστοιχα από άτομα που επισκέπτονται οικογενειακό γιατρό
- Μετρήθηκαν ως τρανς από μία συνταγή· λήφθηκε υπόψη μόνο η ηλικία
Σουηδικό μητρώο: Άτομα με διάγνωση δυσφορίας φύλου είχαν σχεδόν διπλάσια θνησιμότητα από αντίστοιχους μάρτυρες
Εθνικές εκτιμήσεις συνολικής και ανά αιτία θνησιμότητας σε άτομα με δυσφορία φύλου στη Σουηδία, 2001–2023: κοορτή βασισμένη σε μητρώο
Kristen D. Clark, Richard A. White, Sarah S. Jackson, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · EClinicalMedicine· 2026
Μεταξύ 9.038 Σουηδών με διάγνωση δυσφορίας φύλου, οι θάνατοι ήταν σχεδόν διπλάσιοι από ανθρώπους της ίδιας ηλικίας από την ίδια περιοχή· τίποτε άλλο δεν λήφθηκε υπόψη.
Βασικά Ευρήματα
- Ποσοστό θανάτου περίπου διπλάσιο από τις ομάδες σύγκρισης (211 θάνατοι)
- Ατυχήματα, βία και αυτοκτονία ήταν το 36% των θανάτων· η αυτοκτονία δεν μετρήθηκε χωριστά
- Δεν λήφθηκαν υπόψη η ψυχική νόσος ή η ιατρική θεραπεία
Οι κρατικές απαγορεύσεις παρεμβάσεων φύλου δεν δείχνουν αύξηση των αυτοκτονιών εφήβων
Η επίδραση των κρατικών απαγορεύσεων σε παρεμβάσεις φύλου για ανήλικους στα ποσοστά αυτοκτονίας εφήβων
Jay Greene, Ian Kingsbury · Do No Harm (report)· 2026
Έκθεση μιας ομάδας υπεράσπισης δεν βρήκε αύξηση στα ποσοστά αυτοκτονίας εφήβων σε πολιτείες των ΗΠΑ μετά τις απαγορεύσεις θεραπειών φύλου για νέους, αλλά θα μπορούσε να χάσει μια αύξηση στους λίγους εφήβους που επηρεάζονται.
Βασικά Ευρήματα
- Τρεις μέθοδοι δεν βρήκαν αλλαγή στα ποσοστά αυτοκτονίας εφήβων μετά τις απαγορεύσεις
- Μόνο 1–3 χρόνια δεδομένων μετά τις απαγορεύσεις μέχρι τώρα
- Καλύπτει όλους τους εφήβους, άρα μια αύξηση στους τρανς εφήβους θα μπορούσε να χαθεί
Η αξιολόγηση διαπιστώνει ότι οι ισχυρισμοί για το «φύλο του εγκεφάλου» βασίζονται σε ελαττωματική στατιστική
Ελαττωματικές μέθοδοι και υπερβολικά συμπεράσματα σχετικά με το «φύλο του εγκεφάλου»: η αξιολόγηση από συνεργάτες του Kurth et al. (2022)
Colin M. Wright, Adam M. Rochussen, Samuel G. Stagg · Theory and Society· 2026
Κριτικοί υποστηρίζουν ότι μια πολυαναφερόμενη μελέτη του 2022 που ισχυρίζεται ότι ο εγκέφαλος των τρανς γυναικών έχει μετατοπιστεί προς αυτόν των γυναικών στηρίζεται σε ισχνή στατιστική και αγνοεί τον σεξουαλικό προσανατολισμό.
Βασικά Ευρήματα
- Μόνο 24 άτομα ανά ομάδα, με ένα ασυνήθιστο αποτέλεσμα που δεν ελέγχθηκε ποτέ
- Με τυπικούς ελέγχους, η διαφορά από τους άνδρες θα μπορούσε να οφείλεται στην τύχη
- Ο σεξουαλικός προσανατολισμός, που συνδέεται με τη δομή του εγκεφάλου, δεν αναλύθηκε ποτέ
Η ανασκόπηση στοιχείων τις Γιούτα δεν ικανοποίησε τα βασικά κριτήρια συστηματικής ανασκόπησης
Η «Ανασκόπηση της Γιούτα» για ορμονικές θεραπείες ανηλίκων με δυσφορία φύλου: μια μεθοδολογική αξιολόγηση
Society for Evidence-Based Gender Medicine · Society for Evidence-Based Gender Medicine (report)· 2026
Η κριτική μιας ομάδας υπεράσπισης λέει ότι η ανασκόπηση 1.051 σελίδων της Γιούτα υπέρ της ορμονικής θεραπείας νέων παρέλειψε βασικά βήματα και εξέτασε λιγότερο από το 40% των επιλέξιμων μελετών.
Βασικά Ευρήματα
- Η ανασκόπηση της Γιούτα ανέλυσε λιγότερο από το 40% των μελετών που έκρινε επιλέξιμες
- Η γονιμότητα, η μεταμέλεια, η αποχώρηση από την αλλαγή φύλου και ο θάνατος δεν ήταν προτεραιότητα στα αποτελέσματα
- Η κριτική προέρχεται από ομάδα υπεράσπισης και δεν αξιολογήθηκε από ομότιμους
Οι ψυχιατρικές ανάγκες αυξάνονται μετά τη μετάβαση φύλου
Ψυχιατρική Νοσηρότητα σε Εφήβους και Νεανικούς Ενήλικες που Επικοινώνησαν με Εξειδικευμένες Υπηρεσίες Ταυτότητας Φύλου στη Φινλανδία το 1996–2019: Μελέτη Μητρώου
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · Acta Paediatrica· 2026
Φινλανδική εθνική μελέτη σε 2.083 νέους βρήκε ότι η ανάγκη τους για εξειδικευμένη ψυχιατρική φροντίδα παρέμεινε υψηλή ή αυξήθηκε μετά την ιατρική μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- Το 45,7% χρειαζόταν εξειδικευμένη ψυχιατρική φροντίδα πριν από την παραπομπή, έναντι 15% των συνομηλίκων
- Σε όσους έκαναν μετάβαση, η χρήση φροντίδας αυξήθηκε από 10–22% σε 55–61%
- Δείχνει συσχετίσεις στη χρήση φροντίδας, όχι απόδειξη ότι η μετάβαση προκάλεσε βλάβη
18% των τρανς ανδρών και μη δυαδικών ενηλίκων με χρόνιο πυελικό πόνο· ορισμένοι απέκτησαν νέο πόνο μετά την τεστοστερόνη
Χρόνιος πυελικός πόνος σε διαφυλικούς άνδρες και ενήλικες με ποικιλομορφία φύλου που καταγράφηκαν ως γυναίκες κατά τη γέννηση
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Annesa Flentje, Diana Atashroo, Bertha Chen, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · Andrology· 2025
Έρευνα σε 2.579 τρανς άνδρες και μη δυαδικούς ενήλικες βρήκε ότι το 18% είχε μακροχρόνιο πυελικό πόνο· οι τρέχοντες χρήστες τεστοστερόνης είχαν ελαφρώς χαμηλότερα ποσοστά, αλλά ορισμένοι απέκτησαν νέο πόνο μετά την έναρξη.
Βασικά Ευρήματα
- Το 18% είχε πυελικό πόνο που διαρκούσε 3 μήνες ή περισσότερο
- Το 16% των χρηστών τεστοστερόνης τον είχε, έναντι 19% όσων δεν είχαν πάρει ποτέ
- Περίπου 1 στους 10 ανέπτυξε νέο πυελικό πόνο μετά την έναρξη τεστοστερόνης
Το 43% όσων αποχώρησαν λέει ότι οι πάροχοι δεν φάνηκαν ποτέ γνώστες της αποχώρησης, δείχνει βορειοαμερικανική έρευνα
«Οι πάροχοι δεν είχαν ιδέα τι να κάνουν μαζί μου»: μια ανάλυση μικτών μεθόδων της υποστήριξης, της φροντίδας και των αναγκών πληροφόρησης για την αποχώρηση/επαναμετάβαση σε άτομα σεξουαλικών μειονοτήτων και μειονοτήτων φύλου
Kirsty Rackliff, Pablo Expósito-Campos, Wren Ariel Gould, David J. Kinitz, Madeline Rosen, S. Rudd, June S. H. Lam, Annie Pullen Sansfaçon, Kinnon Ross MacKinnon · International Journal of Transgender Health· 2025
Έρευνα σε 957 Βορειοαμερικανούς που σταμάτησαν ή ανέστρεψαν μια μετάβαση: πολλοί ένιωθαν ότι οι πάροχοι δεν ήξεραν τίποτα για την αποχώρηση και πολλοί απέφευγαν την υγειονομική φροντίδα.
Βασικά Ευρήματα
- Το 43% είπε ότι οι πάροχοι δεν φάνηκαν ποτέ να γνωρίζουν για την αποχώρηση
- Το 58% απέφυγε τη φροντίδα· το 46% έμεινε χωρίς φροντίδα που χρειαζόταν
- Κορυφαίες ανάγκες: υποστήριξη από ομότιμους, ενημερωμένοι κλινικοί, συμβουλές για ορμόνες
Μελέτη αναστολέων με NIH: καμία βελτίωση ψυχικής υγείας σε 2 χρόνια· χωρίς ομάδα ελέγχου, 37% ελλιπή δεδομένα
Ψυχική και συναισθηματική υγεία νέων μετά από 24 μήνες ιατρικής φροντίδας επιβεβαίωσης φύλου που ξεκίνησε με καταστολή της εφηβείας
Johanna Olson-Kennedy, Ramon Durazo-Arvizu, Liyuan Wang, Carolyn F. Wong, Diane Chen, Diane Ehrensaft, Marco A. Hidalgo, Yee-Ming Chan, Robert Garofalo, Asa E. Radix, Stephen M. Rosenthal · medRxiv (preprint)· 2025
Αμερικανική μελέτη 94 νέων με αναστολείς εφηβείας δεν βρήκε μετρήσιμη αλλαγή στην ψυχική υγεία σε 2 χρόνια, χωρίς ομάδα σύγκρισης και με 37% ελλιπή δεδομένα.
Βασικά Ευρήματα
- Καμία μετρήσιμη αλλαγή στην κατάθλιψη ή τη συναισθηματική υγεία στα 2 χρόνια
- Καμία ομάδα σύγκρισης· 37% ελλιπή δεδομένα κατάθλιψης στα 2 χρόνια
- Τα αποτελέσματα καθυστέρησαν χρόνια· δημοσιεύθηκαν μόνο ως προδημοσίευση χωρίς αξιολόγηση
Αυστριακοί κλινικοί εξετάζουν τη θεωρία της «ταχείας έναρξης»: Αναπόδεικτη, αλλά πολύ σημαντική για να απορριφθεί
Δυσφορία φύλου στην εφηβεία: εξέταση της υπόθεσης ταχείας έναρξης
André Leonhardt, Martin Fuchs, Manuela Gander, Kathrin Sevecke · neuropsychiatrie· 2025
Ανασκόπηση κρίνει την ιδέα της «δυσφορίας φύλου ταχείας έναρξης» αναπόδεικτη αλλά αρκετά εύλογη ώστε να αξίζει σοβαρή έρευνα με συμμετοχή εφήβων, γονέων και κλινικών.
Βασικά Ευρήματα
- Οι συγγραφείς λένε ότι η ιδέα δεν πρέπει ούτε να γίνει αποδεκτή ούτε να απορριφθεί προς το παρόν
- Η κύρια μελέτη που δεν βρήκε στήριξη ίσως δεν μέτρησε το σωστό
- Ζητά μακροπρόθεσμες μελέτες που ρωτούν εφήβους, γονείς και κλινικούς
Ταϊβάν: Κίνδυνος θανάτου από αυτοκτονία 4× υψηλότερος στα διαφυλικά άτομα — και 2,6× υψηλότερος από των αδελφών τους
Θνησιμότητα σε διαφυλικά άτομα: μελέτη κοορτής της Ταϊβάν με σύγκριση με αντίστοιχο πληθυσμό και αδέλφια
Chih-Wei Hsu, Yang-Chieh Brian Chen, Liang-Jen Wang, Mu-Hong Chen, Yao-Hsu Yang, Chih-Sung Liang, Po-Yen Chen, Edward Chia-Cheng Lai · The Lancet Regional Health – Western Pacific· 2025
Σε 3.906 τρανς άτομα στην Ταϊβάν, οι θάνατοι από αυτοκτονία ήταν 4 φορές περισσότεροι από αντίστοιχα άτομα και 2,6 φορές περισσότεροι από των αδελφών τους· οι συνολικοί θάνατοι δεν ήταν περισσότεροι από των αδελφών.
Βασικά Ευρήματα
- Οι θάνατοι από αυτοκτονία 4 φορές του πληθυσμού και 2,6 φορές των αδελφών τους
- Οι συνολικοί θάνατοι 40% περισσότεροι από του πληθυσμού, αλλά όχι περισσότεροι από των αδελφών
- Κατάθλιψη στο 41% έναντι 6%· μόνο 35 αυτοκτονίες συνολικά
Κυβερνητική ανασκόπηση ΗΠΑ: Πολύ χαμηλής βεβαιότητας στοιχεία για ιατρική μετάβαση νέων· ιατρικές ομάδες διαφωνούν
Θεραπεία της παιδιατρικής δυσφορίας φύλου: Ανασκόπηση των στοιχείων και των βέλτιστων πρακτικών
U.S. Department of Health and Human Services (contributors: Evgenia Abbruzzese, Alex Byrne, Farr Curlin, Moti Gorin, Kristopher Kaliebe, Michael K. Laidlaw, Kathleen McDeavitt, Leor Sapir, Yuan Zhang) · U.S. Department of Health and Human Services (government report)· 2025
Ανασκόπηση της κυβέρνησης των ΗΠΑ 17 ανασκοπήσεων στοιχείων κρίνει πολύ ισχνά τα στοιχεία για τη μετάβαση φύλου των νέων· αμφισβητούνται οι συντάκτες της, η ανεξαρτησία της και η αξιολόγησή της από ομότιμους.
Βασικά Ευρήματα
- 17 ανασκοπήσεις στοιχείων· τα στοιχεία οφέλους πολύ ισχνά για κάθε θεραπεία
- Οι συγγραφείς δεν κατονομάστηκαν έως τον Νοέμβριο 2025· 5 είχαν αμειβόμενη νομική εργασία
- Δύο μεγάλες αμερικανικές ιατρικές ομάδες αρνήθηκαν να την αξιολογήσουν
Μόνο 21 από 2.467 Σουηδούς ανέστρεψαν νομική αλλαγή φύλου — μικρό μέρος της αποχώρησης από την αλλαγή φύλου
Σταθερότητα μετά από νομική αλλαγή φύλου σε ενήλικες με δυσφορία φύλου
Kristen D. Clark, Richard A. White, Georgios Karamanis, Malin Indremo, Fatih Özel, Alkistis Skalkidou, Thomas Frisell, Fotios C. Papadopoulos · JAMA Network Open· 2025
Από 2.467 Σουηδούς που άλλαξαν νομικό φύλο το 2013–2023, μόνο 21 το άλλαξαν πίσω, αλλά αυτό καλύπτει μόνο μικρό μέρος της αποχώρησης από την αλλαγή φύλου.
Βασικά Ευρήματα
- Κάλυψε και τα 7.293 άτομα με διάγνωση δυσφορίας φύλου στη Σουηδία
- 21 από 2.467 νομικές αλλαγές αναστράφηκαν· περίπου 98% τις κράτησε για 10 χρόνια
- Χάνει την αποχώρηση χωρίς γραφειοκρατικές διαδικασίες· η παρακολούθηση ήταν σύντομη
Το 93% έπαιρνε ακόμη ορμόνες στην τελευταία επαφή με την κλινική — αλλά 1 στους 5 είχε χαθεί από την παρακολούθηση
Μια επισκόπηση ιστορικής κοόρτης της διακοπής φύλου επιβεβαιωτικής ορμονικής θεραπείας σε διαφυλετικούς εφήβους
Elizabeth R. Boskey, Kathryn L. Scheffey, Sarah Pilcher, Ellis P. Barerra, Kerry McGregor, Jeremi M. Carswell, Jessica D. Kant, Jessica Kremen · Journal of Adolescent Health· 2025
Από 1.050 εφήβους της Βοστώνης με ορμόνες, το 93% καταγράφηκε ότι τις έπαιρνε ακόμη, αλλά 1 στους 5 δεν είχε ιδωθεί για πάνω από έναν χρόνο και η παρακολούθηση ήταν σύντομη.
Βασικά Ευρήματα
- Το 4% σταμάτησε χωρίς να ξαναρχίσει· το 2% έκανε παύση και ξανάρχισε
- 210 άτομα (20%) που δεν είχαν ιδωθεί για πάνω από έναν χρόνο μετρήθηκαν ως ακόμη με ορμόνες
- Η παρακολούθηση διήρκεσε κατά μέσο όρο μόνο περίπου 2,7 χρόνια μετά την έναρξη
Γιατί υπάρχουν ακριβώς δύο φύλα
Colin M. Wright · Archives of Sexual Behavior· 2025
Ένας βιολόγος υποστηρίζει ότι υπάρχουν ακριβώς δύο φύλα, που ορίζονται από το αν το σώμα είναι φτιαγμένο να παράγει σπέρμα ή ωάρια, όχι από χρωμοσώματα ή ορμόνες.
Βασικά Ευρήματα
- Το φύλο ορίζεται από το σπέρμα ή τα ωάρια, όχι από χρωμοσώματα ή ορμόνες
- Οι διαφορές στην ανάπτυξη του φύλου είναι παραλλαγές μέσα σε δύο φύλα, όχι τρίτο φύλο
- Επιχειρηματολογία, όχι νέα δεδομένα· ο βασικός ορισμός της αμφισβητείται από ορισμένους
Άγνωστα ποσοστά δετρανσισιον: Συστηματική ανασκόπηση αποκαλύπτει κρίσιμα κενά στα μακροπρόθεσμα δεδομένα
Πρόληψη του δετρανσισιον σε άτομα που αναζητούν επιβεβαιωτικές ορμονικές θεραπείες: συστηματική ανασκόπηση
Eva Feigerlova · Journal of Sexual Medicine· 2025
Ανασκόπηση 15 μελετών βρήκε αποχώρηση 1% έως 10% στα περισσότερα κλινικά δεδομένα, αλλά μία αμερικανική μελέτη βρήκε ότι περίπου το 30% σταμάτησε τις ορμόνες· τα στοιχεία είναι πολύ ισχνά.
Βασικά Ευρήματα
- Το 1% έως 7,6% σταμάτησε τους αναστολείς και το 1,6% έως 9,8% τις ορμόνες
- Μία μελέτη του αμερικανικού στρατού βρήκε ότι περίπου το 30% σταμάτησε τις ορμόνες μέσα σε 4 χρόνια
- Πολύ ισχνά στοιχεία: σύντομη παρακολούθηση και διαφορετικοί ορισμοί
Στοιχεία πολύ χαμηλής βεβαιότητας: Ανασκόπηση αμφισβητεί τα οφέλη ορμονών αντίθετου φύλου στην ψυχική υγεία κάτω των 26
Επιβεβαιωτική ορμονική θεραπεία για άτομα με δυσφορία φύλου ηλικίας <26 ετών: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Anna Miroshnychenko, Sara Ibrahim, Yetiani Roldan, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
Ανασκόπηση 24 μελετών για ορμόνες του αντίθετου φύλου σε άτομα κάτω των 26 βρήκε ως επί το πλείστον πολύ ισχνά στοιχεία για την ψυχική υγεία, οπότε τα οφέλη και οι βλάβες παραμένουν ασαφή.
Βασικά Ευρήματα
- Τα στοιχεία για κατάθλιψη και δυσφορία φύλου ήταν ως επί το πλείστον πολύ ισχνά
- Μία μελέτη συνέδεσε τις ορμόνες με λιγότερη κατάθλιψη, αλλά τα στοιχεία ήταν ισχνά
- Περίπου το 4% των γυναικών με τεστοστερόνη είχε καρδιακό ή αγγειακό επεισόδιο
«Σημαντική αβεβαιότητα»: Συστηματική ανασκόπηση δεν βρίσκει αξιόπιστα στοιχεία για τα οφέλη των αναστολέων εφήβου
Αναστολείς εφήβου για τη δυσφορία φύλου στους νέους: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Anna Miroshnychenko, Yetiani Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Archives of Disease in Childhood· 2025
Ανασκόπηση 10 μελετών για αναστολείς εφηβείας σε νέους βρήκε μόνο πολύ ισχνά στοιχεία, οπότε δεν είναι σαφές αν βοηθούν ή βλάπτουν την ψυχική υγεία ή τα οστά.
Βασικά Ευρήματα
- 10 μελέτες, καμία δίκαιη απευθείας σύγκριση· όλα τα στοιχεία κρίθηκαν πολύ ισχνά
- Η οστική πυκνότητα έμεινε πίσω από συνομηλίκους μετά τους αναστολείς
- Χρηματοδοτήθηκε από το SEGM· η αναζήτηση έληξε τον Σεπτέμβριο 2023
«Θέλουμε να μάθουμε;» Ψυχαναλυτής αποκαλύπτει αδύναμα στοιχεία και καλεί για διερεύνηση πριν από την ιατρικοποίηση
Θέλουμε να μάθουμε;
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2025
Η αφήγηση ενός θεραπευτή για έναν έφηβο, του οποίου το τραύμα αναδύθηκε μετά από 18 μήνες θεραπείας, υποστηρίζει ότι η πολιτική εμποδίζει την ειλικρινή εξερεύνηση πριν από τη μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- Οι αναμνήσεις κακοποίησης αναδύθηκαν μόνο μετά από 18 μήνες θεραπείας
- Εθνικές ανασκοπήσεις σε 4 χώρες βρήκαν ισχνά στοιχεία για την ιατρική φύλου των νέων
- Βασίζεται σε μία περίπτωση, από τον επικεφαλής ομάδας που προτρέπει σε προσοχή
Παιδικό τραύμα, όχι γνήσια δυσφορία φύλου: Φινλανδοί δετράνσιον αποκαλύπτουν τα πραγματικά λόγια της μετάβασης
Δυσφορία Φύλου και Δετράνσιον σε Ενήλικες: Ανάλυση Εννέα Ασθενών από Κλινική Ταυτότητας Φύλου από τη Φινλανδία
Kaisa Kettula, Niina Puustinen, Lotta Tynkkynen, Liisa Lempinen, Katinka Tuisku · Archives of Sexual Behavior· 2025
Εννέα Φινλανδοί ενήλικες που αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου είπαν, κοιτώντας πίσω, ότι η μετάβασή τους οφειλόταν σε παιδικό τραύμα και προβλήματα ψυχικής υγείας και όχι στην ταυτότητα φύλου.
Βασικά Ευρήματα
- Και οι 9 ενήλικες που ζήτησαν αποχώρηση σε κλινική του Ελσίνκι, 2018 έως 2019
- Και οι 7 γυναίκες είχαν μεγάλη μεταμέλεια, κατά μέσο όρο 7 χρόνια μετά τη διάγνωση
- Πολύ υψηλά ποσοστά τραύματος και ψυχικής νόσου· καμία ομάδα σύγκρισης
Δετράνσιον γυναίκες αναφέρουν ανεκπλήρωτες ανάγκες: Η ιατρική μετάβαση απέτυχε να επιλύσει τη δυσφορία
Αφηγήματα ενηλίκων που καταγράφηκαν ως θηλυκά στη γέννηση, ξεκίνησαν ιατρική μετάβαση και στη συνέχεια δετράνσιοναν
Jane Lomax, Catherine Butler · Archives of Sexual Behavior· 2025
Έξι Βρετανίδες που έκαναν ιατρική μετάβαση και αργότερα αποχώρησαν από αυτήν είπαν ότι οι ορμόνες και τα χειρουργεία δεν έλυσαν τη δυσφορία τους και ότι οι ανάγκες υποστήριξής τους έμειναν ως επί το πλείστον ανεκπλήρωτες.
Βασικά Ευρήματα
- Οι ορμόνες και τα χειρουργεία δεν έλυσαν τη δυσφορία τους ούτε άλλαξαν το φύλο τους
- Οι ανησυχίες για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της τεστοστερόνης στην υγεία οδήγησαν στην αποχώρηση
- Μόνο έξι παρόμοια άτομα, που βρέθηκαν μέσω δικτύων αποχώρησης από την αλλαγή φύλου
Ανακλήθηκε: Νορβηγική Μελέτη Αναφέρει 18 Απομεταβάσεις Μετά από Τεστοστερόνη και 22% Εξήχθησαν Χωρίς Ιατρική Θεραπεία
Τροχιές θεραπείας σε παιδιά και εφήβους που παραπέμφθηκαν στο Εθνικό Κέντρο Ασυμβατότητας Φύλου της Νορβηγίας
Cecilie Bjertness Nyquist, Leila Torgersen, Linda W. David, Trond Haaken Diseth, Kjersti Gulbrandsen, Anne Waehre · Acta Paediatrica· 2025
Ανακλήθηκε λόγω παραβιάσεων δεοντολογίας: νορβηγική μελέτη 1.258 νέων που παραπέμφθηκαν ανέφερε ότι το 62% ξεκίνησε ορμόνες, το 97% πέρασε από αναστολείς σε ορμόνες και 18 αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου.
Βασικά Ευρήματα
- Ανακλήθηκε τον Ιούλιο 2026: χωρίς έγκριση δεοντολογίας ή συγκατάθεση ασθενών
- Το 97% όσων έπαιρναν αναστολείς εφηβείας πέρασε σε ορμόνες του αντίθετου φύλου
- 18 από 783 με ορμόνες (2,3%) αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου, πιθανώς υποεκτίμηση
Αύξηση 50 φορών (5000%) στη δυσφορία/ασυμβατότητα φύλου σε νέους της Αγγλίας (2011-2021)
Επιδημιολογία της δυσφορίας φύλου και της ασυμβατότητας φύλου σε παιδιά και νέους που παρακολουθούνται σε πρωτοβάθμια φροντίδα στην Αγγλία: αναδρομική μελέτη ομάδας
Stuart William Jarvis, Lorna K. Fraser, Trilby Langton, Catherine Elizabeth Hewitt, Tim Doran · Archives of Disease in Childhood· 2025
Τα αρχεία γενικών ιατρών στην Αγγλία δείχνουν ότι οι διαγνώσεις δυσφορίας φύλου σε άτομα κάτω των 19 αυξήθηκαν περίπου 50 φορές από το 2011 έως το 2021, κυρίως σε κορίτσια μετά το 2014, και πάνω από οι μισοί είχαν επίσης άγχος, κατάθλιψη ή αυτοτραυματισμό.
Βασικά Ευρήματα
- Οι καταγεγραμμένες περιπτώσεις αυξήθηκαν περίπου 50 φορές, από 0,16 σε 8,3 ανά 10.000 νέους
- Πάνω από οι μισοί (52,7%) είχαν επίσης καταγραφή άγχους, κατάθλιψης ή αυτοτραυματισμού
- Μετρά ό,τι κατέγραψαν οι γενικοί ιατροί, όχι τους πραγματικούς αριθμούς, και δεν περιλαμβάνει την ειδική φροντίδα
Ανασκόπηση τεστοστερόνης: Ενδομήτριο κυρίως ατροφικό ή πολλαπλασιαστικό, υπερπλασία 2,3%· 35% ωοθήκες πολυκυστικής όψης
Ιστοπαθολογία μήτρας και ωοθηκών μετά από τεστοστερόνη για επιβεβαίωση φύλου: συστηματική ανασκόπηση
Maris K. Toland, Kyra Bonasia, Jessica Bentz, Regina M. DelBaugh, Elaina J. Vitale, Paige N. Scudder, Ella A. Damiano · Transgender Health· 2024
Ανασκόπηση 17 μικρών μελετών βρήκε ότι τα ενδομήτρια ήταν κατά το ήμισυ ανενεργά και κατά το ήμισυ ακόμη αναπτυσσόμενα μετά την τεστοστερόνη· το 2,3% είχε προκαρκινικές αλλαγές, ένα άτομο είχε καρκίνο και κανένα καρκίνο ωοθηκών.
Βασικά Ευρήματα
- Από 522 ενδομήτρια, το 49% ήταν λεπτά και ανενεργά και το 47% ακόμη αναπτυσσόμενα
- Το 2,3% είχε προκαρκινική πάχυνση· ένα άτομο είχε μικροσκοπικό καρκίνο
- Περίπου 1 στους 3 είχε ωοθήκες με πολυκυστική όψη
Cass Review: Οι περισσότεροι οδηγοί φύλου νέων στερούνται αυστηρότητας· WPATH και Endocrine Society τους επηρεάζουν
Κλινικές κατευθυντήριες γραμμές για παιδιά και εφήβους με δυσφορία ή ασυμφωνία φύλου: συστηματική ανασκόπηση της ποιότητας των οδηγών (μέρος 1)
Jo Taylor, Ruth Hall, Claire Heathcote, Catherine Elizabeth Hewitt, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
Έλεγχος της Cass Review σε 23 οδηγούς φύλου για νέους βρήκε ότι οι περισσότεροι δεν είχαν συνταχθεί προσεκτικά ούτε ήταν ανεξάρτητοι, με τη WPATH και την Endocrine Society να διαμορφώνουν τους υπόλοιπους.
Βασικά Ευρήματα
- 23 οδηγοί βαθμολογήθηκαν με τυπική λίστα ελέγχου ποιότητας
- Λίγοι βασίστηκαν σε προσεκτική ανασκόπηση των στοιχείων
- Μόνο οι οδηγοί της Σουηδίας και της Φινλανδίας συνιστήθηκαν πλήρως
Φινλανδία: Το υψηλότερο ποσοστό αυτοκτονίας σε νέους με παραπομπή εξηγείται από την ψυχιατρική νοσηρότητα (μητρώο)
Θνησιμότητα από κάθε αιτία και από αυτοκτονία σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες που επικοινώνησαν με εξειδικευμένες υπηρεσίες ταυτότητας φύλου στη Φινλανδία το 1996–2019: μελέτη μητρώου
Sami-Matti Ruuska, Katinka Tuisku, Timo Holttinen, Riittakerttu Kaltiala · BMJ Mental Health· 2024
Φινλανδικά αρχεία 2.083 νέων που παραπέμφθηκαν για φύλο: η αυτοκτονία ήταν σπάνια (0,3%) και υψηλότερη από τους συνομηλίκους, αλλά όχι σαφώς όταν ληφθεί υπόψη η ψυχιατρική φροντίδα.
Βασικά Ευρήματα
- 7 αυτοκτονίες σε 2.083 νέους (0,3%) έναντι 0,1% των συνομηλίκων
- Περίπου 4 φορές υψηλότερο, αλλά όχι σαφές αν ληφθεί υπόψη η ψυχιατρική φροντίδα
- Λίγοι θάνατοι· ο τρόπος που λαμβάνεται υπόψη η ψυχιατρική φροντίδα αμφισβητείται
39% των τρανς ανδρών και μη δυαδικών μετάνιωσε για επιλογές γονιμότητας μετά την αφαίρεση αναπαραγωγικών οργάνων
Επιλογές διατήρησης της γονιμότητας και μεταμέλεια για την απόφαση μετά από χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου σε διαφυλικούς άνδρες ή μη δυαδικά άτομα
Austin Johnson, Asha B. McClurg, Janine Baldino, Rajeshree Das, Erin T. Carey · F&S Reports· 2024
Σε έρευνα σε 57 τρανς άνδρες και μη δυαδικά άτομα μετά την αφαίρεση της μήτρας ή των ωοθηκών, το 39% μετάνιωσε για τις επιλογές γονιμότητάς του· κανένας δεν είχε καταψύξει ωάρια.
Βασικά Ευρήματα
- Το 39% είχε κάποια μεταμέλεια για τις επιλογές γονιμότητάς του
- Σύμφωνα με τα αρχεία, όλοι έλαβαν συμβουλές για τη γονιμότητα, αλλά μόνο το 30% τις θυμόταν
- Απάντησε μόνο το ήμισυ· το χειρουργείο είχε γίνει κατά μέσο όρο περίπου 2,5 χρόνια νωρίτερα
Δεν βρέθηκαν διαφορές ψυχικής υγείας σε παιδιά με κοινωνική μετάβαση
Αντίκτυπος της κοινωνικής μετάβασης σε σχέση με το φύλο για παιδιά και εφήβους: συστηματική ανασκόπηση
Ruth Hall, Jo Taylor, Catherine Elizabeth Hewitt, Claire Heathcote, Stuart William Jarvis, Trilby Langton, Lorna Fraser · Archives of Disease in Childhood· 2024
Ανασκόπηση 11 κυρίως χαμηλής ποιότητας μελετών δεν βρήκε σαφή διαφορά στην ψυχική υγεία σε παιδιά που έκαναν κοινωνική μετάβαση, με ανάμεικτα αποτελέσματα για εφήβους.
Βασικά Ευρήματα
- Βρέθηκαν μόνο 11 μελέτες, οι περισσότερες χαμηλής ποιότητας και από τις ΗΠΑ
- Καμία σαφής διαφορά στην ψυχική υγεία σε παιδιά που έκαναν κοινωνική μετάβαση
- Δύο μελέτες συνέδεσαν την παιδική μετάβαση με μακρύτερης διάρκειας δυσφορία
Καμία νέα μελέτη για αναστολείς εφήβους δεν ικανοποίησε τα κριτήρια ποιότητας μετά τη NICE
Πέραν του NICE: Ενημερωμένη συστηματική ανασκόπηση των τρεχόντων επιστημονικών στοιχείων για τη χρήση φαρμακολογικών παραγόντων αναστολής εφηβείας και ορμονών διαφύλου σε ανήλικους με δυσφορία φύλου
Florian D. Zepf, Laura König, Anna Kaiser, Carolin Ligges, Marc Ligges, Veit Roessner, Tobias Banaschewski, Martin Holtmann · Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie· 2024
Γερμανική ενημέρωση των ανασκοπήσεων NICE της Αγγλίας δεν βρήκε νέα μελέτη αναστολέων εφηβείας αρκετά καλή ώστε να υπολογιστεί και μόνο δύο μικρές, χαμηλής ποιότητας μελέτες ορμονών.
Βασικά Ευρήματα
- Καμία νέα μελέτη αναστολέων εφηβείας από το 2020 δεν πληρούσε τα πρότυπα ποιότητας του NICE
- Μόνο 2 μικρές, χαμηλής ποιότητας μελέτες ορμονών πληρούσαν τα κριτήρια, και οι δύο με εγκεφαλικές απεικονίσεις
- Οι συγγραφείς δεν βρήκαν ένδειξη ότι η δυσφορία ή η ψυχική υγεία βελτιώνονται σαφώς
Μαστεκτομή κάτω των 26: υψηλή βεβαιότητα μόνο για σωματικές επιπλοκές
Μαστεκτομή για άτομα με δυσφορία φύλου κάτω των 26 ετών: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Anna Miroshnychenko, Yetiani M. Roldan, Sara Ibrahim, Chan Kulatunga-Moruzi, Kristen Dahlin, Steven Montante, Rachel Couban, Gordon Guyatt, Romina Brignardello-Petersen · Plastic and Reconstructive Surgery· 2024
Ανασκόπηση 39 μελετών για χειρουργική αφαίρεση μαστών σε άτομα κάτω των 26 βρήκε καλά στοιχεία μόνο για τις χειρουργικές επιπλοκές· τα στοιχεία για την ψυχική υγεία ήταν ισχνά.
Βασικά Ευρήματα
- Ισχυρά στοιχεία μόνο για επιπλοκές: κανένας θάνατος, περίπου 5% παχιές ουλές
- Τα στοιχεία για ψυχική υγεία, αυτοκτονία και μεταμέλεια ήταν ισχνά ή πολύ ισχνά
- Μόνο 3 από τις 39 μελέτες συνέκριναν χειρουργημένους με άλλους
Διαταραχές γεννετικής ταυτότητας σε νέους στη Γερμανία: επίπτωση και τάσεις, 2013–2022
Διατάραχες Γενετικής Ταυτότητας στους Νέους στη Γερμανία: Επίπτωση και Τάσεις, 2013–2022
Christian J. Bachmann, Yulia Golub, Jakob Holstiege, Falk Hoffmann · Deutsches Ärzteblatt International· 2024
Γερμανικά αρχεία ασφάλισης δείχνουν ότι οι διαγνώσεις ταυτότητας φύλου σε νέους οκταπλασιάστηκαν σε 10 χρόνια, αλλά μόνο περίπου το ένα τρίτο είχε ακόμη τη διάγνωση 5 χρόνια αργότερα.
Βασικά Ευρήματα
- Οι διαγνώσεις αυξήθηκαν περίπου οκταπλάσια από το 2013 έως το 2022
- Υψηλότερες στα κορίτσια 15 έως 19 ετών, περίπου 1 στις 220
- Μόνο το 36,4% είχε ακόμη τη διάγνωση πέντε χρόνια αργότερα
4–12 φορές περισσότερες απόπειρες αυτοκτονίας μετά από χειρουργείο φύλου — η προηγούμενη ψυχική υγεία δεν ελέγχθηκε
Κίνδυνος Αυτοκτονίας και Αυτοτραυματισμού Μετά την Επιβεβαιωτική Χειρουργική
John J. Straub, Krishna K. Paul, Lauren G. Bothwell, Sterling J. Deshazo, Georgiy Golovko, Michael S. Miller, Dietrich V. Jehle · Cureus· 2024
Αρχεία υγείας των ΗΠΑ δείχνουν ότι ενήλικες με προηγούμενο χειρουργείο φύλου είχαν 5 έως 12 φορές περισσότερες καταγεγραμμένες απόπειρες αυτοκτονίας από άλλους ασθενείς, αλλά η μελέτη δεν μπορεί να δείξει ότι το χειρουργείο το προκάλεσε.
Βασικά Ευρήματα
- Το 3,47% είχε καταγεγραμμένη απόπειρα αυτοκτονίας σε 5 χρόνια, έναντι 0,29% των άλλων ασθενών
- Και πάλι σχεδόν 5 φορές υψηλότερο από αντίστοιχους ασθενείς στείρωσης
- Καμία ομάδα σύγκρισης τρανς και η προηγούμενη ψυχική υγεία δεν λήφθηκε υπόψη
Επιθετική έναρξη δυσφορίας φύλου και δετρανσισιον: Μελέτη 78 νεανικών ενηλίκων
Δετρανσισιον και Παύση σε Νεανικούς Ενήλικες με Προηγούμενη Τραν Ταυτοποίηση
Lisa Littman, Stella O'Malley, Helena Kerschner, J. Michael Bailey · Archives of Sexual Behavior· 2024
Έρευνα σε 78 νεαρούς ενήλικες στις ΗΠΑ που σταμάτησαν να ταυτίζονται ως τρανς βρήκε ότι οι περισσότεροι γεννήθηκαν κορίτσια και ένιωσαν πολύ καλύτερα μετά την αποχώρηση.
Βασικά Ευρήματα
- Το 91% γεννήθηκε κορίτσι και το 68% είχε κάνει ιατρικά βήματα
- Ο αυτοτραυματισμός μειώθηκε από 64% όσο ταυτίζονταν ως τρανς σε 23% μετά
- Εθελοντές που βρέθηκαν στο διαδίκτυο και θυμούνται το παρελθόν· καμία ομάδα σύγκρισης
Βιοηθικός προειδοποιεί: Οι «αυτονομικές» δικαιολογίες για την παιδιατρική φροντίδα φύλου θέτουν σε κίνδυνο τους ασθενείς
Οι σκοποί της Ιατρικής στη Φροντίδα Φύλου Ανήλικων: Κατά της Αυτονομικής Θεώρησης
Moti Gorin · Hastings Center Report· 2024
Ένας ηθικολόγος υποστηρίζει ότι η επιθυμία ενός νέου ανθρώπου για αλλαγές στο σώμα δεν αρκεί για να δικαιολογήσει επικίνδυνες θεραπείες φύλου χωρίς καλά στοιχεία ότι βελτιώνουν την υγεία.
Βασικά Ευρήματα
- Η Αγγλία, η Σουηδία και η Φινλανδία υποχώρησαν αφού ανασκοπήσεις βρήκαν ισχνά στοιχεία
- Οι αρχικές ολλανδικές μελέτες δεν είχαν ομάδα σύγκρισης και είχαν πολύ διαφορετικούς ασθενείς
- Το δικαίωμα επιλογής σημαίνει επιλογή ανάμεσα σε δικαιολογημένες επιλογές, όχι οποιαδήποτε θεραπεία
Προδημοσίευση της Mayo Clinic: ατροφία όρχεων σε νέους με αναστολείς εφηβείας, αμφισβητείται η πλήρης αναστρεψιμότητα
Αναστολείς εφήβου και επίδραση της γήρανσης στις κυτταρικές καταστάσεις και τη λειτουργία των ωοσχεδίων
Varshini Murugesh, Megan Ritting, Salem Salem, Syed Mohammed Musheer Aalam, Joaquin Garcia, Asma J Chattha, Yulian Zhao, David JHF Knapp, Guruprasad Kalthur, Candace F Granberg, Nagarajan Kannan · bioRxiv (preprint, not peer reviewed)· 2024
Μη αξιολογημένη εργαστηριακή μελέτη της Mayo Clinic βρήκε συρρικνωμένο ιστό όρχεων σε αγόρια με αναστολείς εφηβείας, και παιδικό ιστό μετά από 52 μήνες θεραπείας, εγείροντας ερωτήματα για την αναστρεψιμότητα.
Βασικά Ευρήματα
- Και οι 16 ασθενείς με γένεση αρσενικού και δυσφορία φύλου είχαν πάρει αναστολείς εφηβείας
- Μετά από 52 μήνες αναστολέων, πάνω από το 90% των κυττάρων που παράγουν σπέρμα είχαν «κολλήσει»
- Δεν έχει αξιολογηθεί από ομότιμους· ένας ασθενής εξετάστηκε αναλυτικά· καμία παρακολούθηση μετά τη διακοπή
Ορόσημη ανασκόπηση NHS: «εξαιρετικά ισχνά» στοιχεία για την ιατρική φύλου στους νέους, ζητά προσεκτική φροντίδα
Ανεξάρτητη ανασκόπηση υπηρεσιών ταυτότητας φύλου για παιδιά και νέους: τελική έκθεση
Hilary Cass · The Cass Review· 2024
Ανασκόπηση του NHS βρήκε ότι τα στοιχεία για αναστολείς εφηβείας και ορμόνες σε νέους που αμφισβητούν το φύλο τους είναι «εξαιρετικά ισχνά» και ζήτησε ολιστική φροντίδα και μεγάλη προσοχή με την ιατρική θεραπεία.
Βασικά Ευρήματα
- Μόνο 1 από 50 μελέτες αναστολέων και 1 από 53 μελέτες ορμονών ήταν υψηλής ποιότητας
- Οι αναστολείς εφηβείας πρέπει να δίνονται μόνο σε ερευνητική δοκιμή
- Οι μέθοδοί της αμφισβητούνται από κριτικούς και υπερασπίζονται από άλλους
Το 72% των χρηστών τεστοστερόνης ανέφερε πυελικό πόνο, αλλά σχεδόν όλοι είχαν πυελικό πόνο πριν ξεκινήσουν
Πυελικός πόνος σε διαφυλικά άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με τεστοστερόνη
Sav Zwickl, Laura Burchill, Alex Fang Qi Wong, Shalem Y. Leemaqz, Teddy Cook, Lachlan M. Angus, Kalen Eshin, Charlotte V. Elder, Sonia R. Grover, Jeffrey D. Zajac, Ada S. Cheung · LGBT Health· 2023
Αυστραλιανή έρευνα σε 486 χρήστες τεστοστερόνης βρήκε ότι το 72% είχε πυελικό πόνο από την έναρξη, αλλά το 98% αυτών είχε πυελικό πόνο και πριν από την τεστοστερόνη.
Βασικά Ευρήματα
- Διαδικτυακή έρευνα σε 486 άτομα που παίρνουν τεστοστερόνη
- Το 72% ανέφερε πυελικό πόνο από την έναρξη της τεστοστερόνης
- Το 98% όσων είχαν πόνο είχε πυελικό πόνο και πριν από την έναρξη
Άνδρες με αναστολείς εφηβείας: χαμηλά Z-score οστικής πυκνότητας σπονδυλικής μετά από 11+ χρόνια οιστρογόνων
Οστική πυκνότητα σε διαφυλικούς εφήβους που έλαβαν θεραπεία με καταστολή της εφηβείας και ακολούθως ορμόνες επιβεβαίωσης φύλου
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Mariska Caroline Vlot, Daniel Tatting Klink, Sabine Elisabeth Hannema, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · JAMA Pediatrics· 2023
Παρακολούθηση του Άμστερνταμ σε 75 άτομα που έλαβαν αναστολείς ως έφηβοι: η οστική πυκνότητα ανέκαμψε στις γυναίκες με τεστοστερόνη, αλλά η πυκνότητα της σπονδυλικής στήλης των ανδρών έμεινε χαμηλή μετά από πάνω από 11 χρόνια.
Βασικά Ευρήματα
- 75 ενήλικες παρακολουθήθηκαν μετά από περίπου 12 χρόνια ορμονών του αντίθετου φύλου
- Στους άνδρες, η οστική πυκνότητα της σπονδυλικής στήλης έμεινε πίσω από ό,τι ήταν πριν από τους αναστολείς
- Μόνο περίπου οι μισοί από τους επιλέξιμους συμμετείχαν· καμία ομάδα σύγκρισης
Οι περισσότεροι τρανς άνδρες και μη δυαδικά άτομα είχαν πόνο στα γεννητικά στο σεξ· τεστοστερόνη και κολπικός πόνος
Χρήση τεστοστερόνης και σεξουαλική λειτουργία σε διαφυλικούς άνδρες και άτομα με ποικιλομορφία φύλου που καταγράφηκαν ως γυναίκες κατά τη γέννηση
Diana M. Tordoff, Mitchell R. Lunn, Bertha Chen, Annesa Flentje, Zubin Dastur, Micah E. Lubensky, Matthew Capriotti, Juno Obedin-Maliver · American Journal of Obstetrics and Gynecology· 2023
Έρευνα σε 1.219 τρανς άνδρες και μη δυαδικά άτομα βρήκε ότι το 65% είχε πόνο στα γεννητικά όργανα κατά το σεξ· η τεστοστερόνη συνδέθηκε με περισσότερη επιθυμία αλλά και περισσότερο κολπικό πόνο.
Βασικά Ευρήματα
- Το 65% είχε πόνο στα γεννητικά όργανα κατά το σεξ τον τελευταίο μήνα
- Η τεστοστερόνη συνδέθηκε με περισσότερη επιθυμία και ελαφρώς περισσότερο κολπικό πόνο
- Όσοι έπαιρναν τεστοστερόνη δεν ήταν πιο ικανοποιημένοι από τη σεξουαλική τους ζωή
64% των 61 παρόχων φροντίδας τρανς είδε νέους να σταματούν τη μετάβαση· οι περισσότεροι είχαν προηγούμενα προβλήματα
Κατανόηση των εμπειριών νέων που διέκοψαν μια μετάβαση φύλου: απόψεις των παρόχων
Annie Pullen Sansfaçon, Tommly Planchat, Morgane A. Gelly, Alexandre Baril, Françoise Susset, Mélanie Millette · Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity· 2023
Έρευνα σε 61 κλινικούς για νέους τρανς: οι περισσότεροι είχαν δει τουλάχιστον έναν νέο να σταματά τη μετάβαση, συχνά με προηγούμενα προβλήματα ψυχικής υγείας και κάποια μεταμέλεια.
Βασικά Ευρήματα
- Το 64% των παρόχων είχε δει (ή ίσως είχε δει) έναν νέο να σταματά τη μετάβαση
- Το 59% είπε ότι ο νέος είχε προβλήματα ψυχικής υγείας πριν από τη μετάβαση
- Το 41% σημείωσε κάποια μεταμέλεια· το 40% είπε ότι ο νέος επέστρεψε στο φύλο γέννησης
Καναδοί που αποχώρησαν ένιωθαν ανεπαρκώς ενημερωμένοι και θέλουν εξατομικευμένη φροντίδα με ψυχολογική υποστήριξη
Εξερεύνηση των εμπειριών και των απόψεων για τη φροντίδα φύλου ατόμων που διέκοψαν τη μετάβασή τους ή αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου στον Καναδά
Kinnon R. MacKinnon, W. Ariel Gould, Gabriel Enxuga, Hannah Kia, Alex Abramovich, June S. H. Lam, Lori E. Ross · PLOS ONE· 2023
Συνεντεύξεις με 28 Καναδούς που σταμάτησαν ή ανέστρεψαν τη μετάβαση: όσοι είχαν μεταμέλεια ένιωθαν συχνά ανεπαρκώς ενημερωμένοι και οι περισσότεροι ήθελαν προσαρμοσμένη φροντίδα με ψυχολογική υποστήριξη.
Βασικά Ευρήματα
- Το 60% πέρασε από ανδρική ή γυναικεία τρανς ταυτότητα σε μη δυαδική
- Περίπου 1 στους 3 εξέφρασε μεταμέλεια ή ανάμεικτα συναισθήματα
- Και τα δύο άτομα που ξεκίνησαν ορμόνες στα 15 το μετάνιωσαν
Δανικό μητρώο: Απόπειρες αυτοκτονίας 7,7× και θάνατοι από αυτοκτονία 3,5× υψηλότεροι στα διαφυλικά άτομα σε 42 χρόνια
Διαφυλική ταυτότητα και απόπειρες αυτοκτονίας και θνησιμότητα στη Δανία
Annette Erlangsen, Anna Lund Jacobsen, Anne Ranning, Alex Lauridsen Delamare, Merete Nordentoft, Morten Frisch · JAMA· 2023
Στη Δανία, 1980–2021, τα διαφυλικά άτομα είχαν 7,7 φορές το ποσοστό απόπειρας αυτοκτονίας και 3,5 φορές το ποσοστό αυτοκτονίας των άλλων, χωρίς να ληφθεί υπόψη η ψυχική νόσος.
Βασικά Ευρήματα
- Οι απόπειρες αυτοκτονίας ήταν περίπου 7,7 φορές συχνότερες από ό,τι στους άλλους
- Οι θάνατοι από αυτοκτονία 3,5 φορές συχνότεροι, με βάση μόλις 12 θανάτους
- Δεν λήφθηκαν υπόψη η ψυχική νόσος και η ιατρική θεραπεία
Μελέτη αναφέρει σχεδόν μηδενική μεταμέλεια μετά από μαστεκτομή — αλλά 41% δεν απάντησε και 13 απαντήσεις αποκλείστηκαν
Μακροχρόνια μεταμέλεια και ικανοποίηση με την απόφαση μετά από μαστεκτομή επιβεβαίωσης φύλου
Lauren Bruce, Alexander N. Khouri, Andrew Bolze, Maria Ibarra, Blair Richards, Shokoufeh Khalatbari, Gaines Blasdel, Jennifer B. Hamill, Jessica J. Hsu, Edwin G. Wilkins, Shane D. Morrison, Megan Lane · JAMA Surgery· 2023
Έρευνα στο Μίσιγκαν σε 139 ενήλικες μετά από αφαίρεση μαστών για λόγους φύλου βρήκε σχεδόν καθόλου μεταμέλεια, αλλά το 41% δεν απάντησε και 13 απαντήσεις υψηλής μεταμέλειας αφέθηκαν έξω.
Βασικά Ευρήματα
- Τυπική απάντηση: πλήρης ικανοποίηση και καμία μεταμέλεια στους 139 που απάντησαν
- Το 41% δεν απάντησε και είχε περάσει περισσότερος χρόνος από το χειρουργείο
- 13 απαντήσεις υψηλής μεταμέλειας αποκλείστηκαν· τυπική παρακολούθηση μόνο 3,6 χρόνια
Νομική μελετήτρια παρομοιάζει τη «θεραπεία εξερεύνησης φύλου» με πρακτικές μετατροπής — κείμενο χωρίς νέα δεδομένα
Αμφισβητώντας τη θεραπεία εξερεύνησης φύλου
Florence Ashley · Perspectives on Psychological Science· 2023
Δοκίμιο επιχειρηματολογίας χωρίς δεδομένα, από νομική μελετήτρια, που υποστηρίζει ότι η θεραπεία εξερεύνησης φύλου μοιάζει με θεραπεία μετατροπής και μπορεί να είναι ανήθικη.
Βασικά Ευρήματα
- Δοκίμιο επιχειρηματολογίας χωρίς νέα δεδομένα
- Θέτει 16 ερωτήσεις που η συγγραφέας ονομάζει ανοιχτά κατευθυντικές
- Η συγγραφέας είναι μακροχρόνια ακτιβίστρια υπέρ της φροντίδας επιβεβαίωσης
Οι γενετικές τροχιές νέων που διέκοψαν τη μετάβαση
Μια επισκόπηση των επιστημονικών τροχιών των νέων που διέκοψαν μια μετάβαση
Annie Pullen Sansfaçon, Élio Gravel, Morgane Gelly, Tommly Planchat, August Paradis, Denise Medico · International Journal of Transgender Health· 2023
Συνεντεύξεις με 20 νέους που σταμάτησαν τη μετάβαση βρήκαν ποικίλες διαδρομές, διαμορφωμένες από τον σεξουαλικό προσανατολισμό, τη δυσφορία με το σώμα και τις μεταβαλλόμενες απόψεις για το φύλο τους.
Βασικά Ευρήματα
- Η ταυτότητα φύλου συχνά συνέχιζε να αλλάζει και σπάνια απλώς επέστρεφε στο φύλο γέννησης
- Πολλοί συνέδεαν τη μετάβασή τους με έλξη προς το ίδιο φύλο ή ντροπή γι' αυτήν
- Ορισμένοι ένιωσαν νέα δυσφορία για μόνιμες αλλαγές μετά τη διακοπή
Ερευνητές καλούν τέλος στην πολιτικοποίηση—Οι δετράνσιον έχουν ανεκπλήρωτες ανάγκες φροντίδας υγείας
Το δετρανσισιον χρειάζεται περισσότερη κατανόηση, όχι διχογνωμία
Kinnon Ross MacKinnon, Pablo Expósito-Campos, W Ariel Gould · BMJ· 2023
Άρθρο του BMJ υποστηρίζει ότι όσοι αποχωρούν από την αλλαγή φύλου μελετώνται λίγο και εξυπηρετούνται ανεπαρκώς, και ζητά παρακολούθηση 5 έως 10 ετών και υποστηρικτική φροντίδα χωρίς κριτική.
Βασικά Ευρήματα
- Γνώμη και ερευνητικό σχέδιο, όχι νέα δεδομένα
- Ζητά παρακολούθηση των ασθενών φροντίδας φύλου για 5 έως 10 χρόνια
- Λέει ότι όσοι αποχωρούν από μελέτες δεν πρέπει να θεωρούνται εξ ορισμού καλά
Σχόλιο: Η αυξανόμενη αποχώρηση νέων από την αλλαγή φύλου δείχνει ιατρογενή βλάβη της φροντίδας επιβεβαίωσης φύλου
Βλάβη ιατρογενούς αιτίας στην ιατρική φύλου
Sarah C. J. Jorgensen · Journal of Sex & Marital Therapy· 2023
Άρθρο γνώμης υποστηρίζει ότι η αυξανόμενη αποχώρηση των νέων από την αλλαγή φύλου είναι σημάδι βλάβης από τη φροντίδα επιβεβαίωσης φύλου και ότι όσοι αποχωρούν χρειάζονται αναγνώριση και υποστήριξη.
Βασικά Ευρήματα
- Παραθέτει μελέτες όπου το 10–30% σταμάτησε την ιατρική μετάβαση μέσα σε 1 έως 4 χρόνια
- Λέει ότι η ψυχική υγεία και ο αυτισμός συχνά δεν αξιολογούνται πριν από τη μετάβαση
- Άρθρο γνώμης χωρίς νέα δεδομένα· η διακοπή θεραπείας δεν ισοδυναμεί με μεταμέλεια
Μελέτη περίπτωσης: Η αδυναμία θηλασμού μετά από μαστεκτομή
Θλίψη μετά το θηλασμό μετά από μαστεκτομή ανδροποίησης στήθους και δετρανσισιον: αναφορά περίπτωσης με μαθήματα για την απροσδόκητη βλάβη
Karleen D. Gribble, Susan Bewley, Hannah G. Dahlen · Frontiers in Global Women's Health· 2023
Μια γυναίκα που αφαίρεσε τους μαστούς της κατά τη μετάβαση και αργότερα αποχώρησε από αυτήν πένθησε που δεν μπορούσε να θηλάσει και ένιωσε ότι την εγκατέλειψε το προσωπικό μαιευτικής φροντίδας.
Βασικά Ευρήματα
- Ο τύπος αφαίρεσης μαστών που έκανε σχεδόν σίγουρα αποκλείει τον θηλασμό
- Οι κύριες κατευθυντήριες γραμμές για τη φροντίδα τρανς δεν αναφέρουν τον θηλασμό πριν από το χειρουργείο
- Αυτή είναι η αφήγηση μιας γυναίκας, που θυμήθηκε χρόνια αργότερα
BMJ: Οι ισχυρισμοί των ΗΠΑ για συναίνεση στη φροντίδα φύλου νέων διαψεύδονται από ισχνά στοιχεία και την Ευρώπη
Η δυσφορία φύλου στους νέους αυξάνεται — καθώς και η διχογνωμία των επαγγελματιών
Jennifer Block · The BMJ· 2023
Έρευνα του BMJ βρήκε ότι αμερικανικές ιατρικές οργανώσεις υποστηρίζουν τη μετάβαση φύλου των νέων με στοιχεία χαμηλής ή πολύ χαμηλής ποιότητας, ενώ ευρωπαϊκές αρχές υγείας κινήθηκαν προς τον περιορισμό της.
Βασικά Ευρήματα
- Οι ανασκοπήσεις πίσω από τις αμερικανικές κατευθυντήριες γραμμές έκριναν τα στοιχεία χαμηλής ή πολύ χαμηλής ποιότητας
- Η Σουηδία, η Φινλανδία και η Αγγλία κινήθηκαν προς τον περιορισμό της ιατρικής θεραπείας ανηλίκων
- Δημοσιογραφία, όχι έρευνα· ο ρεπόρτερ επέλεξε τις πηγές
Οι ισχυρισμοί για «χαμηλή μετάνοια» αποκαλύπτονται ελαττωματικοί—Τα πραγματικά ποσοστά δετρανσισιον παραμένουν άγνωστα
Το ποσοστό δετρανσισιον είναι άγνωστο
J. Cohn · Archives of Sexual Behavior· 2023
Άρθρο γνώμης υποστηρίζει ότι τα συχνά αναφερόμενα ποσοστά μεταμέλειας 0,3–0,6% δεν είναι αξιόπιστα λόγω σύντομης παρακολούθησης, πολλών ατόμων που χάθηκαν και διαφορετικών ασθενών, άρα τα πραγματικά ποσοστά αποχώρησης είναι άγνωστα.
Βασικά Ευρήματα
- Η μεταμέλεια εμφανίζεται συχνά χρόνια αργότερα, τυπικά 7,5 έως 8 χρόνια στα σουηδικά δεδομένα
- Οι μελέτες πίσω από τα ποσοστά μεταμέλειας 0,3–0,6% έχουν σύντομη παρακολούθηση και ασθενείς που χάθηκαν
- Άρθρο γνώμης χωρίς νέα δεδομένα· ο συγγραφέας συνεργάζεται με μια ομάδα που προτείνει προσοχή
Το 29% των νέων σε κλινική φύλου αλλάζει γνώμη για την ιατρική μετάβαση
Μεταβολές στα ιατρικά αιτήματα που αφορούν το φύλο από διαφυλικούς εφήβους και εφήβους με ποικιλομορφία φύλου
Ariel Cohen, Veronica Gomez-Lobo, Laura Willing, David Call, Lauren F. Damle, Lawrence J. D'Angelo, Amber Song, John F. Strang · Journal of Adolescent Health· 2023
Από 68 εφήβους σε αμερικανική κλινική φύλου που ζήτησαν ορμόνες ή χειρουργεία, το 29% άλλαξε το αίτημά του, ως επί το πλείστον πριν από οποιαδήποτε θεραπεία· οι μη δυαδικοί νέοι άλλαζαν συχνότερα.
Βασικά Ευρήματα
- Το 29% των 68 εφήβων άλλαξε το αίτημά του για ορμόνες ή χειρουργεία
- Οι περισσότερες αλλαγές (85%) έγιναν πριν από τη θεραπεία· πολλοί ζήτησαν ξανά αργότερα
- Οι λόγοι προήλθαν από κλινικούς και σημειώσεις, όχι από τους ίδιους τους εφήβους
Το 98% των Ολλανδών νέων που πήραν αναστολείς είχε ακόμη συνταγές ορμονών — αλλά η παρακολούθηση τελείωσε γύρω στα 20
Συνέχιση των ορμονών επιβεβαίωσης φύλου σε διαφυλικά άτομα που ξεκινούν καταστολή της εφηβείας στην εφηβεία: μελέτη κοορτής στην Ολλανδία
Maria Anna Theodora Catharina van der Loos, Sabine Elisabeth Hannema, Daniel Tatting Klink, Martin den Heijer, Chantal Maria Wiepjes · The Lancet Child & Adolescent Health· 2022
Το 98% των 720 Ολλανδών νέων που πήραν αναστολείς εφηβείας και μετά ορμόνες είχε ακόμη συνταγές ορμονών, αλλά οι περισσότεροι ήταν μόλις περίπου 20 και η ευεξία τους δεν μετρήθηκε.
Βασικά Ευρήματα
- 704 από 720 (98%) είχαν ακόμη συνταγή ορμονών στο τέλος του 2018
- Το τυπικό άτομο ήταν μόλις περίπου 19 ή 20 όταν ελέγχθηκε
- Μετρήθηκαν μόνο συνταγές, όχι ευεξία ή λόγοι διακοπής
Οι μαστεκτομές εφήβων αυξήθηκαν 13 φορές στην Kaiser· 0,95% μεταμέλεια, αλλά μόνο από σημειώσεις σε ~2 χρόνια
Τάσεις και χειρουργικά αποτελέσματα της μαστεκτομής επιβεβαίωσης φύλου σε εφήβους
Annie Tang, J. Carlo Hojilla, Jordan E. Jackson, Kara A. Rothenberg, Rebecca C. Gologorsky, Douglas A. Stram, Colin M. Mooney, Stephanie L. Hernandez, Karen M. Yokoo · Annals of Plastic Surgery· 2022
Οι χειρουργικές αφαιρέσεις μαστών σε εφήβους στην Kaiser αυξήθηκαν 13 φορές από το 2013 έως το 2020· τα χειρουργικά προβλήματα ήταν λίγα, αλλά η μεταμέλεια αναζητήθηκε μόνο σε σημειώσεις γιατρών σε περίπου δύο χρόνια.
Βασικά Ευρήματα
- 209 έφηβοι χειρουργήθηκαν· ο ρυθμός αυτών των επεμβάσεων αυξήθηκε 13 φορές
- Το 7,3% είχε χειρουργικά προβλήματα και το 10,9% χρειάστηκε επαναληπτική επέμβαση
- Μεταμέλεια σημειώθηκε σε 2 άτομα, βρέθηκε μόνο σε σημειώσεις γιατρών μετά από περίπου 2 χρόνια
Το 94% εξακολουθούσε να ταυτίζεται ως τρανς 5 χρόνια μετά την πρώιμη κοινωνική μετάβαση — αλλά χωρίς ομάδα σύγκρισης
Ταυτότητα φύλου 5 χρόνια μετά την κοινωνική μετάβαση
Kristina R. Olson, Lily Durwood, Rachel Horton, Natalie M. Gallagher, Aaron Devor · Pediatrics· 2022
5 χρόνια μετά την πρώιμη κοινωνική μετάβαση, το 94% των 317 παιδιών εξακολουθούσε να ταυτίζεται ως τρανς, αλλά χωρίς ομάδα σύγκρισης δεν είναι σαφές αν η ίδια η μετάβαση έπαιξε ρόλο.
Βασικά Ευρήματα
- 317 παιδιά έκαναν κοινωνική μετάβαση μεταξύ 3 και 12 ετών
- Μετά από περίπου 5 χρόνια, το 94% ταυτιζόταν ως τρανς, το 2,5% με το φύλο γέννησης
- Καμία ομάδα σύγκρισης· περίπου 60% πέρασε σε αναστολείς ή ορμόνες
Κυπροτερόνη: 7–19 φορές υψηλότερος κίνδυνος μηνιγγιώματος σε δανικό μητρώο· τρανς γυναίκες πλέον οι περισσότεροι χρήστες
Οξική κυπροτερόνη και κίνδυνος μηνιγγιώματος: εθνική μελέτη κοορτής
Anders Pretzmann Mikkelsen, Iben Katinka Greiber, Nikolai Madrid Scheller, Malene Hilden, Øjvind Lidegaard · Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry· 2022
Δανικά αρχεία: η κυπροτερόνη, αναστολέας τεστοστερόνης που χρησιμοποιούν οι τρανς γυναίκες, συνδέθηκε με 7 έως 19 φορές υψηλότερο κίνδυνο όγκου στον εγκέφαλο, που αυξανόταν με τη δόση (16 περιπτώσεις).
Βασικά Ευρήματα
- Περίπου 7 φορές ο κίνδυνος σε χαμηλότερες δόσεις, 19 φορές σε υψηλότερες
- Οι τρανς άνθρωποι ήταν το 68% των νέων χρηστών έως το 2019
- Μόλις 16 περιπτώσεις μεταξύ χρηστών, οι περισσότεροι από τους οποίους δεν ήταν τρανς
Όσοι αποχωρούν συχνά σταματούν απότομα τις ορμόνες χωρίς ιατρική υποστήριξη, δείχνει καναδική μελέτη με συνεντεύξεις
Εμπειρίες υγειονομικής φροντίδας ασθενών που διακόπτουν ή αναστρέφουν προηγούμενες θεραπείες επιβεβαίωσης φύλου
Kinnon R. MacKinnon, Hannah Kia, Travis Salway, Florence Ashley, Ashley Lacombe-Duncan, Alex Abramovich, Gabriel Enxuga, Lori E. Ross · JAMA Network Open· 2022
Συνεντεύξεις με 28 Καναδούς που σταμάτησαν ή ανέστρεψαν τη μετάβαση βρήκαν απότομη, χωρίς επίβλεψη διακοπή ορμονών, στίγμα και κλινικούς ανέτοιμους να βοηθήσουν.
Βασικά Ευρήματα
- 28 άτομα πήραν συνέντευξη· 27 είχαν κάνει ιατρική μετάβαση
- Πολλοί σταμάτησαν απότομα τις ορμόνες, χωρίς ιατρική υποστήριξη
- 18 χωρίς μεταμέλεια, 6 με μεταμέλεια και 3 με ανάμεικτα συναισθήματα· όχι πραγματικό ποσοστό
Ενδοκρινολόγος: Τα παλιά χαμηλά ποσοστά μεταμέλειας ίσως δεν ισχύουν καθώς η αποχώρηση αυξάνεται
Αποχώρηση από την αλλαγή φύλου σε διαφυλικά άτομα και άτομα με ποικιλομορφία φύλου—ένα αυξανόμενο και ολοένα πιο σύνθετο φαινόμενο
Michael S. Irwig · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
Γιατρός ορμονών υποστηρίζει ότι περισσότεροι άνθρωποι που σταματούν τις ορμόνες και οι αλλαγές στη φροντίδα σημαίνουν ότι τα παλιά χαμηλά ποσοστά μεταμέλειας ίσως δεν ισχύουν και η αποχώρηση πιθανότατα αυξάνεται.
Βασικά Ευρήματα
- Μελέτη στρατού: 70% έπαιρνε ακόμη ορμόνες μετά από 4 χρόνια
- Τα ολλανδικά χαμηλά ποσοστά μεταμέλειας αποδυναμώνονται από το 36% που χάθηκε από την παρακολούθηση
- Προβλέπει περισσότερη αποχώρηση καθώς οι ορμόνες γίνονται πιο εύκολα προσβάσιμες
Κανένα ώριμο σπέρμα με αναστολείς από την πρώιμη εφηβεία· μόνο 4,7% από 214 τρανς γυναίκες είχε σπέρμα
Ιστολογική μελέτη για την επίδραση της καταστολής της εφηβείας και της ορμονικής θεραπείας στα αναπτυσσόμενα γεννητικά κύτταρα διαφυλικών γυναικών
Iris de Nie, Callista L. Mulder, Andreas Meißner, Yvonne Schut, Elise M. Holleman, Wouter B. van der Sluis, Sabine E. Hannema, Martin den Heijer, et al. · Human Reproduction· 2022
Από 214 τρανς γυναίκες, μόνο το 4,7% είχε ώριμο σπέρμα στο χειρουργείο και καμία από όσες ξεκίνησαν αναστολείς εφηβείας στην πρώιμη εφηβεία.
Βασικά Ευρήματα
- Ώριμο σπέρμα μόνο στο 4,7%, όλοι με έναρξη στην όψιμη εφηβεία ή αργότερα
- Καμία από τις 29 που ξεκίνησαν αναστολείς στην πρώιμη εφηβεία δεν είχε σπέρμα
- Το 88% είχε μόνο ανώριμα κύτταρα που θα χρειάζονταν πειραματικές μεθόδους
WPATH SOC-8: Επιδραστικός οδηγός φροντίδας τρανς κρίθηκε χαμηλής ποιότητας, με όρια ηλικίας που αφαιρέθηκαν υπό πίεση
Πρότυπα Φροντίδας για την Υγεία των Διαφυλικών Ανθρώπων και Ανθρώπων με Ποικιλομορφία Φύλου, Έκδοση 8
Eli Coleman, Asa E. Radix, Walter P. Bouman, George R. Brown, Annelou L. C. de Vries, Madeline B. Deutsch, Randi Ettner, Lin Fraser, et al. · International Journal of Transgender Health· 2022
Ο οδηγός φροντίδας τρανς της WPATH του 2022 βασίστηκε σε συμφωνία εμπειρογνωμόνων, αφαίρεσε όρια ηλικίας υπό εξωτερική πίεση και αξιολογήθηκε χαμηλής ποιότητας από ανεξάρτητους ελέγχους.
Βασικά Ευρήματα
- 18 κεφάλαια από 119 συγγραφείς, που συμφωνήθηκαν με ψηφοφορία εμπειρογνωμόνων
- Καμία πλήρης ανασκόπηση στοιχείων για εφήβους· η ισχύς των στοιχείων δεν δηλώνεται
- Τα όρια ηλικίας αφαιρέθηκαν μετά από πίεση Αμερικανών παιδιάτρων και αξιωματούχων
Βρετανική κλινική φύλου: 4 αυτοκτονίες σε 15.000 νέους ασθενείς — σπάνιο, αλλά περίπου 5,5 φορές το ποσοστό των εφήβων
Αυτοκτονία από διαφυλικούς εφήβους που παραπέμφθηκαν σε κλινικές στο Ηνωμένο Βασίλειο
Michael Biggs · Archives of Sexual Behavior· 2022
Τέσσερις πιθανές αυτοκτονίες σε περίπου 15.000 νέους των βρετανικών κλινικών φύλου (0,03%): περίπου 5,5 φορές τον συνήθη ρυθμό των εφήβων, αλλά πολύ σπανιότερο από ό,τι υποδηλώνουν τα στοιχεία «απόπειρας» των ερευνών.
Βασικά Ευρήματα
- 4 αυτοκτονίες σε περίπου 15.000 ασθενείς (0,03%) το 2010–2020
- Περίπου 5,5 φορές το συνήθη ρυθμό για εφήβους με παρόμοια αναλογία φύλων
- Βασίζεται σε μόλις 4 θανάτους, χωρίς δεδομένα για άλλες καταστάσεις ή θεραπεία
Καναδικά δεδομένα δεν στηρίζουν τη δυσφορία «ταχείας έναρξης», αλλά οι επικριτές λένε ότι μετρήθηκε άλλο πράγμα
Στηρίζουν τα κλινικά δεδομένα διαφυλικών εφήβων το φαινόμενο της «δυσφορίας φύλου ταχείας έναρξης»;
Greta R. Bauer, Margaret L. Lawson, Daniel L. Metzger, Trans Youth CAN! Research Team · The Journal of Pediatrics· 2022
Σε 173 εφήβους καναδικών κλινικών κάτω των 16, η πρόσφατη συνειδητοποίηση τρανς ταυτότητας δεν συνδεόταν με τα προβλήματα που προβλέπει η ιδέα της «ταχείας έναρξης», αλλά οι επικριτές αμφισβητούν το μέτρο.
Βασικά Ευρήματα
- 173 έφηβοι κάτω των 16 σε 10 καναδικές κλινικές φύλου
- Όσοι συνειδητοποίησαν πρόσφατα δεν είχαν περισσότερες διαγνώσεις ψυχικής υγείας
- Οι επικριτές λένε ότι το μέτρο δεν συνδεόταν με την εφηβεία, άρα έχασε το νόημα
Το 70% συνειδητοποίησε ότι η δυσφορία δεν σχετιζόταν με το φύλο: Η μεγαλύτερη έρευνα δετράνσιον δείχνει ευρέως διαδεδομένες ανεκπλήρωτες ανάγκες
Ανάγκες και στήριξη σχετιζόμενες με το δετρανσισιον: διασταυρωμένη διαδικτυακή έρευνα
Elie Vandenbussche · Journal of Homosexuality· 2022
Σε διαδικτυακή έρευνα με 237 άτομα που αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου, το 70% κατέληξε να βλέπει τη δυσφορία φύλου του ως συνδεδεμένη με άλλα ζητήματα και μόνο το 18% ένιωσε ότι υποστηρίχθηκε επαρκώς.
Βασικά Ευρήματα
- Το 70% είπε ότι η δυσφορία φύλου του συνδεόταν με άλλα ζητήματα
- Μόνο το 18% ένιωσε ότι έλαβε αρκετή υποστήριξη κατά την αποχώρηση
- Το 92% ήταν γυναίκες εθελόντριες από διαδικτυακές ομάδες αποχώρησης
Φορείς αθλητικής ιατρικής: Το πλαίσιο της ΔΟΕ του 2021 για τρανς και DSD παραμερίζει την επιστήμη της τεστοστερόνης
Κοινή δήλωση θέσης της Διεθνούς Ομοσπονδίας Αθλητικής Ιατρικής (FIMS) και της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Ενώσεων Αθλητικής Ιατρικής (EFSMA) για το πλαίσιο της ΔΟΕ σχετικά με τη δικαιοσύνη, τη συμπερίληψη και τη μη διάκριση με βάση την ταυτότητα φύλου και τις παραλλαγές φύλου
Fabio Pigozzi, Xavier Bigard, Juergen Steinacker, Bernd Wolfarth, Victoriya Badtieva, Christian Schneider, Jeroen Swart, James Lee John Bilzon, et al. · BMJ Open Sport & Exercise Medicine· 2022
Ομοσπονδίες αθλητικής ιατρικής υποστηρίζουν ότι οι κανόνες της ΔΟΕ του 2021 για τρανς αθλητές και αθλητές με DSD παραμερίζουν την επιστήμη για την τεστοστερόνη και αφήνουν κάθε άθλημα να ορίζει μόνο του τους κανόνες συμμετοχής.
Βασικά Ευρήματα
- Λέει ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης του άνδρα είναι ο κύριος παράγοντας των διαφορών φύλου στον αθλητισμό
- Υποστηρίζει τη διατήρηση ορίων τεστοστερόνης για τουλάχιστον 12 μήνες
- Μόνο γνώμη εμπειρογνωμόνων· δεν εξετάζει δεδομένα απόδοσης τρανς αθλητών
Το 20% σταματά τις ορμόνες: Βρετανικός έλεγχος βρίσκει πάνω από το μισό να αναφέρει δετρανσισιον ή μετάνοια
Φροντίδα ασθενών με τρανσέξουαλισμό: προσέγγιση βελτίωσης ποιότητας στη γενική ιατρείο
Isabel Boyd, Thomas Hackett, Susan Bewley · Healthcare· 2022
Έλεγχος των φακέλων 68 τρανς ασθενών σε ένα αγγλικό ιατρείο γενικής ιατρικής έδειξε ότι 1 στους 5 που ξεκίνησαν ορμόνες τις σταμάτησε, και πάνω από οι μισοί από αυτούς είχαν σημειώσεις μεταμέλειας ή αποχώρησης από την αλλαγή φύλου· οι οδηγίες φροντίδας συγκρούονταν.
Βασικά Ευρήματα
- 8 από τους 41 που ξεκίνησαν ορμόνες σταμάτησαν· 5 από αυτούς είχαν σημειώσεις μεταμέλειας ή αποχώρησης από την αλλαγή φύλου
- Το 76% είχε άγχος ή κατάθλιψη και το 54% είχε αυτοτραυματιστεί
- Πολύ μικροί αριθμοί από ένα ιατρείο, με βάση μόνο τις σημειώσεις
Ποσοστό διακοπής 30%: Πάνω από 1 σε 4 νέους που ταυτίζονται ως τρανσ σταματούν τις ορμόνες εντός 4 ετών
Συνέχεια των ορμονών επιβεβαίωσης φύλου σε τρανσέξουαλ νεανικούς και ενήλικες
Christina M. Roberts, David A. Klein, Terry A. Adirim, Natasha A. Schvey, Elizabeth Hisle-Gorman · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2022
Αρχεία φαρμακείων του αμερικανικού στρατού για 952 νέους και ενήλικες που ταυτίζονται ως τρανς δείχνουν ότι περίπου 3 στους 10 σταμάτησαν τις ορμόνες μέσα σε 4 χρόνια, συχνότερα γυναίκες με τεστοστερόνη και όσοι ξεκίνησαν ως ενήλικες.
Βασικά Ευρήματα
- Περίπου το 70% εξακολουθούσε να παίρνει συνταγές ορμονών μετά από 4 χρόνια
- Οι γυναίκες με τεστοστερόνη είχαν περίπου 2,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να σταματήσουν από τους άνδρες
- Μετρήθηκαν μόνο οι ανανεώσεις συνταγών· οι λόγοι διακοπής και η μεταμέλεια είναι άγνωστοι
82% όσων αποχώρησαν και ταυτίζονταν ως τρανς ανέφερε εξωτερική πίεση — όσοι δεν ταυτίζονται πια ως τρανς αποκλείστηκαν
Παράγοντες που οδηγούν στην «αποχώρηση από την αλλαγή φύλου» σε διαφυλικά άτομα και άτομα με ποικιλομορφία φύλου στις Ηνωμένες Πολιτείες: ανάλυση μικτών μεθόδων
Jack L. Turban, Stephanie S. Loo, Anthony N. Almazan, Alex S. Keuroghlian · LGBT Health· 2021
Έρευνα του 2015 σε ενήλικες των ΗΠΑ που ταυτίζονταν ως τρανς βρήκε ότι το 13% είχε ποτέ αποχωρήσει, κυρίως λόγω οικογενειακής πίεσης ή στίγματος, αλλά όσοι δεν ταυτίζονται πια ως τρανς δεν ρωτήθηκαν.
Βασικά Ευρήματα
- Το 13% όσων έκαναν μετάβαση είχε ποτέ γυρίσει πίσω, έστω και σύντομα
- Το 83% έδωσε ως λόγο εξωτερικές πιέσεις· το 16% εσωτερικούς λόγους
- Όσοι αποχώρησαν και δεν ταυτίζονται πια ως τρανς αποκλείστηκαν
Έρευνα χειρουργών: μεταμέλεια για χειρουργείο φύλου 0,2–0,3% — με 30% ανταπόκριση και βάσει αναμνήσεων των χειρουργών
Καθοδηγώντας τη συζήτηση—τύποι μεταμέλειας μετά από χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου και οι σχετικές αιτιολογίες τους
Sasha Karan Narayan, Rayisa Hontscharuk, Sara Danker, Jess Guerriero, Angela Carter, Gaines Blasdel, Rachel Bluebond-Langner, Randi Ettner, Asa Radix, Loren Schechter, Jens Urs Berli · Annals of Translational Medicine· 2021
Έρευνα σε χειρουργούς φύλου (απάντησε το 30%) θυμήθηκε 62 ασθενείς με μεταμέλεια ανάμεσα σε περίπου 18.000 έως 27.000 χειρουργηθέντες, αριθμός που πιθανότατα χάνει πολλές περιπτώσεις.
Βασικά Ευρήματα
- Μόνο 46 από 154 χειρουργούς απάντησαν (30%)
- Οι χειρουργοί θυμήθηκαν 62 περιπτώσεις μεταμέλειας, που ονομάστηκαν «0,2–0,3%»
- 42% των γνωστών λόγων: η ταυτότητα άλλαξε ή λανθασμένη διάγνωση
Η τεστοστερόνη αύξησε τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε τρανς άνδρες: 38% ξεπέρασε το ανδρικό όριο ερυθροκυττάρωσης σε 10 χρόνια
Ερυθροκυττάρωση σε μεγάλη κοορτή τρανς ανδρών που χρησιμοποιούν τεστοστερόνη: μελέτη μακροχρόνιας παρακολούθησης για την επικράτηση, τους καθοριστικούς παράγοντες και τα έτη έκθεσης
Milou Cecilia Madsen, Dennis van Dijk, Chantal M. Wiepjes, Elfi B. Conemans, Abel Thijs, Martin den Heijer · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2021
Μελέτη του Άμστερνταμ σε 1.073 τρανς άνδρες με τεστοστερόνη: το 11% ανέπτυξε πολύ πηκτό αίμα και η πιθανότητα έφτασε το 38% μετά από 10 χρόνια, γι' αυτό συνιστώνται εφ' όρου ζωής εξετάσεις αίματος.
Βασικά Ευρήματα
- Το 11% είχε πολύ πηκτό αίμα σε δύο εξετάσεις, με ανδρικά όρια
- Η πιθανότητα έφτασε το 38% μετά από 10 χρόνια και το 50% μετά από 14
- Οι ενέσεις μακράς δράσης και το κάπνισμα αύξησαν τον κίνδυνο
Παιδιά της υπηρεσίας φύλου του Σίδνεϊ είχαν υψηλά ποσοστά άγχους, κατάθλιψης, οικογενειακών συγκρούσεων και κακοποίησης
Αυστραλοί παιδιά και έφηβοι με δυσφορία φύλου: κλινικές εμφανίσεις και προκλήσεις που αντιμετωπίζει μια πολυεπιστημονική ομάδα και υπηρεσία φύλου
Kasia Kozlowska, Georgia McClure, Catherine Chudleigh, Ann M. Maguire, Danielle Gessler, Stephen Scher, Geoffrey R. Ambler · Human Systems: Therapy, Culture and Attachments· 2021
Υπηρεσία φύλου νοσοκομείου του Σίδνεϊ βρήκε υψηλά ποσοστά σκέψεων αυτοκτονίας, άγχους, κατάθλιψης, αυτισμού και δύσκολων παιδικών χρόνων στους πρώτους 79 νέους ασθενείς της.
Βασικά Ευρήματα
- 79 παιδιά ηλικίας 8 έως 15· το 42% είχε σκεφτεί να αυτοκτονήσει
- Άγχος στο 63%, κατάθλιψη στο 62%, αυτισμός στο 14%
- Το 39% είχε κακοποιηθεί ή παραμεληθεί· το 66% είχε οικογενειακές συγκρούσεις
Τα παιδιά με δυσφορία φύλου έδειχναν κυρίως δεσμό υψηλού κινδύνου — όπως τα παιδιά με άλλες ψυχιατρικές διαταραχές
Μοτίβα δεσμού σε παιδιά και εφήβους με δυσφορία φύλου
Kasia Kozlowska, Catherine Chudleigh, Georgia McClure, Ann M. Maguire, Geoffrey R. Ambler · Frontiers in Psychology· 2021
Τα περισσότερα από 57 παιδιά σε υπηρεσία φύλου του Σίδνεϊ έδειξαν δεσμό υψηλού κινδύνου και άλυτο τραύμα, σε αντίθεση με παιδιά της κοινότητας αλλά όπως άλλοι ασθενείς ψυχικής υγείας.
Βασικά Ευρήματα
- 57 παιδιά που παραπέμφθηκαν για φύλο έναντι 57 παιδιών της κοινότητας και 51 ασθενών ψυχικής υγείας
- Πολύ περισσότερος δεσμός υψηλού κινδύνου από παιδιά της κοινότητας· ίδιος με την ομάδα ψυχικής υγείας
- Το 88% είχε άλλες διαγνώσεις· 5,5 έναντι 1,7 δύσκολες παιδικές εμπειρίες
Η μελέτη αναστολέων της Tavistock δεν βρήκε ψυχολογικό όφελος — ωστόσο το 98% πέρασε σε ορμόνες αντίθετου φύλου
Βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα της καταστολής της εφηβείας σε επιλεγμένη κοορτή νέων 12 έως 15 ετών με επίμονη δυσφορία φύλου στο Ηνωμένο Βασίλειο
Polly Carmichael, Gary Butler, Una Masic, Tim J. Cole, Bianca L. De Stavola, Sarah Davidson, Elin M. Skageberg, Sophie Khadr, Russell M. Viner · PLOS ONE· 2021
Η μελέτη της Tavistock για αναστολείς εφηβείας σε 44 παιδιά ηλικίας 12–15 δεν βρήκε αλλαγή στη δυσφορία, τον αυτοτραυματισμό ή τη δυσφορία φύλου, και το 98% πέρασε σε ορμόνες του αντίθετου φύλου.
Βασικά Ευρήματα
- Καμία βελτίωση στην ψυχική υγεία μετά από 1 έως 3 χρόνια
- Η οστική πυκνότητα έμεινε πίσω από άλλους εφήβους· οι παρενέργειες ήταν συχνές
- 43 από 44 (98%) πέρασαν σε ορμόνες του αντίθετου φύλου
Μετα-ανάλυση: 1% μεταμέλεια μετά από χειρουργείο φύλου, αλλά με σύντομη παρακολούθηση και μεγάλη απώλεια συμμετεχόντων
Μεταμέλεια μετά από χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση της επικράτησης
Valeria P. Bustos, Samyd S. Bustos, Andres Mascaro, Gabriel Del Corral, Antonio J. Forte, Pedro Ciudad, Esther A. Kim, Howard N. Langstein, Oscar J. Manrique · Plastic and Reconstructive Surgery Global Open· 2021
Ανασκόπηση 27 μελετών (7.928 άτομα) εκτίμησε 1% μεταμέλεια μετά από χειρουργείο φύλου, αλλά η σύντομη παρακολούθηση και τα πολλά άτομα που χάθηκαν κάνουν πιθανή μια υποεκτίμηση.
Βασικά Ευρήματα
- Περίπου 1% μεταμέλεια σε 27 μελέτες με σχεδόν 8.000 άτομα
- Παρακολούθηση από κάτω του 1 έως 9 χρόνια· η μεγαλύτερη μελέτη έχασε το 36%
- Εκδόθηκε διόρθωση, και κριτικοί αμφισβήτησαν τον τρόπο λήψης των αριθμών
Έως το ένα τρίτο των εφήβων με αναστολείς εφηβείας είχε μη φυσιολογικά χαμηλή οστική πυκνότητα μετά από δύο χρόνια
Επανεξέταση της επίδρασης της θεραπείας με ανάλογα GnRH στην οστική πυκνότητα σε νεαρούς εφήβους με δυσφορία φύλου
Michael Biggs · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism· 2021
Επανανάλυση βρετανικών δεδομένων αναστολέων εφηβείας βρήκε ότι μετά από δύο χρόνια περίπου το ένα τρίτο των 24 εφήβων είχε μη φυσιολογικά χαμηλή οστική πυκνότητα στο ισχίο.
Βασικά Ευρήματα
- 24 Βρετανοί έφηβοι με αναστολείς εφηβείας για 2 χρόνια
- Περίπου 1 στους 3 είχε μη φυσιολογικά χαμηλή οστική πυκνότητα στο ισχίο
- Σε 4 ήταν εξαιρετικά χαμηλή· δεν υπάρχουν δεδομένα για κατάγματα
Johns Hopkins για τη WPATH: Οι ορμόνες «μπορεί» να βελτιώνουν διάθεση και ποιότητα ζωής, αλλά με ισχνά στοιχεία
Ορμονική θεραπεία, ψυχική υγεία και ποιότητα ζωής στους διαφυλικούς ανθρώπους: συστηματική ανασκόπηση
Kellan E. Baker, Lisa M. Wilson, Ritu Sharma, Vadim Dukhanin, Kristen McArthur, Karen A. Robinson · Journal of the Endocrine Society· 2021
Ανασκόπηση του Johns Hopkins χρηματοδοτούμενη από τη WPATH συνέδεσε τις ορμόνες με καλύτερη διάθεση και ποιότητα ζωής, αλλά έκρινε όλα τα στοιχεία χαμηλής ποιότητας και δεν βρήκε τίποτα σταθερό για την αυτοκτονία.
Βασικά Ευρήματα
- 20 μικρές κλινικές μελέτες, καμία με σύγκριση με μη θεραπευμένα άτομα
- Κάθε όφελος κρίθηκε ως στοιχείο χαμηλής ποιότητας
- Η WPATH, ο χρηματοδότης, ζήτησε έλεγχο του τι δημοσιευόταν
Μελέτη παρακολούθησης αγοριών με διάταγμα ταυτότητας φύλου
Μελέτη Παρακολούθησης Αγοριών με Διάταγμα Ταυτότητας Φύλου
Devita Singh, Susan J. Bradley, Kenneth J. Zucker · Frontiers in Psychiatry· 2021
Από 139 αγόρια που εξετάστηκαν για δυσφορία φύλου στην παιδική ηλικία και παρακολουθήθηκαν έως περίπου τα 21, το 87,8% δεν την είχε πια, ενώ το 12,2% την είχε ακόμη.
Βασικά Ευρήματα
- Το 87,8% (122 από 139) δεν είχε πια δυσφορία φύλου στην πρώιμη ενήλικη ζωή
- Οι περισσότεροι μεγάλωσαν ελκόμενοι από άνδρες ή και από τα δύο φύλα
- Εξετάστηκαν σε εποχή που η κοινωνική μετάβαση στην παιδική ηλικία ήταν σχεδόν άγνωστη
Χρειάζεται έλεγχος πραγματικότητας: Οι μαρτυρίες δετράνσιον αποκαλύπτουν παραπληροφόρηση για τις ιατρικές παρεμβάσεις
Συζήτηση: Έλεγχος πραγματικότητας – Οι μαρτυρίες όσων αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου μας υποχρεώνουν να ξανασκεφτούμε τη δυσφορία φύλου
Kirsty Entwistle · Child and Adolescent Mental Health· 2021
Πρώην ψυχολόγος κλινικής φύλου του NHS υποστηρίζει ότι οι ιστορίες όσων αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου δείχνουν την ανάγκη για μακροπρόθεσμη παρακολούθηση και μη ιατρικές θεραπείες.
Βασικά Ευρήματα
- Ζητά μακροπρόθεσμη παρακολούθηση όλων των νέων που έλαβαν θεραπεία
- Λέει ότι οι αποφάσεις στηρίχθηκαν σε παραπλανητικές πληροφορίες για τα οφέλη
- Γνώμη βασισμένη σε προσωπικές ιστορίες, χωρίς νέα δεδομένα
Μελέτη περίπτωσης: Γυναίκα αποχωρεί μετά από 2 χρόνια τεστοστερόνης — ο αναλυτής της συνδέει τη δυσφορία με πένθος
Γενετικό δετρανσισιον: μελέτη περίπτωσης
Lisa Marchiano · Journal of Analytical Psychology· 2021
Αναφορά περίπτωσης νεαρής γυναίκας που αποχώρησε από την αλλαγή φύλου μετά από σχεδόν δύο χρόνια τεστοστερόνης. Ο θεραπευτής της συνδέει τη δυσφορία φύλου με ανεπίλυτο πένθος και οικογενειακό τραύμα.
Βασικά Ευρήματα
- Επιβεβαιώθηκε από σχολικό ψυχολόγο· πήρε τεστοστερόνη έπειτα από επίσκεψη 30 λεπτών
- Η ψυχική της υγεία χειροτέρεψε με την τεστοστερόνη και τη σταμάτησε
- Μία περίπτωση, ερμηνευμένη από επικριτή της φροντίδας επιβεβαίωσης
Το 60% έγινε άνετο με το γεννητικό τους φύλο: Έρευνα σε 100 δετράνσιον αποκαλύπτει γιατί σταμάτησαν
Πρόσωπα που θεραπεύτηκαν για δυσφορία φύλου με ιατρική και/ή χειρουργική μετάβαση και στη συνέχεια δετράνσιοναν: Έρευνα σε 100 δετράνσιον
Lisa Littman · Archives of Sexual Behavior· 2021
Σε διαδικτυακή έρευνα με 100 άτομα που αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου, το 60% ένιωσε πια άνετα με το φύλο γέννησης και μόνο το 24% είπε στους κλινικούς του ότι σταμάτησε τη μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- Το 55% ένιωθε ότι δεν αξιολογήθηκε σωστά πριν από τη μετάβαση
- Το 49% σταμάτησε εν μέρει λόγω ανησυχιών για ιατρικές επιπλοκές
- Εθελοντές που βρέθηκαν κυρίως μέσω ιστοσελίδων αποχώρησης· οι απαντήσεις δεν ελέγχθηκαν
Πρώτη ποτέ τυπολογία: Οι δετράνσιον χρειάζονται εξειδικευμένη στήριξη φροντίδας υγείας
Μια τυπολογία του γενετικού δετρανσιον και οι επιπτώσεις της για τους παρόχους φροντίδας υγείας
Pablo Expósito-Campos · Journal of Sex & Marital Therapy· 2021
Μια εργασία ιδεών προτείνει δύο τύπους αποχώρησης: να μην ταυτίζεται κανείς πια ως τρανς («πυρήνας») ή να σταματά τη μετάβαση ενώ εξακολουθεί να ταυτίζεται ως τρανς («μη πυρήνας»).
Βασικά Ευρήματα
- Πυρήνας: δεν είναι πια τρανς· μη πυρήνας: σταματά τη μετάβαση αλλά παραμένει τρανς
- Βασίστηκε σε αφηγήσεις και διαδικτυακές πηγές· οι τύποι δεν έχουν δοκιμαστεί
- Ζητά κλινικές κατευθυντήριες γραμμές και μακροπρόθεσμη παρακολούθηση
Μόνο το 56% ολοκληρώνει τη θεραπεία: Μελέτη κλινικής του ΗΒ δείχνει υψηλή αποχώρηση και κακά αποτελέσματα
Πρόσβαση στη φροντίδα και συχνότητα δετρανσισιον σε ομάδα ασθενών που αποφορτίστηκε από εθνική κλινική ταυτότητας φύλου ενηλίκων: αναδρομική μελέτη εγγράφων
R. Hall, L. Mitchell, J. Sachdeva · BJPsych Open· 2021
Από 175 ενήλικες που εξήλθαν από αγγλική κλινική φύλου, το 56% ολοκλήρωσε τη θεραπεία, το 22% σταμάτησε να προσέρχεται και το 6,9% αποχώρησε από την αλλαγή φύλου μέσα σε σύντομη παρακολούθηση.
Βασικά Ευρήματα
- Το 94% όσων ήθελαν ορμόνες τις πήρε, αλλά μόνο το 48% όσων ήθελαν χειρουργείο
- 12 άτομα (6,9%) αποχώρησαν από την αλλαγή φύλου, πολύ περισσότερα από παλαιότερο βρετανικό ποσοστό 0,3%
- Σύντομη παρακολούθηση και μόνο σημειώσεις, άρα η αποχώρηση πιθανότατα υποεκτιμάται
Zucker: Η κοινωνική μετάβαση μικρών παιδιών είναι θεραπεία που ίσως αυξάνει τη διατήρηση, ιατρογενώς
Συζήτηση: Διαφορετικά πράγματα για διαφορετικούς ανθρώπους
Kenneth J. Zucker · Child and Adolescent Mental Health· 2020
Ο Zucker υποστηρίζει ότι η κοινωνική μετάβαση μικρών παιδιών είναι μια θεραπεία που πιθανώς κάνει τη δυσφορία φύλου να διαρκέσει, ίσως προκαλούμενη από την ίδια τη μετάβαση, και ότι οι απόψεις των γονέων αξίζουν σεβασμό.
Βασικά Ευρήματα
- Η κοινωνική μετάβαση περιγράφεται ως θεραπεία, όχι ως ουδέτερο βήμα
- Προβλέπει ότι η δυσφορία φύλου θα διαρκεί πολύ συχνότερα μετά την κοινωνική μετάβαση
- Γνώμη ειδικού χωρίς νέα δεδομένα
Κλινική του Άμστερνταμ, 1972–2017: Ποσοστό αυτοκτονίας 3–4× του πληθυσμού, με θανάτους σε κάθε στάδιο της μετάβασης
Τάσεις στον κίνδυνο θανάτου από αυτοκτονία σε διαφυλικά άτομα: αποτελέσματα από την Κοορτή του Άμστερνταμ της Μελέτης Δυσφορίας Φύλου (1972–2017)
C.M. Wiepjes, M. den Heijer, M.A. Bremmer, N.M. Nota, C.J.M. de Blok, B.J.G. Coumou, T.D. Steensma · Acta Psychiatrica Scandinavica· 2020
Αρχεία της κλινικής φύλου του Άμστερνταμ από το 1972 έως το 2017: 49 από 8.263 ασθενείς πέθαναν από αυτοκτονία, 3 έως 4 φορές το εθνικό ποσοστό, με αυτοκτονίες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- 49 από 8.263 ασθενείς πέθαναν από αυτοκτονία (0,6%)
- Το 2013–2017, το ποσοστό αυτοκτονίας ήταν περίπου 4 φορές το ολλανδικό
- 16 αυτοκτονίες συνέβησαν αφού ολοκληρώθηκε το χειρουργείο
Κοινωνιολόγος: Η έρευνα για την αποχώρηση πρέπει να βοηθά όσους αποχωρούν, όχι απλώς να μετρά ποσοστά μεταμέλειας
Περισσότερο από «καναρίνια στο ανθρακωρυχείο του φύλου»: μια τρανσφεμινιστική προσέγγιση στην έρευνα για την αποχώρηση από την αλλαγή φύλου
Rowan Hildebrand-Chupp · The Sociological Review· 2020
Δοκίμιο υποστηρίζει ότι η έρευνα για την αποχώρηση πρέπει να βοηθά όσους αποχωρούν και όχι μόνο να μετρά και να προλαμβάνει τη μεταμέλεια, και επισημαίνει πώς οι μελέτες μεταμέλειας υποεκτιμούν.
Βασικά Ευρήματα
- Χωρίζει την αποχώρηση στην πράξη, την ταυτότητα και μια κακή εμπειρία
- Λέει ότι οι μελέτες μεταμέλειας χάνουν όσους σταματούν αθόρυβα να πηγαίνουν σε κλινικές
- Ζητά μελέτες με συνεντεύξεις και σχέδια φροντίδας για όσους αποχωρούν
Ανάλυση: Η πολιτική φύλου της AAP διαστρέβλωσε τις δικές της παραπομπές και αγνόησε τις μελέτες αποτελεσμάτων παιδιών
Διαφυλικά παιδιά και έφηβοι και παιδιά και έφηβοι με ποικιλομορφία φύλου: έλεγχος γεγονότων της πολιτικής της AAP
James M. Cantor · Journal of Sex & Marital Therapy· 2020
Άρθρο γνώμης υποστηρίζει ότι η πολιτική της AAP του 2018 για το φύλο των παιδιών παρερμήνευσε τις δικές της πηγές και άφησε έξω μελέτες που δείχνουν ότι τα περισσότερα παιδιά με δυσφορία φύλου παύουν να θέλουν μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- Λέει ότι οι πηγές της AAP «έλεγαν το ακριβώς αντίθετο» από όσα ισχυρίστηκε η AAP
- Λέει ότι 10 από 11 μελέτες παρακολούθησης παιδιών παραλείφθηκαν από την πολιτική
- Η κριτική ενός συγγραφέα, όχι τυπική ανασκόπηση των στοιχείων
87% των Ολλανδών εφήβων με αναστολείς πέρασε σε ορμόνες αντίθετου φύλου· 3,5% σταμάτησε επειδή υποχώρησε η δυσφορία
Πορείες εφήβων που έλαβαν θεραπεία με ανάλογα της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπινών για δυσφορία φύλου
Tessa Brik, Lieke J.J.J. Vrouenraets, Martine C. de Vries, Sabine E. Hannema · Archives of Sexual Behavior· 2020
Σε μία ολλανδική κλινική, το 87% των 143 εφήβων που ξεκίνησαν αναστολείς εφηβείας συνέχισε με ορμόνες του αντίθετου φύλου· μόνο το 3,5% σταμάτησε επειδή δεν ήθελε πια να κάνει μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- 125 από 143 εφήβους (87%) πέρασαν σε ορμόνες του αντίθετου φύλου
- 9 σταμάτησαν τους αναστολείς· 5 (3,5%) δεν ήθελαν πια καμία θεραπεία φύλου
- Καμία ομάδα σύγκρισης, και η παρακολούθηση τελείωσε όταν ξεκίνησαν οι ορμόνες
Μελέτη: το χειρουργείο μείωσε τη ψυχιατρική θεραπεία 8% τον χρόνο — η διόρθωση του 2020 δεν βρήκε όφελος
Μείωση της χρήσης ψυχιατρικής θεραπείας σε διαφυλικά άτομα μετά από χειρουργεία επιβεβαίωσης φύλου: μελέτη ολικού πληθυσμού
Richard Bränström, John E. Pachankis · American Journal of Psychiatry· 2020
Σουηδική μελέτη ισχυρίστηκε ότι η θεραπεία ψυχικής υγείας μειώθηκε μετά το χειρουργείο φύλου· διόρθωση του 2020 δεν βρήκε πλεονέκτημα του χειρουργείου σε σχέση με την απουσία χειρουργείου.
Βασικά Ευρήματα
- Τα άτομα με διάγνωση χρησιμοποιούσαν περίπου 6 φορές περισσότερη φροντίδα για κατάθλιψη και άγχος
- Ισχυρίστηκε ετήσια μείωση της θεραπείας κατά 8% μετά το χειρουργείο
- Διόρθωση 2020: κανένα πλεονέκτημα του χειρουργείου έναντι της απουσίας χειρουργείου
Μελέτη περίπτωσης: Η μετάβαση απέτυχε να επιλύσει το υποκείμενο τραύμα της ασθενούς
Ο άνδρας που προσπαθώ να είμαι δεν είμαι εγώ
Roberto D'Angelo · The International Journal of Psychoanalysis· 2020
Αναφορά περίπτωσης ενός τρανς άνδρα του οποίου η ζωή κατέρρευσε μετά τη μετάβαση. Η μακρά θεραπεία προχώρησε πέρα από το φύλο σε ένα προηγούμενο ιστορικό κακοποίησης.
Βασικά Ευρήματα
- Μία περίπτωση: ένας τρανς άνδρας σε κρίση μετά τη μετάβαση
- Η θεραπεία έφερε στο φως ένα προηγούμενο ιστορικό κακοποίησης
- Χωρίς μετρημένα αποτελέσματα· ο συγγραφέας ηγείται ομάδας επικριτικής προς τη μετάβαση των νέων
Δεν υπάρχουν πρωτόκολλα για τους δετράνσιον: Κλινικοί ηγέτες καλούν για επείγουσα έρευνα και υπηρεσίες
Συζήτηση: Η επιτακτική ανάγκη για έρευνα και υπηρεσίες για όσους παύουν/αποχωρούν από την αλλαγή φύλου
Catherine Butler, Anna Hutchinson · Child and Adolescent Mental Health· 2020
Δύο ψυχολόγοι λένε ότι δεν υπάρχει καθοδήγηση για να βοηθηθούν όσοι σταματούν ή αναστρέφουν τη μετάβαση και ζητούν επείγουσα έρευνα και υπηρεσίες υποστήριξης.
Βασικά Ευρήματα
- Δεν υπήρχε κλινική καθοδήγηση για όσους σταματούν ή αναστρέφουν τη μετάβαση
- Οι σημερινοί ασθενείς είναι νεότεροι, συχνότερα γυναίκες και συχνά αυτιστικοί
- Σύντομο άρθρο γνώμης βασισμένο σε παλαιότερες μελέτες, χωρίς νέα δεδομένα
Περιοδικό διορθώνει ορόσημη σουηδική μελέτη: Η επανανάλυση δεν βρήκε όφελος του χειρουργείου φύλου για την ψυχική υγεία
Διόρθωση μιας βασικής μελέτης: Κανένα στοιχείο ότι οι «επιβεβαιωτικές» χειρουργικές βελτιώνουν την ψυχική υγεία
Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM) · Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM)· 2020
Επιστημονικό περιοδικό διόρθωσε σουηδική μελέτη του 2019 αφού νέα σύγκριση 1.018 ατόμων που έκαναν χειρουργείο φύλου και 1.018 που δεν έκαναν δεν βρήκε όφελος του χειρουργείου για την ψυχική υγεία.
Βασικά Ευρήματα
- Η αρχική μελέτη συνέδεε κάθε έτος μετά το χειρουργείο με λιγότερη ψυχιατρική φροντίδα
- Η διορθωμένη σύγκριση δεν βρήκε όφελος του χειρουργείου για την ψυχική υγεία
- Η εργασία διορθώθηκε, δεν αποσύρθηκε· η πηγή SEGM είναι διάδικος στη συζήτηση
Παιδιά με ισχυρότερη ταύτιση με το αντίθετο φύλο έκαναν συχνότερα κοινωνική μετάβαση μέσα σε 2 χρόνια
Πρόβλεψη των μεταβάσεων φύλου στην πρώιμη παιδική ηλικία
James R. Rae, Selin Gülgöz, Lily Durwood, Madeleine DeMeules, Riley Lowe, Gabrielle Lindquist, Kristina R. Olson · Psychological Science· 2019
Μεταξύ 85 παιδιών που δεν συμμορφώνονταν με το φύλο, όσα ταυτίζονταν πιο έντονα με το άλλο φύλο έκαναν συχνότερα κοινωνική μετάβαση μέσα σε περίπου 2 χρόνια.
Βασικά Ευρήματα
- 36 από 85 παιδιά έκαναν κοινωνική μετάβαση μέσα σε περίπου 2 χρόνια
- Η ισχυρότερη ταύτιση με το άλλο φύλο προέβλεπε τη μετάβαση
- Μικρή, εύπορη ομάδα με αυτοεπιλογή· σύντομη παρακολούθηση
Τρανς γυναίκες με ορμόνες: 4,5 φορές περισσότεροι θρόμβοι, περισσότερα εγκεφαλικά· τρανς άνδρες περισσότερα εμφράγματα
Εμφάνιση οξέων καρδιαγγειακών επεισοδίων σε διαφυλικά άτομα που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία
Nienke M. Nota, Chantal M. Wiepjes, Christel J.M. de Blok, Louis J.G. Gooren, Baudewijntje P.C. Kreukels, Martin den Heijer · Circulation· 2019
Μελέτη του Άμστερνταμ σε περίπου 3.900 άτομα με ορμόνες του αντίθετου φύλου: οι τρανς γυναίκες είχαν 4,5 έως 5,5 φορές τους αναμενόμενους θρόμβους και περίπου διπλάσια εγκεφαλικά.
Βασικά Ευρήματα
- Τρανς γυναίκες: περίπου 4,5 φορές το ποσοστό θρόμβων των ανδρών
- Τρανς γυναίκες: περίπου 1,8 φορές το ποσοστό εγκεφαλικών των ανδρών
- Τρανς άνδρες: 3,7 φορές το ποσοστό εμφραγμάτων των γυναικών, ίδιο με των ανδρών
Τρανς γυναίκες με ορμόνες: 46 φορές ο κίνδυνος καρκίνου μαστού των ανδρών — χαμηλότερος των γυναικών, ολλανδική κοορτή
Κίνδυνος καρκίνου του μαστού σε διαφυλικά άτομα που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία: εθνική μελέτη κοορτής στην Ολλανδία
Christel J.M. de Blok, Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Klaartje van Engelen, Muriel A. Adank, Koen M.A. Dreijerink, Ellis Barbé, Inge R.H.M. Konings, Martin den Heijer · BMJ· 2019
Σε 3.489 Ολλανδούς διαφυλικούς, οι τρανς γυναίκες με ορμόνες νόσησαν από καρκίνο μαστού περίπου 46 φορές συχνότερα από τους άνδρες (15 περιπτώσεις), πάλι λιγότερο από τις γυναίκες· οι τρανς άνδρες λιγότερο από τις γυναίκες.
Βασικά Ευρήματα
- Τρανς γυναίκες: καρκίνος μαστού περίπου 46 φορές συχνότερος από ό,τι στους άνδρες
- Τρανς γυναίκες: περίπου το ένα τρίτο της συχνότητας των γυναικών
- Μόνο 15 και 4 περιπτώσεις· βασικοί παράγοντες κινδύνου δεν μετρήθηκαν
Τρανς άνδρες ανέφεραν εμφράγματα 4,9 φορές συχνότερα από γυναίκες σε αμερικανική έρευνα — χωρίς μέτρηση ορμονών
Παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου και έμφραγμα του μυοκαρδίου στον διαφυλικό πληθυσμό
Talal Alzahrani, Tran Nguyen, Angela Ryan, Ahmad Dwairy, James McCaffrey, Raza Yunus, Joseph Forgione, Joseph Krepp, Christian Nagy, Ramesh Mazhari, Jonathan Reiner · Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes· 2019
Σε αμερικανική τηλεφωνική έρευνα, οι τρανς άνδρες ανέφεραν εμφράγματα πολύ συχνότερα από άλλους άνδρες και γυναίκες, αλλά η έρευνα δεν ρώτησε ποτέ για τη χρήση ορμονών ή τον χρόνο τους.
Βασικά Ευρήματα
- Οι τρανς άνδρες είχαν σχεδόν 5 φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να αναφέρουν έμφραγμα
- Οι τρανς γυναίκες είχαν περίπου 2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες, αλλά όχι περισσότερες από τους άνδρες
- Απαντήσεις αυτοαναφοράς χωρίς δεδομένα για ορμόνες, άρα η αιτία είναι άγνωστη
Αργήστε, ανοίξτε: Μοντέλο εξερευνητικής ψυχοθεραπείας για νέους με δυσφορία φύλου
Προς ένα εξερευνητικό μοντέλο φύλου: Αργοπορώντας τα πράγματα, ανοίγοντας τις δυνατότητες και διερευνώντας την ανάπτυξη της ταυτότητας
Anastassis Spiliadis · Metalogos (Systemic Therapy Journal)· 2019
Ένας οικογενειακός θεραπευτής προτείνει μια πιο αργή, εξερευνητική προσέγγιση για νέους που αμφισβητούν το φύλο τους, που εξετάζει την ευρύτερη ζωή τους και δέχεται την αβεβαιότητα πριν από ιατρικές αποφάσεις.
Βασικά Ευρήματα
- Ένας μέσος δρόμος ανάμεσα στην απλή επιβεβαίωση και την απόπειρα αλλαγής της ταυτότητας
- Εξερευνά τι σημαίνει η δυσφορία, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικότητας και της οικογενειακής ζωής
- Άρθρο γνώμης βασισμένο σε μία περίπτωση, χωρίς δεδομένα αποτελεσμάτων
Εκτεταμένη αξιολόγηση σε βρετανική κλινική φύλου: 12 έφηβοι εγκατέλειψαν το αίτημα για ορμόνες, 7 δεν ένιωθαν πια τρανς
«Ανοίγοντας το καπάκι του κουτιού»: Η αξία της εκτεταμένης κλινικής αξιολόγησης για εφήβους με δυσκολίες ταυτότητας φύλου
Anna Churcher Clarke, Anastassis Spiliadis · Clinical Child Psychology and Psychiatry· 2019
Σε βρετανική κλινική φύλου νέων, 12 έφηβοι σταμάτησαν να ζητούν ορμόνες ή αναστολείς κατά τη διάρκεια μακρύτερης αξιολόγησης, βρίσκοντας άλλους τρόπους να κατανοήσουν τη δυσφορία τους.
Βασικά Ευρήματα
- 12 από 128 εφήβους που αξιολογήθηκαν (9,4%) σταμάτησαν να ζητούν ιατρική θεραπεία
- 7 ταυτίστηκαν με το φύλο γέννησης· 5 συνέχισαν να ταυτίζονται ως τρανς
- Μικρή αναδρομική ανασκόπηση από τους ίδιους τους θεράποντες, χωρίς ομάδα σύγκρισης
Κλινική Άμστερνταμ: κάτω από 1% μεταμέλεια μετά από γοναδεκτομή — αλλά 36% χάθηκε και η μεταμέλεια θέλησε ~11 χρόνια
Η Κοορτή του Άμστερνταμ της Μελέτης Δυσφορίας Φύλου (1972–2015): τάσεις στην επικράτηση, τη θεραπεία και τις μεταμέλειες
Chantal M. Wiepjes, Nienke M. Nota, Christel J. M. de Blok, Maartje Klaver, Annelou L. C. de Vries, S. Annelijn Wensing-Kruger, Renate T. de Jongh, Mark-Bram Bouman, Thomas D. Steensma, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis J. G. Gooren, Baudewijntje P. C. Kreukels, Martin den Heijer · The Journal of Sexual Medicine· 2018
Αρχεία 6.793 ασθενών της κλινικής του Άμστερνταμ (1972–2015) έδειξαν μεταμέλεια σε κάτω από 1% μετά από αφαίρεση ωοθηκών ή όρχεων, αλλά η μεταμέλεια ορίστηκε στενά και πολλοί χάθηκαν από την παρακολούθηση.
Βασικά Ευρήματα
- Μεταμέλεια μετά το χειρουργείο: 0,6% των τρανς γυναικών, 0,3% των τρανς ανδρών
- Η μεταμέλεια χρειάστηκε περίπου 11 χρόνια για να εμφανιστεί· 13 από 14 ξεκίνησαν πριν από το 1998
- Το 36% σταμάτησε να έρχεται στην κλινική, άρα η μεταμέλεια μπορεί να χάνεται
Η χρήση επιλεγμένου ονόματος συνδέθηκε με λιγότερη κατάθλιψη σε τρανς νέους — αλλά μόνο 74 νέοι, μία μέτρηση
Η χρήση του επιλεγμένου ονόματος συνδέεται με μειωμένα καταθλιπτικά συμπτώματα, αυτοκτονικό ιδεασμό και αυτοκτονική συμπεριφορά σε διαφυλικούς νέους
Stephen T. Russell, Amanda M. Pollitt, Gu Li, Arnold H. Grossman · Journal of Adolescent Health· 2018
Σε 74 τρανς νέους, η χρήση επιλεγμένου ονόματος σε περισσότερα μέρη συνδέθηκε με λιγότερη κατάθλιψη και σκέψεις αυτοκτονίας, αλλά μετρήθηκε μία φορά, άρα η αιτία είναι ασαφής.
Βασικά Ευρήματα
- 74 τρανς νέοι με επιλεγμένο όνομα, 3 πόλεις των ΗΠΑ, 2011–12
- Κάθε επιπλέον μέρος χρήσης του ονόματος: λιγότερη κατάθλιψη, οι μισές αυτοκτονικές πράξεις
- Μετρήθηκε μία φορά, με αυτοαναφορά: δεν αποδεικνύεται αιτία και αποτέλεσμα
Τρανς γυναίκες με οιστρογόνα: περισσότεροι θρόμβοι και εγκεφαλικά σε μεγάλη αμερικανική κοορτή της Kaiser Permanente
Ορμόνες του αντίθετου φύλου και οξέα καρδιαγγειακά επεισόδια σε διαφυλικά άτομα: μελέτη κοορτής
Darios Getahun, Rebecca Nash, W. Dana Flanders, Tracy C. Baird, Tracy A. Becerra-Culqui, Lee Cromwell, Enid Hunkeler, Timothy L. Lash, Andrea Millman, Virginia P. Quinn, Brandi Robinson, Douglas Roblin, Michael J. Silverberg, Joshua Safer, Jennifer Slovis, Vin Tangpricha, Michael Goodman · Annals of Internal Medicine· 2018
Σε περίπου 5.000 τρανς ενήλικες, οι τρανς γυναίκες είχαν περισσότερους θρόμβους, και περισσότερα εγκεφαλικά μετά την έναρξη οιστρογόνων, από αντίστοιχους μη τρανς άνδρες και γυναίκες.
Βασικά Ευρήματα
- Περίπου 17 επιπλέον θρόμβοι ανά 1.000 τρανς γυναίκες μετά από 8 χρόνια, σε σύγκριση με μη τρανς άνδρες
- Τα επιπλέον εγκεφαλικά εμφανίστηκαν περίπου 6 χρόνια μετά την έναρξη οιστρογόνων
- Πολύ λίγες περιπτώσεις στους τρανς άνδρες για να βγουν συμπεράσματα
Η τρανσ ταυτότητα μπορεί να είναι «προσωρινή»: Ψυχαναλυτής προειδοποιεί εναντίον πρόωρης αποδοχής
Προσωρινές ταυτότητες: κάποιες ψυχαναλυτικές σκέψεις για τις τρανσ ταυτότητες
Alessandra Lemma · The International Journal of Psychoanalysis· 2018
Ψυχαναλύτρια υποστηρίζει, από τη δουλειά της με άτομα κάτω των 18, ότι η πολύ πρώιμη υιοθέτηση τρανς ταυτότητας μπορεί να εμποδίσει τη βαθύτερη κατανόηση της δυσφορίας ενός νέου ανθρώπου.
Βασικά Ευρήματα
- Η πρώιμη υιοθέτηση τρανς ταυτότητας μπορεί να διακόψει την εξερεύνηση
- Ζητά ισορροπημένη περιέργεια και απορρίπτει τη μετατροπή
- Δοκίμιο με επιλεγμένες περιπτώσεις, όχι ερευνητικά δεδομένα
Έρευνα γονέων προτείνει «δυσφορία φύλου ταχείας έναρξης» σε παρέες εφήβων — Μια υπόθεση, όχι επικυρωμένη διάγνωση
Αναφορές γονέων για εφήβους και νεαρούς ενήλικες που θεωρείται ότι εμφανίζουν σημεία ταχείας έναρξης δυσφορίας φύλου
Lisa Littman · PLOS ONE· 2018
Έρευνα σε 256 γονείς, που βρέθηκαν μέσω ιστοσελίδων επιφυλακτικών απέναντι στη μετάβαση των νέων, πρότεινε ότι η ξαφνική δυσφορία φύλου ορισμένων εφήβων επηρεάζεται κοινωνικά. Η ιδέα είναι αναπόδεικτη και αμφισβητούμενη.
Βασικά Ευρήματα
- Το 83% των παιδιών γεννήθηκε κορίτσι· το 62,5% είχε προηγούμενες διαγνώσεις
- Ρωτήθηκαν μόνο γονείς, που βρέθηκαν μέσω ιστοσελίδων επιφυλακτικών απέναντι στη μετάβαση
- Διορθώθηκε το 2019 ώστε να τονίζεται ότι το ROGD δεν είναι αποδεδειγμένη διάγνωση
Endocrine Society: Μικρή βραχυπρόθεσμη αλλαγή στην οστική πυκνότητα με ορμόνες, σχεδόν καθόλου δεδομένα για κατάγματα
Επίδραση των στεροειδών φύλου στην υγεία των οστών σε διαφυλικά άτομα: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Naykky Singh-Ospina, Spyridoula Maraka, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, Mohammad Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Ανασκόπηση 13 μελετών που ανέθεσε η Endocrine Society βρήκε μικρή βραχυπρόθεσμη αλλαγή στην οστική πυκνότητα με ορμόνες, αλλά σχεδόν καθόλου δεδομένα για σπασμένα οστά ή εφήβους.
Βασικά Ευρήματα
- 13 μελέτες 639 ατόμων, καμία με σωστή ομάδα σύγκρισης
- Καμία αλλαγή στην οστική πυκνότητα με τεστοστερόνη· η πυκνότητα της σπονδυλικής στήλης αυξήθηκε ελαφρά με οιστρογόνα
- Τα κατάγματα ελέγχθηκαν μόνο σε μία μελέτη· μόνο μία μελέτη για εφήβους
Μόλις 2 από 73 εφήβους κλινικής φύλου επιχείρησαν διατήρηση γονιμότητας παρά τη σχεδόν καθολική συμβουλευτική
Χαμηλή χρήση διατήρησης γονιμότητας σε διαφυλικούς νέους
Leena Nahata, Amy C. Tishelman, Nicole M. Caltabellotta, Gwendolyn P. Quinn · Journal of Adolescent Health· 2017
Αρχεία 73 εφήβων σε αμερικανική κλινική φύλου: σε 72 είπαν ότι οι ορμόνες μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα, αλλά μόνο 2 προσπάθησαν να καταψύξουν ωάρια ή σπέρμα.
Βασικά Ευρήματα
- Το 99% είχε καταγεγραμμένη συζήτηση για τους κινδύνους γονιμότητας
- Μόνο 2 από 73 έφηβοι προσπάθησαν να καταψύξουν ωάρια ή σπέρμα
- Το 45% σχεδίαζε να υιοθετήσει· το 21% δεν ήθελε ποτέ παιδιά
Ανασκόπηση της Endocrine Society: μόνο χαμηλής ποιότητας στοιχεία για καρδιακούς κινδύνους ορμονών, λίγα επεισόδια
Στεροειδή φύλου και καρδιαγγειακά αποτελέσματα σε διαφυλικά άτομα: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Spyridoula Maraka, Naykky Singh Ospina, Rene Rodriguez-Gutierrez, Caroline J. Davidge-Pitts, Todd B. Nippoldt, Larry J. Prokop, M. Hassan Murad · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Ανασκόπηση 29 μελετών, που χρηματοδότησε η Endocrine Society: η τεστοστερόνη επιδείνωσε τη χοληστερόλη στους τρανς άνδρες, αλλά καταγράφηκαν πολύ λίγα καρδιακά επεισόδια για να κριθεί ο κίνδυνος.
Βασικά Ευρήματα
- Η τεστοστερόνη αύξησε την «κακή» και μείωσε την «καλή» χοληστερόλη
- 28 από 29 μελέτες απλώς παρατήρησαν ασθενείς· λίγα επεισόδια
- Οι ανασκοπητές έκριναν τα στοιχεία χαμηλής ποιότητας
Η Endocrine Society υποστηρίζει αναστολείς και ορμόνες για εφήβους — ενώ βαθμολογεί τα στοιχεία της χαμηλά ή πολύ χαμηλά
Ενδοκρινολογική θεραπεία ατόμων με δυσφορία φύλου/ασυμφωνία φύλου: κλινική κατευθυντήρια γραμμή της Endocrine Society
Wylie C. Hembree, Peggy T. Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E. Hannema, Walter J. Meyer, M. Hassan Murad, Stephen M. Rosenthal, Joshua D. Safer, Vin Tangpricha, Guy G. T'Sjoen · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2017
Η κατευθυντήρια γραμμή της Endocrine Society του 2017 υποστηρίζει αναστολείς εφηβείας και ορμόνες του αντίθετου φύλου για εφήβους, ενώ βαθμολογεί τα δικά της στοιχεία γι' αυτά ως χαμηλά ή πολύ χαμηλά.
Βασικά Ευρήματα
- Αναστολείς στα πρώτα σημάδια εφηβείας· ορμόνες από περίπου 16 ετών
- Η δική της βαθμολόγηση κρίνει τα στοιχεία για κάθε συμβουλή προς εφήβους χαμηλά ή πολύ χαμηλά
- Συν-υποστηρίχθηκε από τη WPATH· κρίθηκε χαμηλής ποιότητας από ανασκόπηση του York το 2024
Παιδιά με κοινωνική μετάβαση ανέφεραν σχεδόν τυπική ψυχική υγεία, σε δείγμα υποστηρικτικών, εύπορων οικογενειών
Ψυχική υγεία και αυτοεκτίμηση σε νέους με κοινωνική μετάβαση
Lily Durwood, Katie A. McLaughlin, Kristina R. Olson · Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry· 2017
Παιδιά με κοινωνική μετάβαση από υποστηρικτικές, εύπορες οικογένειες ανέφεραν φυσιολογική κατάθλιψη και αυτοεκτίμηση, και ελαφρώς περισσότερο άγχος από άλλα παιδιά.
Βασικά Ευρήματα
- 63 τρανς παιδιά ηλικίας 9–14 βαθμολόγησαν τη δική τους ψυχική υγεία
- Η κατάθλιψη ήταν φυσιολογική· το άγχος ελαφρώς υψηλότερο
- Εθελοντικές οικογένειες που ήταν υποστηρικτικές και εύπορες
Μένουν τρανσ τα παιδιά όταν μεγαλώνουν;
Μένουν τραν τα παιδιά όταν μεγαλώνουν;
James M. Cantor · Sexology Today!· 2016
Μια ανάρτηση σε ιστολόγιο που παραθέτει 11 μελέτες από το 1972 έως το 2013 καταλήγει ότι περίπου το 60% έως 90% των παιδιών με δυσφορία φύλου δεν είναι πια τρανς ως ενήλικες.
Βασικά Ευρήματα
- Παραθέτει 11 μελέτες παρακολούθησης παιδιών από κλινικές φύλου, 1972 έως 2013
- Το 60% έως 90% δεν ταυτιζόταν πια ως τρανς ως ενήλικες· οι περισσότεροι έγιναν ομοφυλόφιλοι
- Ανάρτηση σε ιστολόγιο χωρίς τυπική αναζήτηση ή έλεγχο ποιότητας
Φινλανδική κλινική φύλου: 87% των εφήβων γεννήθηκαν κορίτσια και 75% είχε προηγούμενη ψυχιατρική θεραπεία
Δύο χρόνια υπηρεσίας ταυτότητας φύλου για ανηλίκους: υπερεκπροσώπηση κοριτσιών με βάση το φύλο γέννησης με σοβαρά προβλήματα στην ανάπτυξη της εφηβείας
Riittakerttu Kaltiala-Heino, Maria Sumia, Marja Työläjärvi, Nina Lindberg · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health· 2015
Η πρώτη υπηρεσία φύλου νέων της Φινλανδίας είδε κυρίως εφήβους που γεννήθηκαν κορίτσια, οι περισσότεροι με σοβαρά προηγούμενα προβλήματα ψυχικής υγείας και χωρίς δυσφορία φύλου στην παιδική ηλικία.
Βασικά Ευρήματα
- Το 87% των 47 εφήβων γεννήθηκε κορίτσι
- Το 75% είχε προηγούμενη εξειδικευμένη θεραπεία ψυχικής υγείας
- Το 26% ήταν αυτιστικό· το 64% δεν είχε δυσφορία φύλου ως παιδί
Ανασκόπηση κολποπλαστικής: 26 κυρίως χαμηλής ποιότητας μελέτες· στένωση η συχνότερη επιπλοκή· ποιότητα ζωής μία φορά
Αποτέλεσμα της κολποπλαστικής σε διαφυλικές από άνδρα σε γυναίκα: συστηματική ανασκόπηση των χειρουργικών τεχνικών
Sophie E.R. Horbach, Mark-Bram Bouman, Jan Maerten Smit, Müjde Özer, Marlon E. Buncamper, Margriet G. Mullender · The Journal of Sexual Medicine· 2015
Ανασκόπηση 26 κυρίως χαμηλής ποιότητας μελετών για την κολποπλαστική: η στένωση του νέου κόλπου ήταν το συχνότερο πρόβλημα, και η ποιότητα ζωής μετρήθηκε μόνο μία φορά.
Βασικά Ευρήματα
- 26 μελέτες, κυρίως χαμηλής ποιότητας αναδρομικές ματιές στους δικούς τους ασθενείς των χειρουργών
- 1.461 άτομα είχαν τη μέθοδο με δέρμα πέους· μόνο 102 τη μέθοδο με έντερο
- Μόνο μία μελέτη μέτρησε την ποιότητα ζωής
Σχεδόν 30% των ενηλίκων σε ιταλική κλινική φύλου με διασπαστική διαταραχή· τα συμπτώματα μειώθηκαν μετά τις ορμόνες
Διασπαστικά συμπτώματα σε άτομα με δυσφορία φύλου: είναι πραγματική η αυξημένη επικράτηση;
Marco Colizzi, Rosalia Costa, Orlando Todarello · Psychiatry Research· 2015
Περίπου 3 στους 10 από 118 ενήλικες σε ιταλική κλινική φύλου πληρούσαν κριτήρια διασπαστικής διαταραχής, συνδεδεμένης με τραύμα και κατάθλιψη· τα συμπτώματα ήταν χαμηλότερα μετά τις ορμόνες.
Βασικά Ευρήματα
- Το 29,6% είχε διασπαστική διαταραχή· το 0,8% είχε πολλαπλές προσωπικότητες
- Το 45,8% ανέφερε παιδικό τραύμα· το 21,2% είχε επιχειρήσει αυτοκτονία
- Καμία ομάδα σύγκρισης· οι ίδιοι ασθενείς εμφανίζονται σε άλλες εργασίες
Η αναλογία φύλων αντιστράφηκε: Κλινικές εφήβων σε Τορόντο και Άμστερνταμ είδαν από το 2006 περισσότερα κορίτσια
Στοιχεία για μεταβληθείσα αναλογία φύλων σε εφήβους με δυσφορία φύλου που παραπέμπονται σε κλινικές
Madison Aitken, Thomas D. Steensma, Ray Blanchard, Doug P. VanderLaan, Hayley Wood, Amanda Fuentes, Cathy Spegg, Lori Wasserman, et al. · The Journal of Sexual Medicine· 2015
Οι κλινικές φύλου του Τορόντο και του Άμστερνταμ είδαν και οι δύο τις παραπομπές εφήβων να περνούν από κυρίως αγόρια σε κυρίως κορίτσια (με βάση το φύλο γέννησης) μετά το 2006.
Βασικά Ευρήματα
- Και οι δύο κλινικές πέρασαν από κυρίως αγόρια σε κυρίως κορίτσια στις παραπομπές μετά το 2006
- Καμία παρόμοια αλλαγή σε εφήβους που παραπέμφθηκαν για άλλα προβλήματα
- Δείχνει αλλαγή στις παραπομπές αλλά δεν μπορεί να εξηγήσει το γιατί
41 τρανς άνδρες γέννησαν μετά τη μετάβαση: 61% είχε πάρει τεστοστερόνη, οι περισσότεροι συνέλαβαν με δικά τους ωάρια
Διαφυλικοί άνδρες που βίωσαν εγκυμοσύνη μετά τη μετάβαση από γυναίκα σε άνδρα
Alexis D. Light, Juno Obedin-Maliver, Jae M. Sevelius, Jennifer L. Kerns · Obstetrics & Gynecology· 2014
Διαδικτυακή έρευνα σε 41 τρανς άνδρες που γέννησαν μετά τη μετάβαση: 61% είχε πάρει τεστοστερόνη, 88% χρησιμοποίησε τα δικά του ωάρια και πολλοί βρήκαν το προσωπικό υγείας ανεπαρκώς ενημερωμένο.
Βασικά Ευρήματα
- Το 61% είχε πάρει τεστοστερόνη πριν από την εγκυμοσύνη
- Το 88% έμεινε έγκυος με τα δικά του ωάρια
- Ρωτήθηκαν μόνο άτομα που έμειναν έγκυα, άρα οι πιθανότητες γονιμότητας είναι άγνωστες
Σουηδικά αρχεία δείχνουν ότι 2,2% ζήτησε αναστροφή της αλλαγής φύλου, με αιτήσεις κατά μέσο όρο 8 χρόνια αργότερα
Ανάλυση όλων των αιτήσεων για χειρουργική επέμβαση επαναπροσδιορισμού φύλου στη Σουηδία, 1960–2010: επικράτηση, επίπτωση και μεταμέλειες
Cecilia Dhejne, Katarina Öberg, Stefan Arver, Mikael Landén · Archives of Sexual Behavior· 2014
Από 681 Σουηδούς στους οποίους εγκρίθηκε νομική αλλαγή φύλου και χειρουργείο το 1960–2010, το 2,2% ζήτησε αργότερα να την αναστρέψει, συνήθως περίπου 8 χρόνια μετά τη μετάβαση.
Βασικά Ευρήματα
- 15 από 681 (2,2%) ζήτησαν να επαναφέρουν το νομικό τους φύλο
- Ζήτησαν συνήθως 7,5 έως 8,5 χρόνια μετά τη μετάβαση
- Το 0,3% για το 2001–2010 αντανακλά πολύ σύντομη παρακολούθηση
63% των παιδιών με δυσφορία φύλου την ξεπέρασε έως την εφηβεία· η ένταση και η κοινωνική μετάβαση προέβλεπαν διατήρηση
Παράγοντες που συνδέονται με την παύση και τη διατήρηση της παιδικής δυσφορίας φύλου: ποσοτική μελέτη παρακολούθησης
Thomas D. Steensma, Jenifer K. McGuire, Baudewijntje P.C. Kreukels, Anneke J. Beekman, Peggy T. Cohen-Kettenis · Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry· 2013
Από 127 Ολλανδούς παιδιά που παραπέμφθηκαν σε κλινική φύλου πριν από τα 12, το 37% είχε ακόμη δυσφορία φύλου ως έφηβοι· η έντονη πρώιμη δυσφορία, το να είναι κορίτσι και η κοινωνική μετάβαση συνδέθηκαν με τη διατήρησή της.
Βασικά Ευρήματα
- Το 37% συνέχισε έως την εφηβεία· το 63% όχι, κυρίως με κριτήριο ότι δεν επέστρεψε
- Τα κορίτσια συνέχισαν συχνότερα από τα αγόρια: 50% έναντι 29%
- Η κοινωνική μετάβαση συνδέθηκε με τη διατήρηση, ειδικά στα αγόρια
Θεμελιώδης ολλανδική μελέτη αναστολέων: Η διάθεση βελτιώθηκε, η δυσφορία όχι — χωρίς ομάδα ελέγχου, επιλεγμένο δείγμα
Καταστολή της εφηβείας σε εφήβους με διαταραχή ταυτότητας φύλου: μια προοπτική μελέτη παρακολούθησης
Annelou L.C. de Vries, Thomas D. Steensma, Theo A.H. Doreleijers, Peggy T. Cohen-Kettenis · The Journal of Sexual Medicine· 2011
Η πρώτη ολλανδική μελέτη αναστολέων εφηβείας βρήκε βελτίωση στη διάθεση και τη συμπεριφορά σε 70 επιλεγμένους εφήβους, αλλά η δυσφορία φύλου δεν άλλαξε και δεν υπήρχε ομάδα σύγκρισης.
Βασικά Ευρήματα
- 70 προσεκτικά επιλεγμένοι έφηβοι· όλοι πέρασαν σε ορμόνες του αντίθετου φύλου
- Η κατάθλιψη και τα προβλήματα συμπεριφοράς μειώθηκαν· η δυσφορία φύλου δεν άλλαξε
- Καμία ομάδα σύγκρισης, και όλοι είχαν επίσης ψυχολογική υποστήριξη
Αυτοκτονίες 19 φορές συχνότερες μετά τον επαναπροσδιορισμό φύλου από τον αντίστοιχο πληθυσμό: σουηδική κοορτή 30 ετών
Μακροχρόνια παρακολούθηση τρανσέξουαλ ατόμων που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση επαναπροσδιορισμού φύλου: μελέτη κοορτής στη Σουηδία
Cecilia Dhejne, Paul Lichtenstein, Marcus Boman, Anna L. V. Johansson, Niklas Långström, Mikael Landén · PLOS ONE· 2011
Και οι 324 Σουηδοί που υποβλήθηκαν σε επαναπροσδιορισμό φύλου από το 1973 έως το 2003 πέθαναν περίπου 3 φορές συχνότερα, και από αυτοκτονία 19 φορές συχνότερα, από τον γενικό πληθυσμό, αλλά δεν υπήρχε σύγκριση με μη θεραπευμένους τρανς.
Βασικά Ευρήματα
- Οι θάνατοι από κάθε αιτία ήταν περίπου 3 φορές περισσότεροι από τον γενικό πληθυσμό
- Οι θάνατοι από αυτοκτονία ήταν περίπου 19 φορές περισσότεροι, με βάση 10 αυτοκτονίες
- Δεν σχεδιάστηκε για να δείξει αν το χειρουργείο βοηθά ή βλάπτει
ΛΟΑΤ νεαροί ενήλικες που θυμούνταν περισσότερη οικογενειακή αποδοχή ανέφεραν λιγότερη κατάθλιψη και λιγότερες απόπειρες
Οικογενειακή αποδοχή στην εφηβεία και υγεία νεαρών ενηλίκων ΛΟΑΤ
Caitlin Ryan, Stephen T. Russell, David Huebner, Rafael Diaz, Jorge Sanchez · Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing· 2010
Νεαροί ενήλικες ΛΟΑΤ που θυμούνταν περισσότερη οικογενειακή αποδοχή ως έφηβοι ανέφεραν λιγότερη κατάθλιψη και λιγότερες απόπειρες αυτοκτονίας, σε έρευνα μίας χρονικής στιγμής σε 245 Καλιφορνέζους.
Βασικά Ευρήματα
- 245 ενήλικες ΛΟΑΤ ηλικίας 21–25· μόνο περίπου 9% ήταν τρανς
- Απόπειρα αυτοκτονίας ποτέ: 31% με υψηλή έναντι 57% με χαμηλή αποδοχή
- Βασίζεται στη μνήμη, μετρήθηκε μία φορά: αιτία και αποτέλεσμα ασαφή
Έξι τρανς γυναίκες με ορμόνες είχαν σε πυρήνα του εγκεφάλου νευρώνες γυναικείου εύρους — οι ίδιοι εγκέφαλοι του 1995
Οι τρανσέξουαλ από άνδρα σε γυναίκα έχουν γυναικείους αριθμούς νευρώνων σε έναν μεταιχμιακό πυρήνα
Frank P. M. Kruijver, Jiang-Ning Zhou, Chris W. Pool, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism· 2000
Η ίδια ομάδα του Άμστερνταμ ξαναμέτρησε νευρικά κύτταρα σε μια μικροσκοπική περιοχή του εγκεφάλου: έξι τρανς γυναίκες υπό ορμόνες, οι ίδιοι εγκέφαλοι με το 1995, είχαν αριθμούς στο γυναικείο εύρος.
Βασικά Ευρήματα
- Οι άνδρες είχαν περίπου 71% περισσότερα από αυτά τα νευρικά κύτταρα από τις γυναίκες
- Έξι τρανς γυναίκες βρίσκονταν στο γυναικείο εύρος, οι ίδιοι εγκέφαλοι με το 1995
- Οι επιδράσεις των ορμονών και οι διαφορές που εμφανίζονται μόνο στην ενήλικη ζωή αφήνουν το θέμα ανοιχτό
Η διάσημη μελέτη «γυναικείου εγκεφάλου» μέτρησε έξι τρανς γυναίκες υπό οιστρογόνα και δεν επαναλήφθηκε ποτέ
Μια διαφορά φύλου στον ανθρώπινο εγκέφαλο και η σχέση της με την τρανσεξουαλικότητα
Jiang-Ning Zhou, Michel A. Hofman, Louis J. G. Gooren, Dick F. Swaab · Nature· 1995
Μια διάσημη μελέτη του Nature βρήκε μια «γυναικείου μεγέθους» περιοχή του εγκεφάλου σε έξι τρανς γυναίκες που είχαν πεθάνει, αλλά όλες είχαν πάρει ορμόνες και καμία ανεξάρτητη ομάδα δεν την επανέλαβε.
Βασικά Ευρήματα
- Η περιοχή του εγκεφάλου ήταν περίπου 44% μεγαλύτερη στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες
- Ήταν γυναικείου μεγέθους μόνο σε έξι τρανς γυναίκες, όλες υπό ορμόνες
- Η διαφορά άνδρα-γυναίκας εμφανίζεται μόνο στην ενήλικη ζωή (Chung 2002)
Ο Blanchard επινοεί την «αυτογυναικοφιλία»: περισσότερη διέγερση από τη φαντασία του εαυτού ως γυναίκας
Η έννοια της αυτογυναικοφιλίας και η τυπολογία της ανδρικής δυσφορίας φύλου
Ray Blanchard · Journal of Nervous and Mental Disease· 1989
Η εργασία του Blanchard του 1989 επινόησε την «αυτογυναικοφιλία», βρίσκοντας περισσότερη διέγερση από τη φαντασία του εαυτού ως γυναίκας σε τρανς γυναίκες ασθενείς που δεν έλκονται από άνδρες.
Βασικά Ευρήματα
- 212 ασθενείς από άνδρα σε γυναίκα σε μία κλινική του Τορόντο
- Οι ομάδες που δεν έλκονται από άνδρες ανέφεραν περισσότερη τέτοια διέγερση
- Νέο ερωτηματολόγιο δοκιμασμένο στους ίδιους ασθενείς· καμία ομάδα σύγκρισης
Κλινική Τορόντο: Οι περισσότερες μη ανδροφιλικές τρανς γυναίκες ανέφεραν διέγερση από cross-dressing, έναντι 15%
Τυπολογία της τρανσεξουαλικότητας από άνδρα σε γυναίκα
Ray Blanchard · Archives of Sexual Behavior· 1985
Σε 163 ασθενείς κλινικής του Τορόντο, οι περισσότερες τρανς γυναίκες που δεν έλκονται από άνδρες ανέφεραν διέγερση από το cross-dressing, έναντι 15% όσων έλκονται από άνδρες.
Βασικά Ευρήματα
- 163 ασθενείς από άνδρα σε γυναίκα σε μία κλινική του Τορόντο τη δεκαετία του 1980
- Το 66–88% των ομάδων που δεν έλκονται από άνδρες ανέφερε διέγερση, έναντι 15%
- Βασίζεται σε μία ερώτηση ναι/όχι, χωρίς ομάδα σύγκρισης